Symptomer på agranulocytose

Med agranulocytose er et karakteristisk symptom dannelsen av sår, med høy hastighet. Nekrotiserende vev strekker seg ikke bare til berørte områder, men også til nærliggende overflater. Samtidig kan denne prosessen skaffe seg manifestasjoner av nome, det vil si vannkreft, hvor denne patologiske prosessen passerer til kinnens slimhinne, noe som forårsaker gangrene komplikasjoner i ansiktets vev.

Den samme betennelsen påvirker også mage-tarmkanalen, der det er manifestasjoner av ulcerativ nekrotisk enteropati. I denne prosessen dannes nekrose av slimhinnen i organer som esophagus, mage og tarm. Symptomer på denne sykdommen uttrykkes i utseendet av diaré, i noen tilfeller med blod og oppkast. Med et sterkt stadium av nekrotiske lesjoner i epitelet i mage-tarmkanalen, ser det ut til alvorlig blødning som utgjør en trussel mot menneskelivet.

Noen pasienter kan utvikle gulsot, fordi leveren også gjennomgår vevskader.

Noen ganger, men sjelden nok, er perforering av magesår mulig, der alle kliniske symptomer på "akutt underliv" opptrer.

Kanskje også fremveksten av lungebetennelse, noe som oppstår ganske untypically - med fremveksten av abscesser, utviklingen av gangrene og penetrasjonen av den patologiske prosessen inn i vevene i nabolandene. I dette tilfellet begynner pasienten å bekymre seg for symptomer som hoste, kortpustethet og brystsmerter (dersom pleural effusjon har begynt). Alvorlige tilfeller av sykdommen ledsager et slikt fenomen som akutt respiratorisk svikt.

Noen ganger med agranulocytose er det sykdommer i det genitourinære systemet av smittsom natur som påvirker urinrøret og blæren, og hos kvinner - livmor og skjede. Dette er preget av en følelse av smerte og smerte under urinering, samt smerter i underlivet. Kvinner kan også klage på utseende av kløe og patologisk utslipp fra skjeden.

Forgiftningsprosessene med agranulocytose begynner å utløse arteriell og venøs hypotensjon. Hvis en auskultasjon av hjertet utføres, kan utseendet på funksjonell støy detekteres.

Prosessene i nyrene er preget av symptom på albuminuri, det vil si frigjøringen sammen med urinen av økt mengde protein. Slike endringer skyldes kroppens reaksjon på spredning av infeksjoner. Dersom det berørte nyre er infisert med patologiske organismer gjennomtrengning av urinveiene, kan urinen observere opptreden av blod og protein, og celler som er foret med epitel i nyretubuli.

[1], [2], [3], [4]

Leukopeni og agranulocytose

Granulocytter er en betydelig del av leukocytter, så agranulocytose og leukopeni er to parallelle prosesser som oppstår når mengden granulocytter i blodet avtar.

Leukopeni er en kritisk nedgang i antall leukocytter i en enhet av humant blod. For å diagnostisere leukopeni, bør antall hvite blodlegemer minke til 4x109 per 1 μl blod. Vanligvis er denne tilstanden midlertidig, og karakteriserer også mange typer sykdommer, som en av symptomene.

Leukopeni er av flere typer:

• Det er forårsaket av feil i produksjonen av leukocytter,
• forbundet med problemer i bevegelsen av nøytrofiler og deres migrasjon fra beinmarg,
• forårsaket av ødeleggelse av leukocytter, som oppstår blodkar og deres utvasking fra kroppen,
• forårsaket av omfordeling nøytropeni.

Med leukopeni utvikler ulike infeksjoner seg raskt i kroppen. Sykdommen er preget av følgende symptomer:

• nærvær av kulderystelser,
• økt kroppstemperatur,
• økt hjertefrekvens,
• utseendet av hodepine,
• forekomst av en angsttilstand,
• høy grad av utmattelse.

I tillegg begynner kroppen å utvikle betennelse på forskjellige steder: i munnen, i tarmen (i form av sår), infeksjon i blodet, betennelse i lungene. Lymfeknuter hevelse, mandler og milt økning.

