Heparin salve med blåmerker

Eksterne stoffer med heparin, fremfor alt, er en antikoagulant antitrombotisk metode for behandling av en rekke sykdommer. Heparin - antigoagulyant en aktiv, blokkerer syntesen av blodplateaggregering og trombin, heparin natrium er i stand til å forhindre produksjonen av fibrin, og tilveiebringer derved en normal konsistens av blod, forhindre dannelse av tromber.

Heparin salve med blåmerker har en anti-inflammatorisk og uttalt antitrombotisk effekt uten å irritere huden i traumer. I tillegg kan stoffet med heparin fjerne puffiness på grunn av den antiexudative effekten og akselerere prosessen med regenerering av det berørte subkutane vevet.

Sammensetningen av eksterne preparater med heparin inneholder komponenter som bidrar til intensiv absorpsjon og penetrasjon av aktive stoffer i blodet, dette er vanligvis benzilnicotinat og bensokain for lokalbedøvelsesvirkning.

[1], [2]

Indikasjoner for bruk

I heparinsalven er den mest aktive komponenten heparin, et stoff som hemmer plasmakonsentrasjonsfaktorer. Heparin som koagulant reduserer prosessen med blodkoagulering (koagulering), som bidrar til forbedring av reologiske parametere, forhindrer dannelsen av nye blodpropper. I form av en salve eller gel brukes heparin som en av metodene for ekstern behandling av sykdommer assosiert med trombose i det vaskulære systemet.

Heparinsalve (heparinsalve) tilhører gruppen av direkte antikoagulantia, den inneholder slike komponenter:

• Heparinnatrium (heparinnatrium).
• Benzocaine (benzokain).
• Benzylnikotinat (benzylnikotinat).
• Hjelpekomponenter.

Heparin salve har følgende indikasjoner for bruk:

• Forebyggende behandling av tromboflebitt.
• Forebygging av trombose i bakgrunnen av åreknuter.
• Postpartum komplikasjoner i form av hemorroider.
• Ekstern (ekstern) hemorroider.
• Periphlebitis er en inflammatorisk prosess i venenees vegger.
• Postinetisk flebitt.
• Mastitt.
• Trophic ulcers.
• Lymfadenitt.
• Hematomer.
• Migrerer flebitt.
• Kontusjoner, skader av lukket type, inkludert skader på ledd, sener, ledbånd, muskler.
• Infiltrater av aseptisk type.

Hvordan virker heparin salve?

• Heparinnatrium reduserer puffiness, har en lokal anti-inflammatorisk effekt, påvirker hastigheten på oppløsning av trombi. Komponenten arbeider direkte i blodet som en inhibitor av biosyntesen av koagulasjonsfaktorer - trombiner.
• Benzylnikotinat fremmer vasodilasjon, noe som gir god absorpsjon av heparin.
• Benzokain reduserer smerte symptomer som oppstår med vaskulær trombose og lokal inflammatorisk prosess.

Således har alle eksterne midler som inneholder heparin en positiv effekt på blodstrømmen og tilstanden i det vaskulære systemet, som bidrar til å overvinne inflammatorisk prosess og tilhørende dysfunksjoner i blodtilførselssystemet av vev.

Farmakodynamikk

Heparin som den viktigste aktive substansen i salven er primært en endogen antikoagulant komponent av direkte virkning. Farmakodynamikken til heparin skyldes evnen til å hemme hele prosessen med blodkoagulasjon ved å danne komplekser med slike stoffer:

• Prokoagulyantı.
• Antitrombin III.
• Alle komponenter i fibrinolysesystemet er plasmin, aktivatorer og inhibitorer av fibrinolyse.

I tillegg til forebygging av trombi har alle legemidler med heparin en antiproliferativ effekt - det hemmer veksten og reproduksjonen av nye, ofte atypiske celler på skadestedet.

