Syndrom av rusmidler

Forgiftningssyndromet er en alvorlig generell tilstand av kroppen forårsaket av smittsom toksisose, med en reduksjon i resistansen til organismen. Som det fremgår av definisjonen av konseptet, er det nødvendig med to forhold for utviklingen av beruselsessyndromet: en alvorlig purulent infeksjon og en reduksjon i resistens av organismen.

Hva forårsaker rusksyndrom?

Utvikling av intoksikasjon syndrom hovedsakelig med omfattende (selv om det kan være ved lav til høy spenning mikroflora) purulent Processes noen lokalisering (purulent pleuritt, pleuraempyem, peritonitt, osteomyelitt, sepsis, cellulitt etc.) mot reduserte reparerende prosesser og immundefekte tilstander, forårsaket av en rekke årsaker. I disse stadiene, med en alvorlig lokal pyoinflammatorisk prosess, utvikler generell endring også i alle organer og vev. I de første to ukene er det reversibel og fortsetter i form av ødem og hevelse av vev, med små endringer i funksjonelle organer og vev. I tilfeller hvor en lokal prosess og den totale endring i løpet av denne tiden ikke blir klippet, utvikler irreversibel endring i form av dystrofi: korn, fett og andre amyloidose.

Hvordan manifesterer forgiftningssyndromet?

Under forgiftnings syndromet er det 3 stadier, de bestemmer også alvorlighetsgraden av manifestasjoner.

Jeg er alvorlig og utviklingsstadiet av rusksyndrom forårsaket av dannelse av reversibel forandring i alle organer og vev i form av ødem og hevelse med funksjonsforstyrrelser i deres aktivitet. Som manifestasjoner av forgiftningssyndromet, er følgende tegn klinisk avslørt. Eufori eller følelser av depresjon observeres fra siden av hjernen, på grunn av ødem og hevelse og, naturligvis, metabolske forstyrrelser. I lungene er det en alternativ pneumonitt, som er ledsaget av økt respiratorisk hastighet til 24 per minutt, men det er ingen kortpustethet. Svakhet eller omvendt, hard pust forskjellige raler, opp til crepitating. Kardial muskel er mer motstandsdyktig mot toksiner, hovedsakelig hevelse av kardiocytter med fortykkelse av myokardiet og metabolske sykdommer i den. Hjertets arbeid er bevart; Perifer hemodynamikk, som regel, er ikke ødelagt. Giftig carditt er manifestert; takykardi; systolisk murmur ved hjertepunktet; en aksent av den andre tonen på lungearterien; en nedgang i den sentrale hemodynamikken.

Lever og nyrer påvirkes i større grad, siden de er under maksimal belastning for å avgifte kroppen. Morfologisk utvikler de samme hevelse og hevelse, med funksjonsnedsettelse av aktivitet. Kliniske manifestasjoner er dårlig uttrykt: ubetydelig utvidelse av leveren, denseness og smertefullhet ved palpasjon. Nyrene er ikke palpable, med sjeldne unntak; Pasternatsky symptom er negativt. Men laboratoriet bestemt tegn på leverparenchymet lesjoner, spesielt aminotransferase (transaminase) - ALAT og ASAT, som bestemmer tilstanden av dets enzymatiske funksjon, i høyde med membranen av hepatocytter. Biokjemiske funksjonelle tester av leveren øker ubetydelig, noe som indikerer fraværet av skade på hepatocyttene selv. Nyresyndrom bestemmes av alvorlighetsgraden av rus og utføres ved infusjonsbehandling. Det uttrykkes i en endring i den spesifikke tyngdekraften av urinhyposmolær eller hyperosmolær type, tilstedeværelse av protein, spiraler.

I kliniske blodprøver observeres den primære økningen i leukocyttall med nøytrofili; en økning i ESR. Men på grunn av utarmingen av primær immunitet og hemopoiesis begynner leukopeni å danne seg. Denne indikatoren er svært viktig for å bestemme overgangen av purulent-resorptiv feber til rusmiddelsyndrom. Parametrene for leukocytose, som de blir behandlet i ikke-toksiske sykdommer, mister sin prognostiske betydning. På forkant indekser av beruselse. En viktig rolle er spilt av fraksjonene av mediummolekyler (FSM), som bestemmer alvorlighetsgraden av forgiftning - normen er 0,23. Veksten av LII og FSM, spesielt i dynamikken, indikerer en tyngre rusforgiftning og en reduksjon i reduksjonen, noe som till en viss grad tillater å forutsi sykdomsforløpet og bestemme effektiviteten av behandlingen. Kriterier for 1. Grad av rusksyndrom er: LII vekst opp til 3,0 og FSM opptil 1,0, som selvfølgelig er svært betinget uten en fullstendig klinisk vurdering av prosessen. For å stoppe forgiftning allerede på dette stadiet, er det nødvendig med et komplett og perfekt kompleks av lokal behandling for purulent-inflammatorisk prosess og generell intensiv behandling som er rettet mot å arrestere flere organiske endringer:

II alvorlighetsgrad og fasen av forgiftning av morfologisk bestemmes av utviklingen av irreversibel endring i form av dystrofi og grov, progressiv proliferativ respons i form av multippel sklerose, fibrose og cirrhose i parenchymal organer, i strid med deres aktivitet er allerede funksjonelle og morfologiske tegn. Prosessen er irreversibel, men korrekt og fullstendig behandling strategi, kan den stoppes, eller i det minste suspendert i subcompensation nivå.

Klinisk manifesterer dette seg: fra hjernens side, et brudd på bevissthet i form av en søppel eller stupor, helt opp til koma. Lungefunksjon er brutt, med utvikling av lungesvikt (Genesis er forskjellig, er definert som de morfologiske forandringer i lungene og blodsykdommer), som noen ganger krever oksygenbehandling eller mekanisk ventilasjon. Dannelsen av granulær myokarddystrofi bestemmer utviklingen av hjertesvikt; blandet type, med brudd på både sentral og perifer hemodynamikk. I fravær av instrumentelle parametere for bestemmelse cardiohemodynamics endringer alvorlighetsgraden subjektivt evaluert ved generelle endringer og progresjon av kardiovaskulær sykdom (AD CVP puls).

Igjen, de alvorligste lidelsene utvikles i leveren og nyrene i form av deres felles funksjonelle insuffisiens. Nedfallet av hepatocytter bestemmes av en reduksjon i blodets protein med dysproteinemi, en protrombinindeks; en forandring i funksjonelle leverprøver som indikerer en lesjon av hepatocyttene selv. Et karakteristisk trekk er overgangen i hepatocytter av oksygenmetabolismen til peroksydaminering, som følge av at pasienten forandrer fargen på huden, oppnår utseendet av en "skitten solbrenthet". Amyloidose av nyrene er ledsaget av en reduksjon i diurese, en økning i urinens spesifikke tyngdekraft og en økning i blodspalten.

Immunitet hos alle pasienter er kraftig redusert. Forstyrrelser av hemopoiesis manifesteres: leukopeni, anisocytose og poikilocytose. LII øker til 3-8. FSM øker til 2,0.

III grad av alvorlighetsgraden, og utviklingsstadiet av rusksyndromet bestemmes av brutto degenerative forandringer i alle organer og vev med utvikling av multisorgfeil, som bestemmer dødelig utfall hos disse pasientene.