Amoxiclav for angina: bruksanvisning

Blant de smittsomme sykdommene i luftveiene har angina en spesiell stilling, fordi hvem ville trodd at den inflammatoriske prosessen i strupeområdet kunne slå ned ikke bare barnet, men også den voksne. I tillegg kan denne patologien, som vanligvis går mot en bakgrunn av svært høye temperaturer, forårsake mange komplikasjoner med andre vitale organer. Ikke behandle en slik sykdom er dyrere. Men å takle infeksjonen definitivt og uigenkallelig uten antibiotikabehandling er uunnværlig. Og selv om mange antibiotika er effektive mot de mest populære patogener, utpeker stoffet "Amoxiclav" hos angina-leger oftere enn andre medisiner.

Det ser ut til at det er mange antimikrobielle midler som kanskje er enda sikrere enn penicilliner, noe som forårsaker alvorlige reaksjoner av intoleranse. Hvorfor har legene en tendens til spesielt til medisinpenisillin-serien, og hvordan dette stoffet er forskjellig fra andre populære penicilliner.

Angina og effektive antibiotika

Bekjentskap med en sår hals de fleste av oss begynner i barndommen, da fidget løpet av noen få dager på grunn av de høye temperaturene som er nødvendige for å etterkomme den hatefulle sengeleie, stadig gurgle, lider med å spise, da på grunn av smerter i halsen for å få en bit av klatrer , inntør munnvannssirup og smakløse piller. Og disse mest infipid-tabletter var oftest antibiotika.

Senere, i voksen alder, ble angina årsaken til sykehuset, spesielt i høst-vinterperioden. Og igjen, sengen, varm te, skyller, komprimerer, innåndinger, antipyretika og alle de samme antibiotika. Men har de virkelig et behov, hvis angina oppstår mot bakgrunnen av hypotermi og bruk av kalde drikker?

Ved første øyekast ser det ut til at en slik sykdom kan herdes uten hjelp av sterke stoffer. Nok varme på halsområdet, te med bringebær, saltspyler. Og i noen tilfeller fungerer denne metoden. Ja, bare slik behandling er ikke alltid effektiv. Men hvorfor den samme sykdommen må behandles med forskjellige metoder?

Årsaken er at sykdomsfremkallende midler kan være både bakterier og virus. Og hypotermi i bena, halsen eller hele kroppen er bare en provoserende faktor for aktivering av patogener, som bruker det faktum at en liten funksjonsfeil har oppstått i immunforsvarets arbeid.

I virale patologier er det ikke nødvendig å bruke sterke midler. Legene vil foreskrive antipyretiske legemidler og stimulanser av immunitet. Kroppen selv kan overvinne virusinfeksjonen ved hjelp av antistoffer produsert av den.

Med bakterielle infeksjoner kan bare en organisme som har høy immunitet takle, men i dette tilfellet ville en person ikke bli syk i det hele tatt. Og hvis det er symptomer på angina, betyr det at en slik kamp er utenfor kroppens styrke, og han trenger hjelp fra utsiden.

Men hvem kan håndtere bakterier bedre enn antimikrobielle stoffer som kalles antibiotika? Derfor må legene foreskrive antibiotika-effektive antibiotika, som har et bredt spekter av handlinger, som bidrar til å starte kampen mot patogener selv før deres utseende er bestemt. I de aller fleste tilfeller er det første foreskrevne antibiotika tilstrekkelig til å drepe infeksjonen.

Basert på spektret av patogener av angina, bestemte legene at antibiotika av penicillin og cephalosporin-serier er ganske i stand til å håndtere noen av dem. Hvis en person har en individuell intoleranse mot disse antibakterielle midlene, gir de hjelp til makrolider, noe som er noe svakere fordi de ikke har bakteriedrepende, men bakteriostatisk virkning. Men selv denne handlingen ville være nok hvis bakteriene ikke var slike "opportunister".

Ja, de kan godt være såkalte, fordi tilpasning til ugunstige forhold, de strever med å overleve gjennom en rekke mutasjoner, som gjør resistente mot antibiotika hel undergruppe (stammer av patogener). Dette er hva som skjedde med penicilliner, som anses å være relativt trygt for kroppen vår narkotika, hvis ikke relativt hyppige alvorlige manifestasjoner av intoleranse. Visse bakteriestammer har lært å produsere enzymet penicillinase (den samme beta laktamase) deaktivering antibiotik.Takim måte som tidligere er effektiv i angina penicillin, ampicillin, amoxicillin bare bli ubrukelige.

Men vitenskapen står ikke stille, hvert år blir flere og flere nye stoffer utviklet for å bekjempe bakteriell infeksjon. Bare hvorfor utvikle en ny, hvis du kan forbedre den gamle, men effektive. Så for å erstatte vanlige medikamenter penicillin, den mest effektive mot de store patogener av angina (hemolytisk og Staphylococcus aureus, streptokokker, pneumokokker og andre patogener), kommer beskyttede penicilliner.

