Strekning av håndens ledd

Beinlegemekanismen i kroppen vår gjør at vi kan lage en rekke enkle og komplekse bevegelser av lemmer og separate ledd. Men noen ganger er det under visse omstendigheter krenket til støtte for oppdrag av ligamentet. Hvorfor og hvordan utvikler armene seg i armen?

[1]

Årsaker til forstuing av ligamentet

Strekning av ledbåndene kan skje som følge av overdreven ligamentspenning. Ligament er elastiske ledd mellom beinene som tjener til å styrke leddene. For å strekke leddbåndene, er det nødvendig å skape en skarp bevegelse i leddet, og ofte overskride dens amplitude.

Strekning av ledbånd er oftere opplevd av idrettsutøvere og bare aktive mennesker, samt mobile barn.

Hva kan forårsake strekking av ledbåndene i hånden:

• løfte vekter, styrke øvelser på skulder belte og albue leddene;
• faller med vekt på en rett arm;
• øvelser på ujevne stenger, horisontale stenger eller ringer.

Stretching kan være lett, med skade på en liten mengde fibre; gjennomsnittlig, med skade på halvparten av det totale antall fibre i ledbåndene; signifikant, med brudd på et stort antall fibre, men ikke tillater å karakterisere skaden som et komplett brudd på ledbåndene.

Avhengig av årsaken til belastningen er denne typen skade på leddbåndene delt inn i følgende kategorier:

• degenerativ forandring. Sprain strekking i dette tilfellet er forbundet med aldersrelaterte endringer i vev, spesielt i sener og ledbånd. Pasienter etter 40 år får strekk og ligamentbrudd mye lettere enn yngre mennesker. Hvorfor? I løpet av alderen er forstyrrelse og sirkulasjon i det ligamentale apparatet forstyrret, kan bein noen ganger inneholde osteofytter, noe som kan forverre skader på ledbåndene. Legamentets arbeid forverres, vevene blir mindre elastiske;
• traumatisk skade - dette strekker leddene på grunn av skade, slurvete bevegelser, arbeid med stor fysisk anstrengelse.

[2], [3], [4]

Symptomer på forstukning av ligamentet

Tegn på forstuvelse av ledbåndene i hånden er først og fremst:

• en følelse av alvorlig smerte, som blir enda sterkere når man prøver å bevege hånden (forresten, i mange tilfeller kan strekking gi mer smerte enn med brudd);
• utseendet av hevelse i det berørte området;
• umulighet eller begrenset bevegelse i det skadede området;
• Følelse av smerte når du prøver å berøre det skadede området;
• rødhet av det skadede området eller utseende av blåmerker og blødninger på den.

Hvis hånden begynte å få vondt noen timer etter skaden, indikerer dette at det ikke strekker seg i leddbåndene, men i muskelfibrene. Smerter i spenning, som regel, vises umiddelbart, men det kan gradvis øke, intensivere gjennom dagen.

Hvis pasienten i løpet av traumer har hørt en karakteristisk sprekk, er dette mest sannsynlig en brudd eller brudd i senen, men ikke en strekking av ligamentapparatet.

For en mer nøyaktig diagnose må du se en lege. Vanligvis går de til nærmeste traumaklinikk hvor legen nøyaktig vil indikere skadeens art og vil gi den første nødvendige hjelpen.

Forstukking av hånden

Skader på den ligamentiske mekanismen av hånden bestemmes av et brudd på deres integritet, blødninger i nærliggende vev og felles hulrom.

Ofte finner du strekker av de radiale og ulnar-bindende leddene. En plutselig forandring i bevegelsesamplituden til den radiale siden vil uunngåelig føre til en strekking eller en fullstendig brudd på det kollaterale radialbåndet.

Stretching av ledbåndene i hånden kan skyldes traumer eller en forlenget monotont last på håndleddet. Umiddelbart etter skaden vises alvorlig ømhet, en blødning dannes på skadestedet, er borstens funksjonalitet brutt. Gradvis vokser hevelse i vevet i børstens område.

Undersøkelse ved røntgen indirekte bekrefte forstuing: skudd utført høyst tilbaketrekkings børste bjelke felles, og leddrommet dimensjoner betraktes som ensbetydende med en sliss i paret uskadet skjøten.

