Zombie

Zometa reduserer prosessen med benresorpsjon og korrigerer de metabolske prosessene i beinvev.

Indikasjoner Zombie

Den brukes i tilfelle slike brudd:

• sekundær lesjon av beinvev (metastaser) i svulster av utbredt natur (karsinom i prostata eller bryst);
• flere myelom ;
• hyperkalsemi med svulst eller hyperparathyroidisme;
• forebygging av utseendet av frakturer av patologisk natur;
• forebygging av komprimering av ryggraden;
• under kirurgiske prosedyrer relatert til bein;
• forebygging av osteoporose under behandling for brystkarcinom ved bruk av midler som reduserer aromataseaktiviteten.

[1],

Utgivelsesskjema

Stoffet frigis i form av infusjonsvæske, inne i en 4 mg / 0,1 L flaske, og også som konsentrat i 4 mg / 5 ml hetteglass.

Farmakodynamikk

Zoledronsyre er et bisfosfonat med høy terapeutisk effekt. Det hemmer benresorpsjon, som påvirker osteoklaster som ødelegger beinvev.

Selektive effekter på beinvev er forbundet med betydelig affinitet for dem. Osteoklaster absorberer bisfosfonater utelukkende i områder med beinforandring, og deretter senkes effekten på beinvev, og prosessen med ødeleggelsen av dem stopper. Men noen detaljer om prinsippet om påvirkning av narkotika er ennå ikke endelig bestemt.

Legemidlet har en kraftig antiresorptionseffekt. Bruk hos kvinner med osteoporose forbundet med postmenopause resulterte i en signifikant reduksjon i sannsynligheten for vertebrale frakturer og deres gjentakelse. Under behandling hos pasienter med Pagets sykdom, er det en pålitelig og langsiktig terapeutisk respons, stabilisering av alkaliske fosfataseparametre og benmetabolismeverdier. Hos mennesker med lignende patologier påvirker stoffet ikke tilstanden til et sunt ben, bidrar til å bevare sin arkitektonikk, og ødelegger ikke mineralisering.

Samtidig forårsaker stoffet, som hemmer celleproliferasjon, en antitumorvirkning i tilfelle myelom eller en brysttumor. Den har antimetastatisk aktivitet, og derfor kan den brukes til benmetastaser, så vel som for forebygging. Sakte benresorpsjon reduserer smerte betydelig.

Når det gjelder karsinomer med benmetastaser, forhindrer stoffet frakturer samt spinalkompresjon, reduserer hyperkalsemi forbundet med svulsten og utskillelse av Ca sammen med urin. Ofte blir behovet for strålebehandling også svekket.

[2], [3], [4],

Farmakokinetikk

Bisfosfonater har dårlig absorpsjon i mage-tarmkanalen, noe som gjør det mer tilrådelig å bruke medisinske væsker til intravenøs injeksjon. Infusjon øker ytelsen i serumet og de når maksimalt ved slutten. Etter 4 timer er det en verdifall på 10%, og deretter en annen 1% etter de neste 24 timene. Intlasma proteinsyntese er lik 50%.

Legemidlet utskilles gjennom nyrene i flere faser; Den endelige halveringstiden er 146 timer. Ved gjentatte injeksjoner (etter 28 dager) oppstår ikke akkumulering av stoff. For den første dagen registreres omtrent 40 ± 16% av delen i urinen. Residuet blir avsatt inne i beinvevet, hvoretter det slippes ut i sirkulasjonssystemet ved lav hastighet. Stoffet deltar ikke i metabolske prosesser, utskilles gjennom nyrene i uendret tilstand (mindre enn 3% utskilles via feces).

[5], [6], [7],

Dosering og administrasjon

Narkotikakonsentrat (4 mg / 5 ml) oppløses i en dextroseoppløsning eller NaCl (0,1 L). Bruk det ferdige stoffet skal være umiddelbart. Infusjonsprosedyren varer i 15 minutter. Den ferdige væsken kan lagres i 24 timer ved en temperatur på 2-8 ° C. Det er forbudt å blande stoffet på annen måte, og innføringen må utføres gjennom et eget infusjonssystem.

