Effektiv behandling av hotflushes med overgangsalder: legenes vurderinger

Spørsmålet om hva som bør være den effektive behandlingen av hotflushes med overgangsalder forblir i fokus for legene og pasientene i mer enn et dusin år. Selv om alle de fysiske symptomer på overgangsalder er forårsaket av aldersrelaterte endringer i eggstokkfunksjon (ved å redusere syntesen av kjønnshormoner), og er en naturlig manifestasjon av fysiologi av den kvinnelige kroppen, men redusere intenstvnost ubehagelige vasomotoriske symptomer på overgangsalder - hetetokter og natt hyperhidrose - mulig.

Hva er grunnlaget for behandling av hotflushes med overgangsalder?

Når det gjelder alder involusjon av eggstokkene behandling av hetetokter i overgangsalderen er bygget på "korrigere hormonell ubalanse" det vil si for å øke nivået av østrogen, selv om reduksjonen med alder og antall membranreseptorer estragenovyh i ovarievev, og deres følsomhet.

De som ønsker å lindre tilstanden forbundet med overgangsalderen hetetokter, og dempe svetting i overgangsalder, bør det minnes om at østrogen produksjon av "team" er ikke eggstokkene, hypothalamus og hypofysen: hypothalamus neurohormones produsert spesielt gonadotropic - GnRH. Under deres innflytelse hypofysen produserer FSH (follikkelstimulerende hormon), LH (luteiniserende hormon) og prolaktin. FSH gjennom adenylatcyklase systemet sender det forsterkede signal til eggstokken cellereseptorene, og de som er økt produksjon av østrogener i folliklene.

Men, som i overgangsalderen ovarian ovarian reserve er oppbrukt og follikulær enhet involusjon, redusere ikke bare syntesen av østradiol, men hormonet inhibin B, som produseres av eggstokkene granulosa celler og undertrykker produksjonen av FSH i hypofysen. Derfor, menopause FSH og LH innholdet er meget høyt i blodet hos kvinner. Hvordan oppfører de seg? Tross alt har alle hormoner ikke bare individuelle, men også sammenhengende funksjoner i menneskekroppen.

Det er studier som viser at FSH hos kvinner i overgangsalderen effekt på low-density lipoprotein receptor (LRP1, A2MR, APOER) i hjernen, og disse reseptorer er involvert i metabolismen av lipider (og kvinner observert en signifikant økning i muskelmasse i buken ), ved regulering av vaskulær tone (i postmenopausale kvinner økt blodtrykk) og kolesterol nivåer, cellevekst og cellevandring, så vel som neurodegenerative lidelser.

Imidlertid er østrogensyntesen ikke er helt stoppet, bare en minimal mengde østron begynner å produsere den P450 aromatase ikke eggstokker, og i fettvev. Som parakrine hormon østron virker lokalt: mesenchymale celler i fettvev, kondrocytter, osteoblaster og benvev, vaskulært endotel og glatte muskelceller fra aorta, og en rekke punkter i hjernen.

Men det sympatiske nervesystemet til alle hormonelle forandringer reagerer forskjellig - nevrogen arteriell hyperemi, som er notoriske tidevann som oppstår spontant når de utsettes for reseptorer av nevrotransmitter, acetylkolin, adrenalin, noradrenalin.

Tidevann medisiner for overgangsalder

De fleste gynekologer mener at behandling av hetetokter i overgangsalder utføres best ved bruk av slike midler av vegetabilsk opprinnelse som en flerkomponent homøopatisk medisin Remens, som en del av hvilken det er et ekstrakt av røttene av planten cohosh eller klaseormedrue (Cimicifuga racemosa - klaseormedrue forgrenet) - en kilde av fytosteroler (fytoøstrogener). Dette anlegget som den aktive substans er også brukt i medikamenter Klimadinon, Klimakt, Qi-clim og en tilstrekkelig mengde av forskjellige kosttilskudd.

