Vigantol

Vigantol brukes som et middel for å regulere de metabolske prosessene til elementer som fosfor og kalsium.

Resultatet av slik regulering er påfyll av mangelen på kolekalsiferol inne i kroppen, forsterkning av absorpsjonen av Ca inne i mage -tarmkanalen og med denne intrarenal fosfat -reabsorpsjonen. I tillegg hjelper medisinen prosessene med beinmineralisering, som er nødvendig for full funksjon av parathyroidkjertlene. [1]

Indikasjoner Vigantol

Det brukes til å behandle sykdommer som spasmofili, rakitt og osteomalasi.

Utgivelsesskjema

Frigjøringen av det medisinske stoffet skjer i form av en oljeaktig oral væske, inne i glassflasker med et volum på 10 ml. Inne i pakken - 1 slik flaske.

Farmakodynamikk

Cholecalciferol dannes inne i epidermis under påvirkning av UV -stråling, hvoretter det omdannes til sin bioaktive form - elementet 1,25 -hydroxycholecalciferol. Dette skjer i to faser av hydroksylering: den første er inne i leveren (tilstand 25), og den neste er inne i nyrene (tilstand 1). I kombinasjon med kalsitonin, så vel som parathyroidhormon, har stoffet 1,25-dihydroksykolekalsiferol en betydelig effekt på reguleringen av metabolske prosesser av fosfat med kalsium. Den bioaktive formen for cholecalciferol potenserer kalsiumabsorpsjon inne i tarmen, og stimulerer i tillegg passering av Ca til osteoid og utskillelse fra beinvev. [2]

Ved mangel på kalsiferol utvikler ikke prosessen med skjelettforkalkning seg, som følge av at rachitis dukker opp, eller det oppstår benavkalkning, som blir årsaken til osteomalasi. Med mangel på Ca eller kalsiferol skjer potensering av frigjøring av parathyroidhormon (dette er en reversibel prosess). På grunn av denne sekundære hyperparatyreoidismen øker den metabolske prosessen inne i beinvevet, noe som kan forårsake brudd og øke skjørheten i beinene. [3]

Tatt i betraktning den fysiologiske reguleringen, produksjonen og innflytelsesprinsippet, må kolekalsiferol betraktes som en forløper for steroidhormoner. I tillegg til den fysiologiske produksjonen inne i epidermis, kommer denne komponenten inn i kroppen sammen med mat eller medisiner. Fordi det siste alternativet ikke bremser den epidermale bindingen av kalsiferol, kan det oppstå forgiftning.

Elementet ergocalciferol har en plantesyntesebane. Inne i menneskekroppen skjer aktiveringen også gjennom metabolske prosesser, som i cholecalciferol. Stoffet viser en lignende kvalitativ og kvantitativ terapeutisk effekt.

Farmakokinetikk

Absorpsjon oppnås inne i mage -tarmkanalen. Den aktive ingrediensen syntetiseres med α2-globuliner, så vel som med albumin (en liten del).

Kumulering av kolekalsiferol realiseres inne i fett- og beinvev, nyrer med binyrene, leveren, myokardiet og skjelettmuskulaturen. Legemidlet når vevsparametere Cmax etter 4-5 timer, hvoretter de reduseres noe, selv om de fortsatt holder seg på det nødvendige nivået i lang tid.

Det er fastslått at cholecalciferol kan krysse morkaken, og samtidig skilles ut i morsmelken.

Med intrarenal og intrahepatisk biotransformasjon vises metabolske elementer som ikke har aktivitet (calcifediol med dihydroxycolecalciferol), samt kalsitriol, som viser terapeutisk aktivitet.

Utskillelse utføres hovedsakelig med galle; en liten del av legemidlene skilles ut i urinen.

Bruk Vigantol under graviditet

Under amming eller graviditet må kroppen motta nødvendige mengder kalsiferol. Det er nødvendig å spore mengden kalsiferol mottatt i den spesifiserte pasientgruppen.

Daglige porsjoner mindre enn 500 IE kalsiferol.

Det er ingen informasjon om risikoen for komplikasjoner ved introduksjon av kalsiferol innenfor de angitte dosene. En langvarig overdose av kalsiferol bør ikke tolereres på grunn av sannsynligheten for hyperkalsemi, noe som kan provosere en forsinkelse i fostrets intellektuelle og fysiske utvikling, samt forekomst av retinopati og stenose i aortamunnen av supravalvulær type.

Daglige doser over 500 IE kalsiferol.