Når det gjelder benmetastaser i svulster av utbredt natur og myelomer, brukes 4 mg av legemidlet 1 ganger over en 3-4 ukers periode.

For å forhindre osteoporose med patologiske brudd på grunn av brystkarsinom under behandling med bruk av aromatasehemmere under postmenopausen, må du bruke 4 mg medikamenter 1 gang i seks måneder.

Det er nødvendig å ta hensyn til at under behandlingen er det nødvendig å regelmessig overvåke blodverdiene for urea, kreatinin og mineraler. Kreatininverdier kontrolleres før hver injeksjon.

[11],

Bruk Zombie under graviditet

Det er forbudt å utpeke gravide eller ammende kvinner.

Kontra

Hovedkontraindikasjoner:

• sterk sensitivitet for bisfosfonater, så vel som zoledronsyre;
• alvorlig nyresvikt (CC-verdier ≤ 30 ml / minutt).

Forsiktighet er nødvendig når det brukes hos pasienter med nyresvikt, nedsatt leverfunksjon, samt med aspirin-type BA.

[8], [9], [10],

Bivirkninger Zombie

Ofte, når du bruker medisinen, er slike bivirkninger notert:

• influensaliknende syndrom og feber, samt hodepine;
• anemi,
• konjunktivitt;
• tap av appetitt, oppkast med kvalme;
• smerte i leddene med bein;
• renal dysfunksjon;
• hypokalcemi eller hypofosfatemi, samt en økning i verdiene av urea med kreatinin.

Noen ganger ser disse symptomene ut:

• følelse av forvirring eller angst, svimmelhet, søvnforstyrrelser og tremor;
• pancyto eller leukopeni;
• uveitt eller synshemming;
• stomatitt, forstoppelse, magesmerter, diaré og tørrhet som påvirker munnslimhinnen;
• hoste eller dyspné;
• utslett og kløe;
• kramper som påvirker musklene
• redusere eller øke blodtrykket, samt bradykardi;
• proteinuri eller hematuri, og i tillegg til denne ARF;
• hevelse, asteni og vektøkning;
• Hypokalemi eller Magnesia, samt hypernatremi.

Den urticaria, anafylaksi, bronkialkramper, døsighet og atrieflimmer ble rapportert individuelt.

Overdose

Ved akutt Zomet-forgiftning er det en lidelse i nyrene (selv akutt nyresvikt kan oppstå), og i tillegg endres elektrolyttstrukturen i blodet (kalsium med fosfater og magnesium).

Ved utvikling av klinisk signifikant hypokalsemi, bør infusjoner utføres ved administrering av kalsiumglukonat.

Interaksjoner med andre legemidler

Kombinasjonen av stoffet med aminoglykosider øker sannsynligheten for hypokalcemi.

Det er forbudt å kombinere medisin med midler som har en nefrotoksisk effekt.

Kombinere medikamenter med talidomid øker sannsynligheten for å utvikle sykdommer av nyreaktivitet og akutt nyresvikt hos personer med myelom.

Zometa har ingen kjemisk kompatibilitet med Ringers løsning.

[12], [13]

Lagringsforhold

Zometa bør opprettholdes ved temperaturverdier som ikke overstiger 30 ° C.

Holdbarhet

Zometa kan brukes i løpet av en 3-årig periode fra fremstillingsdatoen for medisinen.

[14]

Søknad om barn

Bruk ikke Zometa til barn.

Analoger

Analoger stoffer er stoffer Rezoskan, Zoledreks, og Blaztera Zolendronik Rus 4, og i tillegg Zoleriks, Aklasta, Veroklast med zoledronsyre med Rezorba Rezoklastinom Zoledronsyre-FS og Teva.

[15]

Anmeldelser

Zometa blir ofte kommentert med omtale av de negative symptomene hun forårsaker. Bisfosfonater som ble brukt intravenøst ved den første injeksjonen resulterte i muskelsmerter, en økning i temperatur, influensalignende tegn og en generell tilstand av indisposisjon, men med nye injeksjoner oppsto de ikke.

Gjennomgangene nevner også en enkelt utvikling av maksillær osteonekrose med nylige tannuttrekk i individer som mottok høye deler av bisfosfonater via infusjonsinjeksjoner.