Vivorax

Vivorax er et syntetisk legemiddel med intens antiviral aktivitet; det er en analog av nukleosidet tymidin.

Inne i cellene som er infisert med viruset, utvikles fosforylering under påvirkning av patogenet med påfølgende transformasjon til acyklovirmonofosfat, og deretter, under påvirkning av guanylatcyklase, skjer omdannelse til 2-fosfat, og deretter, på grunn av effekten utøvd av individuelle cellulære enzymer, til 3-fosfat. [ 1 ]

Inne i cellene i makroorganismen som ikke er infisert med viruset, observeres ikke enzymet som kreves for dannelsen av acyklovir-3-fosfat, noe som er årsaken til stoffets svake toksisitet og den høye selektiviteten til dets effekt.

Indikasjoner Vivorax

Det brukes i kombinert behandling av herpetiske lesjoner i epidermis og slimhinner assosiert med herpesvirus type 1 og 2.

Det kan også brukes av personer med alvorlig immunsvikt (HIV på AIDS-stadiet), samt av personer som har hatt en benmargstransplantasjon.

Det er foreskrevet for å forhindre tilbakefall av herpesinfeksjon hos personer med fysiologisk sunt immunforsvar.

Det brukes også mot vannkopper og herpes zoster.

Utgivelsesskjema

Det terapeutiske stoffet frigjøres i tabletter med et volum på 0,2 g, 10, 30 eller 40 stykker per eske.

Den produseres også i form av en 5 % krem til utvortes bruk – i tuber på 1 eller 5 g.

Farmakodynamikk

Prinsippet for medisinsk virkning er basert på det faktum at acyklovir-3-fosfat kan integreres i DNA-strukturen som syntetiseres av viruset, og dermed blokkere prosessen med viral reproduksjon. Selektiviteten og spesifisiteten til effekten er assosiert med den dominerende akkumuleringen inne i cellene som er infisert med herpesviruset. Legemidlet viser aktivitet mot herpesvirus 1 og 2, samt vannkopper, herpes zoster og EBV. Det har en moderat effekt på CMV. [ 2 ]

Under herpesbehandling forhindrer Vivorax dannelsen av nye utslettelementer og øker hastigheten på skorpedannelse. Samtidig reduserer legemidlet risikoen for viscerale komplikasjoner og epidermal spredning, eliminerer smerter forbundet med herpes zoster og viser en intens immunstimulerende effekt. [ 3 ]

Farmakokinetikk

Legemidlet absorberes godt og raskt i mage-tarmkanalen; biotilgjengelighetsnivået er innenfor 15-30 %.

Uten komplikasjoner trenger det inn i organer og vev, inkludert hjernen og epidermis. Det krysser morkaken og BBB, og skilles ut med morsmelk. Proteinsyntesen er 20 %; denne prosessen er ikke avhengig av legemidlets blodparametere. Tmax-verdiene er 120 minutter. Under intrahepatisk biotransformasjon dannes et inaktivt metabolsk element, karboksymetoksymetylguanin.

Halveringstiden er omtrent 3 timer. Utskillelse skjer via nyrene; hoveddelen er uendret og resten er et metabolsk element.

Dosering og administrasjon

Tablettene bør tas 3–5 ganger daglig i en porsjon på 0,2–0,4 g. Porsjonen kan økes til 0,8 g under strenge indikasjoner (med 4 ganger daglig bruk). For barn under 2 år reduseres dosen med halvparten. Legemidlet bør tas i en periode på 7–10 dager.

Påfør kremen på de infiserte områdene i et tynt lag med en bomullspinne, og gni den litt inn. Prosedyren utføres opptil 6 ganger om dagen. Behandlingen fortsetter til det dannes skorper eller gror; i gjennomsnitt varer den 7–10 dager.

Øyesalven plasseres i øyets konjunktivalsekk i form av en 1 centimeter lang stripe, opptil 5 ganger per dag.

Bruk Vivorax under graviditet

Gravide eller ammende kvinner bør bruke legemidlet med forsiktighet.

Kontra

Kontraindisert for bruk ved legemiddelrelatert intoleranse.

Bivirkninger Vivorax

Bivirkninger inkluderer magesmerter, dyspepsi, alvorlig tretthet, hodepine, konsentrasjonsvansker og svimmelhet, samt søvnløshet/døsighet, hallusinasjoner, epidermale utslett, feber, lymfopeni og erytropeni.

Etter lokal påføring av kremen kan det oppstå kløe, erytem, punktformet keratitt, konjunktivitt, epidermalt utslett, svie på påføringsstedet, betennelse i slimhinnene, tørrhet i huden og blefaritt.

Overdose

Bruk av store doser medikamenter kan føre til utvikling av negative symptomer i form av oppkast, dyspné, hodepine, kvalme, nyresvikt, diaré, kramper og nevrologiske lidelser.

Interaksjoner med andre legemidler

Kombinasjonen av legemidlet og probenecid kan forårsake en økning i blodnivået av acyklovir, samt halveringstiden.

Potensiering av acykloviraktivitet utvikles ved en kombinasjon av legemidler og immunstimulerende midler.

Bruk av Vivorax sammen med nefrotoksiske stoffer øker sannsynligheten for å utvikle nefrotoksisk aktivitet.

Lagringsforhold

Vivorax bør oppbevares ved temperaturer mellom 5–30 °C.

Holdbarhet

Vivorax kan brukes i en periode på 4 år fra produksjonsdatoen for legemidlet.

Analoger

Analoger av legemidlet er Provirsan, Cyclovax, Gerperax med Gerpevir, og i tillegg til dette, Atsigerpin, Citivir og Acyclovir, Supraviran og Gerpesin, samt Virolex med Cyclovirali og Medovir. I tillegg inkluderer listen Lizavir, Acyclostad, Cyclovir med Zovirax, Gervirax, etc.

Anmeldelser

Vivorax får stort sett gode anmeldelser fra pasienter som kommenterer på medisinske fora.