Spenning av fingerens ledd

Skader på leddbåndene er ganske vanlig blant de som er aktivt involvert i fjellklatring. Ringenes leddbånd er mest utsatt for strekk.

Ringbunter uttar størstedelen av belastningen, spesielt i situasjoner hvor det er nødvendig å bruke et aktivt fingergrep. Hvis belastningen som leddene blir utsatt for, overstiger den tillatte norm, eller en plutselig belastning påføres, er det mulig å strekke eller rive ligamentsystemet. I dette tilfellet kan alvorlighetsgraden av skaden svinge fra en ubetydelig forlengelse av ringformede leddbånd til deres full lengde ruptur.

Etter strekk kan du merke fingerens karakteristiske krumning, det blir vanskelig, og noen ganger er det umulig å unbend en finger. Den felles eller hele fingeren svulmer.

Strekningen av fingerens bøyelegament er også svært vanlig. Ofte observeres et slikt traume på ringfingeren. Dette skjer for eksempel hvis du må holde med to eller tre fingre med åpen grep. Etter skade kan følelsen av ømhet følges over senen, fra ringfingeren til håndleddet. Etter skade er det nødvendig å unngå fangster som kan påvirke skadede ledbånd.

Sprain av tommelen

Plasseringen av den første metakarpale phalangeal ledd forårsaker i noen tilfeller en økning i lasten. Denne skjøten er ved foten av tommelen. Hans skade kan oppstå under påvirkning av kraft rettet mot den rettede tommelen: dette kan skje med en plagsomt slag på fingeren, for eksempel mens du spiller med ballen.

Når leddbåndene i håndens tommel strekkes, markerer offeret smerte når du prøver å bevege tommelen, spesielt når fingeren flyttes til høyre eller til venstre. På leddets omkrets dannes ødem i form av en svulst.

Mindre vanlig kan det være en forlengelse av sideledamentene i interphalangeale ledd: disse leddbåndene er plassert på sidene av fingerfalene og tjener til å beskytte interphalangeal ledd. Strekningen av disse leddene skjer som regel under kraftig bortføring av fingeren til siden: dette uttaket kan være forårsaket av støt eller fall. Ved et slikt traume er det også observert smerte i tommelen og hevelse i skadeområdet.

Forstukning av barnets ledbånd

I barndommen oppstår strekking av ledbåndene i hånden oftere enn brudd på bein og forstyrrelser i leddene. Årsaken til skader er barnets økte fysiske aktivitet, hans ønske om å lære nye ting, energi og rastløshet.

Med aktive spill kan barn falle og skade, men brudd i barndommen skjer mye sjeldnere enn forstuinger. Dette skjer fordi barnets bein er mer fleksible enn voksen, så de har en tendens til å tåle en tung belastning. Aksentet ved et traumer faller på den ligamentiske enheten som kompenserer kraften av påvirkning, blir utsatt for strekking.

På skadetid føles babyen sterk nok og skarp smerte, som i de fleste tilfeller gradvis kan avta. Av denne grunn kan barnet, etter å ha fått en skade, løpe og leke en stund uten å være oppmerksom på skaden. Men i flere timer (avhengig av alvorlighetsgraden av skaden), oppstår en hevelse i det skadede området, muligens danner et hematom. Barnet klager over ømhet når man beveger seg med en penn, så vel som med palpasjonen.

Bevegelsen av hånden er begrenset, barnet forsøker ikke å bruke den skadede hånden i bevegelser.

Hos barn, de hyppigst skadet albue: albue ligament hos barn ennå ikke sterk nok, de inneholder mange nervefibre og blodårer, noe som forklarer forekomsten av betydelig smerte og hevelse på grunn av strekk.

Foreldre trenger å forstå at det ikke er verdt å behandle barnet alene: bare legen kan fastslå arten av barnets traumer. Fraktur, forstukning, brudd, beinbrudd eller dislokasjon - En nøyaktig diagnose er etablert etter undersøkelse av en spesialist. Behandling av ulike typer skader har sine egne særegenheter, derfor er uavhengige terapeutiske tiltak, enten alternative medisinmetoder eller "hva som hjalp naboen", helt utelatt før diagnose og konsultasjon av legen.

