Hjerte smertebehandling

Analyse av de forskjellige patofysiologiske aspekter og kliniske manifestasjoner kan oppdage forskjellige flernivå og polisistemny patogenese og symptom i å forårsake smerter i hjerte, arytmier og vaskulær tone, EKG-forandringer.

En av de store problemene som eksisterer i dag i behandlingen av disse forstyrrelsene er entrenched ideer om at grunnlaget for lidelse er nødvendigvis morfologiske, anatomiske endringer, selv i situasjoner hvor fraværet av sistnevnte er bevist. Disse endringene er assosiert med tilstedeværelse av moderne samfunn "organizmotsentricheskoy" modell av medisin som, til tross for deklarative slagord (ikke kurere sykdommen, og pasienten, etc.), er fokusert på kroppen, kroppen, og ikke på menneskets personlighet.

Etter vår mening er den mest realistiske og effektive tilnærmingen til behandling av vegetative forstyrrelser i kardiovaskulærsystemet det som disse lidelsene blir vurdert som en systemisk variant av det psykovegetative syndromet. I samsvar med denne tilnærmingen er det nødvendig å påvirke de mentale, autonome, somatiske sfærene.

Behandling av psykiske lidelser

Klinisk og psykologisk analyse avslører strukturen av de eksisterende forstyrrelser holde syndromological riktig vurdering av affektive forstyrrelser, psykogen identifisere bidrag, endogen somatogenic faktorer rolle premorbide et al., Dannelsen av en spesiell form for autonom dysfunksjon.

Terapeutiske tiltak er implementert i to, oftest sammenhengende, programmer.

1. Psykoterapeutisk korreksjon. Den består i å klargjøre strukturen i det indre bildet av sykdommen og korrigere det ved å overbevise pasienten om at han ikke har en farlig somatisk sykdom. Dette eliminerer de iatrogene effekter som oppsto som følge av kommunikasjon med leger som mistenkte farlig lidelse og leste syke medisinsk litteratur. I en rekke tilfeller, i nærvær av hyperventilasjonsforstyrrelser, vises hyperventilasjonsprookasjon av vegetative fenomener med deres etterfølgende cupping. Rasjonal psykoterapi, autogen trening, hypnose, etc. Kan også brukes.
2. Psykotropiske legemidler. De er utnevnt avhengig av strukturen av følelsesmessige lidelser.

Effekter på vegetative lidelser

Effektene er gjort på to måter: ved tilfeldig regulering av pust og ved betegnelse av vegetotrofiske midler.

Virkningen på autonome funksjoner ved bruk av teknikker for frivillig regulering av pusten er et nytt og lovende kapittel av moderne vegetasjon. Åndedrettsgymnastikk er vist i alle tilfeller av autonom dysfunksjon, siden luftveiene er nært relatert til kardiovaskulære og andre kroppssystemer, og dets bruk resulterer i en forholdsvis effektiv stabilisering av den psykovegetative statusen.

Blant preparatene av vegetativ serien er betablokkere den mest brukte. Tilstedeværelsen av hypotensjon hos en pasient krever i tillegg, målet for slike legemidler som Saparal, ekstrakt av Schisandra, ginseng, devil, Pantocrinum, kalsiumpreparater (glukonat, kalsiumlaktat), askorbinsyre. I flere tilfeller er det vist at bruk av en regulton øker blodtrykket.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Korrigering av somatiske og andre lidelser

Korrigering av somatiske og andre forstyrrelser består i å påvirke en rekke fenomener som er viktige for å opprettholde vegetative forstyrrelser. For eksempel, de fleste pasienter, sammen med tilstedeværelsen av symptomer ved hyperventilasjon er også vanlige tegn på øket nevromuskulær eksitabilitet (latent tetani). I slike tilfeller foreskrive stoffer som reduserer nivået av nevromuskulær spenning, - mineralskorrektorer. De mest vanlig brukte stoffer som regulerer kalsium metabolisme: ergocalciferol (vitamin D2), AT-10, tahistin, kalsium-glukonat, glyserofosfat, kalsium klorid, magnesium samt regulere utveksling - magnesium laktat, aspartat, og kalium, magnesium, Wb.

Som andre symptomatiske midler vises legemidler som reduserer vestibulær spenning i nærvær av vestibulære lidelser. Disse preparatene er stugerone, aeron, dedalon, torekan, betaserk, etc .; Påfør også vestibulær gymnastikk.

Tilstedeværelsen av allergiske manifestasjoner krever utnevnelse av desensibiliserende midler - askorbinsyre, pifolen, suprastin, tavegil, dimedrol, clararitin, etc.

Når smerten i hjertet er vist med valokordin eller vendelrot skjær, en enkel selvmassasje i jorden projeksjonen av smerte eller bruken av forstyrrelser lokalt irritanter (pepper gips, sennep). Hjerte smerte, har de trekk som angina tjener indikasjon for kalsiumblokkerende legemidler slik Isoptin (verapamil) 0,04-0,08 g tre ganger daglig i 2-5 uker.

Fra ikke-farmakologiske behandlingsmetoder, i tillegg til psykoterapi og respiratorisk gymnastikk, vises akupunktur, treningsterapi og massasje, kostholdsterapi, fysioterapi, balneoterapi, spa-behandling.

I myofasciale syndrom, i tillegg til de kjente prinsippene for behandling av osteokondrose, vises også novokainblokkader og manuell terapi.

[8], [9], [10], [11]