Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Angioødem
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Angioødem er et ødem av de dype lagene i dermis og subkutane vev. Det kan skyldes medisiner, gift (spesielt animalsk opprinnelse), mat eller ekstraherte allergener. Hovedsymptomen er et diffust, smertefullt ødem, noen ganger begrenset. Diagnosen er basert på en generell undersøkelse. Behandling er rettet mot å eliminere eller avbryte allergenet og utnevnelsen av H2-blokkere.
Årsaker til angioødem
Akutt angioødem er nesten en anafylaktisk reaksjon av subkutant vev. Noen ganger er det ledsaget av urticaria utslett (lokaliserte blærer og erytem på huden); i begge tilfeller er årsakene like (for eksempel stoffer, giftstoffer, mat og ekstraherte allergener). Anginaurotisk ødem er patogenetisk forbundet med urtikaria, som manifesterer seg i nivået av epidermal-dermal krysset.
Kronisk (> 6 uker) angioødem i sjeldne tilfeller er lgE-mediert, oftere - vanskelig å forklare brudd. Årsaken er som regel kjent (idiopatisk ødem), men noen ganger føre til kronisk bruk ikke er av bekymring medikamenter eller andre syntetiske produkter (penicillin i melk, ikke-reseptbelagte legemidler, konserveringsmidler og andre tilsetningsstoffer). I noen tilfeller er angioødem medfødt.
Symptomer på angioødem
Med angionevroticheskom hevelse kan noteres (eller fraværende), en enkel kløe. Denne tilstanden er preget av begrenset diffus og smertefull ødem av myke vev, som kan være asymmetrisk; spesielt ødemet i øyelokkene, leppene, ansiktet, tungen, samt baksiden av hender og føtter, kjønnsorganer. Hevelse i øvre luftveier kan forårsake åndedrettsstress, og stridor er noen ganger feilaktig for astma. Fullstendig luftveisobstruksjon kan oppstå.
Diagnose av angioødem
Årsaken er ofte åpenbar, og diagnostiske tester er sjeldne, fordi reaksjonene er uavhengige og ikke gjentas. Ingen tester er spesielt nødvendige for diagnose. Erytropoietisk protoporfyri kan maskeres for allergiske former for angioødem og diagnostiseres ved å måle mengden porfyriner i blodet og avføring.
Hvordan undersøke?
Hvilke tester er nødvendig?
Hvem skal kontakte?
Behandling av angioødem
Ved akutt angioødem består behandlingen av å eliminere eller unngå allergenet og foreskrive symptomatiske legemidler (f.eks. H2 blokkere). I de alvorligste tilfellene er prednisolon 30-40 mg en gang daglig foreskrevet. Lokal terapi med glukokortikoider er ubrukelig. Hvis årsaken ikke er åpenbar, må du slutte å ta alle sekundære legemidler. Med ødem i strupehodet eller strupehode, blir ephedrin 0,3 ml i en oppløsning på 1: 1000 administrert subkutant. Behandling kan suppleres med intravenøs administrering av antihistaminer (difenhydamin 50-100 mg). Langvarig behandling kan omfatte utnevnelse av H1- og H2-blokkere og noen ganger glukokortikoider.
H1-blokkere for oral administrering
Legemidlet |
Dosering for voksne |
Dosering for barn |
Tilgjengelige doseringsformer |
Azadin maleat |
1-2 mg 2 ganger daglig |
<12 år: ikke anbefalt. > 12 år: i voksen dosering |
Tabletter 1 mg |
Brompheniraminmaleat |
4 mg hver 4 til 6 timer eller 8 mg hver 8. Til 12 timer |
<6 år: 0,125 mg / kg hver 6 timer (maksimal dose på 6-8 mg per dag). 6-12 år: 2-4 mg hver 6-8 timer (maksimal dose på 12-16 mg per dag). > 12 år: i voksen dosering |
Tabletter 4, 8, 12 mg. Elixir 2 mg / 5 ml. Tabletter 8,12 mg (forlenget virkning) |
Klorfenimarinmaleat |
2-4 mg hver 4 til 6 timer |
<6 år: ikke anbefalt. 6-11 år: 2 mg hver 4-6 timer (maksimal dose på 12-16 mg / dag). > 12 år: i voksen dosering |