Ved å komme inn i den systemiske blodbanen begynner heparin å aktivere plasmaproteinfaktoren (antitrombin), som igjen hemmer prosessen med koagulering og fortykning av blodet. Farmakodynamikken til Heparinum er forbundet med slike endringer i blodstrømmen:

• Aktivering av produkter av heparin cofactor, antitrombin.
• Dannelse av komplekser med fibrinolyseproteiner.
• Binding av blodtrombiner dannet av heparinkomplekser.
• Retardasjon av protrombinaseproduksjon.
• Undertrykkelse av plasmafaktorer - Julfaktor (faktor IX) - antihemofil globulin.
• Undertrykking av Stuart-Prower-faktor X-faktoren.
• Undertrykkelse av aktivering av faktoren Rosenthal (faktor XI) - den tidligere tromboplastinkomponenten.
• Undertrykkelsesfaktor XII - faktor Hageman.
• Binding av komplekser og inhibering av faktorer i protrombinase-prosessen fører til inhibering av trombingenerering.
• Stabilisering av nivået av fibrinogen og inhibering av overgangen til fibrin.
• Reduksjon av forbindelsen mellom trombin og fibrinogen på grunn av den negative molekylære ladningen av heparin.
• Inhibering av fibrinstabiliserende faktor (XIII) - Plasmatransglutaminase.
• Opprettholde integriteten og stabiliteten til vaskemuren ved å mate dens elektronegative potensial.
• Har en bestemt immunosuppressiv effekt på den inflammatoriske prosessen på skadestedet.

I tillegg til det faktum at heparinsalve forhindrer trombose, er dets farmakodynamikk forbundet med disaggregasjonen av allerede eksisterende trombotiske blodpropper. Som en konsekvens aktiveres mikrocirkulasjon i det skadede vevet, blåser og blåmerker oppløses raskere, puffiness reduseres og generell trofisme forbedres.

Farmakokinetikk

Som alle eksterne legemidler fungerer heparinsalve bare med grunne lag av dermis, subkutant vev, men dets farmakokinetikk har sine egne særegenheter. Intraoral anvendelse av gelen eller salven som utøves i mange sykdommer assosiert med tilstanden i sirkulasjonssystemet og sammensetningen av blod, slik at heparin i form av et eksternt middel er i stand til å trenge dypere og absorberes i den systemiske sirkulasjon. Maksimal mengde heparin i blodplasma er observert på 6-8 timer etter påføring, normalisering av reologiske indikatorer er mulig på en dag. Men disse indikatorene er ikke farlig fordi heparin har en høy molekylvekt og er ikke i stand til i betydelig grad forstyrre de indre organer og systemer, særlig hvis det blir tilført som en salve eller gel. I tillegg kan den positive responsen av heparin salven anses som dets relative sikkerhet ved behandlingen av en rekke forskjellige problemer med blodkar og mykt vev i løpet av graviditet, heparin-molekyler ikke passere gjennom placenta og kan forstyrre fosterutvikling.

Farmakokinetikk av heparinsalve:

• Ganske rask absorpsjon uten å forstyrre funksjonene til indre organer.
• Nøytralisering av serotonin etter inntak i blodet etter 4-6 timer.
• Dannelse av komplekser med plasmaproteiner.
• Adsorbsjon av proteinkomplekser i leveren.
• Ekskresjon i form av urogeparin nyre med urin.

Eksterne stoffer med heparin

Foreløpig produserer farmasøytisk industri mange eksterne produkter som inneholder den samme aktive komponenten - heparin. Nesten alle av dem er identiske i sammensetningen, forskjellen kan bare være i form, vekt eller konsentrasjon av hovedaktivstoffet.

Former av heparin som eksternt middel:

• Heparin salve.
• Heparingel.
• Gel er en aerosol.

Eksterne stoffer med heparin, oftest brukt med bløtvevskader:

1. Heparinsalve er et kombinert middel som inneholder heparinnatrium, benzokain, benzonikotinsyre - benzonikonitonsyre.
2. Hepatrombin, som inkluderer heparinnatrium - heparinnatrium, allantoin - allantoin, dexpanthenol.
3. Trombophobe - i 100 gram salve inneholder 5000 enheter heparinnatrium, 250 milligram benzylnikotinat (benzylnikotinsyre).
4. Lyoton-1000, i tillegg til heparin, inkluderer gelen metylparahydroksybenzoat, karbomer, etanol, propylparahydroksybenzoat, essensiell olje av oransjeblomst, trietanolamin, lavendelolje.