Disse stoffene er ingenting, men kombinasjonen av den "gamle" verifisert semisyntetiske penicilliner (amoxicillin ofte), og bestemte komponenter (f.eks syre klavuonovoy) gjør penicillin resistent mot bakterielle enzymet. På grunnlag av disse to komponentene (amoxicillin og klavuonovoy syre) og forberedelse "amoxiclav", som er ganske mye brukt i angina ble opprettet, fordi det er effektivt selv mot de bakteriestammer som ikke responderer på behandling på vanlig penicillin, amoxicillin den samme.

[1], [2], [3], [4]

Indikasjoner Amoksicillin i angina

Så vi fant ut at "Amoxiclav" er en levende representant for beskyttede penicilliner. Aktivitetsspekteret av disse stoffene er virkelig unikt, siden det er svært få mikroorganismer som er resistente mot dem, og selv da er det lite sannsynlig å provosere utviklingen av angina.

På grunn av det store omfanget av handlinger er resistente mot beta-laktamase penicilliner, og særlig den såkalte "amoxiclav" med hell anvendes i behandlingen av forskjellige infeksiøse og inflammatoriske patologier i de øvre luftveiene, luftveiene og urin-, infeksjons hudlesjoner, subkutant vev, muskler, sener, brusk og ben . Når det kommer til inflammatoriske sykdommer i øvre luftveier, og ikke minst effektiviteten av "Amoksiklava" i behandling av ulike former for angina.

Ja, angina er ikke bare viral eller bakteriell, det kan fortsatt lekke i forskjellige former: catarrhal, lacunar, follikulær eller purulent. Det må sies at i tilfelle av viral sår hals, "Amoxiclav", som andre antibakterielle stoffer, vil være ineffektivt, selv fordi det er rett og slett umulig å beseire virus med våpen mot bakterier. Tross alt er disse helt forskjellige livsformer. I tillegg betraktes virus som ikke-cellulære strukturer som parasitterer i vertscellen. Så i dette tilfellet, ødelegge antibiotika?

Dessuten kan en slik feil behandling bare forverre sykdommen hvis patogenet er et virus. Ved å hjelpe kroppen til å kjempe med en bakteriell infeksjon, vet ikke antibiotika hvordan man skal handle strengt selektivt. Drepende patogene bakterier, parallelt utfører de en "feie" av kroppen og en nyttig mikroflora som gir oss naturlig immunitet. Og virus på dette tidspunktet med nedsatt immunitet begynner å formere seg mer aktivt, forverre pasientens tilstand og komplisere sykdomsforløpet.

Men med bakterielle patologier med antibiotika, vil få sammenligne. "Amoxiclav" i angina blir i de fleste tilfeller det viktigste stoffet som hjelper og reduserer temperaturen (og det holder seg svært betennelig i halsen), og symptomene på sykdommen elimineres.

Catarrhal angina er en av de mest milde former for sykdommen som oppstår mot en bakgrunn av redusert immunitet. Det kan være forårsaket av både virus og bakterier som har bosatt seg i svelg og øvre luftveier. Videre er disse bakteriene i de fleste tilfeller en betinget patogen mikroflora som aktivt multipliserer bare når organismenes forsvar forsvinner.

Bekjempelse av opportunistisk mikroflora er kun meningsfylt når den begynner overdreven aktivitet. Og dette er akkurat slik. Derfor kan "Amoxiclav" leger foreskrive selv med katarral angina, til tross for at det er en enkel form for sykdommen.

Antistoffet i dette tilfellet hjelper raskt å fjerne ubehagelige symptomer på sykdommen og tillater ikke at infeksjonen går dypt inn i kroppen. Å provokere nye inflammatoriske prosesser. Og det er fullt mulig, gitt at de samme bakteriene kan forårsake sykdom svært forskjellige, nesten urelaterte organer (faktisk, i vår kropp alt er koblet, fordi det er en multi-komponent integrert system).

Beslutningen om å ta antibiotika i katarral angina tas av legen, basert på symptomene på sykdommen og pasientens tilstand.

Lacunar angina er også en vanlig form for halssykdom. Fremgangsmåten kan være lokalisert både på overflaten av mandlene (hvis hals i den øvre gane, uvula og mandel virker mettet rosa eller røde) samt en fordypning i halsen når rødme og med den bakre vegg i svelget. Årsaken til sykdommen kan være både allerede i kroppens bakterier, og de som trengte inn i den fra utsiden.

I prinsippet, for forsinkelse av bakteriell infeksjon, har vi adenoider, som også øker med angina. Men inflammerte adenoider pleier å ekspandere og de blir ofte fjernet selv hos yngre barn. Verste av alt, hvis i barndommen, sammen med adenoider, ble barnet også fjernet mandler. I dette tilfellet sprer bakterier seg raskt gjennom luftveiene, når lungene og forårsaker farlig komplikasjon i form av lungebetennelse (lungebetennelse).

