Ceftriaxon i angina hos voksne og barn: hvordan riktig å behandle?

Angina er for vanlig en sykdom som kan overvinne, både i kulde og i den varme sesongen. En slik sykdom kan i noen dager "knock out" en person fra ruten: forstyrrelse av arbeidskapasiteten, forverrer trivselene betydelig. Derfor er mange mennesker som blir syke interessert i: hvilke antibiotika og hvordan kan du ta for å bli kvitt sykdommen ekstremt raskt og ikke skade deg selv? For eksempel er det mulig å velge ceftriaxon i angina? Tross alt er dette et kraftig antibiotikum, og hvordan man behandler dette stoffet ordentlig?

Vil Ceftriaxone hjelpe med ondt i halsen?

Til dags dato bruker legene følgende terapeutiske tilnærming i angina. Antibiotika er kun foreskrevet hvis det er klare indikasjoner når det foreligger en laboratoriebekreftelse på bakteriens opprinnelse av sykdommen. Tross alt har overdreven bruk av antibiotika i de siste tiårene blitt en epidemi skala: narkotika er ofte "utnevne" seg selv er pasienter eller farmasøyter som ikke har de riktige kvalifikasjoner for formålet med behandlingen.

Den massive bruken av antibiotika har ført til at mikrober blir stadig mer resistente mot slike medisiner. Ifølge statistikken er graden av stabilitet av β-hemolytisk streptokokker A til makrolidpreparater allerede minst 10%. Vesentlige motstandsmikrober har og tetracykliner, så disse verktøyene anbefales ikke å bruke i angina. I denne situasjon, optimalt med angina på grunn av innflytelsen av β-hemolytiske streptokokker A, anvendes β-laktam-antibiotika, som inkluderer penicillin forberedelser og gruppen cefalosporiner. Spesielt er Ceftriaxon ofte brukt i angina, siden dette antibiotika tilhører den tredje generasjon cephalosporin-representanter og dessuten har en langvarig effekt.

Kan jeg stikke Ceftriaxon ved en temperatur?

Hvis temperaturen øker med angina, og legen har utnevnt Ceftriaxon, kan den bli stukket og til og med nødvendig. Men bare i tilfeller der angina er forårsaket av en bakteriell flora som er følsom for effektene av Ceftriaxon selv eller i utviklingen av sekundære bakterielle komplikasjoner.

Forresten er angina i nesten alle pasienter ledsaget av en viss økning i temperaturindikatorer - i gjennomsnitt 38-39 ° C. Dette skyldes sykdommenes smittsomme natur. Oftest stiger temperaturen på bakgrunn av purulent sekresjon i mandlene, som er typisk for lacunar og follikulær angina. Febril eller subfebrilt temperatur bekymrer vanligvis pasienten i en kort stund: Den gradvise reduksjonen observeres allerede den andre tredjedagen etter sykdomsutbruddet. Den gjennomsnittlige varigheten av høytemperaturperioden er 1-3 dager.

Hvis du ikke tar ceftriaxon med angina, eller et annet antibiotika som er foreskrevet av legen, kan varmen vare i lengre tid. Spesielt ofte viser lange høye temperaturverdier utviklingen av ulike komplikasjoner.

[1], [2], [3], [4],

Behandling av angina ceftriaxon

Som vi allerede har nevnt, er bruk av ceftriaxon i angina bare berettiget i to tilfeller:

• hvis angina har en bevist bakteriell etiologi
• hvis det er sekundære bakterielle komplikasjoner.

Det er like viktig at bakterien er følsom for effekten av Ceftriaxon.

Vi må ikke glemme at en viral sår hals med antibiotika ikke vil kurere: så lenge pasienten vil forvente effekt, tar unødvendig antibakterielle stoffet, vil viruset fortsette sin aktive reproduksjon og påvirke alle nye stoffer samtidig fremhever de farlige giftstoffer. Derfor er Ceftriaxon kun egnet for behandling av bakteriell sår hals.

