Valium

Valium er en anxiolytisk type medisin, en beroligende middel.

Indikasjoner Valium

Det brukes til å eliminere slike brudd:

• angstlidelser;
• søvnløshet;
• forårsaket av lokalt traume spasmer i skjelettets muskulatur;
• spastiske forstyrrelser på grunn av cerebrospinal eller cerebrospinal lesjoner. Blant dem er cerebral parese, samt athetose og tetanus;
• leddgikt med myositis og bursitt, og i tillegg reumatisk spondyloarthritis og progressiv polyarthritis (kronisk form);
• vertebralt syndrom, spenning, hodepine og angina pectoris, samt artrose, der spenningen av skjelettmuskler er observert;
• en avlatende tilstand som manifesterer seg i form av følelse av spenning, angst og excitasjon, og også i form av tremor og forbigående reaktive forhold.

Som et supplement til kombinert behandling, brukes de til slike problemer:

• dystrofi;
• økt blodtrykk;
• sykdommer i psykosomatisk natur i obstetrik og gynekologi (blant annet overgangsalder, menstruasjonssykdommer og gestose);
• sår i duodenum eller mage;
• epistatus;
• eksem og andre dermatologiske sykdommer, der irritasjon med kløe er observert;
• Meniere syndrom;
• forgiftning med rusmidler.

I tillegg er Valium brukt før endoskopiske prosedyrer, generell anestesi og kirurgisk operasjon (som et middel til premedikering).

[1], [2], [3]

Utgivelsesskjema

Frigjør i tabletter med et volum på 2, 5 eller 10 mg. Inne i pakningen - 30 eller 500 tabletter 2 mg; 25, 100 eller 500 tabletter 5 mg; 25, 100, 500 tabletter med et volum på 10 mg.

[4], [5], [6]

Farmakodynamikk

Diazepam er en aktiv komponent i Valium. Den har en kraftig beroligende, hypnotisk og antikonvulsiv effekt, samt en sentral muskelavslappende effekt. De anxiolytiske egenskapene til stoffene manifesterer seg i form av en lettelse av en følelse av indre frykt, angst og angst og spenning.

Virkningen av medikamentet på CNS er avhengig av størrelsen av en daglig dosering av diazepam: når det tas i små mengder (i størrelsesorden 2-15 mg, ti), det har en stimulerende virkning, men ved høyere doser (over 15 mg) som forårsaker den sedasjon.

Den sentrale muskelavslappende effekten skyldes det faktum at diazepam er i stand til å senke spinalrefleksene av den polysynaptiske typen. I tillegg har stoffet også svake sympatolytiske egenskaper - det bidrar til å senke blodtrykket litt. Legemidlet øker smerteltærskelen, øker stabiliteten til hjernen med hensyn til hypoksi, samt utvidelsen av koronarbeholdere.

Legemidlet har kraftige antikonvulsive og antikonvulsive egenskaper, manifestert i form av undertrykkelse av paroksysmer (sympatiadrenal og parasympatisk type).

[7], [8], [9], [10]

Farmakokinetikk

Etter oral administrering av pillen absorberes stoffet raskt og begynner å virke på kroppen. Varigheten av toppindeksene for legemidlet er 15-60 minutter. Nivået på biotilgjengelighet for oral administrasjon er 100%. Inne i plasma blir toppverdiene av komponenten observert etter 0,5-1,5 timer etter at du har tatt tabletten innvendig. Diazepam har en høy grad av syntese med protein - 96-99%.

Halvfordelingstiden er 2-13 minutter. Diazepam er en fettløselig komponent, den distribueres raskt i kroppen, passerer gjennom placenta og BBB, og utskilles med morsmelken. Etter absorpsjon fordeles legemidlet i fett, i tillegg til muskelvev. I tilfelle av et permanent daglig inntak av rusmidler, akkumuleres det raskt i kroppen (hovedsakelig innen fettvev), og når en indeks som er betydelig høyere enn den faktiske dosen. Kumulering av materie utføres hovedsakelig innen individuelle organer, blant annet hjertet.

