Streptokokkinfeksjoner hos barn

Streptokokker er årsakene til så forskjellige sykdommer som betennelse i mandlene, skarlagensfeber, revmatisme, glomerulonefritt, erysipelas, pyoderma, etc. I tillegg forårsaker streptokokker ofte generaliserte prosesser som sepsis og spiller ofte en ledende rolle i utviklingen av komplikasjoner av andre sykdommer.

ICD-10-kode

• A40.0 Sepsis forårsaket av gruppe A streptokokk.
• A40.1 Sepsis forårsaket av gruppe D streptokokker
• A40.3 Sepsis forårsaket av Streptococcus pneumoniae (pneumokokksepsis).
• A40.8 Andre streptokokkforgiftninger.
• A40.9 Uspesifisert streptokokksepsis.

Årsaker til streptokokkinfeksjoner

Streptokokker er grampositive bakterier med sfærisk eller oval form, 0,6-1 µm i diameter, plassert parvis i form av kjeder.

Når de dyrkes på blodagar, danner de kolonier med en diameter på 1–2 mm. Streptokokker klassifiseres etter deres evne til å lysere erytrocytter i blodagarplater:

• alfa-type - kolonier som danner grønne hemoglobin-nedbrytningsprodukter i en smal omkringliggende hemolysesone;
• beta-type - kolonier som danner en bred lys sone av hemolyse;
• gammatype - kolonier som ikke produserer en hemolytisk effekt.

Evnen til hemolysering varierer mye og indikerer ikke alltid patogenitet.

Streptokokker er delt inn i grupper basert på karbohydratantigenene i celleveggen. For tiden finnes det 21 grupper fra A til U; mange av dem finnes hos dyr. Gruppe A-streptokokker er beta-hemolytiske og lever hovedsakelig i de øvre luftveiene hos mennesker. Hos mennesker er sykdommen hovedsakelig forårsaket av gruppe A-streptokokker (Str. pyogenes). Hos små barn og nyfødte forårsaker imidlertid gruppe B-streptokokker (Str. agalactiae) og gruppe C-streptokokker (Str. equisimilis) ofte alvorlig sepsis, samt endokarditt og hjernehinnebetennelse.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]