Velaksin

Velaxin er et antidepressivt middel.

Indikasjoner Velaksina

Det brukes til å eliminere depressioner av forskjellig natur, og i tillegg til disse forstyrrende bruddene av en generalisert og sosial natur.

[1]

Utgivelsesskjema

Utløsningen finner sted i kapsler, 10 stykker i en blisterpakning. I en pakke - 3 slike blister. Blisterplaten kan også inneholde 14 kapsler. I dette tilfellet vil det være 2 blisterpakninger i esken.

[2], [3]

Farmakodynamikk

Det kjemiske grunnlaget for dette legemidlet kan ikke tilskrives noen av de nå kjente kategoriene antidepressiva.

Virkningen av stoffet skyldes potensering av nevrotransmitteraktivitet i HC. Stoffet er et kraftig SSRI / OIE.

Venlafaxin sammen med dets metabolske produkt blokkerer svakt den omvendte neuronale fangsten av dopamin. Disse elementene har tilsvarende effekt når de påvirker prosessene med reversering av neurotransmitter, og i tillegg hemmer β-adrenerge manifestasjoner.

Farmakokinetikk

Absorpsjonen av den aktive ingrediens er 92% når den brukes en gang. Biotilgjengelighetsnivået er 45%.

Når det administreres oralt, registreres toppverdiene for det aktive elementet i legemidlet og dets metabolske produkt i plasma etter henholdsvis ca. 6 timer og 8 timer. Absorpsjonshastigheten er langsommere enn utskillingshastigheten. Halveringstiden for det aktive elementet er ca. 15 timer.

Nivået på plasmasyntese av venlafaksin med proteiner er 27%, og dets metaboliseringsprodukt er 30%. Bruk av stoffer sammen med mat endrer ikke nivået av Cmax og absorpsjonshastigheter.

Det aktive elementet med dets forfallsprodukter blir utskilt hovedsakelig ved hjelp av nyrer. En liten uoppløselig partikkel av kapsulære mikrosfærer utskilles med avføring.

Med nyre / leversvikt er halveringstiden forlenget.

[4], [5]

Dosering og administrasjon

Legemidlet bør tas med mat mens du drikker kapslene som brukes med vanlig vann. Det er forbudt å tygge, smuldre eller oppløse medisinen. Hele dagen er tatt for 1 gang, om morgenen eller om kvelden. Utfør mottaket skal være på samme tid hver dag.

For å eliminere depresjon, er det nødvendig å ta 75 mg av legemidlet per dag.

Hvis høyere doser kreves, start med en dose på 150 mg. Den daglige dosen økes med 37,5-75 mg med intervaller på minst 2 uker. Legene anbefaler å ta maksimalt 225 mg av legemidlet for depresjon, som har en moderat alvorlighetsgrad. Hvis det er alvorlig depresjon, bør 350 mg Velaxin tas. Når det ønskede resultatet er oppnådd, må dosestørrelsen gradvis reduseres til den minste effektive dosen i noen av tilfellene. Det bør tas hensyn til at jo høyere del forbrukes, jo høyere er risikoen for bivirkninger.

Depressive episoder som er akutte, må behandles i minst 6 måneder.

Deler som brukes til å forebygge sykdomsavbrudd, ligner de som brukes til behandling av personer med primære anfall. Pasienten bør undersøkes minst en gang hver tredje måned for effektiviteten av behandlingen.

Hvis det oppdages forstyrrelser av sosial eller generalisert natur, bør 75 mg av stoffet konsumeres en gang daglig. Etter maksimalt 2 uker bør tilstanden forbedres. I fravær av effekten, er det nødvendig å øke dosen til 150 mg.

Personer med nyresvikt ved en glomerulær filtreringshastighet på 10-30 ml / minutt bør senke dosen med halvparten. Når glomerulær filtreringshastighet er mindre enn 10 ml / minutt, er det ikke tilrådelig å ta medisinen, fordi det ikke er nok informasjon om behandlingen i denne pasientgruppen.

Med en moderat grad av alvorlig leversvikt anbefales det at halve delen av legemidlet reduseres. Hvis dosene tatt økes, er det nødvendig at pasienten hele tiden forblir under oppsyn av leger.

Eldre medisiner er foreskrevet forsiktig. Serveringsstørrelsen bør forbli innenfor de minimalt effektive grensene. Hvis dosen økes, er det nødvendig at pasientens tilstand overvåkes konstant av leger.