For enkelhets skyld tilbyr vi et slikt bord, som kort beskriver de mest effektive eksterne preparatene som inneholder heparin:

[6],

Hvordan søke?

De fleste blåmerker behandles med en gelform, stoffet absorberes raskere og har en positiv effekt på de skadede sonene.

Administrasjonsmåte og dose heparinsalve med blåmerker:

• En gel eller salve brukes som et eksternt stoff.
• Skin integument må være intakt, intakt. En hvilken som helst riper eller kutt er en kontraindikasjon for bruk av stoffet.
• Gelen eller salven påføres med en liten strimmel opp til 10 cm i lengden til skadeområdet.
• Beregning av stoffet - 0,5-1 gram til 3-4 centimeter av det berørte området.
• Agenten bør påføres med lette gnidningsbevegelser.
• Heparin gel påføres opptil 4 ganger daglig.
• Heparin salve brukes ikke oftere enn 3 ganger om dagen.
• Behandlingsforløpet bør ikke overstige 10 dager.
• Hvis symptomet ikke forsvinner etter bruk av legemidlet i 7 dager, bør du konsultere en lege for å foreskrive en annen effektivere behandling eller for ytterligere diagnose av skadene og for å identifisere en skjult sykdom, skade på bløtvev

Bruk under graviditet

Før du drøfter bruken av heparinsalve med blåmerker under svangerskapet, bør det bestemmes for hvilket formål dette middelet i prinsippet kan brukes under svangerskapet:

1. Det er ingen hemmelighet at kvinnens vekt varierer i løpet av hele graviditeten, og belastningen på kardiovaskulærsystemet, og dermed også på venøsystemet, øker også betydelig. Utvidelsen av vener, som midlertidig mister evnen til å kontrakt, er et typisk fenomen for gravide kvinner. Trombose er ikke bare en kosmetisk defekt, men et farlig fenomen for hele organismen til en fremtidig mor. Komplikasjoner, som er mulige med trombose, er assosiert med revet trombi, emboli, med okklusjon av viktige blodkanaler. Heparin salve bidrar til å forhindre disse forholdene.
2. Et annet sart problem under graviditeten er hemorroider, som kan utvikle seg mot en bakgrunn av fordøyelsessykdommer, forstoppelse på grunn av virkningen av progesteron. Press på det venøse systemet i rektum fører til dannelse av hemorroider, deres brudd. Disse fenomenene stoppes også av heparinsalve.
3. Striae eller strekkmerker på grunn av ruptur av kollagenfibre kan også forhindres med eksterne midler som inneholder heparin.
4. Contusions of soft tissue. Kanskje er heparinsalve det eneste relativt sikre middelet som hjelper en gravid kvinne til raskt å fjerne puffiness på stedet av en skade, stoppe utviklingen av et hematom og fremskynde regenerering av skadet subkutant vev.

Kontraindikasjoner, som innebærer bruk av salver med heparin under graviditet, skyldes individuell intoleranse overfor hovedaktiv substans, noe som er sjeldent. Også salven kan ikke påføres irritert hud eller sår, riper, kutt. Det er strengt forbudt å bruke heparin i noen form med lavt nivå av blodkoagulasjon. Generelt anses stoffet som en ganske effektiv måte å hjelpe gravide kvinner til å kvitte seg med ikke bare symptomene på åreknuter, men også av alle typer lukkede skader - blåmerker, forstuinger, sener. Under amming kan også heparinsalve foreskrives, men det skal ikke brukes mer enn 5 dager. Medisinsk kontroll er viktig siden en heparin i form av eksterne medisiner absorbert mer aktive enn andre salve, og fremtidige organisme eller ammende mødre er svært skjør og ustabil selv kan føre til uønskede bivirkninger.

