Smerte i ribbenområdet

Smerter i ribbenområdet kan være et signal om mange sykdommer. Begrepet "smerte i regionen" på ribbeina eller "smerte i ribbenene" betegner ubehagsmessige følelser direkte i vevet av parrede buede ben, det vil si i brystets vegger.

Benet eller bruskvævet av ribben, fascia og muskler, omkringliggende ribber, interkostale nerveender kan smerte. Naturen av smerten ligner kardiale smerter - dra, verkende eller skarp, knivstikking, så å skille symptomene og diagnosen bør bare være en lege, vanligvis en smal spesialist - traumatologi, ortopedi, thorax kirurg, en nevrolog.

Årsakene som kan provosere smerte i ribbenområdet er: 

• Skader, brudd på ribber eller ribber.
• Maligne svulster i ribbenene.
• Osteoporose.
• Syndrom Titz.
• Osteochondrose.
• Patologi av intercostal muskler, nerver.
• Herniated plater av thoracic ryggraden.
• Mejrebernaya neuralgi.
• Fibromyalgi.
• Patologisk betennelse i pleura.
• Pleurisy (akutt, tørr).
• Nerveplager i pleura.
• Psykoterapeutisk smerte.
• Smerte relatert til graviditet.

[1], [2], [3]

Beskrivelse av sykdommer hvor smerter i ribbenområdet manifesteres

[4]

Skader, brudd og blåmerker

Skader og brudd, som kan være et resultat av sterk påvirkning, et fall. Arten av smerten avhenger av alvorlighetsgraden av skade og type skade. 

Et blåmerke fremkaller en skarp, men ikke intens smerte i stedet der muskelvevet rundt ribbenene er skadet. Blant de vanligste symptomene er hevelse i stedet for påvirkning, et hematom som det er smertefullt å røre ved. Smerten senker litt og blir kjedelig, vondt. Utseendet på skaden tillater ikke å skille skaden fra brukket, så det kreves en røntgenrør. 

Smerter i ribbenområdet kan være en følge av brudd på ribben eller ribber. Dette er en mer alvorlig skade, som signalerer seg selv med smerte under inspirasjon, endring av holdning, mens du beveger deg. Frakt er preget av akutt smerte, sprer seg til hele brystet, smertefulle opplevelser varer lenge, selv etter at bindevevet er smeltet.

Frakturer i sin tur er delt inn i tre grupper - sprekker, subperiosteal fraktur, komplett og kompleks brudd, samt svekkede brudd. Smerter i ribbenområdet under brudd er det enkleste traumeret i en gruppe frakturer, siden ribben beholder sin integritet og sammenfaller raskt nok. Subperiosteal fraktur, der ribben er skadet, men periosteum forblir intakt, og også helbreder raskt. En komplett brudd er farlig med sine fragmenter, noe som kan forstyrre integriteten til lungens struktur, og en komplisert brudd betraktes også som et alvorlig traume, hvor flere ribbenbuer er skadet samtidig. I tillegg til det faktum at frakturer ledsages av smertefulle opplevelser, kan de provosere en typisk hoste med blod, et brudd på respiratorisk og hjerterytme opp til sjokkstaten. En hvilken som helst brudd, fra en sprekk til en frosset skade, regnes som en komplisert sak, og krever ikke bare en medisinsk undersøkelse, men også en tilstrekkelig lang behandling.

Tietze syndrom - en sykdom av ukjent etiologi som utvikler en patologisk inflammasjon av bruskvevet. Smerter i ribbeina med syndromet Tietze er veldig skarp, intens, ofte er det flyttet over brystet, ligner hjertesymptomer. Ganske ofte smerten ved betennelse i bruskvev kanter forveksles med angina, spesielt hvis personen er på egen hånd prøver å sette en diagnose og starte behandling. Faktisk, kastet smerte symptom for sternum, under skulderbladet, arm eller nakke, hevelse og intens, ligner angina, hjerte narkotika, men han var ikke i stand til å fjerne. Karakteristiske trekk, som vil bidra til visuelt å skille Tietze syndrom, er et lite hevelse, hevelse ved inflammasjonsstedet, i tillegg, i ribben området smerte kan forverres med trykk på benet, som meget uvanlig for angina. Diagnose syndromet med undersøkelse, ortopediske tester, palpasjon og røntgen.

