Tarminfeksjoner

Tarminfeksjoner er en gruppe sykdommer som kombinerer en enkelt overføringstransport av patogenet av sykdommen, samt lokaliseringen i kroppen - tarmen.

Causative agenter av intestinale infeksjoner kan holde seg utenfor tarmene i lang tid. Komme ut med avføring, forblir patogene bakterier i vann eller jord og trer under visse forhold inn i kroppen av en ny "mester".

Infeksjon oppstår vanligvis når du ikke bruker vasket grønnsaker, frukt, bær eller defekte produkter eller vann.

Siden tarmen er hovedmediet for aktiviteten til patogene bakterier, er det første tegn på slike sykdommer diaré, og derfor refererer WHO alle infeksjoner av denne typen til diarésykdommer.

ICD-10 kode

I den internasjonale klassifikasjonen av sykdommer, går tarminfeksjoner under koden A00 - A09. Denne gruppe av sykdommer omfatter amoebiasis, tyfus (paratyfoid), kolera, shegellez, forgiftning, bakteriell, tuberkuløs enteritt, Salmonella-infeksjoner, sykdommer forårsaket av parasittiske protozoer, virus (influensavirus utelukket involverer mage-tarmkanalen).

Statistikk

Ifølge Verdens helseorganisasjon dreper intestinale infeksjoner årlig mer enn to millioner mennesker over hele verden, hvorav de fleste er barn. Sykdommer i denne gruppen er utbredt, og i noen land er barnedødelighet fra tarminfeksjon opptil 70% av den totale dødeligheten til barn under 5 år.

Epidemiologi

Som tidligere nevnt spredte intestinale infeksjoner fra pasienter eller bærere av farlige bakterier til friske mennesker. Den infiserte personen er farlig fra begynnelsen av sykdommen, da tilstanden forbedrer, smittes også av, men i noen tilfeller kan en person være farlig i lang tid.

Under forskningen ble det påvist at isolering av patogene bakterier kan forbli etter utvinning, noe som skyldes patologiske prosesser i tarmen. Når en person slutter å spre infeksjonen, kan den bare bestemmes etter en bakteriologisk studie.

I infeksjonsspredningen er pasienter med slettede skjemaer av stor betydning, siden slike personer ikke blir diagnostisert og de fortsetter å være i kollektive, spre farlige bakterier.

Også små barn som ikke har grunnleggende hygieniske ferdigheter og som lider av slettede former for tarminfeksjoner, kan lett infisere det ytre miljø og gjenstander.

En nyfødt sykdom overføres ofte fra moren.

Bærere av patogene bakterier er sjeldne, men slike personer bidrar også til spredning av infeksjon.

Av alle typer tarminfeksjoner kan salmonellose identifiseres, siden dyr også deltar i spredning. Ofte blir sykdommen overført fra husdyr (kyr, hunder, katter, hester, etc.), samt fra gnagere.

Den viktigste infeksjonskilden er fugler, spesielt vannfugler. Salmonella bakterier er tilstede ikke bare i organer, som hos de fleste dyr, men også i skallet og innholdet av egg. I dette tilfellet blir fuglene lengre bærere av farlige bakterier, i motsetning til dyr.

Tarminfeksjon kan forekomme enten enkeltvis eller i form av epidemieutbrudd, med sykdommen kan komme i stor skala, for eksempel som i tilfelle av kolera. I sommeren høstperioden er det et høyt nivå av de fleste tarminfeksjoner, i vinterperioden stiger nivået av viral diaré.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Årsaker til tarminfeksjon

Intestinale infeksjoner begynner å utvikle seg når de tas inn (tarmen) patogener. Som allerede nevnt, kan smitteforbrenningsmidlet komme inn i kroppen ved bruk av forurenset vann (fra springen, våren, etc.), samt med uvaskede grønnsaker, frukt, etc.

Patogene mikroorganismer utenfor kroppen øker aktivt, spesielt i varme og fuktige forhold. Den største faren i denne forbindelse er produktene lagret utenfor kjøleskapet, spesielt kjøtt og meieriprodukter.

Om sommeren utgjør intestinale sykdommer en stor fare, fordi varmeproduktene forverres raskere, spesielt kjøtt og fisk, og ulike insekter kan bære infeksjonen fra infiserte avføring. Inkubasjonsperiode for intestinal infeksjon

En inkubasjonsperiode er perioden fra det øyeblikk som patogene mikroorganismer kommer inn i tarmen til de første symptomene på sykdommen oppstår. Med andre ord, dette er en latent periode av sykdommen, når infeksjonen allerede har skjedd, men det er ingen tegn på sykdom.

