Tsyefort

Cefort er et antibakterielt stoff for systemisk bruk.

Indikasjoner Tseforta

Det brukes til behandling av infeksjoner, der aktiveringen skjer under virkningen av mikrober som er følsomme for ceftriaxon. Blant dem:

• luftveier - lungebetennelse eller betennelse i øvre luftveiene;
• Øre - akutte stadier av otitis media;
• peritoneum - tyfusfeber eller peritonitt og så videre;
• urinrør og nyrer - infeksjoner av urogenitalt natur;
• kjønnsorganer - syfilis eller gonoré og så videre;
• bein eller bløtvev - infeksjoner som opptrer i sårområdet;
• folk som har svekket immunitet
• sepsis, meningitt eller tick-borne borreliosis av spredt natur (2. Eller 3. Trinn).

Det kan brukes til å forhindre utseendet av infeksjoner etter kirurgiske prosedyrer.

Når det gjelder ceftriaxon, bør de eksisterende offisielle retningslinjene for forebygging av antibiotikaresistens observeres. Klamydia og mykobakterier med mykoplasma er resistente mot cefalosporiner.

[1], [2]

Utgivelsesskjema

Utgivelsen av legemidlet er i form av et lyofilisat, i flasker på 1 g. Inne i boksen - 1 flaske.

[3]

Farmakodynamikk

Det aktive legemiddelelementet, ceftriaxon, er et tredje generasjons antibiotikum fra cephalosporin-gruppen. Parenteralt administrert, har en langvarig type medikamenteffekt.

Den bakteriedrepende effekten av legemidler utvikler seg på grunn av evnen til å undertrykke bindingen av cellevegger, på grunn av hvilken lys av bakterielle celler oppstår med sin etterfølgende død. Aktivt påvirker et stort antall gram-negative og positive mikrober.

I tillegg er ceftriaxon svært resistent overfor relativt store mengder p-laktamase.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Farmakokinetikk

Etter parenteral injeksjon passerer ceftriaxon perfekt inne i væsker med vev. Verdiene av biotilgjengeligheten av komponenten etter administrering er 100%. Når i / m injeksjoner Cmax indikatorer blir observert etter 2-3 timer. I tilfelle betennelse i meningeal-membranene passerer stoffet godt inn i cerebrospinalvæsken. Etter administrering av legemidler i 50 mg / kg porsjoner, er verdiene i blodplasma 216 μg / ml, og inne i cerebrospinalvæsken - 5,6 μg / ml. I en voksen, etter 2-24 timer etter injeksjonen av 50 mg / kg medikamenter, overgår ytelsen i cerebrospinalvæsken gjentatte ganger de minste hemmende konsentrasjonene i de vanligste mikrober som forårsaker meningitt.

Proteinsyntese av stoffet inne i plasma er 85%. Distribusjonsvolumindikator - innen 5,78-13,5 l. Halveringstiden er i størrelsesorden 5,8-8,7 timer. Verdier av total clearance - i området 0,58-1,45 l / t; renal - 0,32-0,73 l / time.

Ved 50-60% av legemidlet i aktiv tilstand utskilles i urinen (i 48 timer), og en annen del - med galle. I et nyfødt barn utskilles ca. 70% av den påførte del gjennom nyrene.

Hos spedbarn innen 8 dager, så vel som eldre pasienter (over 75 år), er halveringstiden omtrent fordoblet. I tilfelle feil i nyrearbeidet, vil utskillelsen senkes.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17],

Dosering og administrasjon

Det er nødvendig å bruke medisinen ved parenteral metode, gjennom intravenøs infusjon eller intramuskulær injeksjon eller injeksjon. Det er forbudt å blande i en flaske eller sprøyte med andre stoffer.

Ungdom fra 12 år eller voksne bør gis i gjennomsnitt 1-2 g medikamenter (ofte 1 gang per dag). På en dag er det tillatt å bruke ikke mer enn 4 g stoff.

Ved behandling av alvorlige stadier av infeksjoner eller på grunn av lav følsomhet overfor ceftriaxon, kan den daglige dosen av legemidler økes til 2-4 g (neutropenisk feber, infeksjoner av bakteriell opprinnelse og også meningitt eller endokarditt av bakteriell natur).

Varigheten av behandlingen er minst 1 dag (gonoré), maksimalt 21 dager (kompliserte infeksjoner, for eksempel kryssbåren borreliose, spredt). Den nøyaktige størrelsen på delen, behandlingsvarigheten og administrasjonsmetoden velges av legen, idet man tar hensyn til alvorlighetsgraden av patologien, så vel som pasientens individuelle egenskaper.

Produksjon av væske til i / m injeksjon: 1 g lyofilisat fortynnet i 1% lidokain-oppløsning (3,5 ml).

