Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Tannens abscess: rot, tannkjøtt, visdomstann og melketann
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Tenner er et spørsmål om bekymring og bekymring for hver person, fra barndom til livets ende. Deres snitt i barndommen er ledsaget av ødemer og betennelser i tannkjøttet, smerte, de trenger daglig pleie, og problemene som oppstår krever tidsriktig inngrep, som mange frykter, forsinker besøket til tannlegen. Men det er en sykdom som ikke kan vente og oppfordrer noen, den mest feige til legen. Dette er en tannbryst - en inflammatorisk prosess, akkumulert av pus i rotdelen.
[1]
Fører til tann abscess
Årsaken til tannabsessen er at bakteriene trer inn i tannens masse gjennom det skadede laget av emalje. Dette fører til:
- dental sykdommer (pulpitis, karies, periodontitt, cyste, etc.);
- tannskade på grunn av spaltning eller brudd;
- smittsomme sykdommer (influensa, angina);
- brudd på integriteten til vev i munnen;
- blister av ansiktet;
- slå patogene mikroorganismer under ulike manipulasjoner av legen (mislykket fylling av kanaler, arbeid med ikke-sterile instrumenter).
Patogenesen
Patogenesen av tannabscess er penetrasjon av infeksjon gjennom skade på tannbelegg eller bløtvev rundt tannen i den ytre eller indre del av dens alveolære prosess. Reproduksjon av bakterier fører til akkumulering av pus i tannens mykmasse, oftest allerede død på dette punktet. Hvis du ikke tillater pus å unnslippe, involverer abscesser deler av tannen utenfor kjeven - kjevebenet, periodontale vev, tilstøtende tenner.
[6]
Symptomer tann abscess
Symptomer på tannabsesse helles i følgende tilstand av kroppen:
- pulserende, "trekke" tannpine;
- smerte med trykk, inkludert biting, tygging;
- rødhet og ødem i gingiva, utseende av densification;
- hevelse av kinn;
- en økning i nakkens lymfeknuter
- reaksjon på varm eller kald mat;
- dårlig ånde;
- feber, frysninger, feber;
- generell ulempe;
- utseendet på et åpent purulent sår.
Det første tegn på en abscess er utseendet av vondt, bankende smerte, som ikke kan ignoreres. Over tid, det intensiverer bare, tannkjøttet rundt vondt begynner å hovne og rødme. En natt uten søvn er mulig. Over tid vises hevelsen i ansiktet. Å håpe at dette vil passere seg selv, er det ikke nødvendig, det er nødvendig å gripe inn tannlegen.
Stages
Det er to stadier av tannabsus: akutt og kronisk. Alle tegn på akutt stadium er beskrevet ovenfor. I noen tilfeller kan det stoppe og uten tannlegerens intervensjon, dvs. Abcessen åpnes av seg selv, pus kommer inn i munnhulen og kommer lettelse. Men dette kan føre til kronisk form, noe som vil føre til ytterligere komplikasjoner og dannelse av fistel.
[7]
Skjemaer
Det finnes flere typer abscesser, avhengig av plasseringen av det purulente fokuset, nemlig:
- tannkjøtt eller flux, sprer seg ikke til tannen;
- periodontal, konsentrert nærmere roten av tannen i periodontal lommen;
- periapical, utvikler seg i selve tannen, som har en død masse.
Purulent abscess av tann
Et skarpt stadium kalles også en purulent abscess av tannen. Det er ikke alltid preget av å skape smerte, det kan strømme smertefritt, men det vil alltid være ødem i nærheten av tannen. Det er også mulig hevelse av kinnene, en økning i lymfeknuter, utseendet av hodepine. Over tid vil det være en akutt voksende pulserende smerte, en tyggegummi-tumor vil øke til og med på en valnøtts størrelse. Den generelle tilstanden forverres, kroppstemperaturen stiger.
[8]
Kronisk tannbryst
Kronisk abscess av tannen er preget av moderat smerte når den presses på den, men dette påvirker ikke kroppens generelle tilstand. Ofte med en purulent abscess oppstår spontan gjennombrudd av abscessen, symptomene forsvinner. Ikke desto mindre forsvinner infeksjonen ingen steder, men går i kronisk form og fortsetter sin ødeleggende effekt. Gjentakelse av eksacerbasjoner er uunngåelig.