Gastrointestinale infeksjoner oppstår oftest 12 til 36 timer etter infeksjon, i noen tilfeller kan latentperioden vare opptil 12 dager.

Det er tre viktigste måter å overføre tarminfeksjoner på : gjennom mat, vann og ved bruk av husholdninger.

Ofte blir tarminfeksjonen overført via mat som er forurenset med mikroorganismer eller som har hatt utilstrekkelig termisk og hygienisk behandling. Kilden til sykdommen kan være både mennesker og dyr (store og små storfe, husdyr, gnagere etc.). Fra transportøren kan infeksjonen komme inn i melk (meieriprodukter), egg, frukt, grønnsaker.

Overføring av sykdommen gjennom vann er mindre vanlig. I utgangspunktet oppstår infeksjon når du bruker vann av dårlig kvalitet. Dette skjer vanligvis som følge av brudd på vannrør eller kloakk.

Ved kontakt med husholdningen kan infeksjonen spre seg fra transportøren gjennom skitne hender eller ulike gjenstander (håndklær, leker).

De forårsakende midlene til intestinale infeksjoner er patogene bakterier som kommer inn i miljøet med avføring og forurenser mat eller vann. Det er også bakterier som utskilles i urinen eller oppkast, for eksempel bakterier av matbårne giftige infeksjoner eller kolera.

Den viktigste infeksjonskilden er en infisert person eller en bærer av en patogen infeksjon. En bakterie kalles nesten sunn person, i organismen som det er patogene mikroorganismer som slippes ut i det ytre miljø.

Vanligvis bærere av en infeksjon er mennesker med svekket immunitet, har hatt en tarminfeksjon, og også med kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen eller galleblæren.

Spredte infeksjoner kan og friske mennesker, i kroppen som rammet patogene mikrober, men tok rot i det og ikke forårsaker deres "mester" skade.

Avføring med patogener kan bli en kilde til infeksjon. Ofte sprer sykdommen seg gjennom skitne hender og gjenstander - hvis hendene til pasienten eller bæreren av infeksjonen er forurenset med avføring, blir alt det berører, en smittekilde. Hvis en sunn person berører infiserte objekter, kan han overføre de patogene bakteriene til mat og bli smittet. Derfor krever eksperter å vaske hendene så ofte som mulig, spesielt etter å ha besøkt toalettet.

Tarminfeksjoner kan spres gjennom leker, håndskinner i offentlig transport, kurvpenner i et supermarked, etc.

[9], [10], [11], [12], [13], [14],

Symptomer på tarminfeksjon

Symptomatologi av tarminfeksjoner avhenger av typen av patogen, men det er vanlige tegn som man kan forstå årsaken til dårlig helse: svakhet, dårlig appetitt, magesmerter.

Virkningen av patogener i tarmen er ikke umiddelbart åpenbar, hvis bakteriene eller virusene kommer inn i fordøyelseskanalen, finner en "inkubasjonsperiode" sted, som kan vare fra 10 til 50 timer.

Utseendet til de første tegn på sykdommen avhenger av aktiviteten av patogen mikroflora i kroppen, i gjennomsnitt oppstår de første symptomene 12 timer etter infeksjon.

Mindre indisposisjon i begynnelsen er erstattet av alvorlig smerte i magen, oppkast, hyppig løs avføring. I tillegg øker temperaturen, kulderystelser, økt svette og andre tegn på feber, er bevissthetstap mulig.

Disse symptomer indikerer en sterk forgiftning på grunn av viktige patogene bakterier, hyppig oppkast og vannaktig avføring føre til dehydrering, noe som fører til uopprettelig skade (nedsatt nyrefunksjon, en forandring i det kardiovaskulære systemet).

Tarminfeksjoner i barndommen og alderen kan forårsake død.

Tarminfeksjon syndrom manifestert som feber, svakhet, blekhet (med visse infeksjoner mot høy temperatur), trykkreduksjon i alvorlig sykdom observert under kalde hender og føtter i barn under ett år forgiftning kan forårsake neurologiske forstyrrelser.

I tillegg kan diaré og oppkast som oppstår under tarminfeksjoner føre til dehydrering av kroppen.

Avhengig av sykdomsfremkallende middel, kan tarminfeksjoner øke temperaturen (37 ° C og over).

Noen infeksjoner oppstår uten økning i temperaturen (kolera) eller med en liten kortvarig økning (stafylokokker).

