Tenorik

Tenorik er et komplekst antihypertensivt stoff med en ganske lang terapeutisk effekt.

Indikasjoner Tenorika

Det brukes til å redusere for høye blodtrykksverdier.

Utgivelsesskjema

Preparatet er produsert i tablettform, inne i blisterplater eller striper, med 28 eller 100 tabletter inne i pakningen.

Farmakodynamikk

Tenorikken inneholder atenololelementet, som er en kardioselektiv beta-blokkering og har en antihypertensiv effekt, og i tillegg klortalidon, som har vanndrivende egenskaper. Begge disse komponentene har langvarig halveringstid, noe som muliggjør en antihypertensiv effekt som varer minst 24 timer.

Atenolol er en kunstig kardioselektiv adrenoreceptorblokker som ikke har membranstabilisering eller delvis sympatomimetisk agonistpåvirkning.

Farmakokinetikk

atenolol

Absorbsjons- og distribusjonsprosesser.

Etter oral administrering absorberes det aktive elementet inne i mage-tarmkanalen med omtrent 45-50%. Cmax-nivået av denne komponenten i blodplasmaet registreres etter 2-3 timer etter inntaket. Syntesen med protein er ganske svak - bare ca 5-15%.

Utvekslingsprosesser og utskillelse.

Det er kjent at atenolol ikke metaboliseres i leveren. Mer enn 90% av stoffet absorbert i sirkulasjonssystemet utskilles helt uendret.

Halveringstiden er ca 6-9 timer, men hvis nyrefunksjonen er alvorlig, kan denne indikatoren øke, fordi atenolol utskillelse skjer hovedsakelig gjennom nyrene.

klortalidon

Absorbsjons- og distribusjonsprosesser.

Etter inntak av chlorthalidon i munnen, absorberes ca 60-65% av stoffet i mage-tarmkanalen. Plasma Cmax-verdier er notert omtrent etter 10-12 timer. Chlorthalidon har en ganske sterk syntese med protein - ca 70-75%.

Utskillelse.

Utskilt gjennom nyrene, og halveringstiden for stoffet svinger innen 50 timer.

Dosering og administrasjon

Gjennomsnittlig dosering for en voksen er 0,1 g per dag. Samtidig å begynne behandlingen anbefales fortsatt med et enkelt inntak på 0,05 g av legemidlet per dag.

For eldre er det anbefalt å bruke lavere doser av legemidlet.

Personer med problemer i nyrenes arbeid i tilfelle et slikt behov, bør redusere hyppigheten av narkotikabruk.

Det er også nødvendig å ta hensyn til at ved lengre bruk av Tenor, bør avbestillingen utføres gradvis, uten å fullføre mottaket veldig skarpt.

Bruk Tenorika under graviditet

Bruk Tenorik under graviditet er bare tillatt hvis det er livsangivelser.

Kontra

De viktigste kontraindikasjoner:

• bradykardi, har en høy grad av intensitet;
• kardiogent sjokk;
• reduserte verdier av blodtrykk i uttalt eller progressivt form;
• feokromocytom;
• den metabolske formen av acidose;
• forstyrrelser i perifer blodstrøm i alvorlig grad;
• AB blokkering, som har 1 eller 3 grader;
• SSS;
• diabetes mellitus eller hypoglykemi;
• mangel på hjertefunksjon (har kronisk eller akutt stadium);
• Variabel angina pectoris;
• bronkial astma, som har en progressiv form;
• obstruktiv bronkitt;
• myastheni eller gikt
• hepatitt, som har en skarp form;
• akutt nyresvikt
• Tilstedeværelse av overfølsomhet overfor medisinske elementer.

Bivirkninger Tenorika

Å ta medisiner kan utløse fremveksten av visse bivirkninger:

• forstyrrelser i STS: bradykardi, ortostatisk kollaps, Raynauds sykdom, arytmier og AV-blokk, og i tillegg til denne økende forekomsten av hjertefunksjon insuffisiens, kalde ekstremiteter og utseende attributter claudicatio intermittens;
• sykdommer som påvirker sentralnervesystemet eller PNS jobb: hodepine, en følelse av forvirring, stemningssvingninger, svimmelhet, hallusinasjoner, og psykose i tillegg til den akutte formen av søvnforstyrrelser, parestesi, letargi, synsforstyrrelser, tretthet og øket følelse av forvirring;
• problemer med fordøyelsesfunksjon: forstyrrelser i mage-tarmkanalen aktivitet, tørrhet i munnslimhinnen, kvalme (på grunn av virkningen av klortalidon), på bakgrunn av hepatotoksiske intrahepatisk kolestase, pankreatitt, økte levertransaminaser verdier, anoreksi og forstoppelse;
• forstyrrelser i hematopoietisk aktivitet: agranulocytose, trombocyto- eller leukopeni, eosinofili eller purpura;
• lesjoner som påvirker epidermis tørre øyne membraner, eller forverring av psoriasis strømningspsoriasislignende symptomer, og i tillegg til alopecia, og foto utslett;
• nedsatt respiratorisk funksjon: bronkial spasmer;
• laboratoriedata: hypokalemi, hyperurikemi eller hyponatremi
• andre: svekkende potens, økning av antall antinucleare antistoffer og en toleranseforstyrrelse for glukose.

Men generelt tolereres Tenoric ofte av pasienter uten betydelige komplikasjoner. Negative manifestasjoner er sjeldne og har en svært svak uttrykksform, som for det meste bærer en forbigående natur.