Abscess etter tannutvinning
Ofte er det behov for å fjerne en syk tann. Anestesi lindrer smerte på operasjonstidspunktet, men det er fortsatt et blødende og plaget hull. Inntil såret er helbredet, må vi tåle, observere visse hygiene- og spiseregler (unntatt hard, grov, varm mat). Symptomer som langvarig blødning, økende smerte, utseendet på en purulent plakk, dårlig pust fra munnen, bør være årsaken til omgående behandling til tannlegen. Helbredelsesprosessen er erstatning av blodproppen med et granulasjonsvev, hvorfra benet dannes. Hvis det ikke skjedde og infeksjonen rammet det åpne såret, oppstår en abscess etter at tannen er fjernet. En annen grunn kan være den ikke-steriliteten til instrumentet som kirurgen bruker.
Abscess av roten av tannen
Abscess av roten av tannen kalles også periapical. Den hyppigste årsaken til forekomsten er dype karies mot bakgrunnen av dårlig munnhygiene. Sykdomsfremkallende mikrober går inn i blodet og forårsaker en inflammatorisk prosess. Faren for en slik abscess er at tannens røtter ligger i umiddelbar nærhet av blodkarene, gjennom hvilken infeksjonen sprer seg raskt gjennom hele kroppen. Symptomer på tannrotabscess holder deg ikke venter lenge: en smerte som forverrer seg om natten, et temperaturhopp, generell svakhet, hevelse i gingivalvev, hevelse i ansiktskjeven.
Absis visdomstann
Ofte på grunn av de særegne plasseringene og kompleksiteten av fjerning. Han inngår i et mykt, godt tilført blodvev. Hvis det for fjerning er behov for å splitte tannen i fragmenter, øker det traumatiske området. Etter fjerning er en høy temperatur mulig, og vevene rundt hullet er røde og hovne. Healer et slikt sår lenger enn vanlig. Men hvis den andre eller tredje dagen ikke er lettelse, og temperaturen holder, og ødemet øker, så oppstår infeksjon, abscessen utvikler seg, og det er nødvendig å raskt konsultere en lege.
Abscess tannkjøtt tann
Abscess av tannkjøttet i tannen kalles også en flux. Det er akkumulering av døde vev som skyldes betennelse. Det purulente området strekker seg til mykt tannkjøttvev uten å berøre tannens ben. Men hvis du ikke tar tiltak for å eliminere det, kan absessen flytte til andre områder, inkludert tannen.
Abscess av melketanden
Farlig at under det er rudimentet av en permanent tann. Infeksjon kan komme på den fra bunnen av roten av melken og føre til døden. Tannemaljen i et barn er tynnere, massekammeret er større enn det for en voksen. Dette gjør at infeksjonen beveger seg raskere inn i kjeven. Faren består i inngrep av toksiner i blodet fra fokuset på betennelse, noe som kan føre til allergi, astma. Infeksjon av munnen under fisteldannelse er full av vedvarende forkjølelse, tonsillitt. Barnet må vise legen, hvem som bestemmer seg for å behandle eller fjerne melketanden.
[17]
Hyppige tannabser
Hyppige tannbryst viser en ubehandlet infeksjon, den strømmer inn i kronisk form. Tannverk i nærvær av en abscess kan stoppe, hvis nerveenden er allerede død, er ødemet borte. Men den inflammatoriske prosessen stoppes ikke og infeksjonen sprer seg til nærliggende tenner eller dypt inn i kjevebenet. Dermed oppstår nye foci av suppuration.
Komplikasjoner og konsekvenser
Konsekvensene og komplikasjonene av sykdommen er seriøse nok til å ignorere det. Utseendet til fistelen er fulle av infeksjon av andre organer. Flegmon av munnen - en stor, diffus, purulent betennelse i cellulosen krever stor innsats for å eliminere den. Meget farlig utseende av abscesser i beinvev. I tillegg til tanntap er absessen farlig for utvikling av osteomyelitt, cellulitt, sepsis, diabetes, hjernebetennelse, lungebetennelse, kardiovaskulære lidelser. Behandling av dem vil ta mye mer tid og penger enn et besøk til tannlegen. Fare og tilbakefall av absessen.
Diagnostikk tann abscess
Diagnose av tannabsus utføres av tannlegen ved undersøkelse av pasienten: Puffiness og rødhet av tannkjøttet er løst, graden av følsomhet for kald og varm bestemmes. Ved å trykke og tappe på tannen vil pasientens smerte bli forårsaket. Denne informasjonen vil bidra til å lage en foreløpig diagnose, og instrumentell forskning ved hjelp av røntgenstråler vil bekrefte den.