Diaré følger nesten alltid tarminfeksjoner. Etter infeksjon kan diaré oppstå etter flere timer (med matforgiftning) eller dager (med bakteriell infeksjon).

Noen bakterier kan være farlige for menneskeliv, derfor, når de første tegnene til tarmsykdom oppstår, bør du umiddelbart konsultere en lege, spesielt hvis avføringen er tungt vannaktig eller med urenheter i blodet.

Akutte tarminfeksjoner representerer en gruppe sykdommer som hovedsakelig påvirker tarmen. Årsaken til infeksjon er patogene bakterier og virus. I de fleste tilfeller er disse sykdommene provosert av alvorlig matforgiftning, som er ledsaget av diaré, oppkast, feber og magesmerter.

Når symptomer på akutt intestinal infeksjon oppstår, må du øyeblikkelig søke medisinsk hjelp og gjennomgå behandling på et sykehus.

Tarminfeksjonen

Ulike typer tarminfeksjoner har en rekke symptomer og kan oppstå på ulike måter, for eksempel rotavirus infeksjoner er mild, ikke bare føre til diaré, oppkast, men også symptomer på forkjølelse, dysenteri vises flytende avføring blandet med blod, er sykdommen vanligvis vanskelig å alvorlig smerte i magen, med salmonellose av avføring mørkegrønn.

Men i noen tilfeller forblir forårsaket av infeksjon ukjent, og leger indikerer i diagnosen at sykdomsets etiologi ikke er etablert.

Nesten alle tarminfeksjoner går videre på samme måte, hvor en sykdomsperiode gradvis gir vei til en annen:

• Inkubasjonsperioden er tiden fra infeksjonens begynnelse til begynnelsen av de første symptomene, denne perioden avhenger av organismens individuelle egenskaper og kan ta fra flere timer til flere dager. På dette stadiet kan de første tegn på tarminfeksjon være sløvhet, rask tretthet.
• akutt periode - varer fra 1-2 dager til to uker. Denne perioden er preget av utseende av diaré, magesmerter, oppkast, feber.

Det er verdt å merke seg at noen mennesker lider av en infeksjon med et stort symptom, dvs. Kun med oppkast eller bare med diaré, og sykdommen kan også oppstå med en temperaturstigning, og uten.

• gjenopprettingstid - begynner etter at diaré, diaré og andre tegn på et akutt stadium av sykdom stopper. Restaurering av kroppen kan ta lang tid (opptil flere år) hvis behandlingen var ineffektiv eller helt fraværende. I løpet av denne perioden er organismen spesielt utsatt for virus og bakterier, en høy sannsynlighet for gjentatt infeksjon med tarminfeksjon eller kulde. Sykdommen er akutt og regenerativ stadium avhenger av det forårsakende middel, er mengden av bakterier eller virus, fanget i legemet, tilstanden til personen før infeksjon (svekket immunforsvar relaterte sykdommer, svekkede mikrofloraen i tarmen etc.), så vel som behandles tidlig.

Komplikasjoner av tarminfeksjoner

Hvis sykdommen ikke har den nødvendige behandlingen, er det mulig å utvikle en sjokkstatus forårsaket av dehydrering eller produkter av den vitale aktiviteten til den patogene floraen.

I tillegg kan tarminfeksjoner utløse betennelse i bukhulen, tarmblødning, brudd på tarmmikroflora, hjertesvikt, betennelse i leddene.

Allergi etter tarminfeksjon kan skyldes reaksjon av immunsystemet mot bakterier eller virus. Vanligvis oppstår dette i form av utslett på huden.

Virale infeksjoner kan øke intestinal permeabilitet, noe som øker risikoen for å utvikle matallergier i fremtiden.

Også allergiske reaksjoner kan vises mot bakgrunnen av å ta medisiner, spesielt etter å ha tatt antibiotika.

Gjenopprettingsperioden etter tarminfeksjon kan ta lang tid, fordøyelsessystemet er ødelagt, og det tar litt tid å gjenopprette alle funksjoner. For å hjelpe kroppen tildeles enzympreparater som forbedrer fordøyelsen, prebiotika og probiotika, som inneholder nyttige bakterier for normalisering av intestinal mikroflora.

Svakhet er et av symptomene på en tarminfeksjon. Ulempen skyldes virkningen av giftstoffer som forgifter hele kroppen og kan vedvare i noen tid etter at symptomene på sykdommen er forsvunnet (oppkast, diaré, feber). Vanligvis tar gjenopprettingstiden med riktig og rettidig behandling flere dager. Andre faktorer spiller også en viktig rolle, for eksempel tilstanden av immunitet, dysbacteriosis, samtidige sykdommer, som kan forlenge perioden for gjenvinning av kroppen etter sykdommen.

