Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Medisiner
Zolsyer
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Zolser har anti-ulceraktivitet.
Indikasjoner Zolsera
Brukes for disse lidelsene:
- ulcerative lesjoner som påvirker mage-tarmkanalen (også for å forhindre tilbakefall);
- reflux esofagitt;
- tilstander med økt sekretorisk aktivitet (stressrelaterte sår i mage-tarmkanalen, gastrinom, polyendokrin adenomatose og generell mastocytose);
- gastropati forbundet med bruk av NSAIDs.
Ødeleggelsen av Helicobacter pylori hos smittede mennesker med magesår i mage-tarmkanalen (som en integrert del av kompleks behandling).
Utgivelsesskjema
Frigivelsen av stoffet blir realisert i enteriske kapsler med et volum på 20 mg. Inne i celleemballasje - 10 kapsler; i esken - 10 pakker.
Farmakodynamikk
Legemidlet er en hydrogenpumpeblokkering, reduserer produksjonen av syre, reduserer virkningen av H + / K + -ATP-aser i parietale gastrisk glandulocytter, som forhindrer sluttfasen av frigjøringen av HCl. Zolser er et prodrug som skaffer seg aktivitet i det sure miljøet i ekskretorisk tubuli av parietale glandulocytter. Uten å være bundet til stimulans opprinnelse, reduserer den stimulerte og basale sekresjonen.
Antisekretjonsvirkningen etter å ha brukt 20 mg av et stoff utvikler seg over 60 minutter og når en topp etter 120 minutter. En avmatning på 50% av maksimale utskillelsesprosesser varer 24 timer.
En enkeltdose per dag fører til en effektiv og rask undertrykkelse av den sekresjonsfunksjonen i magen (dag og natt). Maksimal effekt utvikler seg etter 4 dager, og forsvinner ved slutten av 3-4 dag etter ferdigstillelse av bruk av stoffet.
Hos personer med sår i tolvfingertarmen varer støtten til intragastrisk pH på rundt 3 etter administrering av 20 mg av legemidlet i 17 timer.
Farmakokinetikk
Absorpsjon av stoffet fra tynntarmen er fullført. De totale verdiene for biotilgjengeligheten av stoffet etter introduksjonen av den første del er lik 35%, og når de brukes igjen, øker de til nesten 60%. Spising påvirker ikke nivået på biotilgjengelighet av rusmidler. Alvorlighetsgraden av inhibering av utskillelsesprosesser bestemmes av AUC.
Intlasma proteinsyntese - omtrent 95%.
Nesten hele stoffet gjennomgår intrahepatiske metabolske prosesser. Metabolske produkter (sulfid med sulfon, så vel som hydroxyomeprazol) har ingen signifikant effekt på utgivelsen av saltsyre.
Omtrent 80% av metabolske produkter utskilles i urinen, og resten blir utskilt i avføringen. Den gjennomsnittlige halveringstiden er ca. 40 minutter. Denne indikatoren endres ikke ved gjentatt administrering av Zolser.
[5],
Dosering og administrasjon
Kapsler brukes oralt, ofte om morgenen, uten å tygge, med vanlig vann (dette skjer umiddelbart før du spiser eller under måltider).
Ved forverring av refluksøsofagitt, sår eller gastropati som er forbundet med innføring av NSAID, må du bruke 20 mg av legemidlet 1 ganger per dag. Personer med alvorlig refluksøsofagitt får en del på opptil 40 mg av et stoff med en enkelt dose per dag.
Terapi for tarmssår varer i 2-3 uker (om nødvendig, strekker seg til 4-5 uker). Når esophagitt eller magesår krever et 1-2 måneders kurs.
Personer som er motstandsdyktige mot bruk av andre anti-ulcusmedikamenter, må ta 40 mg av legemidlet per dag. Behandlingssyklusen for tarmsår varer 1 måned; med magesår eller refluksøsofagitt krever 2 måneders behandling.
Når gastrinom påføres 60 mg av legemidlet. Om nødvendig økes delen til 80-120 mg per dag (under slike omstendigheter er doseringen delt inn i 2-3 bruk).
For å unngå tilbakefall av sår, bruk 10 mg av legemidlet 1 gang daglig.
Ved ødeleggelse av Helicobacter pylorus brukes følgende ordninger:
- "Trippel" -behandling er et 7-dagers kurs hvor 20 mg omeprazol, 1000 mg amoksicillin og 0,5 g klaritromycin brukes to ganger om dagen. Det kan brukes (også 2 ganger daglig) i 20 mg omeprazol, 0,4 g metronidazol og 0,25 g klaritromycin. En annen ordning er 1-timers inntak av 40 mg omeprazol, samt 3 ganger inntak av 0,5 g amoksicillin og 0,4 g metronidazol;
- "Dual" behandling er et 14-dagers forløb, hvorav 20-40 mg omeprazol og 0,75 g amoksicillin brukes 2 ganger daglig. En syklus kan utføres med 1 gangs administrering av 40 mg omeprazol og 3 ganger inntak av 0,5 g klaritromycin per dag (eller 750-1500 mg amoksicillin 2 ganger per dag).
