Zolomaks

Zolomax er en anxiolytisk, så vel som et derivat av benzodiazepinelementet.

Indikasjoner Zolomaksa

Det brukes til behandling i slike sykdommer:

• angststilstander ;
• neurose, der pasienten er preget av en følelse av angst, fare og angst med spenning og irritabilitet, og i tillegg forverring av søvn og somatiske lidelser;
• stater som har en blandet angst-depressiv karakter;
• nevrotiske former av brudd som har reaktiv-depressiv natur, mot hvilken det er en reduksjon av stemning, tap av interesse i verden utenfor, søvnforstyrrelser, angst, somatiske lidelser og tap av appetitt;
• depresjon av nevrotisk genese som skyldes virkningen av somatiske sykdommer;
• panikklidelser, kombinert med fobiske manifestasjoner eller uten dem.

Utgivelsesskjema

Komponenten frigjøres i tabletter pakket i blisterplater på 10 stk hver. I boksen er det 3 slike pakker.

Farmakodynamikk

Alprazolam er et derivat av benzodiazepinelementet, som er preget av tilstedeværelsen av en intens anxiolytisk effekt. Den har en hypnotisk, miorelaxende, beroligende og antikonvulsiv effekt. Den samme beroligende effekt oppnås ved å bruke ti ganger mindre deler av alprazolam enn diazepam.

Legemidlet har en antidepressiv effekt som tilsvarer virkningene som følge av virkningen av trisykliske. Inne CNS alprazolam samvirker med spesifikke avslutninger benzodiazepinderivater som har et nært funksjonelt forhold med endene av hovedbremse Operation CNS - element GABA (γ-aminosmørsyre). På grunn av dette, når de utsettes for PM utvikler retarderende effekt potensering av GABA i CNS - ved å øke følsomheten av GABA-avslutninger relativt drift (ved å stimulere benzodiazeender aktivitet).

Farmakokinetikk

Alprazolam i høy hastighet og fullstendig absorbert, komme inn i fordøyelseskanalen. Verdiene av stoffets biotilgjengelighet er minst 80%. Etter oral administrering når stoffet Cmax etter 1-2 timer. Denne indikatoren varierer avhengig av størrelsen på delen i området 7-40 ng / ml med en enkelt bruk av 0,5-3 mg medikament.

Ved bruk av 1,5-10 mg av komponenten når gjennomsnittlig likevektsverdier i plasma 18-100 ng / ml. Likestillingsindikatorer i blodplasmaet ved kontinuerlig bruk av medisiner når stoffet om 3 dager. Legemidlet har en gjennomsnittlig halveringstid for elementet (for 1-tiden søknad er det 12-15 timer).

Hepatisk biotransformasjon av alprazolam oppstår under oksidativ prosess. Det viktigste aktive metabolske produktet er a-hydroksyalprasolam, men plasmaindeksene er ganske lave, og det er derfor det ikke har klinisk betydning. Andre metabolske produkter har enten svak aktivitet, eller er relativt inaktive.

Halveringstiden til det uendrede elementet og dets metabolske produkter er omtrent det samme. Uendret alprazolam (ca. 20%), samt metabolske produkter av legemidler utskilles i urinen.

Dosering og administrasjon

Deler av legemidlet velges individuelt, med en justering i behandlingsprosessen, som tar hensyn til toleransen for legemiddel- og legemiddelvirkning. Det anbefales å bruke de minste effektive delene.

Du må konsumere medisinen oralt, vaske ned med rent vann.

Neuroser og angststilstander.

Voksenperson bør tre ganger daglig bruke 0,25-0,5 mg av stoffet. Om nødvendig økes delen i intervaller på 3-4 dager med 0,25 mg gitt alvorlighetsgraden av manifestasjonene av sykdommen og responsen fra pasienten til terapi. Begynn økningen i delen skal være fra kvelden dosering. Hvis tegn på angst uttrykkes sterkere, bør behandlingen begynne med økte deler. Maksimum tillatt dose per dag er 4 mg.

Eldre eller svekkede pasienter bør ta i første fase av behandlingen ved 0,125-0,25 mg, 2-3 ganger daglig.