Når du bruker medisiner i store deler i 1,5 måneder, anbefales det å redusere doseringen gradvis, og gjør dette i en periode på minst 2 uker. Den totale lengden på perioden der delen er redusert, velges individuelt.

[9]

Bruk Velaksina under graviditet

Det er forbudt å foreskrive Velaxin til gravide.

Kontra

Blant kontraindikasjonene:

• lidelser i leveren / nyrene i alvorlig grad;
• amming periode;
• Tilstedeværelsen av intoleranse med hensyn til stoffets elementer;
• alder yngre enn 18 år.

Forsiktig er nødvendig når du bruker:

• personer som nylig har gjennomgått hjerteinfarkt;
• Personer med forhøyede blodtrykksverdier;
• pasienter med tidligere anfall
• personer med glaukom av lukket vinkel natur;
• personer med en predisposisjon for å utvikle blødninger i slimete og hudområder;
• pasienter med ustabil form av takykardi eller angina pectoris;
• pasienter med økt IOP;
• Personer med en historie med maniske forhold;
• pasienter med lav vekt.

[6]

Bivirkninger Velaksina

For det meste bestemmes bivirkningene av stoffet av dosenes størrelse. I tilfelle av et langt terapeutisk kurs, reduseres frekvensen og alvorlighetsgraden av de fleste av dem. Det er ikke nødvendig å avskaffe pågående behandling.

Bruk av Velaxin kan provosere utseendet på slike negative konsekvenser:

• følelse av svakhet, kulderystelser, hodepine, økt tretthet, magesmerter og feber;
• tegn fra siden av sentralnervesystemet: en følelse av intens spenning, og i tillegg til angst, forvirring og døsighet. Også det er svimmelhet, apati, parestesi, søvnløshet, rare drømmer, hallusinasjoner og myoklonus. Det kan være en økning i muskeltonen;
• forstyrrelser i sansens arbeid: visuelle og smaksforstyrrelser, en følelse av ørelyd, en forstyrrelse av innkvartering, samt mydriasis;
• symptomer på huden: utslett, lysfølsomhet, hyperhidrose, kløe, angioødem, makulopapulær utslett og urtikaria;
• forstyrrelser i metabolske prosesser: økt serumkolesterol, utvikling av hyponatremi, vekttap, problemer med laboratorietester i forhold til leveraktivitet, og i tillegg syndromet om utilstrekkelig isolasjon av ADH-elementet;
• problemer med arbeidet i mage-tarmkanalen: kvalme, forstoppelse, kjedelig følelse av sult, oppkast, herdbar økning i aktivitet av virkningen av leverenzymer, og i tillegg bruxisme;
• brudd på funksjonen av CAS: økt hjertefrekvens, takykardi, økt blodtrykk, dilaterte blodårer, besvimelse, samt ortostatisk sammenbrudd;
• forstyrrelser i hemopoietisk system: utseende av blødninger i slimhinnen og hudområder;
• lesjoner av det urogenitale systemet: utvikling av anorgasmia, ejakulasjon eller ereksjonsforstyrrelser, samt menorragi, og i tillegg en reduksjon i libido, urinretensjon og menstruasjonssykdommer;
• problemer med ODA-funksjonen: fremveksten av spasmer i musklene, utviklingen av myalgi eller artralgi.

Noen ganger er slike symptomer notert:

• utvikling av hypomani, pankreatitt, taleforstyrrelser, mani, ataksi, blødning i mage-tarmkanalen, samt anfall
• reaksjoner som ligner på nevoleptisk malignt syndrom;
• utvikling av ekstrapyramidale sykdommer, serotonergisk syndrom, delirious tilstand, dyskinesi i det sentrale stadium, og i tillegg til akatisi eller psykomotorisk agitasjon;
• forlengelse av QT-intervall, arytmi og i tillegg hjertefibrillering;
• forlengelse av blødningsperioden, utvikling av nøytro-, trombocyto- eller pancytopeni, samt aplastisk form av anemi og agranulocytose;
• utseendet av polyformiform erytem, Stevens-Johnson syndrom, og også alopecia;
• kan utvikle hepatitt, rhabdomyolyse eller galactorrhea, og i tillegg til å øke indeksen for prolaktin.