Onkologisk prosess av beinvev

Ondartede svulster som kan forårsake smerte i ribbenområdet er osteosarkomer som påvirker mennesker uansett alder. Symptomer på den ondartede prosessen manifesteres ved konstant å trekke smerter, som forverres om natten, når en person tar en horisontal posisjon. Noen ganger utvikler tumoren asymptomatisk og begynner å manifestere seg etter blæren av brystbenet, noe som provoserer spredning av patologisk formasjon. Hvis skaden ikke kontrolleres av røntgen, blir den behandlet som en enkel husholdningsskade, ofte oppvarming, noe som forverrer onkologisk prosess. En stor svulst kan ses med en visuell undersøkelse: det er hevelse på stedet for lokalisering. Den viktigste måten å bekrefte eller ekskludere ribbe svulst er en biopsi.

Osteoporose

Osteoporose, som forekommer oftest hos kvinnelige pasienter, kan også være en årsak til ribbesmerter. Denne sykdommen er forbundet med et patologisk lavt nivå av kalsium i beinvev og deres ødeleggelse. Årsakene til osteoporose er forskjellige, men forklares oftest av fysiologiske aldersendringer - endokrine (klimaks), metabolsk (krenkelse av kalsiumabsorpsjon, vitamin D). Osteoporose utvikler asymptomatisk, slik at en person ikke føler de minste symptomene på denne destruktive prosessen. Smerte i ribbenområdet i osteoporose indikerer en signifikant forandring i beinvevets struktur, små sprekker og irritasjon av periosteumet som beholder bein. Det er periosteum som signalerer med smerteproblemet, fordi det inneholder et stort antall neural smertestillende receptorer. En sterk, skarp smerte i osteoporose kan indikere en patologisk brudd, noe som provoserer en normal belastning for en sunn person. Bone vev er så skjøre at det kan kollapse fra en banal tilt eller en skarp sving av kroppen. Samtidig med ødeleggelsen av kostbenene er integriteten til ryggraden og beinsystemet av organismen som helhet svekket. Osteoporose er diagnostisert med et standardisert kompleks av undersøkelser, som inkluderer røntgenstråler, laboratorieblodprøver.

Osteochondrose

Osteochondrosis, som er en systemisk degenerativ inflammatorisk prosess som utvikler seg i intervertebrale skiver. Når du klemmer nervebunndene, oppstår smerte, som oftest er lokalisert i ryggen. Imidlertid kan en forsømt sykdom, spesielt hvis deformiteten av ryggvirvlene forekommer i thoracal ryggraden, forårsake smerte i ribbenområdet. Symptomer har karakter av kroniske, smertefulle smerter, som er ledsaget av en følelse av "cola i brystet". Smerten endrer intensiteten avhengig av stillingen, fysisk aktivitet, termisk regime (utkast, hypotermi). Osteokondrose er preget av en følelse av nummenhet i lemmer, muskelsvakhet. Ofte er smerten i ribbenområdet til venstre forvirret med hjertesmerter. Sykdommen er diagnostisert av en nevrolog, som også foreskriver et sett med terapeutiske tiltak som kan vare lenge.

Brokk

Intervertebrale skiver av thoracal ryggraden anses ikke å være sårbare, og oftest utvikler brokken seg i lumbale ryggraden. Imidlertid indikerer smerte i ribbenområdet noen ganger en brokk, som er en patologisk komplikasjon av degenerative endringer i thoraxvirtebrae. Smerten utvikler seg gradvis, intensiverer og blir uutholdelig til det blir bevisstløs. Smerte symptomet utstråler ofte til nakken eller armen. Diagnosen av en brokk er bekreftet eller eliminert ved hjelp av en røntgen- eller CT-skanning, som er en mer nøyaktig og spesifikk undersøkelsesmetode. Brokkhinnens brokk behandles på en konservativ måte.

