Symptomer på megoureteritt

Symptomer på megaureter er ofte fraværende, dvs. det forekommer i latent form. Pasientenes generelle tilstand forblir tilfredsstillende i lang tid. Mange barn med denne defekten henger etter i den fysiske utviklingen. De har noen tegn på dysembryogenese, ofte finnes kombinerte anomalier i skjelettet eller andre organer og systemer.

I den bilaterale prosessen oppstår ofte symptomer på megaureter som økt tørste, polyuri, noen ganger paradoksal urininkontinens på grunn av konstant tilstedeværelse av store mengder urin i urinveiene, tørr og blek hud og anemi. Ikke alle de listede symptomene blir tatt hensyn til i tide. Oftest plages pasientene av urinveisforstyrrelser.

I det latente eller kompenserte stadiet av sykdommen (ureterachalasi) er det ingen karakteristiske symptomer, noe som fører til betydelige diagnostiske vanskeligheter og feilaktig behandlingstaktikk. I denne perioden er pasientene vanligvis ganske aktive. Nyrene deres er som regel ennå ikke forstørret.

Leukocyturi kan imidlertid allerede oppdages, og ved radiologisk undersøkelse kan det forekomme utvidelse av den nedre eller midtre cystoid.

I stadium II av sykdommen oppstår en dump smerte i magen, som ofte forklares med feil i kostholdet. Pasientene klager over generell svakhet og rask tretthet. Noen ganger har de hodepine. På dette tidspunktet oppdages vedvarende pyuri, og ekskretoriske urografier viser utvidelse av urinlederne langs hele lengden. Trykket i de øvre urinveiene er alltid forhøyet. Bare sjelden kan man se svært sjeldne og trege sammentrekninger av urinlederen på urokinesiogrammer.

I stadium III observeres ektasi i nyrebekkenet og bekkenbekkene. Syke barn er mer utsatt for infeksjon, blir oftere syke, noe som bidrar til å identifisere misdannelser i urinlederne. De blir sløve og henger etter sine jevnaldrende i utvikling. Følgende symptomer på megaureter opptrer ofte: hodepine, magesmerter, smerter i korsryggen på høyden av vannlatingen. Det siste symptomet på megaureter kan indikere tilstedeværelsen av ureterhydronefrose. På dette stadiet øker innholdet av gjenværende nitrogen i blodet (opptil 57,1-75,8 mmol/l). Pasienter har betydelige morfologiske endringer i øvre urinveier, urinlederne utvider seg kraftig, når 3-4 cm i diameter, og forlenges også betydelig (megadolikureter). Ureterohydronefrose utvikler seg. I urokinesiogrammer utført i stadium III av sykdommen ble det ikke oppdaget sammentrekninger av urinlederen hos noen pasient.

Symptomer på megaureter kan kompliseres av tegn på kronisk pyelonefritt, arteriell hypertensjon, kronisk nyresvikt, sepsis og andre sykdommer.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]