Kontraindikasjoner for bruk

Parenteral administrering av heparin har mange kontraindikasjoner. Ekstern bruk av stoffet med heparin er det sikreste i forbindelse med den langsommere absorpsjonen, ikke av evnen til aktive stoffer til å påvirke kroppsorganets og kroppens grunnleggende funksjoner.

Heparinsalve, kontraindikasjoner for bruk:

• Eventuell irritasjon, kutt, sår på huden.
• Ulcerative nekrotiske formasjoner i skadestedet eller i tromboflebittområdet.
• Overfølsomhet overfor komponenter av salve, gel.
• Forsiktig hvis det er en koagulasjonsforstyrrelse, økt blødning i anamnesen.
• Trombotsipeniya.
• Det brukes ikke på slimhinner.
• Purulente sår, abscesser.
• Under svangerskapet og under amming administreres heparinsalve under streng tilsyn av en lege.
• Trophic ulcers.
• Økt permeabilitet i det vaskulære systemet.
• Anemi.
• Nekrose av hemorroider.
• Omfattende hematomer.
• Hemorragisk diatese.

Heparin gel eller salve er effektive i ferd med blodlevring, så, til tross for popularitet og effektiviteten av dette verktøyet må salven brukes med forsiktighet. Gitt god absorpsjonsevne av medikamentet og dets effekt på reduksjon av lokal immunitet (anti-inflammatorisk effekt) når den anvendes på skadet hud er det en risiko for infeksjon og komplikasjoner relatert forbindelse. I tillegg heparin - en sterk antiproliferatiyny komponent, noen sår, vil en ripe i sin søknad leges veldig treg og vanskelig, det dreier seg om bløtvev skader med skade og betente hud. Hvis pasienten har en historie av sykdommer forbundet med trombotsipeniey, blødningssykdommer (blødning), heparin salve påført hematom kan bare aktivere den innvendige subkutan blødning. Indikasjoner og kontraindikasjoner mot bruk av eksterne midler med heparin angitt i veiledningen, men det er mer hensiktsmessig å salve foreskrevet av lege etter å undersøke skaden og vurdering av den generelle tilstanden til pasienten.

[3], [4], [5]

Bivirkninger

Heparin salve anses som en av de sikre og effektive antikoagulantia som brukes som ekstern behandling av blåmerker, sykdommer forbundet med blodproppssykdommer - trombose. Imidlertid er heparin en aktiv komponent med høy molekylvekt, hvis egenskaper bør tas i betraktning for å forhindre komplikasjoner.

Bivirkninger av heparin salve med blåmerker kan være som følger:

• Økt subkutan blødning med trombocytopeni, andre lidelser i hematopoiesis-systemet.
• Lokal allergisk reaksjon.
• Urtikaria, hevelse, kløe.
• Dermatitt.
• Tilgang til infeksjon ved salveapplikasjon på skadet hud (sår, kutt).

Generelt, med riktig bruk av legemidlet, er bivirkninger ekstremt sjeldne. I dag er heparinsalve dispensert i apotek som et over-the-counter-stoff.

Overdose

Overdosering ved hjelp av heparin salve den kan være relatert til dens altfor ivrige anvendelse når preparatet påføres ofte, et tykt lag eller i store områder av kroppen. På grunn av den gode absorpsjon av heparin salve eller gel nokså raskt når grunne herd av vaskulær skade, og kan føre til tilbakeslag - ingen reduksjon av ødem og hematom relieff, tvert imot, ødem, hyperemia, og en økning i hudens blødninger sone. I tillegg skaper et tykt lag av stoffet en slags film, der det kan utvikle en rekke negative reaksjoner, selv allergisk. Hvis det oppstår atypiske tegn når du bruker salven, må du straks bruke det og konsultere en lege for en tilstrekkelig erstatning av antikoagulanten.