Den terapeutiske syklusen, som inkluderer tiden som kreves for gradvis eliminering av legemidler, overskrider ofte ikke en strekk på 8-12 uker. Når det gjelder lengre behandlingsperiode, bør det vurderes om det er hensiktsmessig å ta et slikt skritt.

Panikkforstyrrelser.

For en dag er det nødvendig å bruke tre ganger 0,5 mg medikament. Om nødvendig kan dosen økes, men maksimalt 1 mg i intervaller på 3-4 dager. Jo mer størrelsen på porsjoner, desto mer gradvis er det nødvendig å heve dem til det øyeblikk du mottar Zolomax full medisinske effekt. Ofte medikamentet virkning utvikler etter inntak av 5-6 mg materiale per dag, men med alvorlige former av sykdommen, kan dosen være opp til 10 mg per dag (maksimal størrelse daglige porsjoner).

Varigheten av behandlingen for hver pasient velges separat. Når narkotiskeffekten oppnås og symptomene på sykdommen elimineres, kan dosen av legemidlet begynner å senkes, men ikke mer enn 0,5 mg i intervaller på 3 dager. Når det er uttakssyndrom, bør du igjen øke dosen, og deretter utføre avbrytelsen av legemidler mer gradvis.

Stater av depresjon.

For en dag må du bruke 0,5 mg av legemidlet tre ganger. Om nødvendig kan den totale dosen for dagen økes til 4,5 mg. Den opprinnelige delen skal forbrukes før sengetid, for å minimere sannsynligheten for en følelse av døsighet i løpet av dagen.

Den terapeutiske syklusen, som inkluderer perioden som kreves for gradvis tilbaketrekking av legemidlet, varer ofte 2-3 måneder.

[2]

Bruk Zolomaksa under graviditet

Foreskrive ikke Zolomax til gravide kvinner (spesielt i 1. Trimester). Også forbudt å bruke når du ammer.

Kontra

De viktigste kontraindikasjoner:

• Tilstedeværelse av alvorlig sensitivitet i forhold til alprazolam eller andre derivater av benzodiazepinkomponenten og eventuelle elementer av legemidlet;
• glaukom, som har en skarp form;
• myasthenia gravis i et vanskelig stadium;
• alvorlig respiratorisk svikt;
• nattapné;
• psykose, som er kronisk;
• problemer med leveraktivitet i alvorlig grad.

Bivirkninger Zolomaksa

Mange av de følgende negative manifestasjonene avhenger av størrelsen på delen. Negative symptomer vises ofte i begynnelsen av behandlingsforløpet og finner sted i løpet av de første ukene av behandlingen. Ofte i begynnelsen av behandlingen, oppstår svimmelhet, døsighet og motorisk koordinasjonsforstyrrelse. Slike reaksjoner har lav intensitet, forsvinner med fortsettelse av behandlingen eller en senking av delen. Av og til utvikler hodepine, taleforstyrrelser, en følelse av eufori eller forvirring, og i tillegg er det depresjon og nivået av IOP øker. Noen ganger, hovedsakelig etter noen timer etter å ha brukt store deler av medikament, er det amnesi av anterograd natur.

Enkelt hos personer med depresjon, kan ta alprazolam føre til utseende av mani eller hypomani. Etter behandling med alprazolam vises tidvis oppkast, forstoppelse eller diaré, tørr munn slimhinner, kvalme, allergiske reaksjoner (utslett og kløe) og hjertebank. I tillegg er urininkontinens, redusert trykknivå, undertrykkelse av luftveisprosessen, svakhet eller kramper i skjelettmuskulatur, svekkelse av libido, forandringer i vekt og appetitt, så vel som forstyrrelser i menstruasjonssyklusen. Laboratorietester og til å bestemme tilstedeværelsen av leukopeni, en reduksjon i hemoglobin og hematokritt, og i tillegg til økning av verdiene av leverenzymer (for eksempel ALT, AST og ALP) bilirubin og plasmaparametere, og i tillegg en økning eller reduksjon i blodglukosenivåer.

Hos eldre mennesker kan bruk av narkotika føre til paradoksale symptomer (følelser av spenning, angst eller fiendtlighet, og i tillegg atferdsforstyrrelse, delirium og hallusinasjoner).