Det bør også tas i betraktning at ceftriaxone, i likhet med andre antibiotika, har ingen effekt på symptomene på sykdommen: eliminerer ikke hodepine, sår hals, rennende nese, etc. Derfor, for å oppnå en rask bedring av effekten som skal tas og andre stoffer - for eksempel analgetika, antipyretika. , vitaminer, etc.

Behandle sår hals med ceftriaxon, eller et annet stoff, bare legen kan bestemme. Og antibiotika bør bare foreskrives dersom den bakterielle naturen i sår halsen er etablert, og aldri - bare for å forebygge.

Indikasjoner Ceftriaxone

Ceftriaxon er foreskrevet ikke bare med angina. Dette antibiotika kan brukes til behandling av andre infeksjoner, hvis patogenbakterien er følsom overfor det:

• smittsomme sykdommer i luftveiene (ENT sykdommer, lungebetennelse);
• smittsomme lesjoner i bukhulen (betennelse i hepatobiliærsystemet, fordøyelseskanalen, peritonitt);
• smittsomme lesjoner av genitourinary systemet;
• infeksjoner som er seksuelt overførte (f.eks. Gonoré);
• septiske forhold;
• smittsomme lesjoner i muskuloskeletalsystemet, sår og andre infiserte myktsskader;
• hjernehinnebetennelse.

Ceftriaxon for bakteriell angina brukes til slike diagnoser:

• Follikulær angina (fortsetter med dannelsen på mandlene av små pustler, diameter fra hodet av kampen).
• Lacunar angina (preget av en klynge av purulente sekresjoner i lacunae, høy temperatur opp til 40 ° C, alvorlig smerte i halsen).
• Akutt paratonsillitt, eller flegmonøs tonsillitt (ikke bare amygdala, men også nær-minutt-langt fibrøst vev påvirkes, med dannelse av et flegmonøst fokus).

[5], [6], [7]

Ceftriaxon i purulent angina

Purulent sår hals er et betinget konsept som brukes i beskrivelsen av akutt tonsillitt i tilfeller der en purulent hemmelighet er tilstede på mandlene. Dermed kan det være en follikulær og lacunar angina. Purulente ondt i halsen gir alltid pasienter mer ubehag, siden deres kurs er spesielt alvorlig: alvorlige smerter i hals og hode, økt og ømhet i submaxillære lymfeknuter, feber.

Hvis purulent angina oppstår i ett familiemedlem, blir de andre familiemedlemmene vanligvis syk - sykdommen tilhører svært smittsomme infeksjoner. Behandling av en slik sykdom inkluderer nødvendigvis bruk av et antibiotika - for eksempel Ceftriaxon. I tillegg er skyllemiddel obligatorisk - for å øke hastigheten på fjerning av purulente sekresjoner fra oropharynx. I tillegg tar de smertestillende midler, antipyretika, vitaminer.

I løpet av de første dagene etter at sykdommen begynte, bør det alltid være å legge seg på hvilemodus. Så ceftriaxon med angina vil fungere raskere, og sykdommen vil redusere.

[8], [9]

Utgivelsesskjema

Ceftriaxon, som ofte brukes i angina, har utseende på et fint krystallinsk pulver av hvit eller litt gulaktig nyanse. Beholderen kan inneholde 0,5 eller 1 g ceftriaxonnatriumsalt (omregnet til ceftriaxon). Pulveret brukes til å lage en injeksjonsløsning.

Denne egenskapen av doseringsformen har både fordeler og ulemper.

• Fordeler med injeksjonsformen av et antibiotikum i angina:

1. den aktive ingrediensen kommer inn i kroppen i en "ren" form uten hjelpekomponenter og fargestoffer, som kan bli ytterligere allergener;
2. Effekten av det injiserbare antibiotika er raskere;
3. En injeksjon kan gjøres til en pasient som har feber eller oppkast, noe som gjør det vanskelig å behandle med piller.
4. Administrasjonen av legemidlet styres av en medisinsk spesialist (for eksempel er det vanskeligere å kontrollere inntaket av en pille: en pasient, spesielt et barn, kan jukse, spytte ut et legemiddel, etc.).