Når absessen blir sendt til blod og urinanalyse før og etter operasjonen, og også ta materiale fra fokuset på betennelse for mikroskopisk og bakteriologisk undersøkelse.
Hva trenger å undersøke?
Hvordan undersøke?
Differensiell diagnose
Oppgaven med differensialdiagnose er å identifisere absessen fra
Cyster, hematomer, svulster, flegmon. Abscess - en begrenset betennelse i bløtvev, og phlegmon - diffus purulent betennelse, farligere for en person med konsekvenser. Symptomer på tannabsess er lik purulent periostitt. Forskjellen i lokaliseringen av fokuset på betennelse: sistnevnte er plassert mer overfladisk, i vestibulær overflate. Basert på kliniske observasjoner, diagnostisk punktering og bakteriologiske studier av materialet som tas, diagnostiserer legen sykdommen og bestemmer patogenes følsomhet for antibiotika.
Hvem skal kontakte?
Behandling tann abscess
Behandling av tannabscess er å eliminere fokuset på betennelse. For å gjøre dette, gripe til hans obduksjon og følgende prosedyrer:
- drenering - gjennom den borede tannen blir suppurasjonen fjernet, desinfeksjon utføres, kanalen er forseglet, så kronen er plassert på tannen;
- drenering gjennom snittet av tannkjøttet, hvis tannen ikke påvirkes;
- fjerning av tannen med en stor abscess og manglende evne til å bevare den, skrape ut døde vev;
- bruk av et antibiotika etter undertrykkelse av suppuration for å hindre veksten i infeksjonens fokus og dens ødeleggelse;
- skyll med varmt salt eller brus løsning for å fullstendig vaske ut pus og raskt helbrede såret;
- bruk av smerte medisiner med alvorlige smerter og immunostimulanter.
Behandling av tilbakefall av tannabscess
Det skjer at etter kirurgi er det komplikasjoner i form av blødning og tilbakefall av tannabscess. I risikosonen, personer med fedme, røyking, alkoholikere, narkomaner, diabetikere, hypertensive mennesker som tar blodtykkende medisiner. Kroppen vil gi deg beskjed om tilbakefallet ved å svekke helsen, feber, suppuration rundt såret, rødhet og hevelse. I dette tilfellet bør du umiddelbart kontakte tannlegen din. Behandling for gjentagelse av tannabsess utføres i henhold til samme skjema som primærbrystet, med det obligatoriske reseptbelagte antibakterielle midler. Gjenoppretting vil bli lengre.
Behandling av tannabscess i svangerskapet
Graviditet er en predisponerende faktor for utviklingen av sykdommen. I løpet av denne perioden reduserer kvinnens immunitet. Behandling av tannabscess under graviditet er komplisert av uønsket bruk av antibiotika. Specialist gjennomfører de samme terapeutiske tiltak for å eliminere smittekilden, og at andre pasienter med sammenligning av risiko og fordeler analgetiske midler og antibakterielle midler, tildeler skylling av munnhulen. Anestesi preferanse gis til kjøretøyer med en moderat mengde vasokonstriktor komponenter som bremse absorpsjonen av legemidlet i blodet, henholdsvis, og i placenta.
Medisin
For legemidler som brukes ved behandling av abscess omfatter anestesimidler, smertestillende under kirurgisk manipulasjon og postoperativt, antibiotika, løsninger for å skylle munnen, styrke immunitet medikamenter, vitaminer. Ofte ty til den såkalte infiltrasjonsanestesi, som er en serie av injeksjoner i umiddelbar nærhet med en syk tann. Som det brukes som et middel, lenge brukt i tannlegen - lidokain, novokain, og en ny generasjon - ultrakaine, skandinavisk, septanest.
Ultracaine - Dosen avhenger av operasjonstiden og dybden av anestesi. Vanligvis er 1,7 ml av stoffet nok. Det er ikke tillatt å administrere stoffet i fartøyet. For å forhindre dette blir det forsøksforsøk (sprøyten, etter innsetting i bløtvev, drar på seg selv, og hvis nålen har kommet inn i karet, kommer blodet inn i sprøyten). Mulige bivirkninger: hodepine, økt blodtrykk, arytmi, sløret syn, kvalme, oppkast, kløe i huden, urtikaria. Legemidlet er kontraindisert hos pasienter med allergier mot dets komponenter. Det anbefales ikke til pasienter med bronkial astma, med hjertesvikt, arteriell hypertensjon. Ultrakain kan brukes under graviditet på grunn av ubetydelig inntrengning i morkaken.