Uten antibiotikabehandling lacunar angina vil være ineffektiv, vedaenes, selv etter forsvinningen av symptomene på den underliggende sykdommen bakteriell infeksjon ikke vil forsvinne, men bare holdt henne for en stund under trykket av de forsvarer cellene produsert av immunsystemet. Og det bør bare bli redusert immunitet i det minste for en liten bit, bakterier igjen påtrykket i kamp, forårsaker en rekke sykdommer som allerede er i kroppen, inklusive tilbakevendende episoder av betennelse i mandlene, reumatisk fylt med komplikasjoner.

Tilordne "Amoxiclav" hos lacunar angina-leger prøver ikke bare å kurere sykdommen raskere, men også for å forhindre mulige farlige komplikasjoner. Behandling med antibiotika i dette tilfellet begynner med de første dagene av sykdommen, og supplerer det med inntak av antihistaminer og immunostimulerende midler i form av vitaminkomplekser.

Purulent form av sår hals er ikke en isolert sykdom, men en komplikasjon av catarrhal eller lacunar patologi, hvis de ikke blir behandlet eller utilstrekkelig behandlet. I prinsippet er denne utviklingen av hendelser ofte observert når catarral tonsillitt på grunn av et mildt kurs er forsøkt å behandle uten antibiotika. Den hyppigste årsakssammenhengen til sykdommen er Staphylococcus aureus, som bare venter på riktig tidspunkt for å begynne å formere seg.

Overgangen til en purulent form kan tyde på en sterk økning i temperaturen, store vanskeligheter med å svelge og spise mat, utseendet på hvite pustler på overflaten av lyse røde mandler. I de fleste tilfeller fortsetter sykdommen med en økning i lymfeknuter i bunnen av underkjeven, som i seg selv allerede er en fare, fordi med strømmen av lymfeinfeksjon kan spre seg over hele kroppen mye raskere og videre enn gjennom luftveiene.

Med purulent angina anses penicilliner og cephaloporiner spesielt effektive. Men i cephalosporiner er flertallet av legemidler som er effektive mot Staphylococcus aureus og andre representanter for patogen mikroflora til injeksjon, noe som krever visse ferdigheter eller besøk til et helsemessig anlegg. Det er lettere når purulent angina brukes til orale legemidler som "Amoxiclav", spesielt hvis patologi ikke behandles på et sykehus.

Forresten løser en slik behandling samtidig og et problem med de økte lymfodusene.

En av varianter av purulent patologi er follikulær angina, der det er en økning og suppurasjon av folliklene i mandlene. Purulente follikler ser ut som runde pustler fylt med en hvit eller uklar gul væske. Pustlene åpner seg deretter på egenhånd, og danner et hvitt belegg på mandlene.

Sykdommen i dette tilfellet vanligvis er streptokokker og pneumokokker, selv om man ikke kan utelukke bidrag av purulent prosess i andre bakterielle faktorer. Aktivt avl og frigjøre avfallsstoffer, bakterier er kilden til giftige stoffer som forårsaker forgiftning av kroppen og deretter til symptomene på angina bli rus (hodepine, tretthet, kvalme og forstyrrelse av de indre organer, etc.).

Antibiotika, spesielt "amoxiclav" med betennelse i mandlene, aktivt bidrar til å bekjempe infeksjonen, noe som fører til en nedgang i dens "lager", og følgelig konsentrasjonen av giftige stoffer i kroppen gradvis avtar, noe som forhindrer en uheldig virkning på organer og systemer.

Som du kan se, er det antimikrobielle legemidlet "Amoxiclav" ikke for ingenting så elsket av leger, fordi det hjelper med noen form for bakteriell sår hals. Og effekten er synlig, selv om andre penisilliner ikke viser god effekt.

[5], [6], [7]

Utgivelsesskjema

"Amoxiclav" regnes som et kombinert stoff, fordi det inneholder to komplementære aktive stoffer. Det er klart at hovedvirkningen (antibakteriell) gir enda et antibiotisk amoksicillin, men uten hjelp av clavuonsyre, kunne det ikke overvinne en infeksjon som er i stand til å produsere beskyttende enzymer.

Hjelpestoffer avhenger av form for frigjøring av legemidlet, men det er ganske mange av dem. Det finnes flere varianter av tabletter i navnet "Amoxiclav":

• Amoxiclav 375 mg (250/125 mg - hvor den første figuren angir doseringen av amoksicillin, den andre - innholdet av en tablet av clavuonsyre)
• Amoxicam 2X 625 mg (eller 500/125 mg)
• Amoxicam 2X 1000 mg (eller 825/125 mg)
• Tabletter dispergerbare Amoxiclav Quiktab 625 mg (eller 500/125 mg)
• Tabletter dispergerbare Amoxiclav Quiktab 1000 mg (eller 875/125 mg)

Som vi ser, kan "Amoksiklav" tabletter, som kan brukes i angina i sykehus og i hjemmet være forskjellig dosering amoxicillin (sammensetning og tilsetningsmidler), mens innholdet klavuonovoy syre deri forblir konstant. Det skal sies at "Amoxiclav" 250/125 mg og 500/125 mg, er utskiftbare. Dvs. I stedet for en tablett som inneholder 500 mg amoxicillin, kan du ta 2 tabletter på 250 mg, og det betyr ikke noe om at innholdet av clavuonsyre i dette tilfellet vil være 2 ganger større. For kroppen er dette ikke farlig, det viktigste er at den daglige dosen av clavuonsyre ikke overstiger 600 mg.