• Ulemper med denne doseringsformen er:

1. injeksjon er alltid mer smertefull enn å ta en pille;
2. pasienten er langt fra alltid i stand til å introdusere seg selv Ceftriaxone med angina selvstendig;
3. Noen ganger er injeksjonsinjeksjon komplisert ved dannelse av kompresjon, utvikling av en abscess.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Farmakodynamikk

Ceftriaxon, som kan foreskrives til en pasient med angina, regnes som en av de grunnleggende representanter for tredje generasjon cephalosporin antibakterielle legemidler. Legemidlet administreres parenteralt (injiserende), og derved oppnås en rask bakteriedrepende effekt av antibiotika.

Ceftriaxone inhiberer utviklingen av mange Gram (+) og gram (-) bakterier, oppviser stabilitet mot β-laktamase-enzymer som produseres av mikroorganismer i hovedsak.

Effekten av Ceftriaxon for slike patogener er bevist:

• Gram (+) stafylokokker, streptokokker (unntatt staphylococcus spp. Og faecalis);
• Gram (-) aeromonads eubakterier alkaligenes, branhamelly, tsitrobakter, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Moraxella, Morganella, neysheriya, Proteus, Pseudomonas, Salmonella, Shigella, etc ..

Antibiotikum hemmer syntesen av bakteriell cellevegg, noe som forklarer den bakteriedrepende egenskapen til ceftriaxon i angina.

Hvor raskt virker Ceftriaxon?

Ved intramuskulær injeksjon av antibiotika absorberes den aktive ingrediensen gradvis i blodet, men fremdeles raskere enn å bruke en tablettform inne. Hvis du kommer inn i blodsirkulasjonssystemet, går antibiotika gjennom leveren og akkumuleres i blod og vev i kroppen i ulike konsentrasjoner.

Det antas at virkningen av ceftriaxon i angina skal vurderes etter ca 2 dager fra starten av behandlingen, siden effekten bare påvirker seg selv etter 2-3 dager. Ikke regne med stoffets umiddelbare virkning: å ødelegge alle patogene bakterier om noen få sekunder, kan antibiotika ikke.

Hvert antibakterielt stoff har sin egen spesifikke handlingstid. Og når hver gang konsentrasjonen av stoffet i blodet faller, må det fylles på igjen. Dette betyr at ceftriaxon i angina skal administreres strengt i henhold til skjema, hver dag samtidig. Hvis vi følger dette prinsippet, vil bakteriene bli ødelagt, og snart vil ønsket lettelse komme. Hvis du savner injeksjoner, eller tar behandling på forskjellige tidspunkter, kan du danne stabile stammer av patogenet: sykdommen vil bli forsinket, du må ta et andre forlengelse av antibiotika med erstatning av hoveddrogen.

Hvis den positive effekten av antibiotikabehandling er funnet på dag 2-3, kan behandlingen ikke stoppes umiddelbart: bakteriene forblir i kroppen, og hvis behandlingen stoppes, vil de igjen få effekt. Derfor må behandlingsperioden, indikert av den behandlende legen, fullføres fullstendig (for eksempel kan det være sju eller ti dager).

[18], [19], [20], [21], [22], [23],

Farmakokinetikk

Ved injeksjon av ceftriaxon i angina, forekommer penetrering i vev og væsker. Ved testing av stoffet hos voksne, en langvarig, om lag åtte timer, ble halveringstiden observert. Den biologiske tilgjengeligheten av et antibiotikum etter injeksjon er bestemt til å være 100%.

Baktericid effekt i forhold til sensitiv flora kan vedvare hele dagen.