Neutropeni og agranulocytose

Neutropeni er reduksjonen i antall nøytrofiler i blodet, som blir kritisk. Neutrofiler er en type granulocyt, slik at nøytropeni og agranulocytose oppstår samtidig. Noen ganger kalles agranulocytose en kritisk nøytropeni, fordi, og med en annen sykdom, er et av de viktige symptomene et kraftig redusert nivå av nøytrofiler.

Neutropeni oppstår når antall nøytrofiler blir mindre enn ett og et halvt tusen i en μl blod. Dette fører til en reduksjon i menneskelig immunitet, samt en økning i følsomheten til kroppen til livet til bakterier og sopp, noe som forårsaker ulike smittsomme sykdommer.

Neutropeni er i flere grader:

• Lys - fra tusen enheter i en μl blod.
• Mellom-tung - fra fem hundre til tusen enheter i en μl blod.
• Tung - mindre enn fem hundre enheter i en μl blod.

Sykdommen kan være akutt (forekommer innen få dager) eller kronisk (har utviklet seg over flere måneder eller år).

Trusselen om menneskeliv er en alvorlig form for nøytropeni i den akutte formen, dannet på grunn av et brudd på produksjonen av nøytrofiler.

Agranulocytose og granulocytopeni

Agranulocytose og granulocytopeni er forskjellige stadier av det samme fenomenet - en reduksjon i antall granulocytter i det perifere blod.

Granulocytopeni er preget av en reduksjon i nivået av granulocytter, som ikke er kritisk for menneskers helse. Denne sykdommen kan ikke manifestere seg selv i pasienten, fortsette i latent tilstand og uten noen signifikante symptomer.

Agranulocytose er en kritisk patologisk tilstand som utgjør en trussel mot menneskers helse, og i noen tilfeller også til hans liv. Symptomene på sykdommen er ganske lyse, som er ledsaget av alvorlige endringer i pasientens kropp. Med agranulocytose kan fullstendig forsvunnelse av granulocytter fra blodplasma observeres.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Akutt agranulocytose

Agranulocytose er delt inn i to former - akutt og kronisk. Denne oppdelingen skyldes årsaken til sykdommen.

Akutt agranulocytose manifesterer seg i en veldig sterk og turbulent form. Det er en følge av akutt strålingssykdom og hapten agranulocytose. Den kroniske form av sykdommen manifesterer seg gradvis og kroniske forgiftninger forårsaket benzen eller kvikksølv, lupus erythematosus, agranulocytose og metastatiske lesjoner av benmarg og akutt leukemi.

En akutt tilstand kjennetegnes av en kraftig nedgang i mengden granulocytter i blodserumet, samt en sterk forverring av pasientens tilstand mot denne bakgrunnen.

Muligheten for utvinning i akutte manifestasjoner av sykdommen avhenger av nivået av granulocyttreduksjon. En viktig faktor er pasientens tilstand med pasienten sammen med immunforsvaret før forverring av velvære. Tidlig og riktig behandling er viktig.

I kroniske former av sykdommen er behandlingsmetoder og sjansene for normalisering av tilstanden avhengig av løpet av den underliggende sykdommen, hvilken agranulocytose ble provosert.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Symptomer på myelotoksisk agranulocytose

Myelotoksisk agranulocytose kan være av to typer:

• eksogen opprinnelse,
• endogen natur.

La oss vurdere mer detaljert hver av disse sykdommene:

• Eksogen form av sykdommen er provosert av noen eksterne faktorer som har en negativ effekt på menneskekroppen. Rødt benmarg er svært følsomt for mange miljøfaktorer, slik at følgende punkter kan påvirke funksjonsfeilen:
  • radioaktiv stråling som påvirker en person,
  • giftige giftstoffer som undertrykker funksjonen av hematopoiesis, slike virkninger er kjent fra bruk av benzen, toluen, arsen, kvikksølv og så videre,
  • mottak av enkelte typer medisiner.

Basert på informasjonen mottatt, kan det konkluderes med at denne form for agranulocytose utvikler seg som følge av alvorlig skade på kroppen. Og på bakgrunn av sistnevnte har pasienten symptomer på strålingssykdom, benzenforgiftning, cytostatisk sykdom og så videre.