Septanest - begynner å virke i 1-3 minutter etter introduksjonen i over en time eller mer. En tilstrekkelig dose for intervensjon ved tannabsess er 1,7 ml. Bruk ikke til barn under 4 år og syk med alvorlige kardiovaskulære sykdommer, for eksempel hvem som gjennomgikk hjerteinfarkt. Bivirkninger uttrykkes i form av arytmi, økt trykk, følsomhet overfor legemidlet.
Antibiotika for tannabscess
For å unngå negative konsekvenser og komplikasjoner i tannlegen med tannabscess, brukes antibiotika med et bredt spekter av tiltak. Disse inkluderer amoktsilin, lincomycin, ciprofloxacin, metrogidazol, azitromycin, clindamycin, oksacillin.
Amocilin er et bakteriedrepende preparat, tilgjengelig i form av tabletter, kapsler for oral administrering og pulver til injeksjoner. Dosen bestemmes av legen avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden. Anbefales - 0,5 g tre ganger daglig (for kroppsvekt over 40 kg). Øker om nødvendig til 1 g per mottak. Barn 5-10 år - til 0,25 g tre ganger om dagen. Amokilin er kontraindisert i tilfeller av overfølsomhet overfor penicilliner, mononukleose. Omsorg må tas av gravide og ammende kvinner. I dette tilfellet bør kun legen avgjøre utbredelsen av nytte over den negative effekten av legemidlet. Bivirkninger kan manifestere som hudutslett, rhinitt, konjunktivitt, ledsmerter.
Lincomycin er et stoff fra familien av lincosamides. Det er veldig populært innen tannbehandling i behandlingen av ulike inflammatoriske prosesser, inkludert tannabser, på grunn av at dens egenskaper akkumuleres i beinvev og hindrer tilbakefall. Det er tilgjengelig i kapsler, salver og løsninger for intramuskulær og intravenøs administrering. Kapsler tas av voksne 3-4 ganger daglig for 500 mg noen timer før måltider. Injiseringer på 600 mg gjøres to ganger daglig. For barn beregnes dosene basert på andelen 30-60 mg medisinering per 1 kg, intravenøst - 10-20 mg. Legemidlet er ikke anbefalt for gravid, lakterende, med allergier mot dets komponenter, nyre- og leversykdommer. Bivirkninger inkluderer kvalme, diaré, urticaria, hevelse, smerte i mage-tarmkanalen.
Oxacillin - dets doseringsform - tabletter og pulver til fremstilling av injeksjoner. Tabletter på 0,5-1g anbefales å tas hver 4-6 timer. Injiseringene administreres intramuskulært eller intravenøst med samme intervall (0,25-0,5 g pulver per 1,5-3 ml vann for dem). Det kan være bivirkninger fra matkanalen, det genitourinære systemet, allergier. Legemidlet har kontraindikasjoner for overfølsomhet overfor dets komponenter, bronkial astma, nyresvikt, amming. Resept til gravide er akseptabelt dersom den potensielle fordelen overstiger risikoen for fosteret.
[27],
Vitaminer
For å styrke immuniteten med mat i kroppen må man få tilstrekkelig mengde vitaminer og sporstoffer. For å styrke tenner og emalje er kalsium og fluor nødvendig, som finnes i naturlige meieriprodukter, gulrøtter, epler, sitrusfrukter. Du kan drikke et apotekskompleks, der alle nødvendige elementer er balansert.
Fysioterapeutisk behandling
Fysioterapeutisk behandling er vellykket brukt i tannlegen, inkludert med tannbryst. Spesielt er det effektivt i kombinasjon med terapeutiske metoder, både under behandling og under rehabilitering. På et tidlig stadium av sykdommen foreskrives lokal hypotermi med UV-bestråling, fluktuering (virkningen av nåværende pulser). Ved mer omfattende fokus gjelder UHF, elektroforese ved bruk av antibiotika.
