Benemicin

Benemycin er et antibiotikum med et bredt spekter av medisinske effekter. Det brukes som anti-tuberkulose, antibakteriell, samt anti-spedalsk legemiddel.

[1]

Indikasjoner Benemicin

Legemidlet er indikert for eliminering av følgende patologier:

• tuberkulose av hvilken som helst form
• lepra (sammen med dapsone);
• smittsomme prosesser fremkalt av virkningen av bakterier som er følsomme for rusmidler;
• Brucellose (i kombinasjon med tetracykliner).

Det brukes også til å forhindre utvikling av meningokokk-meningitt i bærerne selv, så vel som personer som kommer i kontakt med dem.

Utgivelsesskjema

Tilgjengelig i form av kapsler. I en blyantkapsel inneholder 100 kapsler, i en boks - 1 et slikt blyanthus.

Farmakodynamikk

Den aktive ingrediensen i legemidlet er rifampicin. Benemitsin brukes til å eliminere sykdommer, som formes av de følgende bakterier: Koch bacillus, Legionella pnevmofila, Chlamydia trachomatis, Mycobacterium leprae, Brucella spp, og i tillegg, Rickettsia typhi .. Høye konsentrasjoner av stoffer kan virke på individuelle gram-negative mikroorganismer. Medisinene er spesielt aktive mot bacillus av miltbrand, streptokokker og stafylokokker, så vel som clostridier. Benemycin er også aktiv mot gram-negative kokker (som gonokokker og meningokokker).

Den aktive komponenten reduserer bakteriell RNA-polyester, som avhenger av DNA.

Rifampicin er ikke tillatt for bruk i monoterapi, da det i dette tilfellet er bakterier som er resistente mot denne komponenten, raskt dannet.

Farmakokinetikk

Etter inntak absorberes rifampicin raskt fra fordøyelseskanalen (nesten 100%). Det bør tas i betraktning at hvis det er mat i magen i magen, er absorpsjonen av LS betydelig redusert.

Høye konsentrasjoner i blodserumet (etter oral administrering av gjennomsnittlig daglig doseringsdose (600 mg)) når stoffet 1,5-2 timer og tilsvarer 6-7 μg / ml. Suppresjon av vekst, samt reproduksjon av de fleste stammer av Koch-pinnene, begynner allerede når konsentrasjonen når 0,5 μg / ml. Drug konsentrasjon i blodet varer ca 8-12 timer.

Med proteinet inne i plasmaet syntetiseres med ca. 75%, og halveringstiden er 2-5 timer. Det aktive stoffet passerer godt inn i beinvevet, lymfeknuter, huler, tuberkulosefelt og også biologiske væsker. Det er også i stand til å trenge inn i morkaken og i morsmelk. Medikamentkonsentrasjon i cerebrospinalvæsken forekommer i tilfelle betennelse i membranene i hjernen.

Etter absorpsjon av rifampicin inn i blodet trer stoffet gjennom portalvenen inn i leveren, og deretter, sammen med gallen, blir det igjen introdusert i fordøyelseskanalen, og deretter reabsorbert i blodet.

En del av det aktive stoffet gjennomgår en metabolisme i leveren, i løpet av hvilken disacetyltrifampicin dannes, som beholder antituberkuløse egenskaper, men det er dårligere absorbert i tarmen. Ekskresjon utføres gjennom fordøyelseskanalen, med galle, i uendret form. Det er derfor i løpet av de første 3 ukene av behandlingen (til kroppen tilpasser seg en slik utvekslingssyklus) detekteres en økning i transaminaser i blodplasmaet, som til slutt forsvinner.

Omtrent 60% av det inntatte stoffet utskilles sammen med avføring og en annen 30% - sammen med urinen (uendret, så vel som i form av forfallsprodukter). En liten mengde medikamenter utskilles med tårer, og deretter med andre biologiske væsker, samtidig som de gir en oransje farge.

[2], [3]

Dosering og administrasjon

Legemidlet bør forbrukes innen en halv time før du spiser.

Ved behandling av tuberkulose brukes legemidlet i kombinasjon med andre anti-tuberkulosemedisiner (f.eks. Pyrazinamil, ethambutol, streptomycin og isoniazid). Voksne med en vekt på 50 kg - daglig dose er 450 mg. Hvis pasienten veier mer enn 50 kg, foreskrives det til 600 mg per dag. Barn og barn får lov til å gi 10 mg / kg per dag. Innen en dag kan du ikke ta mer enn 600 mg av legemidlet.

Kur med TB form av meningitt, disseminert form av tuberkulose, tuberkulose i HIV, så vel som i overvinnelsen av ryggraden nevrologiske varer i minst 9 måneder med daglig bruk av narkotika. I dette tilfellet, bør i det første trinnet (i løpet av de første 2 måneder) medikamentet administreres i kombinasjon med medikamenter isoniazid og pyrazinamid, og med dem etabutolom eller streptomycin, og de resterende 7 måneder - å kombinere med isoniazid.

Behandlingsforløpet for pulmonell tuberkulose varer i seks måneder, og utføres i henhold til en av ordningene beskrevet nedenfor:

• I løpet av de første 2 månedene utføres standardbehandling - en kombinasjon av Benemycin med de ovennevnte fire anti-tuberkulosemedisinene. De neste 4 månedene er stoffet tatt med isoniazid;
• i henhold til ovennevnte skjema, ta i løpet av de første 2 månedene, og deretter 2-3 ganger i uken i kombinasjon med isoniazid;
• tar medisiner 3 ganger i uken i 6 måneder (sammen med pyrazinamid, samt isoniazid og streptomycin (eller i stedet for etabutol)).