[1]

Overdose

Under behandling av personer som har opplevd rusmidler med benzodiazepinderivater, må man kontinuerlig vurdere risikoen for at denne lidelsen kan forårsakes ved å ta medisinen sammen med alkoholholdige drikker eller ved å kombinere flere stoffer.

Når en overdose utvikler svakhet i muskulaturen, er det en uttalt følelse av døsighet, dysartri med ataksi, og i tillegg er det noen ganger en følelse av spenning. Ved alvorlig forgiftning er det mulig å undertrykke refleksreaksjoner, utseendet på forvirring og utviklingen av koma.

I tilfelle av forgiftning terapi må stoppe øyeblikkelig, og deretter holde symptomatiske behandlinger (som støtter hjertefunksjon, luftveiene prosesser, stabilitet av blodtrykket, i tillegg til denne innføring av infusjon og ved nedsatt trykk-kravene øker, bruken av vasokonstriktorer). Det er også nødvendig å indusere oppkast i pasienten, og hvis han har mistet bevisstheten, utfør deretter en magesekke.

For å lindre undertrykkelsen av CNS-funksjonen kan en antagonist av benzodiazepin-endepunkter av en bestemt karakter, flumazenilelementet, brukes på sykehuset. Samtaler av hemodialyse eller dialyse er ineffektive for å øke hastigheten på eliminering av medikamenter.

Interaksjoner med andre legemidler

Kombinasjonen av benzodiazepiner og alkohol og andre medikamenter som påvirke sentralnervesystemet arbeids (stoffer for anestesi, opioide smertestillende midler, beroligende midler og antidepressiva, og i tillegg, antikonvulsive midler, hypnotika, protivogistaminnye preparater og antipsykotika) kan føre til forsterkning av den overveldende innflytelse på sentralnervesystemet.

Kombinasjon av stoffet med narkotiske analgetika øker risikoen for en følelse av eufori, som et resultat av hvilken avhengighet kan utvikles.

Det er forbudt å bruke alprazolam i kombinasjon med antimykotika fra azolkategorien (blant annet ketokonazol med itrakonazol).

Kombinert bruk sammen med stoffer som skjuler leverenzymvirkning hemoprotein 450 (i denne listen, orale prevensjonsmidler, cimetidin, fluoksetin, makrolidantibiotika, nefaksodon med fluvoksamin og propoksyfen) kan føre til redusert hastighet av metabolisme og eliminering av alprazolam. På grunn av dette, kan du bruke disse verktøyene på samme tid med stor forsiktighet.

Carbamazepin er i stand til å øke mengden av metabolske prosesser og utskillelse av Zolomax.

Det er åpenbart at den kombinerte mottaket behandling med imipramin, desipramin, tricykliske eller fører til en økning av likevekts-plasma verdier av den sistnevnte, men ikke kan fastslås med medisinsk verdi slik faktum.

[3], [4]

Lagringsforhold

Zolomaks bør holdes på et sted som er stengt fra penetrasjon av små barn. Temperaturindikatorer - opp til 25 ° C.

Holdbarhet

Zolomax kan brukes innen 36 måneder fra fremstillingsdatoen for det terapeutiske legemidlet.

Søknad om barn

Medisinen brukes ikke i pediatrisk medisin - det er ikke foreskrevet for personer som ikke har fylt 18 år. Dette skyldes det faktum at det ikke er bevist at medisinen er effektiv og sikker i denne alderen.

Analoger

Analoger av medikamentet er legemidler Alzolam, Zoldak, Lamoz med alprazolam, og Kassadanom Heleksom, og dessuten Alproks, Neurol og Frontinus med Xanax Neurolom 0,25, Xanax og retardere Heleksom supergitteret.

Anmeldelser

Zolomaks mottar ganske polar vurderinger fra forskjellige pasienter. Noen av dem hevder at medisinen hadde en svært kvalitativ innvirkning, men det er også en gruppe av dem som holder seg mot det motsatte synspunktet og anser stoffet ubrukelig.

Når du velger et legemiddel, som bare skal gjøres av behandlingslæren, må du ta hensyn til disse vurderingene, men hovedsakelig basert på kroppens individuelle egenskaper og behandlingsplanen.