Legemidlet passerer oksidative metabolske prosesser - hydroksylering med demetylering, samt glukuronisering i leveren (som en del av enzymsystemet til hemoproteinet P450). Diazepam har flere farmakoaktive henfallsprodukter, den viktigste er desmetyldiazepam (det kalles også nordiazepam eller Nordazepam). Andre aktive sammenbruddsprodukter inkluderer svake elementer av oxazepam med temazepam. Disse nedbrytningsprodukter gjennomgår konjugering med glukuronid, og utskilles hovedsakelig sammen med urin.

Diazepam har en to-trinns halveringstid på 1-3 dager, og i desmetyldiazepam er det 2-7 dager. Metabolisme er utsatt for det meste av stoffet, bare en liten del av det utskilles uendret.

Halveringstiden til diazepam og desmetyldiazepam er signifikant økt hos pasienter i alderen, noe som kan føre til langvarig eksponering for rusmidler, og i tillegg til kumulation ved gjentatt administrering.

[11], [12], [13]

Dosering og administrasjon

Størrelsen på dosen og varigheten av Valium-bruk kan kun foreskrives av en spesialist, idet man tar hensyn til type patologi og alvorlighetsgraden av sine kliniske manifestasjoner. Vanlige anbefalte doser er ofte:

• under behandling av fobier med nevroser og angina, hypochondriacal eller hysteriske lidelser, nevrologiske er degenerative patologier så som blodtrykk og forstyrrelser av indikatorer som er nødvendig for å ta medisinen 2-3 ganger om dagen i en mengde på 5-10 mg;
• Ved eliminering av polyartritt, leddgikt eller artrose, så vel som andre felles sykdommer, bør 5 mg medisinering tas 1-4 ganger per dag (et mer nøyaktig antall prosedyrer bestemmes av legen).
• med alkoholavbruddssyndrom er det nødvendig å ta 5 mg Valium 3-4 ganger om dagen;
• til behandling av vertebralt syndrom ta et legemiddel i mengden 10 mg 4 ganger daglig (mens du trenger å legge deg til sengestøtten);
• for å eliminere menopausale, menstruelle eller psykosomatiske lidelser, så vel som gestose tabletter drikker i mengden 2-5 mg, 3 ganger daglig.

Eldre eller svekkede mennesker, så vel som pasienten har aterosklerose, bør legemidler tas to ganger daglig i en startdose på 2 mg. Deretter økes det gradvis til den nødvendige medisinske effekten oppnås.

Hos voksne utføres vanligvis behandling i henhold til denne ordningen: ta 0,5 tabletter med 5 mg (det vil si 2,5 mg av legemidlet) 1-2 ganger for å banke eller ta kvelden til den første hele tabletten (5 mg).

Størrelsene på barns doser beregnes med tanke på pasientens alder:

• i 1-3 år - en dose på 1 mg;
• i alderen 3-7 år - tar 2 mg;
• barn over 7 år - en dose på 3-5 mg.

[17], [18], [19], [20]

Bruk Valium under graviditet

Ta Valium under graviditet er forbudt.

Kontra

De viktigste kontraindikasjoner:

• myasthenia;
• obstruktiv lungepatologi av kronisk type i alvorlig form;
• glaukom av lukket type;
• en tilstand av koma eller sjokk;
• respiratorisk insuffisiens i akutt form;
• akutt forgiftning med legemidler som har en overveldende effekt på funksjonen i sentralnervesystemet;
• alkoholforgiftning i akutt form, med svekkelse av viktige for kroppens livsfunksjoner;
• Overfølsomhet overfor diazepam eller andre ytterligere elementer av legemidlet;
• amming periode;
• spedbarn yngre enn 6 måneder.

Forsiktighet er nødvendig når du utpeker i slike tilfeller:

• personer med epilepsi eller har en historie med epileptiske anfall
• med mangel på lever eller nyrer;
• tilgjengelig i historien om narkotikamisbruk;
• personer med en tendens til å misbruke psykotrope stoffer;
• cerebrospinal patologier av organisk type;
• hyperkinesis;
• cerebral eller spinal form av ataksi;
• gipoproteinemiya;
• nattapné;
• eldre mennesker.

[14], [15]

Bivirkninger Valium

Å ta medisiner kan ledsages av utvikling av mange forskjellige bivirkninger:

• økt tretthet, følelse av tretthet, desorientering, døsighet;
• redusert oppmerksomhet;
• svimmelhet og senking av psykomotoriske reaksjoner;
• amnesi retrogradogo type;
• motorisk koordinasjonsforstyrrelse.