Diagnose av forstuing av ligamentet

I tilfelle traumer og mistanke om ligamentstamme, bør du konsultere en spesialist som vil nøye inspisere det skadede området, spørre om årsakene og mekanismen for skade, vurdere graden av vevskader. Hvis du trenger ytterligere metoder for å diagnostisere strekking av ledbåndene i hånden, vil legen utpeke dem.

1. Laboratorieprøver med forstuvninger brukes sjelden: kun i forsømte tilfeller, hvis det er nødvendig å bekrefte eller nekte tilstedeværelse av en inflammatorisk prosess i leddet. Til dette formål:
   • en generell blodprøve (akselerert ESR, forhøyet antall hvite blodlegemer);
   • post-punkteringsanalyse av synovialvæske (nærvær av proteinspektrum eller leukocytose).
2. Røntgendiagnostikk lar deg bestemme det eksakte området for skade, samt skille spenningen fra brudd på bein og ruptur av muskelfibre. Noen ganger kan røntgenstråler være den eneste ekstra forskningsmetoden som gir nok data til å etablere en diagnose og bestemme et behandlingsregime.
3. Metoden for magnetisk resonansavbildning bidrar til å oppnå et lagdelt bilde av myke vev i forskjellige vinkler. Denne metoden gir ikke bruk av ioniserende stråling: her brukes prinsippene for resonansvirkningen av hydrogenkjerne, noe som gjør prosedyren mye mindre skadelig i motsetning til røntgenstrålen. Derfor er MR-metoden brukt til å diagnostisere og dynamisk observere skader i barndommen.
4. Metoden for ultralydsskanning (ultralydsundersøkelse av ledd) er en svært informativ og ufarlig prosedyre. En slik metode kan brukes ganske ofte og som nødvendig, både for diagnose og for evaluering av resultatene av behandlingen. Ved hjelp av ultralydsskanning kan du bestemme tilstanden til muskelvev, ledd, sener og ledbånd. En ekstra fordel ved denne metoden er den lave prisen i forhold til tomografi, og dens informativitet er ikke dårligere, og noen ganger overgår MRI.
5. artroskopisk metode - minimalt invasiv prosedyre som tilsvarer en liten operasjon: i huden kirurgen gjør en punktering gjennom hvilken huden entrer det optiske system og det kirurgiske instrumentet. Bruken av artroskopi utføres når behandlingen ikke gir lindring, så vel som i tilfeller hvor det er umulig å forstå årsaken til smertesyndromet. En spesielt effektiv teknikk vurderes for å diagnostisere brudd på ledbånd.

Innstilling av en nøyaktig diagnose gjør det mulig for legen å bestemme taktikken for behandling og foreskrive effektive i dette tilfellet, medisinske prosedyrer.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Behandling av forstuinger

Behandling av forstuinger av armbåndets ledd utføres avhengig av alvorlighetsgraden av skaden. Imidlertid er det mye viktigere for oss i hverdagen å først og fremst vite hvordan de skal hjelpe personen som trakk leddbåndene før han kontaktet en spesialist. Når alt kommer til alt, avhenger av rettidig assistanse som avhenger av hvor raskt og vellykket skadingen skjer.

La oss karakterisere den mest akseptable aktivitetssekvensen i denne situasjonen:

• den skadde skal sitte eller legge seg og sikre fred i den skadede lemmen;
• det er nødvendig å gi felles immobilitet: for dette formål legger vi et tett bandasje på det skadede området, muligens ved bruk av et dekk;
• Påfør et kaldt objekt på det skadede området i flere timer; Det kan være et frosset produkt fra kjøleskapet, iskald flaske, isflaske. Alle frosne gjenstander skal pakkes inn i en klut eller et håndkle før de påføres;
• Hvis den berørte personen har hevelse, skal et skadet lemsted få en forhøyet stilling.

Det neste trinnet er å ringe legen, eller pasienten skal bli tatt til et traumaklinikk.

Hva kan en lege gjøre for å lette tilstanden til offeret og hans hurtige gjenoppretting?

For det meste anesteserer legen som hovedregel den skadede ledd eller lemmer. I alvorlige tilfeller kan en novocain blokkade brukes: 0,25% og 0,5% novokain + 2 ml 50% analgin og ampuller av vitamin B². Blokkaden utføres en eller flere ganger med et intervall på 3-4 dager. Videre er det mulig å bruke ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - diclofenak eller ibuprofen.