Halveringstiden til en sunn voksen er åtte timer. Spedbarn innen en uke etter fødselen, samt hos eldre fra 75 år, kan gjennomsnittlig halveringstid være 16 timer.

Hos pasienter i middelalderen utskilles mer enn 50% aktiv ceftriaxon uendret med urinvæske. Litt mindre - ca 45% utskilles med galle masse.

Under påvirkning av tarmens mikroflora blir ceftriaxon omdannet til et inaktivt stoff. Hos spedbarn i den første måneden av livet utskilles ca. 70% av det antibiotika som administreres av nyrene.

Hos voksne pasienter med ødelagt nyre eller lever forblir de kinetiske egenskapene til ceftriaxon nesten uendret. Med nyresvikt øker utskillelsen av antibiotika med gallevev, og i leversykdom aktiveres utskillelse gjennom nyrene.

Ceftriaxon binder tilbake til proteiner, antibiotikuminnholdet i interstitialvæsken overskrider konsentrasjonen i plasma.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32],

Dosering og administrasjon

En voksen pasient, samt et barn, fra 12 år, har en daglig mengde Ceftriaxon 1 g. Ved alvorlig sykdom kan dosen økes til 2-4 g.

For å utføre intramuskulær injeksjon, bør pulveret oppløses med sterilt vann til injeksjon. For å gjøre dette, bruk følgende formel:

• 0,5 g ceftriaxonpulver - 2 ml løsningsmiddel;
• 1 g ceftriaxonpulver - 3,5 g løsningsmiddel.

Hvor mange ganger om dagen å stikke, og hvor mange dager å stikke med ceftriaxon i angina?

Antibiotika administreres en gang daglig, hver dag på samme tid. Varigheten av behandlingen er ikke alltid konstant: behandlingsforløpet kan vare fra 5 til 10 dager. Det er generelt antatt at Ceftriaxon i angina skal brukes til hovedsymptomene forsvinner, pluss tre dager.

Antibiotikum injiseres dypt inn i den øvre eksternt gluteal kvadrant. Det er uønsket å administrere mer enn 1 g av legemidlet i en gluteal sone. For å forhindre smerte under intramuskulære injeksjoner, er det lov å bruke 1% lidokain som løsningsmiddel.

Nyfødte spedbarn opptil 2 uker blir administrert per dag fra 20 til 50 mg / kg kroppsvekt.

Spedbarn og barn under 12 år administreres daglig fra 20 til 75 mg / kg kroppsvekt. Hvis barnet veier mer enn 50 kg, beregnes mengden Ceftriaxon i henhold til ordningen for voksne.

[41], [42], [43], [44]

Ceftriaxon i ondt i hals hos voksne

Når du velger antibiotika for behandling av angina, bør legen først og fremst være oppmerksom på resultatene av diagnosen. Pre-bapses: mandlene er tatt fra mandlene, sendt til laboratorie teknikere, som er sådd på riktig næringsmedium. Etter en stund sprer bakterier av bakterier seg, og i laboratoriet bestemmer spesialister deres tilknytning til arter og grad av følsomhet overfor antibakterielle legemidler.

Backpacking refererer til standard diagnostiske prosedyrer og bidrar til å fastslå hvilken mikrobe som er blitt årsaksmessig for sykdommen.

I praksis mange leger foretrekker å umiddelbart tildele noen av antibiotika mest bredspektret antimikrobiell antivnosti - først og fremst på grunn av det faktum, for å spare tid på bakposev og venter på resultater. Til slike "universelle" antibiotika er Ceftriaxon. Denne tilnærmingen er imidlertid ikke alltid korrekt. Til nå er det også uttrykkelige metoder for å bestemme patogenet i smøret: resultatet kan oppnås etter 10 minutter. Dessverre er slike tester ikke tilgjengelige i alle medisinske institusjoner.