Tabletter "Amoxiclav 2X" med økt dose har et beskyttende belegg. De inkluderer smaker med smak av tropiske frukter og sitrusfrukter.

"Amoksiklav Quiktab" - dette er ikke vanlige tabletter, som må svelges hele og vaskes med vann. Dette er en resorpsjonstablett med en tropisk smak. De oppløses i munnhulen, og er derfor egnet for de pasientene som har problemer med å svelge tabletter.

I tillegg til tablettene "Amoxiclav" med angina, brukes en suspensjon til intern bruk, som er behandlet for barn eldre enn 2 måneder og voksne. Den er produsert i form av et krystallinsk pulver med en litt gulaktig skjær i et 100 ml glassflaske. For å forberede suspensjonen, rystes hetteglasset, åpnes, tilsettes vann til et spesielt merke, lukkes og ristes godt. For nøyaktig dosering tilsettes en pipette med et stempel til preparatet, hvis fisjonshastighet er 0,1 ml.

Suspensjonen kan ha 2 doser: 156,25 mg / 5 ml og 312,5 mg / 5 ml (Amoxiclav forte). I det første tilfellet kan det forstås at 5 ml suspensjon inneholder 125 mg amoksicillin og 31, 25 mg clavuonsyre, i andre tilfelle et forhold på 250 til 62,5 mg.

Det er et preparat "Amoxiclav" og en slik form for frigjøring som et pulver til intravenøs infusjon i 2 doser: 600 (500/100) og 1000 (800/200) mg. Pulveret brukes til å lage en infusjonsløsning. Det er en løsning som injiseres i kroppen gjennom systemet. I dette tilfellet brukes vann til injeksjon som oppløsningsmiddel.

[8], [9]

Farmakodynamikk

Hvis du nøye ser på stoffets sammensetning, sier "Amoxiclave" sitt navn, som består av to deler. Den første delen er forkortelsen for "amoxicillin", den andre delen - 4 bokstaver av ordet "clavuon". Nå virker det merkelige navnet på stoffet ikke slik. Men stoffets styrke er ikke i navnet, men i handlingen.

Amoxicillin er et antibiotikum med et bredt spekter av antimikrobiell aktivitet. Dette er en av de mest brukte halvsyntetiske penicilliner, som har en utprøvd bakteriedrepende effekt. Dens aktivitet strekker seg til mange typer streptokokker, stafylokokker og enterokokkinfeksjoner, inkludert pneumokokker. Legemidlet kan vellykket brukes til å bekjempe patologier forårsaket av Escherichia coli, proteus, clostridia, Klebsiella, Helicobacter pylori og mange andre patogene bakterier.

Akk, amoxicillin ikke kan takle de bakterier, som produserer et spesielt enzym mot penicillin ødelegge antimikrobielle midler penicillin og cefalosporin. For å hjelpe ham kommer clavuonsyre, som danner stabile forbindelser med beta-laktamasebakterier, som ikke kan skade antibakteriell komponent av stoffet. Spesielt verdt å merke seg er slike forbindelser med plasmid-beta-laktamaser, med hvilken kryssbundet antibiotikaresistens er assosiert.

[10],

Farmakokinetikk

Legemidlet viser god aktivitet også på grunn av at den trengs godt og raskt inn i blodet med forskjellige administrasjonsmetoder. Muligheten for oral administrasjon av medikamentet skyldes det faktum at begge bestanddelene av legemidlet oppløses godt i vann ved forskjellige pH-verdier i magen og i kroppen. De blir ikke ødelagt i det sure miljøet i mage-tarmkanalen, som er typisk for mange naturlige penicilliner og antibiotika i cefalosporin-serien. Det er mulig å ta stoffet både i begynnelsen av måltidet og under måltider, som praktisk talt ikke påvirker absorpsjon og effektivitet.

Maksimalt innhold av aktiv substans i blodplasma og kroppsvæsker er nådd etter en time etter å ha tatt medisinen. Komponentene av stoffet er i stand til å akkumulere i lesjonene. Med angina er slik slimhinnen i øvre luftveiene, der den aktive kampen med preparatet "Amoxiclav" med bakteriell infeksjon finner sted. Tilstedeværelsen av antibiotika i blodet, så vel som andre væsker og kroppsvev, forhindrer generalisering av infeksjonen.

Utskillelse av amoksicillin fra kroppen er involvert i nyrene. I dette tilfellet vises det uendret. I motsetning til et antibiotika metaboliseres clavuonsyre i leveren. Dets metabolitter finnes i utåndet luft, avføring og urin.