Formen av agranulocytose forårsaket av å ta medisiner er herdbar. Effekten oppnås ved å avskaffe stoffets patogene tilstand. I tillegg er det viktig å vite at etter gjenvinning får organismen større motstand mot det givne legemidlet, det er nå problemer med hematogenese forårsaker en større mengde av legemidlet.

Denne typen agranulocytose er preget av en pause mellom den eksterne påvirkning som er oppnådd og en sterk reduksjon i mengden granulocytter i blodet.

• Endogen form av sykdommen er forårsaket av indre faktorer av organismen, nemlig visse sykdommer. Disse inkluderer manifestasjoner:
  • akutt leukemi,
  • kronisk myelogen leukemi, som gikk inn i terminalfasen,
  • metastase onkologi, som spiret inn i beinmarg.

I dette tilfellet undertrykkes normal hematopoiesis ved hjelp av utsöndrede svulstoksiner. I tillegg begynner celledelen av det røde benmarg å bli erstattet av kreftceller.

Immun agranulocytose

Immun agranulocytose er preget av følgende kliniske bilde. Med utviklingen av denne sykdommen, reduseres nivået av granulocytter på grunn av den høye eliminasjonshastigheten ved hjelp av anti-granulocytantistoffer. Disse antistoffene kan ødelegge granulocytter ikke bare i blodet, men også i enkelte organer, som er de viktigste for blodsammensetningen. Dette gjelder for milt, lunge og rødt benmarg. I noen tilfeller påvirker ødeleggelsesmekanismen cellene som går foran dannelsen av granulocytter, som er svært lik den myelotoksiske formen av sykdommen.

En av symptomene på sykdommen er en sterk forgiftning av kroppen, der det er utbredt forgiftning av organer og vev ved hjelp av produkter av forfall av cellene som er ødelagt. Men i noen tilfeller blandes tegn på beruselse med klinikken for en smittsom komplikasjon eller med symptomene på en alvorlig sykdom.

Ved laboratorieundersøkelser av blod er det mulig å observere fravær av granulocytter og monocytter i fullt volum ved praktisk talt lagret mengde lymfocytter. Samtidig er nivået av leukocytter mye lavere enn 1,5x109 celler pr. 1 μl blod.

Denne typen agranulocytose fremmer utviklingen av samtidige sykdommer, nemlig trombocytopeni og anemi. Dette skyldes utseendet av antistoffer som ødelegger ikke bare leukocytter, men også andre blodpartikler. Det er også angitt at en polypotent celle som er avledet fra beinmarg og er en forløper for granulocytter, erytrocytter og blodplater, også kan teste immunforsvar.

Medisinsk agranulocytose

Medisinsk agranulocytose - en sykdom som preges av en reduksjon i nivået av leukocytter på grunn av bruk av visse medisiner.

Denne typen sykdom er delt inn i underarter:

• myelotoksisk - forårsaket av cytostatika, levomycetin og andre legemidler,
• Hapten - provosert av inntak av sulfonamider, butadion og så videre.

Det skjer at det samme medikamentet kan forårsake forskjellige typer agranulocytose hos forskjellige mennesker. Disse stoffene inkluderer preparater av fenotytisk serien - aminazin og andre. For eksempel forårsaker aminazin i en rekke individer som har idiosynkrasi mot stoffet, en myelotoksisk type agranulocytose. Men det samme stoffet kan provosere og immune type sykdom hos andre personer.

Ofte en person under påvirkning av medisinske legemidler, det er visse antistoffer som ødelegger granulocytter og la dem vaske ut av kroppen. Denne mekanismen karakteriserer den hapteniske formen av sykdommen, som vil bli diskutert mer detaljert nedenfor. Forløpet av sykdommen er rask og voldelig. Og med tilbaketrekking av stoffet stopper de patologiske symptomene og kroppen gjenoppretter.

Andre pasienter kan klage på utviklingen av autoimmune reaksjoner, under hvilke antistoffer dannes rettet mot proteinpartikler i strukturen av leukocytter. For eksempel er en lignende klinikk preget av systemisk lupus erythematosus. I dette tilfellet utvikler agranulocytose sakte tempo og tar kroniske former.