[45], [46], [47], [48], [49]

Søknad om barn

Standard for angina, barnet er foreskrevet penicillin gruppe legemidler: de er effektive, tolereres enkelt av barndomsbarn. Når det gjelder cephalosporiner, er disse antibiotika bare foreskrevet for barn i noen få tilfeller:

• hvis det ikke er mulig å bruke penicilliner og makrolider til behandling;
• med komplisert dvelende angina, utsatt for utvikling av komplikasjoner;
• med ineffektiv behandling utført av andre antibakterielle grupper.

Angina er oftest utløst av streptokokker og stafylokokker imidlertid ikke utelukkes viral og mycotic opprinnelsen av sykdommen - nødvendigvis tatt hensyn til, og laboratorium diagnostisering utføres før behandlingsstart. Patogene mikroorganismer er i stand til å multiplisere aktivt under gunstige forhold for dem, som er opprettet mot bakgrunnen av barndomstrohet, underernæring, hyppige forkjølelsessykdommer og virussykdommer.

Uavhengig av å gi barn et så sterkt antibiotikum, som Ceftriaxon, kan det i intet tilfelle ikke: Dette kan føre til utvikling av superinfeksjon. I tillegg er barn vanskelig nok til å plukke opp medisiner og beregne den dose, som avhenger av den spesifikke middel i angina, alvorlighetsgraden av sykdom, kroppsvekten til barnet og alder på pasienten. Utnevnelsen av et barn med ceftriaxon i angina er et målt trinn som bare en lege kan gjøre.

[50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58],

Bruk Ceftriaxone under graviditet

Graviditetstiden er svært komplisert - ikke bare for kvinnen selv, men også for legene. Tross alt er den fremtidige moren ikke immune mot ulike sykdommer i denne perioden, blant annet fra tonsillitt. Men antibiotika å ta på dette stadiet er svært uønsket.

Hvordan er det med utnevnelse av ceftriaxon i angina? For gravide er denne medisinen kun tillatt i ekstreme situasjoner, og bare i andre halvdel av svangerskapet. Første trimester er den mest uønskede tiden for behandling med ceftriaxon. I tillegg er ikke legemidlet foreskrevet for overfølsomhet overfor cephalosporin medisiner, med nedsatt nyrefunksjon.

En kvinne bør slutte å behandle tonsillitt med ceftriaxon hvis uønskede symptomer vises i form av kvalme, feber, utslett, rødhet i huden, neseblod.

Generelt, hvis ceftriaxon har blitt foreskrevet for angina i andre eller tredje trimester, og den behandlende legen overvåker konstant graviditeten, bør komplikasjoner etter behandling ikke forekomme. Det viktigste er å stole på legen din og konsultere ham om aktuelle problemer.

Kontra

Ceftriaxon med angina kan ikke foreskrives hvis:

• pasienten lider av overfølsomhet overfor antibakterielle legemidler av cephalosporin og penicillin gruppe;
• Pasienten forblir i første trimester av svangerskapet, eller praktiserer amming;
• pasienten lider av en kombinasjon av nyre- og leverinsuffisiens.

[33], [34], [35],

Bivirkninger Ceftriaxone

De vanligste bivirkningene under behandling av angina ceftriaxon er:

• hyppig løs avføring, kvalme, utvikling av stomatitt og glossitt;
• i blod trombocytopeni, eosinofili, leukopeni, hemolytisk anemi;
• hud exanthema, allergisk dermatitt, ødem;
• smerte i hodet, svimmelhet;
• biliær stasis, økt aktivitet av leverenzymer;
• svampelesjoner av kjønnsorganer;
• allergiske prosesser.

En lokal bivirkning kan være dannelsen av infiltrasjon og ømhet i injeksjonssonen av ceftriaxon.

[36], [37], [38], [39], [40]

Overdose

Kontinuerlig behandling med ceftriaxon kan indikeres ved endringer i blodbildet: tegn på leukopeni, hemolytisk anemi, nøytropeni, trombocytopeni er notert.

Også bivirkningene kan ikke utelukkes.

