Brenning av penis

Hvis alvorlighetsgraden av brenningen vurderes av området av den berørte huden, bør brennstoffet av penis skyldes mindre brennskader, da det sammen med perineum opptar bare 1% av kroppsoverflaten.

Men alvorlighetsgraden av penisforbrenningen bør ikke undervurderes: slike forbrenninger kan være svært alvorlige, pasienter krever spesialisert omsorg, og de negative konsekvensene er relatert til seksuell funksjon og vannlating.

[1]

Epidemiologi

Ifølge noen rapporter utgjorde kjønnsorganer og perinealbrannskader ca. 3,5% til 12,5% av alle pasienter med forbrenninger av forskjellige etiologier; Brannsår, begrenset bare av penis, er mulige, men ganske sjeldne.

Som rapportert av International Journal of Burns og Trauma, som ble vedtatt i noen religioner omskjæring (forhuden omskjæring) etter radiofrekvensablasjon ca 7-8% av tilfellene ledsaget av slike negative konsekvenser som brenner penis.

Fører til brenne av penis

Isolerte brannskader av det mannlige organ copulatory observeres relativt sjelden: de er mer hyppig er forbundet med skader i den nedre delen av stammen og nedre ekstremiteter involverer lysken og pung. Combustiology bemerkes slike grunnleggende årsaker penile brenne som varmt vann (kokende vann), oppvarmet olje, varme gjenstander, åpen flamme, det smeltede metall eller plastmaterialer som forårsaker forbrenninger. Syr eller alkalier forårsaker en kjemisk brenning av penis, høyspennings støt er en elektrisk brenning, og effekten av økte doser ioniserende stråling er stråling.

Ifølge medisinsk statistikk er de fleste av de termiske brannskader av en gitt lokalisering, første eller andre grad, forårsaket av flammer; Brennende et medlem med kokende vann er det nest vanligste tilfellet. Elektriske forbrenninger er dypere enn termiske forbrenninger og refererer til brennskader i tredje grad med et betydelig volum brent vev.

Risikofaktorer

Risikofaktorer for penisforbrenning: uforsiktig håndtering av kokende vann, meget varm væske eller kjemikalier, brann i hjemmet og på jobben (spesielt tenning av klær) etc.

Noen grupper av befolkningen - på grunn av en langsommere reaksjon og mangel på tilstrekkelig fysisk styrke - har økt risiko for skolding, inkludert små barn, eldre og funksjonshemmede.

[2], [3], [4]

Patogenesen

Menneskeskinn kan tolerere temperaturer på opptil + 44 ° C i relativt lang tid (6 timer) til irreversibel skade oppstår. Høyere temperaturer forårsaker en nesten eksponensiell vekst av vevs ødeleggelse, hvor patogenesen er forbundet med prosessen med denaturering (koagulering) av deres proteinkomponenter og forstyrrelser i cellens struktur. Den ekstreme graden av vevskader er cytoplasmatisk katabolisme og utvikling av direkte koagulasjonsnekrose.

På grunn av sin tynne hud alle vev i penis er svært utsatt for hypertermi, noe som fører til forbrenninger av annen og tredje grad. Scorch kokende sikt og brenne glans penis kan skade ikke bare forhuden (forhuden) som har en viss likhet med slimete epitel: kan lide og bindevev (tunica) skall svamp (svamplegemer), som består av penis.

Men selv en overfladisk brenning fører til en forstyrrelse i Langerhans-cellens funksjoner, noe som medierer lokale immunresponser, slik at en brennskader øker følsomheten for alvorlige infeksjoner.

En alvorlig kjemisk forbrenning av et medlem eller en brenning med åpen ild kan skade vev av kveløse legemer, inkludert svampete, der urinrøret (urinrøret) er plassert.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Symptomer brenne av penis

De første tegn på en brenning av penis er øyeblikkelig hyperemi og uutholdelig smerte, siden dette organet har et meget høyt nivå av innervering. Spesielt tett konsentrert i sanseceller mukokutane område av penis, som befinner seg nær tuppen av forhuden, såvel som den tynne huden som dekket hodet svampaktig penile vev.

Symptomer på brenning av første graders penis inkluderer rødhet og hevelse i huden, alvorlig brenning og smerte (inkludert ved vannlating).