Skader på ligamentapparatet krever en relativt lang gjenopprettingsperiode - minst en måned. Etter å ha arrestert smertesyndromet foreskriver legen midler til regenerering av skadede vev: disse er kondrobeskyttende stoffer (kondroitin, glukosamin), hyaluronsyrepreparater.

Noen dager etter skaden foreskrives fysioterapiprosedyrer: Bernards strømmer, elektroforese med Kiod-novokain, manuell terapi, medisinske bad.

Massasje med forstuvning av ligamentet

Med legenes tillatelse, anbefales det ofte å utføre massasje rehabiliteringstiltak. Lysmassasje starter vanligvis med den tredje dagen etter skaden, uten skade på store fartøyer og risiko for blødning, og kroppstemperaturen overskrider ikke normen.

Massasje økter bør være daglig. I løpet av de første to til tre dagene praktiseres en resorptiv massasje - oppmerksomhet er kun betalt til steder som ligger over det skadede stedet. Bruk stryking, sliping i en sirkel, prikkende effekt, langsgående æltning, lett vibrerende. En god effekt gir zonal massering av livmorhalske sympatiske plexuser. Unn sternocleidomastoidmuskelen, supraclavicularis grensen av trapezius, de ytre grenser latissimus dorsi, deltaområdet sternoclavicular og klavikulær acromial-joint på den skadde siden.

Hvis etter 1-2 økter av slik massasje det ikke er økt smerte syndrom og forverring av velvære, gå til massasje direkte skadet sted. Bruk lett overflate-strekking, lav-amplitude vibrasjon og forsiktig sliping.

Gradvis, sammen med prosessen med å gjenopprette vev, blir massasjebevegelser mer intense: teknikker for æltning, patting og skjæring av vev er inkludert. Nøye masserte sener, fremspring av bein, artikulære poser.

Innledende økter varer ca 5-10 minutter, og deretter øker massasjens varighet til 20 minutter. Varighet av terapeutisk kurs er ca. 2 uker.

Den beste effekten oppnås ved utførelse av termiske prosedyrer (saltgjerder, parafin-applikasjoner, elektrolysebad) umiddelbart før massasjøkten.

Salve med forstukning av ligamentet

Den terapeutiske effekten av salven når du strekker leddene av hånden, forklares av sammensetningen av legemidlet, dets aktive substans. Ved hjelp av salven kan deles inn i flere kategorier.

1. Salver med ikke-steroide antiinflammatorisk sammensetning lindre hevelse og smertesyndrom. Bruk dem kan ikke være mer enn 7-10 dager. Disse salver inkluderer ketoprofen, indometacin, voltaren, diklofenak.
2. Steroid salver inneholder hormonelle stoffer som kan undertrykke utviklingen av den inflammatoriske prosessen og forhindre puffiness. Til steroid salver er hydrokortison og prednisolon salve.
3. Oppløselige salver er utviklet for å øke lokal blodsirkulasjon, noe som bidrar til å løse det inflammatoriske infiltratet og rask gjenoppretting av skadede vev. Denne kategorien inkluderer salver fremstilt av bier eller slangeres gift, med tilsetning av essensielle oljer, vitaminer og kamfer, samt salver med heparin. Det skal bemerkes at slike salver bare kan brukes etter en svingning i hevelsen, det vil si noen dager etter skaden. Nedbrytbare salver: Apizartron, Viprosal, Vipratox.
4. Kjølesalve, i motsetning til oppvarming, brukes umiddelbart etter skade. Slike salver inneholder mentol, som beroliger smerten og avkjøler betent vev. Blant slike salver er Efkamon, Gevkamen, mest kjent.
5. De varmeavledende salver fremstilles hovedsakelig på basis av capsicum eller terpentin. Når det påføres huden, forårsaker slike salver som regel å brenne og har en oppvarmende effekt, noe som bidrar til aktivering av lokal sirkulasjon og akselerasjon av vevregenerering. I tillegg til salver absorberbare, brukes de flere dager etter at de har fått skade, men i intet tilfelle umiddelbart etter skaden. Kjente oppvarming av salver: Espol, Nikofleks, Finalgon, Myoton, Mellivenon.
6. Angioprotective salver er utformet for å styrke veggene til fartøyene, som kan brytes som følge av traumer. I tillegg vil forbedringen av vaskulær status bidra til lindring av hevelse og forsvinner av blåmerker. Til slike salver bærer troxevasin, venoruton, etc.