Det bør tas i betraktning at tsimicifugi stoffer kan forårsake hodepine, svimmelhet, kvalme, oppkast, bradykardi. Og britiske eksperter advarer om at langvarig bruk av ekstrakter av denne planten har en giftig effekt på leveren, og i tillegg kan det føre til en fortykkelse av livmorhalsens slimhinne.

Formuleringer av tidevannet på menopause kan inneholde ekstrakter bete (rød), kløver (Trifolium pratense), soyabønne (grunn av å ha en likhet med østrogen isoflavoner genistin og genistein), og avtrekks rotstokker av Dioscorea lodne (wild yam) eller kvann roten av kinesisk (Angelica sinensis).

Fullstendig informasjon om de medikamenter som anbefales av leger for behandling av menopausale hetetokter, med en beskrivelse av de aktive stoffer, fremgangsmåter for påføring, kontraindikasjoner og bivirkninger, de artikkel - Tabletter av tidevannet i overgangsalderen

Kan brukes til å behandle flushes med overgangsalder og andre medisiner. Dermed bidrar antikonvulsiv Gabapentin (Gabantin, Gabagama, Gabalept og andre handelsnavn) til å redusere aktiviteten til nevroner og reduserer eksitering av det sentrale og autonome nervesystemet. Anbefalt doseringsregime er en kapsel (300 mg) en gang daglig. Blant de mulige bivirkningene av dette legemidlet er økt blodtrykk, økt hjertefrekvens, hodepine, tinnitus, tretthet, søvnløshet etc.

Ofte bidrar til å redusere hetetokter sedativa eller antidepressiva gruppe av selektive serotoninreopptakshemmere og noradrenalin: Paroksetin (paroxetinhydroklorid, Paxil) - 12,5 til 25 mg per dag, eller venlafaxin (Effexor, Efektin, fenetylamino) - 37,5-75 mg per dag. Imidlertid kan begge stoffer kan forårsake alvorlige bivirkninger, slik som reduksjon av blodtrykket, hodepine og svimmelhet, takykardi, døsighet, generell svakhet, tørr munn, kvalme, forstoppelse, blødning på slimhinner, økte kolesterolinnholdet i blodet, redusere appetitten, vektøkning og andre.

Så det er mye tryggere å ta den vanlige anstrøk av hagtorn (20 dråper to ganger om dagen) - hvis det ikke er diabetes, og anstrøk av calendula - i fravær av hypotensjon og steiner i blæren eller nyrer).

Tilleggsinformasjon ovenfor kan materialet - Rettsmidler for varme blinker med overgangsalder

Behandling av hot flushes med overgangsalderen på alternative måter

Anbefalt behandling for hetetropper med overgangsalderen ved alternative midler inkluderer:

• gni huden med biter av is innpakket i bomullstoff;
• Påføring av peppermynteolje på baksiden av nakken;
• inntak av linolje (dessert skje en dag).

Det anbefales også å drikke kjøttkraft og vanninjeksjoner av urter: vårprimel (røtter), salvie (gress), oregano (gress), calendula (blomster), Johannesjurt (gress). Til kjøttkraft helles en spiseskje med tørt råstoff i 1,5 kopper kokende vann, kokes på lav varme i 15 minutter, infunderes i omtrent en time (i en lukket beholder) og filtreres.

Avkok av primrose er full på en spiseskje 3-4 ganger om dagen, og salvie (bare hvis det ikke er akutte nyresykdommer) - en kvart kopp (ved måltidstid).

Avkok eller infusjon av oregano ta en spiseskje tre ganger om dagen; Kalendula kan tas to ganger om dagen - 100 ml (kontraindikasjoner - stein i galleblæren). Men Johannesurt bør ta tre spiseskjeer 2-3 ganger om dagen, men det bør være oppmerksom på at dette anlegget fremmer god appetitt og fører til økt følsomhet i huden for UV-stråler.

Behandling av hetetokter med overgangsalderen

Med den tilsynelatende populariteten til behandling av hetetokter i overgangsalderen med bruk av medikamenter inneholdende analoger av kvinnelige kjønnshormoner - forestret østrogen og progesteron etinilestriola (et syntetisk progestin) - vitenskapelige bevis som ville bekrefter behovet for den kvinnelige kroppen etter overgangsalderen for å etterfylle eksogene seksualsteroider, no.