Mejrebernaya neuralgi

Det er en hyppig årsak til smerte i ribbenene.

I intervaller mellom ribbenene er det ganske mye muskel- og nervevev, hvis struktur inkluderer smertestillende midler. Eventuell irritasjon eller klemming av nervebundene fremkaller et smerte symptom av varierende grad av intensitet. Årsakene til interkostal neuralgi er så mangfoldige at de krever en egen detaljert beskrivelse. Naturen til nevrologiske smerter i ribbenområdet er ganske typisk - det er akutt, det er en følelse av "punktering", lumbago. Smerter kan fange en person når som helst på dagen og blir sterkt forbedret ved å endre stillingen, bevegelsene, bakkene, kroppens hjørner og til og med når du inhalerer, hoster eller nyser. For intercostal neuralgia er også preget av tilstedeværelsen av to punkter - i midten av brystet og i ryggraden. Smerter kan forårsake klemming av intercostal muskler når deformerer ribbeina, strekker musklene, med overdreven fysisk anstrengelse. Smerte i ribbenområdet forårsaket av neuralgia går ofte bort alene og involverer ikke noen annen alvorlig behandling enn hvile, enkelt gni eller oppvarming. Mer alvorlige tilfeller, når smerter i ribbeina ikke varer lenge, bør behandles av en nevrolog som bestemmer diagnosen og foreskriver medisiner, kanskje - massasje, et kurs av terapeutisk gymnastikk.

Fibromyalgi

Sykdommen, som nylig begynte å forekomme oftere, selv om tidligere fibromyalgi ikke var en egen nosologisk enhet i klassifikasjonsveiledningen. Ifølge statistikken lider hver 25. Person av en eller annen form for fibromyalgi. Etiologien til polyfaktorsyndromet har ennå ikke blitt avklart, men symptomatologien er grundig studert og beskrevet. Et av de typiske tegnene på fibromyalgi er smerte i ribbenområdet, spesielt når fibrøs degenerasjon utsettes for muskelvevet i thorakregionen. Produserer en akutt smertefull form for et skjult kurs av sykdommen, stress, psyko-emosjonelt traume. Fibromyalgi er samtidig nederlag av mange muskelgrupper, inkludert intercostal muskler. Smerte i ribber med fibromyalgi er karakterisert som bilateral, følsom for værforhold. Pasienten har en følelse av stivhet i brystet, det er en periodisk hodepine, soveprosessen, og deretter søvnen som helhet lider av koordinering og livskvaliteten reduseres betydelig. Diagnose av fibromyalgi er alltid vanskelig, fordi symptomene er ekstremt omfattende og ikke spesifikke. Smerter i ribbenområdet er ikke hovedsymptomet, men det bør bemerkes om det har en permanent, brystdekkende karakter. Fibromyalgic intercostal smerter diagnostiseres ved eliminering, etterfulgt av en omfattende undersøkelse, i tillegg er det en godkjent diagnostisk tabell med parametrene for sykdommen. Behandling av fibromyalgi er også variert, det avhenger av de enkelte egenskapene til pasientens kropp og arten av smerte i ribbenene. Noen ganger er det nok å stoppe smerte symptomet og foreskrive et kurs av fysioterapi, men noen ganger kan terapien ta lengre tid.