Personer med leversvikt må ta 10-20 mg medisinering.
[9],
Bruk Zolsera under graviditet
Ikke bruk legemidlet under amming eller graviditet. Hvis en lakterende kvinne må ta stoffet, må du forlate amming.
Bivirkninger Zolsera
Innføringen av kapsler kan provosere utviklingen av visse bivirkninger:
- fordøyelsesproblemer: kvalme, diaré eller obstipasjon, smerte i mageområdet, oppblåsthet og oppkast. Av og til oppstår en økning i leverenzymer eller utvikles en smaksforstyrrelse. Kanskje utseendet til stomatitt eller tørrhet i munnslimhinnen. Hos personer med alvorlig leversykdom som tidligere er observert, kan alvorlig hepatitt (noen ganger ledsaget av gulsott) eller en lidelse av leveraktivitet forekomme;
- problemer som påvirker hematopoietisk system: mulig trombocyto-, pancyto- eller leukopeni, samt agranulocytose;
- forstyrrelser som er forbundet med NAs arbeid: personer med somatiske patologier av alvorlig natur som er tilstede i bakgrunnen, opptrer hodepine, depresjon, oppblåsthet og svimmelhet. Personer med tidligere alvorlig leversykdom utvikler encefalopati;
- patologi innen muskel-skjelettsystemet: myastheni, artralgi eller myalgi kan forekomme;
- lesjoner av det epidermale lag: Noen ganger vises kløe eller utslett. MEE, lysfølsomhet eller alopecia kan også utvikle seg;
- tegn på allergi: angioødem, anafylaksi, urtikaria, og i tillegg bronkial spasmer, feber og tubulointerstitial nefritis;
- Andre lidelser: Noen ganger malaise, hyperhidrose, gynekomasti, synsforstyrrelser, perifert ødem. I tillegg til langvarig behandling dannes kjertelcyster i magen (på grunn av nedbremsing av HCl-frigjøringsprosessen, denne forstyrrelsen er behandlingsbar og har godartet karakter).
[8],
Overdose
Manifestasjoner av rusmidler: synshemming, kvalme, følelse av forvirring eller døsighet, og i tillegg hodepine, arytmi, alvorlig tørrhet som påvirker munnslimhinnen og takykardi.
Symptomatiske inngrep utføres. Hemodialyse har ikke tilstrekkelig effekt.
Interaksjoner med andre legemidler
Legemidlet er i stand til å svekke absorpsjonen av ampicillinestere, ketokonazol med itrakonazol og jernsalter (omeprazol fører til økt gastrisk pH).
Fordi stoffet reduserer aktiviteten til hemoprotein P450, er det i stand til å øke verdiene av indirekte antikoagulantia, diazepam og fenytoin (stoffer der hepatiske metabolske prosesser finner sted med deltagelse av CYP2C19 hemoprotein) og redusere deres utskillelse. I slike tilfeller kan det noen ganger være nødvendig å senke deler av disse legemidlene.
Således lang fikk 20 mg omeprazol 1-ganger per dag, sammen med teofyllin eller naproxen, og sammen med den med koffein, metoprolol eller piroksikam, propranolol eller diclofenac, cyklosporin, etanol og østradiol med kinidin eller lidocain forårsaker ingen endringer i deres plasmaparametere.
Zolser forsterker den langsommere effekten som utøves av andre legemidler på hematopoietisk funksjon.
Lagringsforhold
Zolser er nødvendig for å holde seg lukket og utilgjengelig for små barn, mørkt og tørt sted. Temperaturen er standard.
Holdbarhet
Zolser kan brukes innen en 24-måneders periode fra fremstillingsdato for terapeutisk stoff.
Oppmerksomhet!
For å forenkle oppfatningen av informasjon, blir denne instruksjonen for bruk av stoffet "Zolsyer" oversatt og presentert i en spesiell form på grunnlag av de offisielle instruksjonene for medisinsk bruk av stoffet. Før bruk les annotasjonen som kom direkte til medisinen.
Beskrivelse gitt for informasjonsformål og er ikke en veiledning for selvhelbredelse. Behovet for dette legemidlet, formålet med behandlingsregimet, metoder og dose av legemidlet bestemmes utelukkende av den behandlende lege. Selvmedisin er farlig for helsen din.