Svakhet etter infeksjon kan være forbundet med langvarig oppkast, diaré og temperatur, som frarøver kroppen av viktige næringsstoffer og forstyrrer metabolske prosesser.

Oppkast oppstår ofte med tarminfeksjoner, det utvikler seg på grunn av forstyrrelser i fordøyelseskanalen og forgiftning av kroppen med mikrobielle toksiner.

Oppkast vises i den akutte perioden av sykdommen, da dette utvinningen, forsvinner dette symptomet gradvis, i løpet av gjenopprettingsperioden, som regel, oppkastes ikke oppkastet til personen.

Re-fremveksten av et symptom, spesielt i møte med svakhet, feber, diaré, kan indikere en gjenoppbygging av sykdommen eller en ny infeksjon.

Ofte oppstår en slik situasjon på sykehuset, særlig små barn som ikke ser personlig hygiene og kontakter sykehuset med andre barn som er syke med andre infeksjoner, er spesielt sårbare.

Smerte i magen med tarminfeksjon er forårsaket av patogene mikroorganismer som har og aktivt multipliserer i tarmen. Avhengig av patogenet kan ømhet være av forskjellig intensitet og ha en annen karakter - vondt, spasmer, skarp, etc.

Etter utvinningssmerter i magen kan vedvare en stund, noe som er forbundet med effekten av bakteriens levetid og restaureringen av normal gastrointestinal funksjon.

Smerte ofte ledsaget flytende avføring (1-2 ganger daglig), som er forbundet med defekt drift av fordøyelsessystemet infeksjon etter under en slik tilstand bør ikke føre til bekymring, men utseendet på andre symptomer (feber, hyppige løs avføring, kvalme, oppkast) bør konsulteres med en lege.

[15], [16],

Diagnose av intestinal infeksjon

Hvis du mistenker en tarminfeksjon lege først finner tid de første symptomer, mulige risikofaktorer som kan utløse sykdommen (bading i dammer, dårlig vannkvalitet, de manglende produkter, kontakt med dyr eller fugler, osv). Samtidig er det funnet sammenhengende sykdommer som kan øke risikoen for infeksjon med tarminfeksjon (alkoholisme, HIV, etc.).

Symptomer på tarminfeksjon karakterisert ved en rekke andre sykdommer, så den innledende evaluering kan ikke være nøyaktig diagnostisert og tildelt ytterligere studier (blod, urin, avføring, bakposev) for å fastslå patogenet og bestemme en effektiv løpet av behandlingen.

Analyse av intestinale infeksjoner er nødvendig for å identifisere sykdomsfremkallende middel og valg av antibiotika som kan overvinne infeksjonen. Vanligvis, uten analyse, er behandling av tarminfeksjoner langvarig, siden stoffets følsomhet for antibiotika eller andre legemidler hos forskjellige pasienter kan variere.

Som tidligere nevnt kan tarmsykdommer være virale eller bakterielle, det er vanskelig å korrekt diagnostisere og foreskrive effektiv behandling.

Av denne grunn er tester viktige for tarminfeksjoner.

Mikrobiologisk analyse av avføring avslører forårsaker av tarminfeksjon. En slik analyse kalles også såing, den er basert på studiet av avføring under et mikroskop etterfulgt av såing. Under mikroskopet er ikke alltid mulig å bestemme typen av infeksjon, slik som i studien prøven kan være en liten mengde av bakterier, så deretter sådd avføringsprøve i en spesiell enhet, som opprettholder den optimale temperatur for avl bakterier. På dette stadiet, når den aktive veksten av bakteriekolonier begynner, identifiseres mikroorganismer som lever i tarmene.

Noen dager senere blir prøven av rene kulturer igjen studert under et mikroskop for presis deteksjon av patogene bakterier.

Hvis patogener finnes i avføringen, utføres en analyse for bakteriell følsomhet overfor antibakterielle stoffer. På dette stadiet blir ulike grupper av antibiotika introdusert i bakterienes koloni, og oppmerksom på hvor raskt og i hvilken mengde bakteriene dør etter eksponering for et bestemt preparat.

Resultatene av analysen indikerer årsaksmessige midler til infeksjon og andre bakterier som er funnet i tarmen, samt hvilken type antibiotika er mottakelig for sykdomsfremkallende mikroorganismer.

