Antistoffer mot streptokokker A, B, C, D, F, G i blodet

Infeksjoner forårsaket av streptokokker A, B, C, D, F, G. Antistoffer mot streptokokker A, B, C, D, F, G i serum

Titer av antistoffer mot streptokokker er normalt i serum på 12-166 ED.

Streptokokker anses å være de vanligste patogenene av bakterielle infeksjoner hos mennesker. På grunnlag av antigeniske forskjeller er de fleste streptokokker som er isolert fra mennesker, tilordnet gruppe A, B, C, D, F, G.

Gruppe A streptokokker er ekstremt viktige fordi de ofte forårsaker smittsomme sykdommer hos mennesker og spiller en viktig rolle i utviklingen av revmatisme og glomerulonephritis.

Gruppe B streptokokker ofte koloniserer kjønnsorganer og slimhinner i strupehinnen og endetarm.

Streptococcusgrupper C og G refereres til commensals, men i noen tilfeller kan de forårsake faryngitt.

Gruppe D streptokokker forårsaker ofte urinveisinfeksjoner hos pasienter med strukturelle abnormiteter og i mer enn 10% av tilfellene - den etiologiske faktoren av bakteriell endokarditt.

Den viktigste metoden for å diagnostisere streptokokkinfeksjon er bakteriologisk. Nylig utviklet glidehurtigprøver (svar kan oppnås i løpet av 10 minutter) basert på immunokromatografiteknikk metode (sensitivitet - 97%, spesifisitet - 95%) som identifiserer den antigen β-hemolytisk gruppe A streptokokker i vattpinner av nesesvelget og β-hemolytisk gruppe B streptokokker i vaginal utslipp. Serologisk diagnose er basert på deteksjon av antistofftiter til polysakkaridet gruppe A streptokokker ved hjelp av ELISA, og det ASO i pasientens blodserum.

Antistoffer mot polysakkaridet gruppe A streptokokker (gruppe-spesifikke polysakkarid - anti-A-CHO) vises i den første uken av infeksjon, deres titer øker raskt, og nådde en topp i 3-4th uke av sykdom. Økningen i titer av antistoffer om 10-14 dager anses å være diagnostisk med ikke mindre enn 4 ganger når man studerer parret sera. Det bør tas i betraktning at selv aktiv streptokokkinfeksjon forårsaker en 4 ganger økning i antistofftiter hos bare 70-80% av pasientene. Testen for antistoffer mot et polysakkarid fra gruppe A streptokokker er vanligvis brukt som et tillegg til identifisering og ASO antistoffer mot deoksyribonuklease I pasienter med revmatisk feber. Det er en svært spesifikk korrelasjon mellom det konstante innholdet av anti-A-CHO i serumet og aktiviteten til revmatisk carditt. Med effektiv behandling reduseres anti-A-CHO-innholdet flere måneder etter de andre markørene av streptokokkinfeksjon.

For å diagnostisere streptokokkinfeksjon av streptokokker andre grupper ved hjelp av ELISA-metoden for å påvise spesifikke antistoffer til karbohydrat vegger av bakterier, for det meste grupper C og G. Disse studiene har ikke vært utbredt.

Titer antistoffer mot streptokokker i ulike sykdommer

Sykdom	Titer AT, ED
Aktiv revmatisk feber	500-5000
Inaktiv revmatisk feber	12-250
Revmatoid artritt	12-250
Akutt glomerulonephritis	500-5000
Streptokokkinfeksjon i øvre luftveier	100-333
Kollagen	12-250

Definisjonen av antistoffer mot streptokokker brukes til å diagnostisere streptokokkinfeksjon i følgende sykdommer:

• catarrhal, lacunar, follikulær angina;
• erysipelas, scarlet feber, glomerulonephritis, revmatisme;
• septiske forhold;
• kroniske inflammatoriske sykdommer i lungene.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]