Behandling av overdosering utføres i henhold til symptomene. Hvis nødvendig, koble hemodialyse eller peritonealdialyse.

[59],

Interaksjoner med andre legemidler

Ceftriaxon bør ikke administreres i samme sprøyte med andre antibakterielle legemidler på grunn av farmasøytisk inkompatibilitet.

Ceftriakson, i likhet med andre antimikrobielle midler, inhiberer utviklingen av tarmfloraen, mens man undertrykker produksjon av vitamin K. Den samtidige bruk av NSAID eller sulfinpirazona kan føre til økt risiko for blødning. Det samme kan sies om den kombinerte behandlingen med ceftriaxon og antikoagulantia.

Kombinasjonen av antibiotika og "loop" diuretika øker byrden på nyrene - en nefrotoksisk effekt er mulig.

[60], [61], [62], [63], [64], [65]

Lagringsforhold

Flaskene med Ceftriaxon lagres, ikke fjernet fra kartongen, i et mørkt tørt sted med et temperaturregime på +8 til + 25 ° C. Lagring av medisiner må beskyttes mot barns adgang.

[66], [67], [68], [69], [70]

Holdbarhet

Beholdere med Ceftriaxon lagres i opptil 2 år (målt fra produksjonsdato). Ved slutten av denne perioden, eller hvis integriteten til hetteglassene er skadet, fjernes legemidlet.

[71], [72]

Analoger

Ceftriaxon er et preparat av ceftriaxonnatriumsalt. Det er mange analoger til dette verktøyet, og de har alle forskjellige navn for den samme aktive komponenten, for eksempel:

• Abitraks
• Alitsizon
• Bresek
• Efmerin
• Lorakson
• Emsef
• Tsefotriz
• Tsefodar
• Cefakson
• Rocefin
• Tercef
• Cefogram
• Promotsef
• Oframaks
• Norakson
• Medakson
• Lendacin
• Lavakson
• Avyekson
• Belcef og andre

[73], [74], [75], [76], [77], [78], [79]

Anmeldelser

Bruk av "feil" medisinering i angina er ikke mindre farlig enn mangel på behandling generelt. Pasienter med angina bør ikke tolerere to ekstremer:

• ta antibiotika for noen sykdommer og til og med bare for forebygging;
• ignorere noen behandling og bære sykdommen på føttene.

Det anbefales heller ikke å velge et stoff selv, ved hjelp av Internett eller en apotek fra nærmeste apotek. For eksempel kan du utpeke et kraftig stoff som Ceftriaxone i angina bare av legen din som tidligere har studert resultatene av testene dine.

Ifølge vurderinger er Ceftriaxone faktisk et veldig effektivt stoff. Imidlertid er mange brukere oppmerksom på at injeksjoner er svært smertefulle. Derfor er det fortsatt verdt å vurdere og bruke som løsemiddel, ikke vanlig vann til injeksjon, men en løsning av lidokain.

Få vet, men antibiotikabehandling hjelper ikke bare å håndtere infeksjonen: pasienten blir mye mindre smittsom etter den første injeksjonen av Ceftriaxone. Spesielt relevant er bruken av stoffet i purulente former for tonsillitt.

Vi må ikke glemme at en analfabetisk tilnærming til terapi ofte medfører utvikling av komplikasjoner og forverring av patologi. Spesielt ofte er det en transformasjon av angina i en kronisk prosess.

Til tross for at instruksjonene til medisinen indikerer en stor liste over bivirkninger, oppdager eksperter at ubehagelige symptomer blir funnet svært sjelden. Vær derfor ikke redd for å ta Ceftriaxon når det er bevis: listen som er oppgitt i instruksjonen, er bare en advarsel til pasienten om noen, selv de mest usannsynlige bakgrunnssymtomene. Og dette betyr ikke at de vil nødvendigvis.

Generelt anbefaler de fleste leger bruk av ceftriaxon injeksjoner i angina, spesielt med purulent sykdom.

[80], [81], [82], [83],