Når du tar anti-tuberkulosemedisiner er 2-3 ganger per uke behandlingsprosessen bør overvåkes nøye av legen din.

Ved feilsøking spedalskhet Multibacillary typen størrelse voksen dose er 600 mg til 1 m en gang i måneden (med samtidig dose clofazimine (daglig 50 mg + 300 mg månedlig) og dapson (dag 100 mg)). Pediatrisk doser Size - 10 mg per måned i forbindelse med clofazimine (en dag som beløper seg til 50 mg + 200 mg en gang i måneden), og i tillegg er det med dapson (dag 1-2 mg / kg). Varighet på emnet er 2 år. 

Ved behandling av lepra pausibacillary type er den voksne dosen 600 mg en gang i måneden (i kombinasjon med dapson 1-2 mg / kg (100 mg dose) en gang daglig. For barn blir medisinen gitt i doser på 10 mg / kg en gang i måneden (i kombinasjon med dapson, 1-2 mg / kg per dag). Behandlingsforløpet varer i seks måneder.

For å eliminere smittsomme patologier provosert av mikrober som er følsomme for stoffet, brukes andre antibakterielle midler også. Den voksne dosen for dagen er 0,6-1,2 g, og for spedbarn og barn - 10-20 mg / kg per dag. Legemidlet bør tas to ganger om dagen.

Ved behandling av brucellose blir legemidlet tatt en gang om dagen (i morgen), med en hastighet på 900 mg. I tillegg er det også nødvendig å drikke doxycyklin. Kursets varighet velges individuelt, i gjennomsnitt - minst 45 dager.

For å forebygge meningokokk-meningitt er det nødvendig å ta et medisin i mengden 600 mg to ganger daglig med et intervall på 12 timer. Kurset varer 2 dager.

[5]

Bruk Benemicin under graviditet

Under graviditeten skal ikke legemidlet tas.

Kontra

Blant kontraindikasjoner av medisinen:

• diagnostisert sykdom av nyrefunksjon
• gulsott;
• smittsom form for hepatitt, overført for mindre enn ett år siden;
• økt følsomhet overfor rifampicin og andre stoffer i legemidler;
• laktasjonsperiode. 

Det er også nødvendig å foreskrive medisinen nøye for barn.

Bivirkninger Benemicin

Taking et legemiddel kan forårsake slike bivirkninger:

• Gastrointestinale organer: kvalme sammen med oppkast, diaré, tap av appetitt, utvikling av hepatitt, pseudomembranøs kolitt, erosiv form for gastritt og hyperbilirubinemi. I tillegg kan nivået av levertransaminaser øke;
• CNS organer: utseendet av hodepine, en følelse av disorientasjon, synkende syn og utvikling av ataksi;
• organer i urinveiene: nefronekrose eller tubulointerstitial nefritis;
• allergier: feber, bronkial spasmer, urticaria, quincke ødem eller eosinofili, samt artralgi;
• Annet: muskel svakhet, utvikling av leukopeni eller dysmenoré, også induksjon av porfyri, og i tillegg hyperurikemi og gikt i tilfelle av eksacerbasjon.

På grunn av den uregelmessige opptak PM eller tidlig gjenbehandlingsperiode er mulig å utvikle en allergi mot huden, og i tillegg et influensaaktig syndrom (feber, svimmelhet, sammen med hodepine, muskelsmerter og frysninger), anemi, hemolytisk type sykdom trombocytopenisk purpura og akutt svikt trinn nyre.

[4]

Overdose

Ved forgiftning med et stoff på grunn av overdose, kan slike manifestasjoner oppstå:

• utseendet av anfall
• faller i sløvhet
• en følelse av forvirring.

For å eliminere disse forstyrrelsene er det nødvendig med terapi for å bekjempe symptomer, samt magesvikt og inntak av aktivt kull. En intensiv diuresis-prosedyre kan også utføres.

[6]

Interaksjoner med andre legemidler

Benemitsin i stand til å dempe virkningene av kjønnshormoner, hormonelle prevensjonsmidler, orale antikoagulanter, antiarytmika (for eksempel mexiletin, disopyramid, og tokainid, kinidin og pirmenon) antidiabetika, og i tillegg, dapson, ketokonazol, fenytoin, heksobarbital og nortriptylin. På samme tid som teofyllin, benzodiazepiner, kortikosteroider, cyklosporin A-type, trakonazola og betablokkere, og dessuten kloramfenikol enalapril, cimetidin (akselerasjon metabolisme prosess) og BCCI.

Som et resultat av en kombinasjon med ketokonazol, antacida og kololinolytiske stoffer, samt opiater, reduseres biotilgjengeligheten av legemidlet.

Hos mennesker som har problemer med leverfunksjonen, kan kombinasjonen med pyrazinamid og isonazid provosere utviklingen av sykdommen.

PASC-medisiner som inneholder bentonitt stoff, må tas med et intervall på 4 timer etter bruk av benemycin, da det er fare for forstyrrelse av absorpsjonsprosessene for de aktive ingrediensene.

[7]

Lagringsforhold

Beneamycin bør holdes utilgjengelig for fukt og sollys, et sted utilgjengelig for små barn. Temperatur - ikke over 25 ^o C.

Holdbarhet

Benemycin får lov til å bli konsumert i 3 år etter utgivelsen av legemidlet.

[8]