Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Hva forårsaker nyrekreft?
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Pathogenese av nyrekreft
Nyre cancer har en tendens til å lokalt invasive vekst destruirujushchego venøs vaskulær trombose og tumordannelse renal, inferior vena cava og høyre hjertekamrene (10% av tilfellene). Spredning av tumorprosessen skjer ved lymfogene og hematogene veier. Lungene påvirkes oftest (32%). Bein (25%), regionale (retroperitoneale) lymfeknuter (20%) og lever (7,5%). Det er også mulig metastase for de ikke-regionale gruppene av lymfeknuter, binyrene, kontralaterale nyrer, hjernen, myke vev.
Klassifisering av nyrekreft
Klassifisering av TNM Union International Contre le Cancer (UICC), 2002.
Kategori T.
- Tx - den primære svulsten kan ikke evalueres.
- T0 er en utiagnostisert primær tumor.
- T1 - en svulst med en diameter på mindre enn 7 cm i den største dimensjonen, begrenset av nyren.
- T1a er en svulst med en diameter mindre enn eller lik 4 cm i den største dimensjonen, begrenset av nyren.
- T1b - tumor mer enn 4 cm og mindre enn 7 cm i største dimensjon, begrenset til nyre.
- T2 - en svulst med en diameter på mer enn eller lik 7 cm i den største målingen, begrenset av nyrene.
- T3 er en lokalt avansert prosess med invasjon av store venøse kar, ipsilateral binyr eller paranfisk fiber, uten spiring av Gerota fascia.
- Т3а - svulsten vokser inn i vevet i den ipsilaterale binyrene eller paranephriske fibre (inkludert peripelvisk fiber) uten angrep av Gerota fascia.
- T3b-svulst trombose av den ipsilaterale nervevenen, dens grener (inkludert muskelgrener) eller den dårligere vena cava, som ikke når membrannivået.
- T3c - svulst trombose av den nedre vena cava med mulig invasjon i veggen over nivået av membranen.
- T4 - svulsten spiser fascia Gerota.
Kategori N - Regionale lymfeknuter.
- Nx - regionale lymfeknuter kan ikke evalueres.
- N0 - neporazhonnye regionale lymfeknuter (base finner ingen tegn på ondartet vekst i over 8 fjernt lymfeknuter, ved fjerning av mindre samlere faktisk spiller en avgjørende rolle av tumorceller i nærvær av en ekstern formulering).
- N1 - ensidig metastase i den regionale lymfeknuten.
- N2 - metastatisk lesjon av mer enn en regional lymfeknute.
Kategori M.
- Mx - det faktum at man har fjerne metastaser kan ikke estimeres.
- M0 er fraværet av fjerne metastaser.
- Ml - tilstedeværelsen av fjerne metastaser.
Morfologisk klassifisering av nyrekreft
Det er 5 typer nyrekreft:
- lyscellet (60-85%);
- kromofile eller papillære (7-14%);
- kromofob (4-10%);
- onkocyt (2-5%);
- kreft i oppsamlingskanaler (1-2%).
Histologiske typer nyrekreft har et annet klinisk kurs og er preget av en annen respons på systemisk terapi.