[11], [12], [13]

Dosering og administrasjon

Siden angina anses som en patologi av mange ansikter og kan forekomme i forskjellige former, kan de universelle reseptene for antibiotika "Amoxiclav" ikke bli snakket. Noe avhenger av formen av angina. Så, med catarrhal angina "Amoxiclav" og andre effektive antibiotika er ikke alltid nødvendig. I den milde formen av sykdommen er legene begrenset til utnevnelsen av rikelig med drikke, antiseptiske midler og termiske prosedyrer (ved lave temperaturer).

"Amoxiclav" i katarrhal angina til en voksen pasient eller barn kan foreskrives i nærvær av slike truende symptomer som:

• en høy kroppstemperatur som varer minst 3 dager (noe som betyr en temperatur på 38 grader, lavere temperaturer indikerer at kroppen sliter med sykdommen alene og ganske vellykket),
• opptreden på mandlene lys plakett som sier om overgangen av sykdommen til en mer alvorlig form, og eventuelle komplikasjoner forbundet med tillegg av en bakteriell infeksjon, selv om utgangspunktet var det ikke kommer til å snakke,
• en økning i submaxillære lymfeknuter, noe som indikerer en inflammatorisk faktor og er full av infeksjonsspredning i hele kroppen.

 Men med lacunar, follikulær og purulent form for angina uten antibiotika kan det ikke, fordi farlige symptomer vanligvis er allerede i begynnelsen av sykdommen. Og preparatet "Amoxiclav" i angina er foretrukket av mange erfarne leger, spesielt hvis amoksicillin foreskrives for første gang i forbindelse med smittsomme patologier. Det skal forstås at leger med etterfølgende avtaler vil foretrekke medikamenter med andre aktive stoffer for å unngå utvikling av bakterier i avhengigheten av stoffet.

Doseringsregimet av antibiotikumet amoksicillin og basert klavuonovoy syre er ikke bare avhengig form av angina og pasientens velbefinnende, men også av alder, og i noen tilfeller, pasientens vekt.

Tenk på anvendelsesmåten og dosen av legemidlet, som anbefales i bruksanvisningen for legemidlet.

Tabletter. Som for de vanlige "Amoxiclav" -tablettene, anbefales det å ta dem under måltider (helst i begynnelsen av måltidet). Tabletter trenger ikke å bli malt, de svelges hele og vaskes med vann.

Tabletter "Amoxiclav" 375 mg er beregnet på behandling av voksne og barn. Barn anbefales å gi tabletten ikke tidligere enn 6 år.

Til små pasienter før 12 år gammel eller før oppnåelse av vekt i 40 kg beregnes doseringen som 40 mg per 1 kg av barnets vekt. Det anbefales å gi medisinen i mottatt dose til barnet 3 ganger daglig.

Pasienter hvis vekt overstiger 40 kg, er legemidlet i en mild form for patologi foreskrevet i en dose på 375 mg. Ta stoffet i denne dosen du trenger hver 8. Time, dvs. 2-3 ganger om dagen.

For pasienter med angina av moderat alvorlighetsgrad er den foretrukne dosen 625 mg, så du må kjøpe riktig stoff og ta det på 1 tablett med et intervall på 12 timer. Passer godt til behandling og tilberedning 250/125 mg, men du må ta den 3 ganger daglig for 1 tablett med et 8-timers intervall mellom doser.

I alvorlig form av sykdommen foreskrevne legemidler 625 eller 1000 mg. Den første må ta 1 tablett tre ganger, den andre - to ganger om dagen.

Tabletter "Amoxiclav Quiktab", samt "Amoxiclav" med økt dose, er også beregnet på voksne pasienter. De aksepteres bare av de pasientene som har en vekt på over 40 kg.

Doseringsregimet av oppløselige tabletter er identisk med doseringene og hyppigheten av administrering av konvensjonelle tabletter på henholdsvis 625 mg og 1000 mg. Men søknadsmetoden er noe annerledes. Tabletter kan resorberes, tygges eller oppløses i vann (halv kopp), hvorpå den resulterende suspensjonen er full.

Suspensjon for oral administrering. "Amoxiclav" i angina hos barn under 6 år foreskrives primært som en peroral suspensjon, som inneholder små konsentrasjoner av aktive stoffer. Den effektive dosering av legemidlet i form av en suspensjon beregnes i henhold til vekten av barnet.

Nyfødte opptil 2 måneder, kan suspensjonen foreskrives i en daglig dose på ikke mer enn 30 mg pr. Kilo av vekten av babyen. For barn i 2 måneder til 2 år, kan den daglige dosen økes til 40 mg per 1 kg kroppsvekt.

For barn eldre enn 2 år, hvis kroppsvekt ikke overstiger 40 kg, kan den daglige dosen, avhengig av alvorlighetsgraden av patologien, variere fra 20 til 60 mg per kilo av barnets vekt. I dette tilfellet vil andelen clavulansyre for hvert kilo av barnets vekt ikke overstige 15 mg. Ved en vekt på 40 kg vil dette være 600 mg, som regnes som det daglige maksimumet for voksne.