Tuggbare tabletter 2 mg. Tabletter 4, 8, 12 mg. Syrup 2 mg / 5 ml. Tabletter eller kapsler 8, 12 mg |
Clemastinfumarat |
Fra 1,34 mg 2 ganger daglig til 2,68 mg 3 ganger daglig |
6-12 år: 0,5 mg hver 12. Time (maksimal dose på 3 mg / dag) 3 |
Tabletter 1,34; 2,68 mg. Syrup 0,67 mg / 5 ml |
Cyproheptadine HCI |
4 mg 3 eller 4 ganger daglig [maksimal dose 0,5 mg / (kg-dag)] |
2-6 år: 2 mg 2 eller 3 ganger daglig (maks 12 mg / dag). 7-14 år: 4 mg 2 eller 3 ganger daglig (maksimalt 16 mg / dag) |
Tabletter 4 mg. Syrup 2 mg / 5 ml |
Dexklorfeniraminmaleat |
2 mg hver 4 til 6 timer |
2-5 år: 0,5 mg hver 4-6 timer (maksimal dose på 3 mg / dag). 6-11 år: 1 mg i 4-6 timer (maksimal dose på 6 mg / dag) |
Tabletter 2 mg. Syrup 2 mg / 5 ml. Tabletter 4,6 mg. (langvarig handling) |
Difengidramin |
25-50 mg hver 4 til 6 timer |
1,25 mg / kg hver 6 timer (maksimal dose på 300 mg / dag) |
Kapsler eller tabletter 25, 50 mg. Syrup 12,5 mg / ml. Elixir 12,5 / 5 ml |
Difenilpiralin |
5 mg hver 12. Time |
Ingen data tilgjengelig |
Kapsler 5 mg (langtidsvirkende) |
Hydroksysin HCl |
25-50 mg 3 eller 4 ganger daglig |
0,7 mg / kg 3 ganger daglig |
Kapsler 25, 50, 100 mg. Tabletter 10,25,50 og 100 mg. Syrup 10 mg / 5 ml. Oral suspensjon 25 mg / 5 ml |
metdilazin HCI |
8 mg hver |
> 3 år: 4 mg hver |
Tabletter 8 mg. Tuggetabletter 4 mg. Sirup 4 mg / 5 ml |
Promethazin HCI |
12,5-25 mg 2 ganger daglig |
<2 år: kontraindisert. 2 år: 6,25-12,5 mg 2 eller 3 ganger om dagen |
Tabletter 12,5; 25; 50 mg. Syrup 6,25 og 25 mg / 5 ml |
Trimeprazintartrat |
2,5 mg 4 ganger |
6 måneder -3 år: 1,25 mg om natten eller 3 ganger om dagen. > 3 år: 2,5 mg per natt eller 3 ganger daglig |
Tabletter 2,5 mg. Sirup 2,5 mg / 5 ml. Kapsler 5 mg (langtidsvirkende) |
Tripelennamine citrate |
25-50 mg hver 4 til 6 timer |
1,9 mg / kg 4 ganger daglig (maksimalt 450 mg / dag) |
Elixir 37,5 mg / 5 ml (1 ml citrat = 5 mg HCI salt) |
tripelennamin HCI |
25-50 mg hver 4 til 6 timer |
1,25 mg / kg 4 ganger daglig (maksimalt 300 mg / dag) |
Tabletter 25; 50 mg. Tabletter 100 mg (langvarig virkning) |
Triprolidin HCI |
2,5 mg hver 4-6 timer (maksimalt 10 mg / dag) |
4 måneder - 2 år: 0,313 mg hver 4-6 timer (maksimal 4-6 år: 0,938 mg hver 4-6 timer (maksimalt 3 744 mg / dag). 6-12 år: 1,25 mg hver 4-6 timer (maks 5 mg / dag) |
Tabletter 2,5 mg. Syrup 1,25 mg / 5 ml |
Uten sedering
Legemidlet |
Dosering for voksne |
Dosering for barn |
Tilgjengelige doseringsformer |
Akrivastin |
8 mg 2 eller 3 ganger |
<12 år: ikke anbefalt. 12 år: i voksen dosering |
Kapsler 8 mg |
Cetirizin |
5-10 mg 1 gang |
> 12 år: i voksen dosering |
Tabletter 5,10 mg |
Desloratadin |
5 mg en gang daglig |
> 12 år: i voksen dosering |
Tabletter 5 mg |
Ebastin |
10-20 mg en gang daglig |
6-12 år: 5 mg. 12-17 år: 5-20 mg en gang daglig |
Tabletter 10 mg |
Feksofenadin |
60 mg 2 ganger daglig eller 180 mg en gang daglig |
6-11 år: 30 mg 2 ganger daglig. 12 år: i voksen dosering |
Tabletter 60.180 mg |
Levocetirizine |
5 mg en gang daglig |
Ingen data tilgjengelig |
Tabletter 5 mg |
Loratadin |
10 mg 1 gang |
2-5 år: 5 mg en gang daglig. 6 år: i voksen dosering |
Tabletter 10 mg. Sirup 1 mg / 1 ml |
Mizolastin |
10 mg 1 gang |
Ingen data tilgjengelig |
Tabletter 10 mg |
Antikolinerge egenskaper er notert i alle antihistaminer med beroligende effekt. De brukes vanligvis ikke hos eldre og hos pasienter med glaukom, godartet prostatahyperplasi, delirium, demens og ortostatisk hypotensjon. Når du tar disse medisinene, er det kjent tørr munn, nedsatt syn, urinretensjon, forstoppelse, ortostatisk hypotensjon.
Medisiner