Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Adenomektomi av hypofysen
Sist anmeldt: 19.11.2021
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Hypofyse adenom er en godartet tumor som påvirker hypofysen. Patologien til dette orgel står for ca 20% av tilfellene. Den særegne denne sykdommen er at den ofte passerer asymptomatisk. En slik patologi er hovedsakelig funnet ved et uhell. I dette tilfellet er tidsbestemt diagnose viktig, fordi bare i de tidlige stadiene av adenom kan det lykkes og ganske raskt herdes.
Svulsten vokser sakte, forskjellig evne til å klemme rundt vev. Dette fører til alvorlige nevrologiske lidelser, noe som kan være farlig for pasientens liv. Ofte ender med et funksjonshemning eller et dødelig utfall (i fravær av tilstrekkelig og rettidig behandling).
Egenheten ved terapien av denne sykdommen bestemmes av typen sykdom, naturen og størrelsen på neoplasma, følsomheten for denne eller den type effekt. Medisinsk terapi, hormonbehandling, kirurgisk behandling og strålingsbehandling brukes. Kirurgiske behandlingsmetoder benyttes hvis andre metoder er ineffektive. Det er ganske vanskelig å fjerne adenomen i hypofysen, fordi den ligger i nærheten av viktige strukturer i hjernen. Også det er vanskeligheter med operativ tilgang til adenomen selv. Konklusjonen om hensiktsmessigheten til å fjerne svulsten kan kun utføres av en nevrokirurg etter en nøye undersøkelse av pasientens historie og undersøkelse. Du må også få alle de nødvendige egenskapene til svulsten.
Modern nevrokirurgi har ulike minimalt invasive teknikker for fjerning av adenom. I mange tilfeller gjør dette det mulig å unngå traumatisering av omgivende vev. Også i forbindelse med muligheten for å unngå trepanering av skallen, er risikoen for komplikasjoner betydelig redusert. Ulike minimalt invasive endoskopiske metoder er mye brukt i dag. Spesielt er en metode også praktisert, slik som fjern fjerning av en svulst ved hjelp av en cyberknife.
Et karakteristisk trekk er at operasjonen utføres ved hjelp av transnazal tilgang. I dette tilfellet introduserer kirurgen sonden gjennom nasalpassasjen. Prosessen med fjerning overvåkes på skjermen. Fordelen med metoden er at det ikke kreves noen snitt og disseksjon av skallen. Effektiviteten av denne metoden for behandling er 90% for svulster av liten størrelse. Hvis svulsten er stor, reduseres sannsynligheten for et vellykket resultat dramatisk. Dermed er det ingen tvil om behovet for tidlig diagnose.
Transfosoidal adenomektomi
Ved transfenoidal adenomektomi menes en moderne og svært effektiv metode for kirurgisk behandling av adenom. Dens effektivitet er ca 84%, noe som er ganske mye for kirurgi. Risikoen for komplikasjoner minimeres. Samtidig kan effektiviteten og sikkerheten til prosedyren sammenlignes med endoskopiske behandlingsteknikker.
Det er en invasiv teknikk som lar deg visualisere såroverflaten, gir et høyt syn. Nivået på manipulative muligheter øker også betydelig. Dette gjør at du kan gi et lavere nivå av traumer, redusere risikoen for skade på omgivende vev. Som et resultat er gjenoppretting mye raskere, operasjonen er lettere å overføre. Til slutt blir antall dager brukt på sykehus betydelig redusert. Uførbarhetsperioden for arbeid er også betydelig redusert. Varigheten av postoperativ behandling og foreløpig preoperativ forberedelse reduseres drastisk.
Ulempene ved denne metoden inkluderer mangel på synlighet av operasjonsfeltet i volumet. Denne mangelen kan utjevnes ved å forbedre endoskopisk utstyr. Spesielt er det nødvendig at den gir en voluminøs undersøkelse av feltet som drives.