Beregnet dose, avhengig av legenes avtale, må deles inn i 2 eller 3 doser. Intervaller mellom mottakelser (8 eller 20 timer) bør observeres så nøyaktig som mulig.

Suspensjon kan behandles og voksne, men med den lave dosen av legemidlet, er det tilrådelig å bruke det bare med mildt øm i halsen. Den voksne dosen av pulver til suspensjonen er 500 mg tre ganger daglig, i. E. Bare 1500 mg.

Når vi snakket om doseringen, handlet suspensjonen ikke om ferdig produkt, men om mengden av ampicillin i mengden pulver som trengs for å gjøre denne dosen. Men hver gang å forberede en enkelt dose alene er det ikke nødvendig. Pulveret blandes umiddelbart med vann i et hetteglass, helles væsken i 2 doser og ristes hele røret for å gjøre blandingene jevnt blandet. Som et resultat vil 100 ml ferdig medikament (suspensjon) bli oppnådd.

I pakken med legemidlet bør det være en spesiell doseringssprøyte eller måleske, et volum på 5 ml. Basert på doseringen som er angitt på pakningen, inneholder 5 ml av suspensjonen 125 eller 250 mg amoksicillin.

Vanligvis trenger pasienter ikke å beregne hvor mye de vil trenge å drikke medisin når det gjelder ampicillin. Legen foreskriver stoffet, som tydelig angir antall skjeer eller volumet av suspensjonen som du må drikke for 1 mottakelse. I milde tilfeller blir barnet vanligvis gitt 5 ml av en ferdig suspensjon som inneholder 125 mg amoxicillin og 31,25 mg clavuanat. Hvis sykdommen oppstår i mer alvorlig form, kan legen foreskrive et legemiddel med høyere dosering som inneholder 250 mg amoksicillin i samme 5 ml suspensjon.

Ta suspensjonen, som tabletter, under et måltid, i begynnelsen, dvs. Umiddelbart før du spiser.

Pulver til injeksjon. Intravenøs administrering av legemidlet utføres ved bruk av en sprøyte eller et system. Legemiddelløsningen fremstilles fra pulver og vann for injeksjoner (for intravenøs klar formulering videre blandet med saltvann) injeksjoner og drypp kan tildeles bare i et sykehus med alvorlig angina eller umuligheten av å ta medisinen oralt. Pediatrisk dose beregnes som 30 mg per kg pasientvekt, og hyppigheten av administreringen avhengig av pasientens tilstand kan variere fra 2 til 4 ganger om dagen. Voksne er foreskrevet 1200 mg tre ganger om dagen.

En drypper er plassert i 30-40 minutter. Samtidig må en ny tilberedt injeksjons- eller infusjonsløsning brukes innen 20 minutter, hvorpå den blir ubrukelig og må kastes.

Når du blir spurt hvor mange dager å drikke "Amoxiclav" i angina, kan bare den behandlende legen svare. Vanligvis varer behandlingen ikke mer enn 2 uker. Med et mildt anginaangrep kan symptomene gå vekk om 3-5 dager, men antibiotikumet må ta minst 7 dager. Forsvinnelsen av symptomene på sykdommen betyr ikke fullstendig ødeleggelse av mikrober. Det snakker bare om en reduksjon i aktiviteten av bakteriell infeksjon.

Overdose. Maksimal daglig dose amoxicillin for en voksen er 6000 mg, for et barn - 2400 mg. Overflødig av disse dosene i sammenligning med anbefalingene for dosering av legemidlet er usannsynlig. Men hvis du fortsatt har uhell tatt svært høye doser eller langvarig bruk av stoffet i høye doser, dukket symptomer som svimmelhet, søvnløshet, nervøse agitasjon, mageproblemer, noen ganger kramper, hemodialyse effektivt og symptomatisk behandling.

Hvis en stor dose av legemidlet er tatt oralt, bør du straks vaske magen og drikke enterosorbenter.

Mange har blitt vant til å tro at slike sterke legemidler som antibiotika ikke kan administreres til barn og gravide. Penicilliner blir pålagt å ødelegge denne ikke helt sanne troen. Tross alt kan et barn med permanent uformet immunitet ikke effektivt motstå infeksjon, og derfor kan ikke antibiotika unngås. Samtidig er "Amoxiclav" i angina hos barn foreskrevet av leger ikke mindre ofte enn hos voksne, fordi dette antibiotika gir mye mer fordel enn mulig skade. Det har ingen negativ innvirkning på utviklingen av barnet og på dannelsen av ulike organer og systemer. I tillegg har preparatet en spesiell form for frigjøring i form av en suspensjon, som er beregnet for spedbarn fra 2 måneder, men kan brukes i henhold til strenge indikasjoner selv fra de første dagene av barnets liv.

For mer informasjon om anbefaling av å foreskrive antibiotika for angina hos barn, les her.

[19], [20], [21], [22]

Bruk Amoksicillin i angina under graviditet

Forventende mødre, selvfølgelig, ble ikke sikkerhetsstudier av stoffet på gravide utført, men dyreforsøk viste ikke en teratogen effekt av stoffet på fosteret. Gir ikke stoffet og for tidlig levering. Av denne grunn kan bruken av stoffet under graviditeten betraktes som akseptabelt hvis det er fare for fremtidens mor og hennes baby.