Videre er hormonbehandling ikke i stand til å gjenopprette nivået av kjønnshormoner som eksisterer før utbruddet av overgangsalderen med syntetiske kjemikalier.

Men antimykotiske hormonelle stoffer kan forbedre en kvinnes tilstand, det vil si fjerne noen manifestasjoner av overgangsalderen og forhindre mulige komplikasjoner.

Deres navn, virkningsmekanisme, bivirkninger, kontraindikasjoner, dosering og stoffinteraksjoner er beskrevet i publikasjonen - Urter for lindring av overgangsalderen.

I de senere år har flere studier vist at etter hormonbehandling er risikoen for å utvikle brystkreft og kardiovaskulære sykdommer økt. Den største studien som involverer nesten 162 000. Friske postmenopausale kvinner gjennomført i USA i organisasjonen Women Health Initiative (WHI), i regi av National Institutes of Health (NIH).

Før 2002 hadde 6 millioner amerikanske kvinner behandlet de varme flushene med overgangsalderen og tok hormoner, men etter publisering av resultatene av denne studien, falt tallet raskt med om lag halvparten. Antall tilfeller av diagnostisert brystkreft begynte også å avta snart.

Samtidig øker frekvensen av brystkreftdiagnosen med langvarig bruk av østrogen og i større grad med rusmidler med en kombinasjon av østrogen og progestin (progestogen), ifølge Journal of the American Medical Association. Resultatene av mammografi viste at i 36,2% av menopausale kvinner som tok kjønnshormoner økte tetthetet av brystvev, noe som krevde bruk av biopsi og histologisk undersøkelse. Dette forklares av at sexsteroider kan øke spredning av brystvev, som er patologi.

Mange leger foreslår at kvinner, for å redusere symptomene på overgangsalderen, trygt kan ta hormoner i fire til maksimalt fem år.

For noen år siden, den tyske medisinske tidsskriftet Deutsches Arzteblatt International publisert en artikkel av forskere Medical Center (Institutt for Obstretics og gynekologi) Regensburg University (Tyskland), i Koror nevnes: hormoner er lov til å bruke for behandling av menopausale symptomer først etter en omfattende undersøkelse av pasienter, samt inforimirovaniem deres relativt fordeler og risiko for slik behandling. Og det kan ikke anbefales for utbredt bruk av hormoner alle kvinner med menopausale symptomer, inkludert - tidevann.

Ifølge den siste rapporten fra Global Industry Analysts, Inc. (Mai 2016), etterspørselen på det globale farmasøytiske markedet for legemidler for hormonbehandling i overgangsalderen økning over fem år med 8% - til $ 3,5 milliarder, og alt takket være det faktum at befolkningen i den kvinnelige befolkningen i overgangsalderen er økende, og mange leger. Gi dem "for å forlenge ungdommen" ved hjelp av hormoner.

Behandling av hot flushes med overgangsalderen: medisinsk rådgivning

Overgangsalder er en naturlig del av en kvinnes livssyklus. Du kan ikke forhindre det, men det er veldig viktig å opprettholde en sunn livsstil i overgangsalderen. For eksempel anbefaler legene først og fremst å fjerne de vanligste utløserne av hotflushes med overgangsalderen: alkohol, koffein, krydret mat, røyking; Clinging klær laget av syntetiske stoffer, bo i tunge rom med høy temperatur.

Du trenger også å spise riktig og opprettholde en sunn kroppsvekt, søvn (bør daglig søvnlengde være minst 7-8 timer), prøver ikke å være nervøs, gjøre regelmessig mosjon (best - i friluft), for å overvåke nivået av blodtrykket, ta en multivitamin medikamenter.

Og bare med ineffektivitet av alle de ovennevnte, kan en gynekolog ordinere tidevannsbehandling med overgangsalderen og anbefale stoffer for å lette overgangsalderen.