Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Viruset av kusma (kusma)
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Epidemisk parotitt (kusma) er en akutt virussykdom, som er preget av nederlaget av en eller begge parotide spyttkjertlene. Kausjonsmiddelet ble isolert i 1934 av K. Johnson og R. Gudpaschur fra spytt av en kjepppatient ved å infisere aper i spyttkjertelen.
Morfologisk, viruset ligner andre paramyxovirus, har hemagglutinerende, hemolytisk, neuraminidase og symplastdannende aktivitet. Genomet er representert ved et enkeltstrenget ufragmentert negativt RNA, med en molekylvekt på 8 MD. Virionen inneholder 8 proteiner; Superkapsidproteiner HN og F utfører de samme funksjonene som andre paramyxovirus. Viruset multipliserer godt i amniotiske hulrom på 7-8-dagers kyllingembryoer og i cellekulturer, bedre enn primærtrypsinisert, med dannelsen av symplaster. Den antigene strukturen av viruset er stabil, ingen serovarians er beskrevet.
Viruset er ikke veldig stabilt, det bryter ned i flere minutter når det blir utsatt for fettløsemidler, vaskemidler, 2% fenol, 1% lysol og andre desinfeksjonsmidler. Laboratoriedyr for kjeppevirus er ufølsomme. Bare i aper ved å introdusere et virus inn i spyttkjertelen er det mulig å reprodusere en sykdom som ligner på humane kusma .
Pathogenese og symptomer på kusma
Grisen har en inkubasjonsperiode, som er gjennomsnittlig 14-21 dager. Viruset trenger inn fra munningen av stenonovu (parotid) kanal i parotid spyttkjertel, hvor det først og fremst forekommer i reproduksjon. Det er mulig at primær multiplikasjon av viruset forekommer i epitelceller i øvre luftveier. Ankommer i blod, kan viruset trenge inn i ulike organer (testikler, ovarier, bukspyttkjertel og skjoldbruskkjertel, hjerne) og kalle opp de riktige komplikasjoner (orchitis, meningitt, Meningoencefalitt, minst - thyroiditis, artritt, nefritt, pankreatitt, alvorlig orkitt kan føre til etterfølgende seksuell sterilitet). De mest vanlige symptomene på kusma: betennelse og utvidelse av parotid eller annen spyttkjertel, ledsaget av en moderat økning i temperatur. Som regel, i ukompliserte tilfeller slutter kusmene i fullstendig utvinning. Svært ofte er det asymptomatisk.
Post-infeksjonell immunitet er sterk, langvarig, gjentatte sykdommer skjer nesten aldri. Naturlig passiv immunitet vedvarer i de første seks månedene av et barns liv.
[Laboratoriediagnostisering av kusma
Virologisk og serologisk diagnose av kusper brukes, ved bruk av spytt, urin, spinalvæske, punktatkirtler. 7-8-dagers kyllingembryoer eller cellekulturer er smittet. Viruset identifiseres ved hemagglutinationsinhibering (hemadsorption), immunfluorescens, nøytralisering og komplementfiksering. Serologisk diagnose av humpene utføres på grunnlag av veksten av antistofftiter i parret sera av pasienter ved hjelp av RTGA eller RSK.
Spesifikk forebygging av kusma
Ifølge International Service for Eliminering av sykdommer, hører kusma til en gruppe potensielt eliminerte sykdommer. De viktigste midler for dens eliminering er etablering av immunitet ved hjelp av en levende vaksine fremstilt fra attenuert stamme (passasjer i kyllingembryoer fører til en reduksjon i viral patogenitet for mennesker). Vaksinen administreres subkutant en gang til barn i det første år av livet, immuniteten er så vedvarende som den postinfeksjonelle. Til kategorien av potensielt eliminerte sykdommer er også rubella og meslinger. Derfor, for eliminering av kx, anbefales bruk av trivalent vaksine ( vaksinering mot meslinger, rubella og kusma ).