Zoladex

Zoladex er et antitumorterapeutisk middel.

Indikasjoner Zoladex

Det brukes til terapi i følgende tilfeller:

• karsinom i melkekjertlene eller prostata, som er hormonavhengig;
• endometriose;
• livmorfibrom;
• å tynne ut endometrielaget før du utfører et kirurgisk inngrep;
• IVF (hvis det er behov for desensibilisering av hypofysen).

[ 1 ]

Utgivelsesskjema

Legemidlet er tilgjengelig i kapsler på 3,6 og 10,8 mg, som brukes til subkutan administrasjon.

[ 2 ], [ 3 ]

Farmakodynamikk

Legemidlet er en kunstig analog av naturlig GnRH.

Det bremser prosessen med LHRH-sekresjon fra hypofysen, noe som resulterer i lavere testosteronnivåer hos menn og lavere østradiolnivåer hos kvinner. Som et resultat begynner neoplasmer i prostata og melkekjertler å gå tilbake.

Samtidig viser legemidlet effektivitet i behandlingen av endometriose og forhindrer dannelsen av follikler i eggstokkene og livmorfibroider. Det fremmer også tynning av endometrielaget.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetikk

Ved månedlig subkutan administrering av legemidlet opprettholdes dets effektive terapeutiske konsentrasjoner på ønsket nivå.

Nivået av proteinsyntese i plasma er ganske lavt. Halveringstiden er vanligvis omtrent 3 timer.

[ 7 ], [ 8 ]

Dosering og administrasjon

Kapslene skal administreres subkutant i peritonealveggen. Legemidlet, som har en form på 3,6 mg, skal brukes med intervaller på 4 uker. Ved behandling av ondartede neoplasmer og godartede gynekologiske sykdommer består syklusen av 6 kapsler.

For å tynne ut endometrielaget administreres en injeksjon med 2 kapsler før det kirurgiske inngrepet. Intervallet mellom dem bør være 4 uker. Livmorablasjon observeres på et stadium mellom 4. og 6. uke etter innføring av den første kapselen.

Legemidlet i en dose på 10,8 mg bør administreres med intervaller på 1,5 måneder.

Bruk Zoladex under graviditet

Zoladex er ikke foreskrevet til ammende eller gravide kvinner.

Kontra

Det er kontraindisert å bruke legemidlet hos personer med alvorlig følsomhet for dets elementer eller andre analoger av GnRH-komponenten.

[ 9 ], [ 10 ]

Bivirkninger Zoladex

Bruk av kapsler kan forårsake noen bivirkninger:

• lidelser som påvirker det kardiovaskulære systemets funksjon: økning eller reduksjon av blodtrykk;
• lesjoner i muskel- og skjelettsystemet: utvikling av artralgi;
• problemer med epidermis: utseendet av utslett;
• forstyrrelser i nervesystemets funksjon: parestesi av uspesifikk art, samt hypofyseapopleksi (sjelden);
• Allergisymptomer: anafylaksi kan av og til utvikle seg.

Hos kvinner observeres følgende symptomer: depresjon, tørrhet i skjeden, humørsvingninger, hyperhidrose, endringer i størrelsen på brystkjertlene, endringer i libido og hodepine. I den innledende fasen av behandlingen kan kvinner med brystkreft oppleve hyperkalsemi, samt forbigående manifestasjoner av patologiske symptomer. Hos pasienter med livmorfibroider ble det noen ganger registrert undertrykkelse av utviklingen av fibromatøse noder.

Hos menn ble det observert bivirkninger som smerter og hevelse i melkekjertlene, redusert potens og hyperhidrose. Kompresjon i ryggmargen og ureterobstruksjon ble av og til observert. Hos personer med prostatakreft økte beinsmerter noen ganger (midlertidig) i begynnelsen av behandlingen.

[ 11 ], [ 12 ]

Lagringsforhold

Zoladex skal oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 25 °C.

[ 13 ]

Holdbarhet

Zoladex må brukes innen 36 måneder etter legemidlets utgivelsesdato.

[ 14 ]

Søknad for barn

Legemidlet kan ikke brukes i pediatri.

[ 15 ], [ 16 ]

Analoger

Analoger av legemidlet er Decapeptyl, Lucrin Depot og Decapeptyl Depot, samt Dipherelin, Eligard og Leuprorelin Sandoz med Lupride Depot.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Anmeldelser

Zoladex kommenteres ofte i forbindelse med utvikling av negative symptomer som følge av bruken. Blant disse er økt hyppighet av menstruasjon, hodepine og søvnforstyrrelser. Men samtidig viser legemidlet også høy medisinsk effektivitet – det hjalp virkelig de pasientene som ikke opplevde bivirkninger.