Behandling av tannabsus hjemme
Absesjon av tannen krever inngrep av en spesialist, men hva kan du gjøre hjemme for å lette tilstanden din? I intet tilfelle bør du søke varmt på ødemområdet. Du kan legge is på utsiden av kinnet og ta en bedøvelse, senkningstemperatur og hevelsehjelp: panadol, ibuprofen, aspirin. Du kan også skylle munnhulen ved hjelp av alternative oppskrifter for å forberede væsken.
Alternativ behandling
Alternativ behandling brukes i tilfelle tannabsessen er åpen, enten etter behandling eller etter tannutvinning, for å unngå ytterligere infeksjon og vevsundertrykkelse. For å gjøre dette, skyll med saltvann. På et glass varmt vann, sett en teskje salt, legg i munnen og hold i 20-30 sekunder, deretter spytte ut. Hjelper å tegne det abscesserte rå usaltede fettet. Kutt i plater, det må avkjøles i fryseren. Ta vekselvis ut av kjøleskapet, påfør suppuration til ilden, bytt til en ny, kaldere del. På samme måte kan du bruke en tallerken hvitløk eller ingefær, du trenger ikke å avkjøle dem.
Urtebehandling
For behandling av urter skal tannbrystet bruke sin kjente bakteriedrepende og antiseptiske effekt. Disse inkluderer kamille, johannesurt, eikbark, calendula, salvie, arnica. De kan brukes alene eller som munnvann. Et glass kokende vann vil trenge en spiseskje urter. Bay, la den brygge for å kjøle seg, skyll med varmt. Du kan dra nytte av de medisinske egenskapene til geranium. For å gjøre dette, grind det vasket bladet av planten, slip det til vannkvaliteten, sett på en steril bandasje og fest den til sårpunktet. Etter å ha holdt i 10-15 minutter, skyll munnen med kokt vann.
Homeopati
Homeopati i tannlegen er en sikker og effektiv metode for behandling, som består i å stimulere kroppens forsvar. Tinkturer er laget av vegetabilske, animalske eller mineralske råvarer. Disse er konsentrerte løsninger av basiske stoffer basert på etanol. Senere bruker de deres fortynninger. Ved abscesser utnevne ferrum, ferrum phosphoricum, arnica, belladonna, bryonia, mercurius, meserium, etc.
Ferrum fosforicum er et mineralsalt i tabletter som brukes i begynnelsen av den inflammatoriske prosessen. Under akutte tilstander, er en dose foreskrevet 6 ganger daglig, barn 3-4 ganger, for kronisk - 1-3 ganger voksne og 1-2 barn. Kontraindisert hos pasienter med økt følsomhet overfor den aktive ingrediensen eller hvetestivelsen som er inneholdt i preparatet. Mulige bivirkninger i form av allergi. For bruk av gravide, er en lege konsultasjon nødvendig.
Arnika - dråper, et komplekst homøopatisk preparat. Drep på vannet (10 dråper per 10 ml vann) eller like under tungen tre ganger om dagen. Ta en kvart time før et måltid eller en time etter. Kontraindisert hos gravide, ammende og barn under 18 år. Bivirkningen er uttrykt i gastrointestinale sykdommer.
Mercurius - brukt i 6. Utvannelse og over. Bivirkninger er mulige fra mage-tarmkanalen, nyrene, leveren. Kontraindisert hos barn, gravid, med matpatientens patologi.
Mesereum - dråper, oppløsning til injeksjoner. Dosen bestemmes av legen avhengig av pasientens tilstand. Omtrent 10 dråper tre ganger daglig eller første 1 ampul per dag subkutant, intravenøst eller intramuskulært flere ganger i uken senere. Instruksjonen til preparatet inneholder ingen advarsler for bruk.
Autopsy of tann abscess
Noen ganger må du ty til kirurgi dersom absessen blir forsømt og spredt til nærliggende myke vev. I dette tilfellet utføres disseksjonen av tannabsessen under generell anestesi. Etter det, avløp drenering for utstrømning av pus og anbefaler hyppige munnspyler.
Forebygging
For å forhindre tannabsorber, er det nødvendig å ta vare på tenner og munnhulen. For forebygging av sykdom anbefaler du følgende aktiviteter:
- To ganger om dagen børste tenner med pasta som inneholder fluor;
- tidsriktig fjerne tartar;
- besøk legen minst to ganger i året for undersøkelse og rettidig tannbehandling;
- matte dietten med vitaminer og mikroelementer.