Analyse ved PCR-metode tillater å bestemme typen infeksjon med et lite fragment av RNA eller DNA fra patogene mikroorganismer i hvilken som helst væske fremstilt av menneskekroppen. Denne studien kan bestemme både bakterielle og virusinfeksjoner.

PCR-analysen er kvantitativ og kvalitativ. I kvantitativ forskning er antallet patogener i avføring detektert, med kvalitative - de avslører typen infeksjonspatogen.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Differensial diagnostikk

Differensialdiagnostikk utelukker ikke-symptomatiske sykdommer, noe som i siste instans gjør det mulig å diagnostisere en mulig sykdom.

Det finnes ulike systemer, programmer som utfører differensial diagnose, både komplett og delvis.

Det viktigste, men ikke eksklusive symptomet på intestinal infeksjon er diaré, det er differensialdiagnostikk som lar deg ekskludere feil og feil behandling.

Før diagnosen er gjort, bestemmer ekspert pasientens alder, naturen og frekvensen av avføring, oppkast, smerteintensitet, sesongmessighet er også tatt i betraktning.

[24], [25], [26], [27], [28], [29],

Forebygging av tarminfeksjon

For tarminfeksjon forebygging eksperter anbefaler å følge noen enkle regler, først av alt du trenger så ofte som mulig for å vaske hendene med såpe (etter at han kom hjem, gå på toalettet, rengjøring grønnsaker eller kjøtt skjæring, arbeide i hagen eller kjøkkenhagen, mat, etc.) .

Hvis du er på steder der tilgang til vann er vanskelig, må du lagre deg selv med spesielle antibakterielle midler (våtservietter, sprayer etc.).

Du kan ikke drikke vann fra springen, fra våren, elven, gaten, etc.

Før forbruk må du vaske frukt, grønnsaker, bær godt. Når du kjøper meloner, vannmeloner, er det nødvendig å gi preferanse til hele frukter, skadelige, mikroorganismer raskt multiplisere i hakkede, krøllete, sprukne steder.

Kjøp kjøtt, melk og melkeprodukter bare i butikkene. Hvis du kjøpte rå melk i markedet, må du koke det.

Under turen skal produktene lagres i separate pakker.

Du kan ikke svømme på forbudte steder, under svømming er det viktig å ikke svelge vann.

Ikke la insekter sitte eller krype på mat, som er de viktigste bærerne av farlige infeksjoner.

Karantene er rettet mot å hindre videre spredning av smitte blant barn i institusjoner, ansatte og så videre. Disse tiltakene bidrar til å stoppe smitte av farlige infeksjoner og karantene kan gis i en barnehage, en skole, en institusjon, samt på statlig nivå med grensesperringer ikke bare for innreise eller utreise av borgere, men også for import eller eksport av produkter.

Prognose av tarminfeksjon

Tidlig påvisning av infeksjon, gir riktig terapi fullstendig gjenoppretting uten alvorlige komplikasjoner. Man må huske på at etter at sykdommen kroppens forsvar er svekket, og den er utsatt for virus og infeksjoner som krever ytterligere forholdsregler (ikke Super, for ikke å utsette seg for traume, stress, etc.).

Ved alvorlig utvikling av sykdommen er toksisk sjokksyndrom, lungeødem, nyre- eller hjertesvikt, DIC-syndrom, etc., mulig.

Tarminfeksjoner er de vanligste sykdommene i verden, patogenene er spesielt farlige i sommersesongen, når gunstige forhold for aktiv reproduksjon av patogen mikroflora utvikles.

Som regel går den akutte perioden av sykdommen i løpet av få dager, underkastes riktig behandling (rikelig drikking, tar enterosorbents og preparater for å gjenopprette vann-elektrolyttbalansen). Det skal bemerkes at det å ta kvalmestillende og antidiaré-medikamenter ikke kan være tarminfeksjoner, da dette vil stoppe rensing av kroppen fra patogener og toksiner og fører til en enda større rus.

Hvis det ikke har skjedd noen forbedring etter 2-3 dager, bør du søke medisinsk hjelp og gjennomgå en fullstendig undersøkelse ved infeksjon med farlige infeksjoner.

Ved feil behandling forekommer ofte tilbakefall, og sykdommen kan bli kronisk, mens en person blir farlig for andre.

Umiddelbart søke legehjelp er nødvendig når utseendet av diaré hos barn under ett år, med kraftig oppkast når personen ikke kan gjøre selv en slurk vann uten brekningsrefleksen, med urinretensjon, utseende av blod i avføringen, høy temperatur, som ikke reduseres når du tar antipyretika, med tap bevissthet.