Derfor er det med stoff agranulocytose viktig å ta hensyn til ikke bare egenskapene til stoffet, men også de individuelle faktorene til pasienten. Menneskelige reaksjoner kan avhenge av kjønn, alder, nivå av immunitet, graden av sykdommer som kan følge med patologi, og så videre.

Symptomer på hapten agranulocytose

Hapten agranulocytose oppstår når prosessen med nedsettelse av haptener kalt partielle antigener forekommer på membranene av granulocytter i menneskekroppen. Når haptenene kombineres med antistoffer som plasseres på overflaten av leukocytter, oppstår en agglutineringsreaksjon, det vil si en spesiell liming av granulocyttene. En slik prosess fører til deres død og en nedgang i mengden i blodet. Haptens kan betraktes som forskjellige stoffer, noe som førte til et annet navn for denne typen agranulocytose, som også kalles stoff eller stoff.

Utbruddet av haptenisk agranulocytose er svært akutt, ofte oppstår de lyse symptomene på sykdommen umiddelbart etter starten av stoffet. Hvis du avbryter medisinen, gjenoppretter pasientens kropp også raskt blodtellingen, noe som indikerer en akutt form av sykdommen.

Et viktig karakteristisk for haptens agranulocytose er at etter gjenoppretting vil menneskekroppen reagere patologisk selv til den minste dosen av legemidlet som forårsaket sykdommen.

Utviklingen av denne sykdommen er oppnådd i alle aldre, men blant barn forekommer det i ganske sjeldne tilfeller. Kvinner lider av ovennevnte patologi oftere enn menn, men med alderen blir en slik forskjell usynlig.

Hos eldre mennesker forekommer en slik dysfunksjon i kroppen oftere og betydelig. Forklaringen på dette faktum er i flere medisiner tatt på grunn av forverring i eldre helse. Også tilstanden til immunforsvaret forverres med alderen - det mister sin fleksibilitet, så det er en reduksjon i immunitet og fremveksten av immunreaksjoner av en patologisk natur.

Spesialister har bevis på at sykdommen kan bli provosert av nesten hvilken som helst medisinering. Men likevel er det en rekke stoffer som oftest er ansvarlige for utbruddet av hapten agranulocytose. Patologiske endringer i blodet kan skyldes:

En gruppe sulfonamider, som inkluderer stoffer som brukes i diabetes mellitus av den andre typen,

• Analgin,
• amidopirinom,
• gruppe barbiturater,
• butadionom,
• et antall anti-TB-legemidler, slik som PASK, ftyvazidom, tubazidom,
• novokainamidom,
• metiuracilom,
• antibakterielle rusmidler relatert til makrolider - erytromycin og så videre,
• legemidler med antithyroid effekt, som brukes i hypertrophied funksjon av skjoldbruskkjertelen.

Agranulocytose fra Tyrosol

Tyrozol er et stoff som brukes til å behandle diffus giftig goiter. Graves' sykdom er i sin natur en autoimmun sykdom som kjennetegnes ved hypertyreoidisme, så vel som tilstedeværelse av struma, oftalmopati og, i noen tilfeller, dermopathy.

Med bruk av Tyrozole kan enkelte pasienter starte agranulocytose, det vil si en nedgang i antall granulocytter i blodet under fem hundre enheter per 1 μl blod. En slik tilstand hos pasienten utgjør en trussel mot hans helse og liv. Hos eldre pasienter forekommer denne komplikasjonen oftere enn hos unge pasienter. I noen tilfeller oppstår bivirkningen av Tyrozole plutselig, i flere dager. Men oftere utvikler slike komplikasjoner sakte, innen tre-fire måneder fra begynnelsen av behandlingen.

Agranulocytose fra Tyrozol krever en rekke tiltak:

• uttak av stoffet,
• administrasjon av antibakterielle legemidler,
• bruk av narkotika med virkning av vekstfaktor, noe som bidrar til rask gjenoppretting av benmarg.

Ved tiltak som er nødvendige, kan pasientens gjenoppretting forventes innen to til tre uker fra starten av behandlingen. Selv om det var tilfeller av død i et lignende problem med hematopoiesis-systemet.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]