[1]

Overdose

Beruselse stoffet kan forårsake en intens bradykardi, kardial insuffisiens i den akutte formen, senkning av blodtrykksverdier, kramper med kramper i bronkiene, i tillegg til en sterk følelse av søvnighet.

For å eliminere slike manifestasjoner, er det til og med nødvendig med sykehusinnleggelse med plassering i ICU, hvor magesvikt utføres under kontroll av leger.

Hvis det er en markert reduksjon i nivået av blodtrykk og et sterkt sjokk, er det nødvendig å administrere det berørte plasma eller en plasma-erstatning.

Når bronkiale spasmer utvikles, brukes bronkodilatatorer.

Om nødvendig kan hemoperfusjon eller en hemodialyseprosedyre utføres.

Interaksjoner med andre legemidler

Når den kombineres med et medikament dihydropyridin (nifedipin substans), og dets derivater kan øke sannsynligheten for reduksjon i blodtrykket, og mennesker med latent hjerteinsuffisiens en slik kombinasjon kan føre til alvorlige sykdommer i sirkulasjonsprosessen.

I tillegg er det påkrevd å forlate kombinasjonen av stoffet med SG og β-adrenoblokere, fordi som følge av dette kan AB-ledningsindeksen øke betydelig.

I tillegg kan β-adrenoblokere forverre forløpet av ricochet hypertensjon, som ofte opptrer med en skarp seponering av klonidin. Forutsatt at terapisystemet innebærer bruk av begge legemidler, kreves det at opptak av β-blokkere avbrytes noen dager før slutten av bruk av klonidin. Hvis det er behov for å erstatte klonidin med en β-blokkering, bør sistnevnte startes et par dager etter behandlingens slutt med bruk av klonidin.

Det bør bemerkes at svært nøye, β-blokkere bør kombineres med antiarytmiske legemidler av den første kategorien, fordi slike kombinasjoner kan føre til en summering av den kardiopressive effekten.

Nøytraliser terapeutisk effekt og p-blokkere i betydelig grad øke blodtrykksverdier kan, sammen med separate påførings sympatomimetika - noradrenalin (noradrenalin) eller adrenalin (adrenalin).

For å redusere de antihypertensive egenskapene til β-blokkere fører stoffer som indometacin og ibuprofen (stoffer fra gruppen av NSAID og salicylater). I tillegg øker den giftige effekten av disse elementene på sentralnervesystemet ved bruk av salicylater i høye doser.

Bruk av medisiner som inneholder litium i deres sammensetning må også utelukkes dersom diuretika brukes samtidig med dem. På grunn av denne kombinasjonen reduseres verdiene for litiumklarering i nyrene.

En økning i sannsynligheten for å senke blodtrykket (eller et sterkt fall i disse indikatorene) kan forårsake en kombinasjon av β-blokkere med narkotika. I tillegg er det en risiko for å forsterke egenskapene til muskelavslappende midler curare-like.

Bruk av Tenoric i kombinasjon med MAOI kan føre til økt blodtrykk.

Etter samtidig bruk av et legemiddel med ACE-hemmere (som enalapril eller kaptopril), kan det forventes en kraftig økning i hypotensiv effekt ved den første behandlingsstadiet.

Kombinert terapi med furosemid, GCS og amfotericin B fører til økt kaliumutskillelse.

Medisinske effektivitet av insulin og effekten av orale antidiabetika kan svekkes ved kombinering med Tenorik. I denne forbindelse må folk som tar disse legemidlene kontinuerlig overvåke blodsukkernivåene i blodet.

Noen antihypertensive midler (blant disse barbiturater, trisykliske antidepressiva, fenotiaziner, diuretika og vasodilatorer a) er i stand til å potensiere de antihypertensive egenskaper Tenorika.

Bruken av p-blokkere samtidig med narkotika som blokkerer aktiviteten til Ca-kanalene, fører til utvikling av en negativ inotrop effekt og forbedrer effekten. Ekstrem forsiktighet er nødvendig for personer med nedsatt sammentreknings ytelse og myokardielle lidelser AB- og sinus ledning, fordi disse kombinasjonene kan forårsake intens bradykardi, alvorlig reduksjon i blodtrykk og hjertesvikt. Det er forbudt å ta Ca-kanalblokkere i perioden 48 timer etter avskaffelsen av bruk av p-blokkere.

Den uttrykte form for bradykardi kan utvikles ved kombinasjon av et legemiddel med klonidin, reserpin og også guanfacin.

[2]

Lagringsforhold

Tenoren må holdes på et mørkt sted og lukkes fra fuktighet, som vil bli stengt fra tilgang til små barn. Oppbevar stoffet under temperaturforhold innenfor grensene 20-25 ° C.

Holdbarhet

En tenorik kan brukes innen 36 måneder fra fremstillingsdatoen for medikamentet.

Søknad om barn

Bruk av personer under 18 år er forbudt.

[3]

Analoger

Analoger av det terapeutiske legemidlet er stoffer Atenol, Tenoret, samt dinorisk.

Anmeldelser

Tenorik mottar ganske forskjellige vurderinger. Blant fordelene tildeler pasientene i utgangspunktet lav kostnad, og også nok høy medisinsk effektivitet.

Blant ulemper er utvikling av bivirkninger, hvorav utviklingen av anfall ofte diskuteres, samt impotens eller alopecia som oppstår ved langvarig legemiddeladministrasjon.