Med ekstrem forsiktighet bør du bruke salve til personer som har en historie om minst ett tilfelle av allergi. Heparin som en høymolekylær komponent er en ganske aktiv substans som undertrykker motstanden av lokal immunitet, noe som kan provosere utseendet av urticaria, kløe, dermatose. Før bruk av salver teste det er ønskelig at et lite område av huden, hvis innen 12 timer gipersenzitivnaya reaksjon ikke forekommer, kan heparin salve anvendes i henhold til legens anbefalinger eller ved den metode som er beskrevet i instruksjonene.

Interaksjoner med andre legemidler

Heparin salve brukes i kombinasjon med eksterne legemidler inneholdende NSAID (ikke-steroide antiinflammatoriske medikamenter), også i kombinasjon med salve-preparater som inkluderer tetracyklin eller antihistamin komponent.

Interaksjonen med andre legemidler skyldes ikke bare de farmakokjemiske egenskapene til de aktive stoffene, men også farmakodynamikken, spesifisiteten av absorpsjonen av heparinsalve. Eksempelvis kan ekstern bruk av en gel med heparin og samtidig administrasjon av orale antikoagulantia føre til endring i protrombinindeksen. Det er også interaksjon med andre legemidler - ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, antiaggreganter i både tablettformet og injiserbar form.

For å redusere aktiviteten av heparin som hovedvirksom substans i form av salver, gel, ekstern eller tablettpreparater som inneholder tetracyklin, nikotin, tyroksin, ergotalkaloider, er i stand.

Typisk midlene for blåmerker med bruk av heparin i løpet av de første 3-5 dager etter trauma, dersom behovet melder seg parallelt påført på det skadede område med NSAID salve, heparin salve alternert med disse legemidler, det intervall på 4-6 timer.

Hvordan lagres det?

Heparin salve er lagret i henhold til de standarder og regler som er beskrevet i den tekniske dokumentasjonen og godkjent i nesten alle apotekinstitusjoner i verden. Lagringsforholdene endres ikke selv når salven er kjøpt og brukt hjemme. Legemidlet bør lagres på et sted som er beskyttet mot direkte sollys ved en temperatur på ikke over +15 grader Celsius. Gelformen av heparin påvirkes svært av miljøfaktorer som kan påvirke stoffets aktivitet og kvalitet. For lav temperatur så vel som høy fører til at gel eller salve lagrer og mister egenskapene. Derfor bør eksterne legemidler som inneholder heparin, oppbevares på et tørt sted, ikke i kjøleskapet, fortrinnsvis i et spesialmedisinskap, i en son utilgjengelig for barn. Hvis alle reglene følges, beholder heparinsalven alle farmakokjemiske egenskaper til utløpsdatoen.

Utløpsdato

Utløpsdatoen for heparinsalven er angitt på originalemballasjen, som regel overstiger ikke 3 år. Etter utløpet av datoen som er oppgitt av produsenten som sluttdato for salg, skal salven eller gelen avhendes.

Heparinsalve som en effektiv antikoagulant er meget brukt til behandling av mange vaskulære sykdommer forbundet med økt trombose, som ofte utvikles med blåmerker. Avhengig av graden av mykvevskader, brukes en salve eller gelform, blir sistnevnte betraktet som den mest effektive, siden gelen er et dispergeringssystem som raskt kan trenge inn i det subkutane vev. Valget av analoger av heparinsalve er stor, derfor med tidenes bruk av antikoagulant, behandles symptomatologien av skadene innen 3-5 dager.

Midler som inneholder heparin eller dets analoger, ligner farmakodynamikk av stoffet

Navn på stoffet	Form	Produsenten
Heparin salve	Salve - i en tuba 25g, i 1g - 100ED heparin	Ulike land
Lioton 1000	Gel - i et rør 50 g, 1000 enheter i 1 g	Italia Menarini
Lioton 1000	Gel - i tuba 30 g	Italia Menarini
Lioton 1000	Gel - i tuba 100g	Italia Menarini
Trombless	Gel - i tuba 50g	Russland
Trombless	Gel, i et rør - 30 g	Russland
Gepatrombin	Gel - 40g, alternativer - 300 eller 500M heparin	Serbia HEMOFARM
Geparoid Zentiva	Salve, i et rør 30 g	Tsjekkia Zentiva