Produksjon av væske til på / i innledningen: 1 g av stoffet fortynnes i injeksjonsvann (10 ml). Injeksjon skal utføres med lav hastighet i 4-5 minutter.

Fremstillingen av legemidler for IV-injeksjon gjennom en IV: 2 g av legemidlet fortynnes i et av følgende oppløsningsmidler (40 ml): 0,9% NaCl, 0,45% NaCl + 2,5% glukose, 5% - enten 10% glukose, 6% dextran i 5% glukose eller 10% hydroksyetylstivelse.

Barn anbefales å gå inn i følgende doser av legemidlet:

• nyfødte yngre enn 14 dager - beregne dosen i forholdet 20-50 mg / kg (legemidlet må administreres i minst 1 time);
• barn fra 15 år og opptil 12 år - for å beregne dosen i andelen 20-80 mg / kg.

I alvorlige stadier av sykdommen brukes en dose på 80 mg / kg. Barn som veier mer enn 50 kg, bør ta legemidlet i doser beregnet for voksne.

Doser over 50 mg / kg skal administreres i minst en halv time. Maksimalt 80 mg / kg medisinering er tillatt. Det eneste unntaket er behandling for meningitt hos barn under 12 år - i dette tilfellet brukes en dose på 100 mg / kg.

[26], [27], [28], [29],

Bruk Tseforta under graviditet

Det er ingen informasjon om sikkerheten til stoffet når det brukes hos gravide, og det er derfor ikke anbefalt å bli gitt til slike pasienter.

På grunn av det faktum at ceftriaxon er i stand til å passere gjennom morkaken, er det nødvendig å suspendere amming ved bruk.

Kontra

Hovedkontraindikasjoner:

• Tilstedeværelsen av intoleranse mot cefalosporiner eller medisiner som brukes som løsemiddel. Hvis en person er overfølsom overfor monobaktam, penicilliner eller karbapenem, bør risikoen for kryssallergi mot ceftriaxon tas i betraktning.
• Det er forbudt å bruke med enteritt, ulcerøs form av kolitt eller kolitt assosiert med antibiotika;
• acidose eller gulsott;
• Du kan ikke kombinere stoffet med løsninger, som inkluderer kalsium. De kan bare brukes etter minst 48 timer fra tidspunktet for bruk av Ceftriaxone. Dette skyldes den økte sannsynligheten for dannelsen av precipitater av Ca-ceftriaxonsalter.

[18], [19], [20], [21], [22]

Bivirkninger Tseforta

Ceftriaxon tolereres ofte uten komplikasjoner, men noen ganger kan noen bivirkninger oppstå:

• soppinfeksjoner;
• trombocyto- eller leukopeni, og i tillegg eosinofili eller hemolytisk form for anemi. Det er også mulig å øke verdiene til PTV;
• kvalme, pankreatitt, diaré, gallestasis, stomatitt eller oppkast;
• utseendet av precipitater av Ca ceftriaxonsalter inne i galleblæren;
• kløe, utslett, hevelse eller urticaria;
• hematuri eller oliguri, samt dannelse av calculi i nyrene;
• feber, hodepine, tegn på anafylaksi.

Flebitt ble av og til notert, på grunn av hvilket det var nødvendig å injisere medisinen ved lav hastighet. For å lindre en injeksjon, bør legemidlet oppløses i lidokain (kun med en / m injeksjon).

[23], [24], [25]

Overdose

Overdosering fører til forsterkning av negative tegn på stoffet - oppkast med kvalme, samt hodepine.

For å eliminere disse forstyrrelsene, utføres symptomatiske prosedyrer. Peritonealdialyse eller hemodialyse er ikke nødvendig, da de ikke har noen effekt. Motgiftene mangler.

[30], [31]

Interaksjoner med andre legemidler

Cephort forsterker gjensidig effekt av aminoglykosider i forhold til en rekke gram-negative bakterier.

NSAIDs, samt andre legemidler som senker blodplateaggregeringen, øker risikoen for blødning og nefrotoksiske stoffer og vanndrivende legemidler - nyresykdommer.

Har ikke farmasøytisk kompatibilitet med andre antimikrobielle legemidler.

[32], [33], [34], [35], [36]

Lagringsforhold

Cephort må holdes på et mørkt og forbudt sted. Temperaturverdiene er innenfor 25 ° С.

Holdbarhet

Cephort kan brukes innen 24 måneder fra fremstillingsdatoen for det farmasøytiske middel.

Søknad om barn

Det er forbudt å foreskrive premature babyer (født før uke 41), samt for tidlig babyer eller nyfødte med hyperbilirubinemi.

[37],

Analoger

Analoger av medisinen er legemidlene Tercef, Rocefin, Lendacin med Ceftriaxon, og i tillegg Xon, Emesef og Ceftriaxone-CMP.

[38],