Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Symptomer og diagnose av malabsorpsjon
Sist anmeldt: 04.07.2025

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
De innledende stadiene av differensialdiagnosen av malabsorpsjonssyndrom er basert på vurderingen av avføringens karakter. De fleste sykdommer som forekommer ved SMA er karakterisert av diaré eller polyfekali. Ved visse sykdommer dominerer vannaktig avføring (disakkaridasemangel, glukose-galaktosemalabsorpsjon, kloriddiaré, VIPom). Steatoré forekommer ved cystisk fibrose, abetalipoproteinemi, cøliaki, ekssudativ enteropati. Endringer i absorpsjonen av en rekke mikroelementer, aminosyrer, vitaminer påvirker ikke avføringens karakter, diaré forekommer ikke, og symptomene er forbundet med dannelsen av mangeltilstander og kan påvirke funksjonen til mange systemer og organer (bein, lymfe, nervevev, blod, øyne, etc.).
Ovennevnte forskjeller i kliniske symptomer ved malabsorpsjonssyndrom kompliserer diagnoseprogrammet betydelig, noe som tvinger frem bruk av moderne undersøkelsesmetoder. Samtidig bør man ikke glemme anamnestiske data, inkludert barnets ernæringshistorie. Denne informasjonen er viktig for å velge en diagnostisk vei og foreskrive tilstrekkelig kostholds- og medikamentell behandling.
For differensialdiagnostikk er det viktig å vurdere pasientens alder og tidspunktet for de første symptomene på sykdommen. I nyfødtperioden manifesterer medfødt laktasemangel, alaktasi, sekundær laktasemangel, medfødt glukose-galaktose malabsorpsjon. Medfødt kloriddiaré, medfødt natriumdiaré, medfødt trypsinogenmangel, primær hypomagnesemi, medfødt enterokinasemangel, primær immunsvikt, enteropatisk akrodermatitt. Kumelkprotein- og soyaintoleranse, Minkes sykdom. I alderen fra 1 måned til 2 år manifesterer mangel på sukrase, isomaltase, sekundær disakkaridasemangel, medfødt lipasemangel, pankreatisk insuffisiens med hematologiske forandringer (Shwachman-Diamond syndrom), cøliaki, intestinal lymfangiektasi, biliær atresi, neonatal hepatitt, aminosyremalabsorpsjon, medfødt folatmalabsorpsjon, vitamin B12-malabsorpsjon, parasittinfeksjoner, matallergi og immunsvikt. I alderen fra 2 år til puberteten utvikles symptomer på sekundær disakkaridasemangel, cøliaki, Whipples sykdom, parasittinfeksjoner, variabel immunsvikt og abetalipoproteinemi.
Forholdet mellom sykdommens manifestasjon og barnets ernæringsmessige egenskaper
Manifestasjon etter administrering |
Sykdommer |
Glutenholdige produkter |
Cøliaki |
Kumelk, melkeformler |
Intoleranse for kumelkprotein Laktoseintoleranse |
Sukkerholdige produkter |
Sukrase-isomaltase-mangel |
Ulike produkter |
Matallergi og pseudoallergi |
Slutte å amme |
Dårlig ernæring Enteropatisk akrodermatitt |
Forholdet mellom forverring av avføring og barnets ernæringsmessige egenskaper
Matvarer som forverrer avføringen |
Sykdommer |
Meieriprodukter |
Laktasemangel, kumelkproteinintoleranse, glukose-galaktosemalabsorpsjon |
Produkter som inneholder sukrose |
Sukrase-isomaltase-mangel Glukose-galaktose malabsorpsjon |
Produkter som inneholder glukose og galaktose, men ikke fruktose |
Glukose-galaktose malabsorpsjon |
Produkter som inneholder stivelse |
Stivelsesmalabsorpsjon (assosiert med eksokrin pankreatisk insuffisiens eller primær eller sekundær parietal fordøyelsesforstyrrelse) |
Ulike produkter |
Matallergi og pseudoallergi |
Endring av mengden mat som introduseres |
Usunt kosthold Anomalier i mage-tarmkanalen Hormonproduserende svulster |
Fet mat |
Usunt kosthold Sykdommer som fører til eksokrin pankreatisk insuffisiens Sykdommer i leveren og galleveiene |