Alle salver skal påføres det skadede området så pent som mulig, i et tynt lag gni myke bevegelser uten overdreven trykk på vevet. Etter prosedyren er det nødvendig å vaske hendene på restene av produktet. Behandlingsforløpet med en type salve skal ikke overstige 10 dager.

Alternative oppskrifter for strekking av håndbånd

Hvis legen din ikke har noe imot, kan du også bruke alternative måter å behandle sprains i armen. Her er noen av de mest effektive måtene:

• gni de rå potetene, tilsett revet løk og litt sukker. Den resulterende blanding påføres i form av komprimerer til det skadede området;
• Vi rengjør og grind hvitløk, hell smeltet fett og legg til så mange blader av mynte eller eukalyptus. Etter å ha avkjølt blandingen filtrerer vi det og gni det i sårpunktet 2-3 ganger om dagen.
• kjøp en blå leire på apoteket, fordel det til stoffet (et lag av leire - ca 3 cm). Vi legger den i form av en komprimering og vikle den med et varmt tøy. De sier at tre prosedyrer om dagen er nok;
• I tillegg bør du drikke te fra en blanding av elderbær, pilbark og bjørkblader. I blandingen kan du, hvis ønskelig, legge til nettle eller persille rot. En slik samling fjerner smertesyndromet, eliminerer inflammatorisk prosess og forhindrer utviklingen av infeksjon i skadet vev.

Alle de ovennevnte kompressene og salver kan bare brukes når svulstene forsvinner fra det skadede området.

For å stimulere binyrene, anbefales det å drikke te fra vinblad, kirsebær og dogrose bær. Som kjent har hormonene i binyrene en antiinflammatorisk og helbredende effekt. Te skal være full på 400-500 ml per dag i en halv time før måltider.

[11]

Forebygging av forstuing av ligamentet

Stretching av håndbindets leddapparat kan oppstå praktisk talt hvis du ikke overholder sikkerhetsregler for fysisk anstrengelse, sport eller under utendørs spill. Fysisk utdanning bør utføres i passende utstyr og sportssko.

Hvis du foretrekker sko med høye hæler, gå forsiktig, for ikke å falle. Unngås ved siden av gropen og den grove overflaten av veien, prøv å se under føttene.

Hvis massen av kroppen din er langt fra ideell, er det ønskelig å miste ekstra pounds. Endre din livsstil, ta ansvar, se gjennom prinsippene for daglig ernæring. Fravær av overvekt og moderat fysisk anstrengelse styrker ligamentapparatet.

Før du trener, gjør noen strekkøvelser og oppvarm musklerne: dette vil gjøre leddene mer elastiske og beskytte deg mot å strekke seg.

Hvis du gjør styrketrening med vekt på øvre lemmer, bruk spesielle håndleddbeskyttere. Ikke prøv å umiddelbart ta en stor vektbelastning etter en lang pause: last muskelsystemet skal være gradvis, gradvis flyttes fra liten vekt til mer.

Endre kostholdet: På menyen må være til stede vitamin D og kalsium. Du kan også bruke spesielle legemidler som styrker ligamentapparatet. Disse stoffene inkluderer kollagenmidler, kondroitin og glukosamin.

Prognose for forstuing av ligamentet

Etter at behandlingsforløpet er fullført etter å ha strekket armene i armen, må du for en tid begrense deg selv i sport og løfte vekter ved å bruke overkroppene. Rehabiliteringskurset kan vare i flere måneder, denne perioden er av individuell karakter, avhengig av alvorlighetsgraden av traumer og pasientens aldersgruppe.

Hvis du følger alle anbefalingene fra legen din og holder seg til ligamentreparasjonsordningen, er prognosen vanligvis gunstig.

Dessverre har mange mennesker en tendens til å tildele strekking av ledbåndene til hånden til frivolous skader som ikke krever legenes inngrep. Men her er det viktig å huske at uten viss kunnskap er det enkelt å gjøre en feil med en diagnose, og da vil det ikke være mulig å unngå negative konsekvenser. Likevel er det bedre å få spesialisthjelp, i hvert fall for å utelukke farlige øyeblikk av traumer, og også å velge den mest hensiktsmessige behandlingen i dette tilfellet.

[12], [13], [14], [15], [16]