I alle fall er beslutningen om muligheten for behandling med stoffet "Amoxiclav" tatt av en erfaren doktor. Som med andre potente agenter, er "Amoxiclav" i angina og andre sykdommer bedre å ikke ta de første 3 månedene av svangerskapet, når barnets vitale organer dannes.

En del av antibiotika går inn i morsmelken. Og til tross for at de aller antibiotika anses helt trygt for spedbarn, amming på bakgrunn av medikamentell behandling kan føre til sammenbrudd av stolen av barnet og fremveksten av soppinfeksjoner i slimhinner. Ja, antibiotika har en slik egenskap at ved å drepe en skadelig og nyttig mikroflora, gir de jorden til vekst og reproduksjon av sopp. Ut fra det foregående konkluderer vi at amming i løpet av antibiotikabehandlingen er best avbrutt så langt som mulig.

Kontra

Som allerede nevnt, har penicillinene funnet deres bred fordeling, ikke bare på grunn av god effekt mot forskjellige bakterielle infeksjoner, men også på grunn av den relative sikkerhet for medikamenter av denne type, noe som muliggjør deres funksjon i barndom og alderdom, så vel som i følsomme perioder, relatert til graviditet og amming.

Imidlertid, som andre penisilliner, kan Amoxiclav med angina fremkalle utviklingen av alvorlige allergiske reaksjoner, som i fravær av effektiv akuttbehandling kan føre til pasientens død. Og det er en betydelig andel av personer med medfødt intoleranse overfor penicilliner, som gjør det umulig for behandling av angina i disse menneskene med "Amoksiklava" og andre rusmidler penicillin og ligner på det cefalosporin. I prinsippet er noen overfølsomhetsreaksjoner mot beta-laktamantibiotika en kontraindikasjon for bruk av legemidlet "Amoxiclav".

Men overfølsomhet overfor penicilliner er ikke den eneste kontraindikasjonen for bruk av dette legemidlet. Hele poenget er at blodet, som inneholder partikler av medisinske stoffer, filtreres ved hjelp av leveren. Amoxicillin har ingen merkbar negativ effekt på leveren, men clavuonsyre med metabolitter kan forårsake uregelmessigheter i kroppen. Av denne grunn er medisinen ikke foreskrevet til pasienter som tidligere har hatt episoder av gulsott og andre symptomer som indikerer en funksjonsfeil i leveren.

Foreskrive ikke legemidlet og med slike smittsomme patologier som mononukleose og lymfocytisk leukemi eller mistenkt for dem. Saken er at i overveldende flertall tilfeller er de ovennevnte sykdommene forårsaket av Epstein-Barr-viruset, dvs. Dette er ikke en bakteriell infeksjon, noe som betyr at det ikke er behov for antibiotika.

[14]

Bivirkninger Amoksicillin i angina

Sannsynligvis før du begynner å ta Amoxiclav, vil en person vil vite hva han kan møte med medisinen og hvilke ubehagelige symptomer han kan ha. Dette er ganske logisk, fordi hvem er klar over at han er bevæpnet.

La oss starte med de minste pasientene. Barn får ofte ofte diaré når de tar medisinen. Ofte opplever foreldrene også symptomer som kvalme og oppkast. Lignende symptomer er mulige for babyer som ammer hvis deres mødre tar "Amoxiclav" i forbindelse med en smittsom sykdom, for eksempel med angina.

Hos voksne pasienter anses diaré også for å være en av de hyppigste bivirkningene. Litt mindre klager er mottatt om sopppatologier i hud og slimhinner, kvalme, oppkast, tyngde i epigastrium, forbundet med fordøyelsessykdommer, hodepine og svimmelhet, økte nivåer av leverenzymer.

Svært sjeldne symptomer inkluderer konvulsiv syndrom, som kan observeres hos pasienter med alvorlig nyrepatologi, samt hos dem som tar stoffet i høye doser. Klager om utvikling av antibiotika-assosiert kolitt (tarmbetennelse) er sjelden mottatt.

Endringer i sammensetning og blodkvalitet er sjeldne og anses reversibel etter seponering av legemidlet.

Quinckes ødem og anafylaktiske reaksjoner er mulige hos pasienter med overfølsomhet overfor beta-laktam-antibiotika.

For sjeldne symptomer i behandlingen med legemidlet "Amoxiclav" inngår også hepatitt (betennelse i leveren) og kolestatisk gulsott (trang i galleblæren forårsaker misfarging av hud- og øyeproteiner). Dette symptomet er mer karakteristisk for den mannlige kjønn og mennesker i avansert alder.

Bakteriedrepende antibiotika kan forårsake dysbiose og utvikling mot bakgrunnen av superinfeksjoner forbundet med overdreven vekst av bakterier som ikke er følsomme overfor et bestemt preparat. For "Amoxiclave" er en slik følge uvanlig, en slik tilstand oppstår bare i enkelte tilfeller.