Flekk delaminering av det øvre lag av epidermis og utseendet av vesikler med serøse innhold (på grunn av øket permeabilitet av vaskulære vegger) - når alle av de ovennevnte symptomer - indikerer en andre grads forbrenning. En tredje grad brannskader er karakterisert ved blødning (på grunn av skade i den forgrenede blodkarsystem), store bobler deres brudd og dannelse av skorper kollikvatsionnyh. Med slike forbrenninger følger infeksjon ofte med og kan utvikle septikotoksemi med feber, økt antall hvite blodlegemer og forverring i generell tilstand.

[12], [13]

Komplikasjoner og konsekvenser

Til tross for en mindre forbrenning område av penis, dets konsekvenser og komplikasjoner inkluderer både kortsiktig og langsiktig organdysfunksjon: tap av evne til å få en ereksjon på grunn av utskifting av corpus cavernosum vev med arr vev; cicatricial narrowing (phimosis) av forhuden; cicatricial endringer i prepuceens frenum; redusere eller totalt tap av følsomhet av penisens hode.

Det kan også være komplikasjoner som lymphedem (hevelse i stammen av penis, forbundet med dårlig utstrømning av lymfevæsken) og nedsatt urinering (på grunn av skader på urinrøret).

[14]

Diagnostikk brenne av penis

Diagnose av penisforbrenning utføres på grunnlag av undersøkelse av offeret og ingen problemer for kombobustologer, traumatologer og kirurger forårsaker ikke.

[15], [16], [17], [18]

Behandling brenne av penis

Behandling av en brenning av et seksuelt medlem utføres i brenn- eller kirurgisk avdeling, hvor ofrene er innlagt på sykehus. Først og fremst er dette en konservativ behandling: For å lindre smerte injeksivt, injiseres sterke smertestillende midler (Promedol), og i tilfelle av alvorlig brann og smertefull sjokk, tas de nødvendige gjenopplivende tiltakene. Obligatorisk kateterisering av blæren, som sikrer utskillelse av urin til puffiness av vevene ved siden av penis minker.

For å fylle volumet av elektrolytter og forbedre homeostasen utføres infusjonsbehandling, glukoseoppløsning, vitamin C, E, gruppe B, PP administreres internt.

Les også - Behandling av brannskader

Å ta vare på brennsåret - før det rydder fra det døde vevet og begynner granuleringsprosessen - bruk antiinflammatoriske antibakterielle stoffer i form av salver:

• Syntomycin (5-10% liniment kloramfenikol) - en gang om dagen.
• Levomekol (med kloramfenikol og metyluracil) eller Sulfamecol (Dioxydin + metyluracil + trimecaine) - opptil fire ganger om dagen.
• Streptonitol (Nitacid) med nitazol og streptocid - maksimalt to ganger om dagen.
• Levosin (kloramfenikol + sulfadimetoksin + metyluracil + trimecaine) - to ganger om dagen.
• Sulfargin (sulfadiazin sølv) - to ganger om dagen.

Forbrenning i første grad, bruk en gel eller panthenol aerosol. For mer informasjon, se " Salve for Burns"

Systemisk antimikrobiell terapi utføres med antibiotika ved bruk av Ampicillin, Gentamicin, Amoxiclav, Azithromycin, Cephalosporin Group Drugs.

Kirurgisk behandling av forbrenninger av penis er necrectomy (skade rehabilitering med fjerning av dødt vev), tangentiell eksisjon av brannskorpe (for å leve et blødende overflate) med autodermaplasty (transplantasjon av hudtransplantater i tilfeller altfor langsom tilheling). Kirurgisk inngrep utføres når avgrensningsområdet for nekrose er klart definert.

Avhengig av alvorlighetsgraden av brenningen, må du kanskje gjenopprette urinrøret og skrotet.

Forebygging

Hovedforebygging av brannskader, inkludert brannskader i penis - forsiktig håndtering av kokende vann, brann, kjemikalier.

[19], [20]

Prognose

Prognosen for denne brennskaden avhenger av graden av alvorlighetsgrad, og dessverre er det ofte ugunstig, siden en ørebrenning kan føre til fullstendig impotens.

[21]