Tetralgin

Tetralgin har febernedsettende og smertestillende effekter. Inneholder aktive ingredienser koffein, metamizolnatrium, koffein og fenobarbital.

Metamizol Na er et derivat av pyrazolon. Det har febernedsettende og smertestillende aktivitet. [ 1 ]

Koffein syntetiseres med purinender inne i hjernen og har også en stimulerende og eksitatorisk effekt på nervesystemets funksjon. [ 2 ]

Kodein har en hostestillende effekt, som oppnås ved utvikling av en påvirkning på hostesenteret (reduserende opphisselse). [ 3 ]

Fenobarbital er et krampestillende og muskelavslappende middel.

Indikasjoner Tetralgin

Det brukes til å lindre smerter ved følgende lidelser: algomenoré, leddsmerter, muskelsmerter, nevralgi, samt hodepine og tannpine.

Kan foreskrives for å eliminere symptomer på akutte luftveisinfeksjoner, forkjølelse og influensa.

Utgivelsesskjema

Legemidlet produseres i tabletter - 10 stk. i en blisterpakning; i en eske - 1 eller 2 slike pakninger. Det kan også produseres i polymerkrukker - 20 tabletter hver.

Farmakodynamikk

Metamizol Na fremmer utviklingen av perifer smertelindring – ved å forstyrre prosessene med binding av COX-1 og COX-2. Dette fører til undertrykkelse av PG-produksjon. Den systemiske effekten utvikles med undertrykkelse av neuronal aktivitet i de sensitive bakre røttene i ryggmargen. Den aktive komponenten fører ikke til utvikling av avhengighet, har ingen hypnotisk effekt og undertrykker ikke funksjonen til respirasjonssenteret. Utvikling av abstinenssyndrom observeres heller ikke.

Koffein virker ved å hemme aktiviteten til PDE-enzymet og øke intracellulære cAMP-nivåer. Dette fører til potensering av glykogenolyse i NS, så vel som muskelvev. Sammen med dette har koffein en sterk vasokonstriktoreffekt. Det aktive elementet kan også forsterke aktiviteten til metamizol Na.

Kodein er en undergruppe av opiater og har en kraftig smertestillende effekt. Det har også en svak antidiaréeffekt (svekker tarmperistaltikken, avslapper glatt muskelvev og eliminerer spasmer i lukkemuskelområdet).

Den smertestillende effekten utvikles gjennom eksitering av spesielle opiatender i perifere vev og ulike deler av nervesystemet, noe som resulterer i stimulering av det antinociseptive systemet – dette endrer den emosjonelle oppfatningen av smerte.

Fenobarbital har hypnotiske og beroligende egenskaper. Samtidig viser det også en antikonvulsiv effekt.

Dosering og administrasjon

Legemidlet tas oralt – 1–3 ganger daglig, 1 tablett per bruk (dosen velges under hensyntagen til smerteintensiteten).

Maksimalt 4 tabletter er tillatt per dag. Behandlingen kan vare i maksimalt 5 dager.

• Søknad for barn

Legemidlet brukes ikke i pediatri.

Bruk Tetralgin under graviditet

Det er forbudt å foreskrive Tetralgin under graviditet eller amming.

Kontra

De viktigste kontraindikasjonene:

• leukopeni, anemi;
• bronkospasme, tilstander der det er respirasjonsdepresjon, økt intrakranielt trykk, redusert blodtrykk;
• alvorlig personlig intoleranse mot stoffet;
• arytmi, traumatisk hjerneskade, alkoholforgiftning;
• lever-/nyresvikt.

Bør administreres med forsiktighet til eldre.

Bivirkninger Tetralgin

Bivirkninger inkluderer:

• takykardi, svimmelhet og økt døsighet;
• leukopeni eller granulocytopeni, agranulocytose;
• kvalme, forstoppelse, oppkast;
• epidermal kløe eller utslett og urtikaria.

Ved langvarig ukontrollert bruk av legemidlet er en reduksjon i den smertestillende effekten og utvikling av legemiddelavhengighet mulig, noe som er assosiert med kodein. I tillegg kan lever-/nyresvikt observeres.

Overdose

Forgiftningssymptomer inkluderer: takykardi, arytmi, respirasjonsdepresjon, kvalme, gastralgi og oppkast.

Prosedyrer for å forhindre absorpsjon av Tetralgin (mageskylling og bruk av enterosorbenter) utføres. I tillegg utføres symptomatiske tiltak.

Interaksjoner med andre legemidler

Bruk sammen med medisiner som undertrykker nervesystemets aktivitet kan føre til undertrykkelse av respirasjonssenteret og forsterkning av den beroligende effekten.

Legemidlet forsterker effekten av etylalkohol på psykomotoriske reaksjoner.

Administrasjon i kombinasjon med fenotiazinderivater forårsaker alvorlig hypertermi.

Når Tetralgin administreres sammen med ciklosporin, observeres en reduksjon i sistnevntes nivåer.

På grunn av det faktum at metamizolnatrium kan fortrenge proteinsynteseprosesser i de beskrevne legemidlene (indirekte antikoagulantia, oralt administrerte antidiabetika, indometacin og GCS), er det mulig å forbedre deres terapeutiske effekt.

Oral prevensjon, allopurinol og trisykliske antistoffer øker den toksiske aktiviteten til metamizol Na og endrer også dens intrahepatiske metabolske prosesser.

Indusere av intrahepatiske mikrosomale enzymer (fenylbutazon med barbiturater) kan svekke effekten av metamizol Na.

Lagringsforhold

Tetralgin må oppbevares ved temperaturer som ikke overstiger 25 °C.

Holdbarhet

Tetralgin kan brukes innen en periode på 36 måneder fra salgsdatoen for legemidlet.

Analoger

Analogene til legemidlet er stoffene Tempanginol, Tempanal med Sedal-M, Tempimet og Pentalgin med Pyatirchatka.

Anmeldelser

Tetralgin får gode anmeldelser fra pasienter - det observeres en god effekt i å eliminere smerte, samt god toleranse for legemidlet. Legemidlet har en rask effekt og eliminerer smerte over lengre tid (tannlege, etter operasjoner eller skader). Traumatologer, kirurger og terapeuter foreskriver det ofte for å eliminere smertesymptomer.

En av ulempene er at langvarig bruk forårsaker en svekkelse av stoffets aktivitet og en reduksjon i effektivitet.