Under graviditet foreskrives medisinen kun med strenge indikasjoner i en klart begrenset del for å eliminere mangel på vitamin.

Calciferol med dets metabolske komponenter skilles ut i morsmelk. Det har ikke vært tilfeller av stoffforgiftning hos spedbarn.

Kontra

De viktigste kontraindikasjonene:

• alvorlig intoleranse mot komponentene i legemidler;
• hyperkalsuri eller -kalsemi;
• tilstedeværelsen av kalksteiner inne i nyrene;
• pasientens immobilitet;
• sarkoidose.

Bivirkninger Vigantol

Blant sideskiltene:

• hyperkalsemi eller -kalsuri;
• oppkast, vekttap, tørst, nedsatt appetitt, kvalme;
• lidelser i psyken og bevisstheten;
• polyuri eller urolithiasis;
• arytmi;
• kalsiumforekomster inne i bløtvev.

Overdose

Vanligvis oppstår stoffforgiftning på grunn av akkumulering av overflødig kolekalsiferol inne i barnets kropp. Blant tegnene på hypervitaminose-D3: hodepine, tørst, polyuri eller pollakiuri, metallisk smak, diaré eller forstoppelse, nocturia, kvalme, anoreksi, systemisk svakhet, oppkast, etc. I tillegg kan mer alvorlige lidelser observeres: en økning i blodtrykksverdier, arytmi, bein smerte, epidermal kløe, urenhet, myalgi, konjunktival hyperemi, etc.

Behandlingen av begynnelsen av hyperkalsemi utføres (bestemt av graden av intensiteten). Kansellering av medisiner, utnevnelse av en diett med lav Ca-verdi, bruk av store mengder væske og utnevnelse av retinol, pantotensyre, riboflavin med tiamin, C-vitamin og E-vitamin kan utføres.

Ved alvorlige lidelser utføres en intravenøs injeksjon av 0,9% NaCl, elektrolytter og furosemid med kalsitonin, og i tillegg utføres hemodialyse.

For å forhindre overdosering er det nødvendig å konstant overvåke Ca -verdier i blodet.

Interaksjoner med andre legemidler

Administrering av legemidler med primidon, fenytoin og barbiturater øker hastigheten på biotransformasjonsprosesser, noe som øker behovet for kolekalsiferolproduksjon.

Langvarig bruk med antacida som inneholder magnesium eller aluminium, kan øke blodverdiene og føre til risiko for forgiftning.

Kombinasjonen av Vigantol med bisfosfonater, kalsitonin og plikamycin fører til en svekkelse av legemiddelaktiviteten til legemidler.

Colestipol med kolestyramin reduserer absorpsjonen av visse vitaminer fra den fettløselige gruppen fra mage-tarmkanalen, og derfor er det nødvendig å øke andelen.

Kombinasjonen av stoffet og SG øker toksisiteten forbundet med hyperkalsemi. Hos slike pasienter er det nødvendig å overvåke EKG -avlesningene og Ca -verdiene, samt endre dosen av SG. Sannsynligheten for hyperkalsemi øker ved introduksjon av benzodiazepinderivater.

Cholecalciferol og dets metabolske komponenter eller analoger kan brukes sammen, men bare under strenge indikasjoner og med konstant overvåking av serum Ca -nivåer.

Det er fastslått at diuretika av tiazidtypen senker kalsiumutskillelsen i urinen, noe som forårsaker hyperkalsemi. Med slike kombinasjoner må du hele tiden overvåke blodnivåene av Ca.

De terapeutiske egenskapene til Vigantol svekkes ved kombinasjon med isoniazid eller rifampicin, siden de øker hastigheten på biotransformasjon.

Lagringsforhold

Vigantol skal oppbevares utilgjengelig for barn og sollys. Temperaturnivået er i området 15-25 ° C.

Holdbarhet

Vigantol kan brukes i en 5-års periode fra datoen for salg av det medisinske stoffet.

Analoger

Analogene til medisinen er Cholecalciferol, Aquadetrim, Colecalciferol med Videhol, samt vitamin D, etc.

Anmeldelser

Vigantol brukes ofte til behandling av nyfødte babyer - dette er hva anmeldelser på medisinske fora sier. Resultatet av terapien er at det ikke finnes patologiske endringer i strukturen av bein hos spedbarn over en 1-2-års periode. I tillegg er det ingen kommentarer om utviklingen av sidesymptomer, selv om sannsynligheten for at de vises i teorien er ganske høy.