[5], [6], [7]

Sykdommer i pleura

Pleural sykdommer kan også være en faktor som provoserer smerter i ribbenområdet. Pleura dekker lungene med et tynt, ytre lag av bindevev og hele brystbenet fra innsiden. Pleura inneholder et stort antall smertestillende receptorer, den minste irritasjonen som fremkaller nok alvorlig smerte. Spesielt smertefull er tørr pleurisy i akutt form. Symptomer på tørr pleurisy er som følger: 

• Unilateral smerte i ribbenområdet.
• Endring i intensiteten av smerte med dyp pusting, nysing og hosting, skarpe bøyninger i kroppen, med avføring.
• Subfebril kroppstemperatur, med hopp til 38-39 grader.
• Forløpende feber tilstand på kvelden.
• Overdreven svette.
• Tørr, hyppig, uproduktiv hoste.
• Preference for lateral holdning i horisontal stilling.
• Rask, grunne puste.
• Kortpustethet.

Diagnose av tørr pleurisy skal terapeuten, og deretter pulmonolog med en omfattende undersøkelse, den avgjørende metoden som vil være radiografi. Behandlingen innebærer utnevnelse av antibiotika, anestetika og antiinflammatoriske legemidler.

Tumorprosessen i pleura kan også ledsages av smerte i ribbenområdet.

Den onkologiske pleural prosessen er heldigvis sjelden, men selv de få tilfeller er verdt å beskrive. Smertefulle opplevelser i svulster i pleura er permanente, smerter er vondt, lenge, men ikke skarp, tolerant. Lokalisering av smerte avhenger av utviklingsstedet til svulsten, dersom dannelsen når en stor størrelse, oppstår dyspnø, cyanose i huden. En svulst som forårsaker smerte i ribbenområdet kan være godartet eller ondartet, dette bestemmes av en biopsi.

[8], [9], [10], [11], [12], [13],

Psykoterapeutisk smerte i ribbenområdet

Kan være vanlig og påvirker ikke bare smerten i ribbeina, men også hodepine, fordøyelsessvikt. Neurose, langvarig depresjon, neurastheni, hypokondriakal sykdom ledsages av muskelspasmer, smerter i ribbenområdet kan utvikles. Angst, i prinsippet mobiliserer mange ressurser i menneskekroppen, men en langvarig tilstand av angst, begynner konstant stress å fungere på organer og systemer som er patologisk destruktive. Funksjonelle eller organiske lesjoner med psykomotional faktor som forårsaker ribbesmerter, avslører ikke, men behandling er nødvendig.

Terapeutisk strategi bør bygges av en nevropatolog eller psykiater.

Smerte i ribben under graviditet

Disse er typiske følelser av tredje trimester, spesielt hvis en kvinne hadde en asthenisk kroppsbygning før graviditet. Ingen patologier i organene og systemene til den fremtidige moren med slike smerter eksisterer ikke, som regel er smerte symptomet forårsaket av følgende årsaker: 

• En betydelig økning i livmor i størrelse, livmoren beveger seg opp og presser på de nedre ribber.
• Intrauterin aktivitet av babyen, som beveger seg for intensivt.
• Posisjonen til frukten er opp ned når barnet hviler mot livmorhulen og ribbenene.

Symptomatikk er ikke truende, men med konstante, forstyrrende smerter, trenger en kvinne fortsatt å se en lege og gjennomgå en ytterligere undersøkelse. Vanligvis er anbefalingene som angår smerte i ribbenene ikke vanskeligheter med å utføre: 

• En gravid kvinne skal huske riktig holdning og forsøke å holde ryggen rett, rette skuldrene.
• Klær bør ikke være tette og fette bevegelsen og kroppen som helhet, spesielt i brystområdet.
• Smerter i ribbeina kan fjernes ved å løfte hendene opp i et dypt pust. Hans hender er utånding.
• Med overdreven intrauterin aktivitet hos babyen, må en kvinne ta en horisontal posisjon, ligge på hennes side.

Smerte i ribbenområdet er et uspesifikt symptom som kan indikere ulike interne patologier og funksjonsforstyrrelser. Hvis smerte symptomet varer mer enn en dag, bør du konsultere en lege, selv om det er en tolerabel smerte.