Når du er ferdig for brått avbryter medisinering eller en kraftig nedgang i størrelsen på porsjonene oppkast kan forekomme, en følelse av stor angst eller slapphet, og i tillegg, hodepine, diaré, tørrhet i munnslimhinnen, følelsen av tretthet eller forvirring. Det kan være svimmelhet, parestesi, anoreksi, hyperhidrose, kvalme, hypomani, søvnløshet og en følelse av angst.

I forbindelse med risikoen for slike komplikasjoner er det nødvendig å redusere doseens størrelse gradvis. Lengden på perioden hvor doseringen reduseres, bestemmes av individuelle egenskaper: patologiens egenskaper, størrelsen på delene av medikamentet og i tillegg varigheten av legemiddelforløpet.

[7], [8]

Overdose

Blant de mulige tegn på beruselse: utvikling av bradykardi og endringer i bevissthet eller indikasjoner på EKG, utseende av ventrikulær eller sinus takykardi og anfall, og i tillegg en reduksjon i trykkindikatorer. Det er tegn på et dødelig utfall.

Symptomatiske tiltak utføres. Legemidlet har ingen spesiell motgift. Det er nødvendig å holde rede på og vedlikeholde viktige funksjoner i kroppen for livet. Noen ganger kan et aktivt kull foreskrives for å redusere absorpsjonen av stoffet. Spesielt fremkall brekninger bør ikke være. Dialyse vil være ineffektiv.

[10], [11]

Interaksjoner med andre legemidler

Det er forbudt å kombinere medisinen med MAOI. Etter gjennomføring av søknadens løpetid er det nødvendig med en pause på minst 14 dager. Hvis MAAO er av reversibel karakter, er det tillatt å forkorte denne perioden til en dag. Samtidig etter avslutning av behandlingen med bruk av Velaxin, kan bruk av MAOI begynne etter minst 7 dager.

Kombinasjonen med litium fører til en økning i indeksene.

Kombinasjonen med imipramin forårsaker forsterkning av egenskapene til de viktigste metabolske produktene - desipramin med 2-OH-imipramin.

Samtidig mottak med haloperidol øker indeksene i blodet, og dessuten forsterker effekten.

Søknad sammen med clozapin kan forårsake en økning i plasmanivåer og utvikling av negative bivirkninger.

Det er forbudt å ta alkoholholdige drikker under behandling med Velaxin. Det foreligger opplysninger om dødsfall i tilfelle av rusmidler i kombinasjon med alkohol eller andre psykotrope stoffer.

Forsiktighet er nødvendig når man kombinerer med legemidler som reduserer aktiviteten til CYP2D6-enzymer, samt CYP3A4.

Samtidig bruk med warfarin kan forbedre antikoagulerende egenskaper.

[12], [13], [14]

Lagringsforhold

Velaxin bør oppbevares på et sted som er lukket fra barn, så vel som gjennomtrenging av fuktighet. Temperaturnivået er ikke høyere enn 30 ° C.

[15]

Holdbarhet

Velaxin kan brukes i 5 år fra datoen for frigjøring av legemidlet.

[16]

Anmeldelser

Velaxin diskuteres nå ofte i medisinske fora. Mange pasienter indikerer i deres svar på utviklingen av bivirkninger etter bruk av rusmidler. Spesielt mange klager om utviklingen av uttakssyndrom, samt avhengighet. Nesten alle kommentarer indikerer at det er ekstremt vanskelig å redusere delen av medisinen.

Ofte rapportert om forekomsten av komplikasjoner som kramper, en følelse av døsighet, svakhet, forvirring, og i tillegg søvnløshet, depresjon og psykiske lidelser. Individuelle vurderinger tyder på at negative symptomer vedvarer etter kurset.

Men svarene fra leger om stoffet er for det meste positive. Individuelle legere hevder fortsatt at medisinen er helt trygg, og å komme seg til psykologisk og fysisk avhengighet er bare mulig hvis den blir misbrukt.

De fleste pasientene er uenige med denne uttalelsen. De insisterer på at prosedyren ble utført med full overholdelse av instruksjonene, men bivirkninger oppstod fremdeles. Mer enn 2000 pasienter undertegnet en petisjon rettet til produsenten. I hennes tekst indikerer at bruken av stoffet forårsaker utvikling av alvorlige uønskede symptomer, inkludert i stadiet av narkotikaavskaffelse.

Folk som tok medisinen og som ble avhengige av det eller erfarne komplikasjoner, sier at risikoen for å bruke stoffet er mye høyere enn det som hevdes i det medisinske samfunnet.