Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Kryptogen organisering lungebetennelse
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Kryptogen organiserer lungebetennelse (bronkiolitis obliterans med organisering av pneumoni) - idiopatisk pulmonal sykdom, karakterisert ved at den granulasjonsvev overlapper i lumen av bronkiolene og alveolene kanaler, forårsaker kronisk betennelse og organisering av lungebetennelse hos tilstøtende alveoler.
Idiopatisk utslettende bronkiolit med organiserende lungebetennelse (kryptogen organisering av lungebetennelse) påvirker menn og kvinner vanligvis mellom 40 og 50 år med samme frekvens. Røyking er sannsynligvis ikke en risikofaktor.
[Symptomer på kryptogen organisering av lungebetennelse
Omtrent halvparten av pasientene klager, likner de med smittsom lungebetennelse (innbefattet konserverte influensalignende symptomer, karakterisert ved hoste, feber, sykdomsfølelse, tretthet, og vekttap). Progressiv hoste og kortpustethet under fysisk aktivitet oppfordrer vanligvis pasienten til å søke medisinsk hjelp. I den fysiske undersøkelsen oppdages inspirasjonssaler.
Diagnose av kryptogen organisering lungebetennelse
Diagnosen er etablert ved analyse av anamnestiske data, resultatene av en fysisk undersøkelse, stråleundersøkelser, lungefunksjon og histologisk undersøkelse av biopsi materiale. Endringer i radiografi av brystorganer er preget av bilateralt diffus, lokalisert i perifere områder ved alveolær dimning ved normale lungemengder; kan også oppstå perifer mørkning, ligner den egenskapen for kronisk eosinofil lungebetennelse. I sjeldne tilfeller er den alveolære mørkningen ensidig. Det er ofte tilbakevendende og migrerende infiltrater. Sjelden ved sykdomsutbrudd infiltreres uregelmessig lineær eller fokal interstitial eller "honeycomb lung". I HRCT avsløres brannkonsentrasjon av luftrom, mørkere av typen frostet glass, nodal dimmering av små størrelser, tykkelse av veggene og utvidelse av bronkiene. Focal blackouts er mer vanlige i de perifere delene av nedre lungene i lungene. Med CT er det mulig å oppdage et mye mer omfattende lesjonområde enn forventet fra brystradiografi.
Lunsfunksjonstester oppdager vanligvis brudd av en restriktiv type, selv om obstruktiv sykdom (FEV / FVC) <70%) forekommer hos 21% av pasientene; i noen tilfeller lungefunksjonen ikke lider.
Resultatene av analysene er ikke-spesifikke. Leukocytose uten å øke antall eosinofiler forekommer hos omtrent halvparten av pasientene. I utgangspunktet økes ESR ofte. Vanligvis er det hypoxemi i ro og under stress.
Histologisk undersøkelse av biopsier av lungevev avdekket markert spredning av granulasjonsvev i de små luftveiene og alveolære kanaler med kronisk betennelse i de omkringliggende alveolene. Utbrudd hoc lungebetennelse (m. E. Forandringer kryptogen organiserer lungebetennelse) er ikke-spesifikke og kan forekomme i andre patologiske prosesser, inkludert infeksjoner, Wegeners granulomatose, lymfomer, hypersensitivitet pneumonitt og eosinofil pneumoni.
Behandling av kryptogen organisering lungebetennelse
Behandling av kryptogen organisering lungebetennelse ligner den av idiopatisk lungefibrose. Klinisk gjenoppretting er registrert hos to tredjedeler av pasientene som fikk behandling, ofte innen 2 uker.
Hva er prognosen for kryptogen organisering av lungebetennelse?
Kryptogen organisering lungebetennelse har en ugunstig prognose. Relapses forekommer hos 50% av pasientene, men effekten av ytterligere kurs av glukokortikoider er karakteristisk.