[15], [16], [17], [18]

Interaksjoner med andre legemidler

Når du forskriver medisin som en del av komplisert terapi, må legen ta hensyn til interaksjonen av det foreskrevne legemidlet med andre legemidler og løsningsmidler (i tilfelle pulver til fremstilling av løsninger og løsninger som må fortynnes videre). Det samme er anbefalt for pasienter som foreskriver medisiner selv, eller ikke bry deg om å informere legen om medisinene de tar.

Med hensyn til stoffet "amoxiclav" blir ofte brukt i angina, bør det ikke tas samtidig i probenecid, allopurinol, metotreksat, østrogenholdige stoffer, orale prevensjonsmidler, bakteriostatiske midler. Forsiktighet bør observeres ved tildeling av "Amoxiclav" parallelt med acenokoumarol og warfarin.

Pulver til fremstilling av intravenøs oppløsning kan kombineres med vann til injeksjon, Ringers løsning, saltoppløsning. I en glukoseoppløsning danner det ustabile forbindelser, så det er bedre å begrense de ovennevnte løsningsmidlene.

[23], [24], [25],

Lagringsforhold

Du kan lagre noen form for antibiotika ved romtemperatur. 

En klar suspensjon for oral administrering anbefales å lagres i hetteglasset der det ble solgt ved å plassere det på et kaldt sted med en temperatur på ikke over 8 grader. Bruk denne suspensjonen i en uke.

Beredte suspensjoner og intravenøse oppløsninger bør ikke fryses. Injeksjonsløsningen skal administreres til pasienten innen 20 minutter etter preparering.

Enhver form for preparatet og spesielt en ferdig suspensjon for oral administrasjon som har en behagelig smak og lukt, skal lagres på et sted hvor tilgangen til barn er begrenset. Det er umulig å utelukke muligheten for at barnet vil øke sin utvinning med en ekstra dose av medisinen, spesielt hvis den er så deilig og søt som en suspensjon eller lukter som sitrus, som tabletter med høy dosering.

[26], [27], [28]

Holdbarhet

Holdbarhet i opprinnelig emballasje er 2 år.

[29], [30], [31], [32]

Anmeldelser og Analoger

Leger blir bevisst så ofte til hjelp av stoffet "Amoxiclav" i angina, fordi dette stoffet viser gode og raske resultater i behandlingen av denne patologien. I de fleste tilfeller forekommer stabilisering av pasientens tilstand eller fullstendig forsvunnelse av symptomene på sykdommen allerede på den femte dag med antibiotikabehandling. Temperaturen faller til normale verdier, som ikke kunne nedbrent av noen antipyretiske midler og alternative oppskrifter.

Men selv etter at symptomene forsvinner, insisterer legene på fortsatt behandling med "Amoxiclav" i minst 2-3 dager. Først da vil et stabilt, pålitelig resultat oppnås.

Om selvforeskrivende antibiotika ble det sagt nok allerede at folk ville forstå at dette ikke kan gjøres. Likevel fortsetter selvbehandlingen å blomstre og negative vurderinger av stoffet bekrefter dette.

Ja, det er tilfeller av patogenes stabilitet på "Amoxiclav" (nye resistente stammer og atypiske patogener kan ikke ignoreres) og ineffektivitet av behandlingen på grunn av organismernes individuelle egenskaper. Men feil diagnose er i utgangspunktet den privilegielle pasienten selv.

For eksempel, i fravær av nødvendig kunnskap og erfaring purulent betennelse i mandlene kan forveksles med sopp, herpes eller andre virus hals lidelser, som antibiotika er ikke bare ineffektivt, men noen ganger farlig. Et ukontrollert inntak av antibiotika kan også skade kronisk kurs av tonsillitt når det gjelder allergisk reaksjon på irriterende stoffer i stedet for bakteriell infeksjon.

Med hensyn til sikkerheten av stoffet "amoxiclav" inneholdende klavuonovuyu syre, som i store doser er dårlig for leversykdom, da alle justert dosereduksjon eller overføring til andre behandlinger. Så, hvis du mistenker et typisk patogen som er følsomt for penicilliner, foretrekker de å behandle analoger med "Amoxiclav", som også er effektive i angina. Slike analoger innbefatter Ampicillin, Amoxicillin, Flemoxin Solutab.

Med intoleranse overfor penicilliner og cefalosporiner, leger leger med hjelp av makrolider. De mest populære stoffene med angina er. "Azitromycin" og dets analoge "Sumamed", som kan betraktes som en universell medisin for mange smittsomme sykdommer. Til tross for at makrolider bare har bakteriostatisk effekt, men i azitromycin (det aktive stoffet i begge legemidlene) uttrykkes det så mye at det er nok til å behandle noen form for ondt i halsen.

Hvis imidlertid legen stoppet på narkotika "amoxiclav", men han var ikke på apoteket, med angina, kan du trygt ta antibiotika med navnet "Augmentin", som er en komplett analog beskrevet kontakt med stoffet.