I tillegg er det informasjon som Valium kan føre til utseendet på tremor, muskelkramper, følelser av depresjon, irritabilitet, eufori, og forvirring, og i tillegg til utvikling av depresjon, takykardi, dyspepsi manifestasjoner, søvnløshet og trombose, samt katalepsi og andre brudd på nasjonalforsamlingen funksjoner og psyken.

[16]

Overdose

Blant manifestasjoner av en overdose: en følelse av forvirring, døsighet, døvhet eller alvorlig svakhet. I tillegg observeres erfleksi eller svekkelse av reflekser, paradoksal stimulering, svekkelse av reaksjon på smerte, dysartri, tremor, nystagmus og ataksi, samt dyp søvn. Kan oppstå vanskeligheter med å puste prosess, dyspné, bradykardi og apnea, og i tillegg til dette sammenbrudd, blodtrykksfall indikatorer, koma og undertrykkelse av respiratorisk og hjertefunksjon.

For å eliminere sykdommene er det nødvendig å skylle magen, utføre tvungen diuresis-prosedyre, og også ta aktivt kull. Det er også ventilasjon og støtte for blodtrykk og åndedrettsfunksjon. Antidot er stoffet flumazenil (applikasjon på sykehuset). Effektiviteten av hemodialyse er svært liten.

[21]

Interaksjoner med andre legemidler

Stoffet potenserer den hemmende virkning på CNS slike substanser som antipsykotika (neuroleptika), etyl-alkohol, opioider, antidepressiva, muskelavslappende midler og midler til behandling av generell anestesi.

Drugs inhibitorer av mikrosomalt oksydasjonsprosesser (inkludert orale befruktningshindrende midler, cimetidin, fluoksetin, og disulfiram, erytromycin, ketokonazol og propranolol, isoniazid propoksyfenyl med metoprolol og valproinsyre) forlenge halveringstiden for Valium og forsterke dens egenskaper.

Induktorer av mikrosomale leverenzymer svekker effekten av medisiner.

Opiater forsterker en følelse av eufori, forårsaket av Valium, på grunn av hvilken den psykologiske avhengigheten av medisinen øker.

Antacida reduserer absorpsjonshastigheten av legemidler fra mage-tarmkanalen uten å påvirke sin grad.

Antihypertensive stoffer er i stand til å forsterke alvorlighetsgraden av å senke blodtrykket.

Ved kombinasjon med clozapin er potensiering av respiratorisk funksjon undertrykkelse mulig.

Kombinasjonen av Valium og SG med lav polaritet kan øke deres serumverdier, og forårsaker også SG-forgiftning (på grunn av konkurranse om syntese med plasmaprotein).

Legemidlet svekker effekten av levodopa på personer med Parkinsons sykdom.

Utskillelsestiden for Valium forlenges når kombinert med omeprazol.

Restorative stoffer, MAOI, samt psykostimulerende midler, reduserer aktiviteten til stoffet.

Premedikering med Valium gjør det mulig å redusere dosen av fentanyl, som er nødvendig for en første generell anestesi, og også å forkorte tiden som kreves for å "slå av" bevisstheten med induksjonsdoser.

Legemidlet er i stand til å forsterke de toksiske egenskapene til zidovudin.

Potensial av valium utskillelse sammen med en reduksjon i plasmanivået oppstår når kombinert med rifampin.

Små doser teofyllin kan redusere eller forvride den beroligende effekten av stoffet.

[22]

Lagringsforhold

Legemidlet må oppbevares på et sted som er lukket fra inntrengning av sollys.

[23], [24], [25]

Spesielle instruksjoner

anmeldelser

Valium anses som et veldig usikkert stoff, og vurderinger om det er veldig tvetydige. Selv om det er ganske effektivt i alkoholavhengighet, så vel som i psykosomatiske og posttraumatiske lidelser, kan den ikke misbrukes, da den er i stand til å forårsake avhengighet, og har også et stort antall negative effekter. Derfor kan du bare ta det med legenes avtale.

[26], [27]

Holdbarhet

Valium kan brukes i 2-3 år fra øyeblikket for fremstilling av medisin.

[28], [29], [30], [31], [32]