Strekk i leddbånd i beinet

En forstuing av benet er en av de vanligste skadene i muskel- og skjelettsystemet.

Ofte observeres strekking av leddbånd og fullstendig og delvis ruptur hos personer som driver med idrett, så vel som hos kvinner som foretrekker høyhælte sko (ankelleddet lider). Belastningen på dette leddet øker på grunn av at det bærer belastningen av hele personens vekt. En stor andel av ankelskader oppstår under bevegelse, når hælen vris. I tillegg til leddbåndene i leggen og foten, lider kneleddbåndene - den ytre og laterale gruppen - i prosessen med en slik skade.

De første symptomene på en forstuing er smerter i leddet, hevelse og hematom. Smerten øker bare med bevegelse, og ved mer komplekse leddbåndskader er uavhengig bevegelse umulig. Hvis en forstuing er ledsaget av et knekk eller klikk, indikerer dette en alvorlig skade. Dette kan være en fullstendig eller delvis leddbåndruptur, eller et beinbrudd. Det første du kan gjøre i en slik situasjon er å immobilisere lemmet og påføre kaldt på forstuingen, og deretter fikse leddet med en spesiell bandasje.

Hvis hevelse og smerte øker, og bevegelsen i leddet er enda mer begrenset, etter kort tid fra skadeøyeblikket, må du søke hjelp fra en lege.

[ 1 ], [ 2 ]

Årsaker til forstuede leddbånd

Årsakene til forstuinger av leddbånd kan være forskjellige. Skademekanismen er basert på økt strekking av det dype laget av bindevev. På de stedene der leddbåndene er tynnest og svakest, oppstår strekking og ruptur. Ved hjelp av leddbånd festes muskler til beinformasjoner, og beinleddprosesser er også koblet sammen. Leddbånd i skulder, ankel, kne og finger er oftest utsatt for strekking.

Forstuinger av leddbånd oppstår hovedsakelig under vridningsbevegelser i et halvbøyd ledd. Overstrekking og delvis ruptur av ankelleddbåndene er svært vanlig hos idrettsutøvere som driver med basketball og fotball. I vektløfting (styrkeløft, kroppsbygging) er forstuinger og brudd i leddbåndene også vanlige, spesielt når man løfter vekter. I denne stillingen faller hele belastningen på kneet, som er belastet med skader. Den eneste måten å forhindre dette på er å varme opp på riktig nivå og bandasjere kneleddet, samt gjøre jevne knebøy med belastning.

Førstehjelp ved forstuing er immobilisering og kulde på skadestedet. Hvis skadeøyeblikket var ledsaget av en knitring eller lyd, og hevelsen bare øker i løpet av dagen, smerten øker, må du dra til legevakten så snart som mulig.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Symptomer på et forstuet ligament

Symptomer på en forstuing inkluderer hevelse i skadeområdet, blødning, smerte og begrenset bevegelsesutslag. Det finnes tre grader av forstuinger, avhengig av omfanget av skaden på senen.

Ved første strekkingsgrad blir en liten del av fibrene skadet, men den generelle strukturen og integriteten bevares, det er ikke noe hematom på skadestedet. Skadestedet er litt ødematøst, en liten hevelse gjenstår, smertesyndromet er svakt uttrykt. Dette er den mildeste formen for skade, restitusjon tar vanligvis ikke mer enn 2 uker.

Ved andre grad av strekking blir flere fibre og leddkapselen skadet. Et hematom oppstår, og det skadede leddet hovner opp, bevegelsen i det er begrenset og ledsaget av smerte. Når leddkapselen er skadet, registreres patologisk mobilitet i leddartikulasjonen. Restitusjon med denne typen skade skjer i løpet av 4–6 uker.

Ved tredje grad av forstuing oppstår en fullstendig ruptur av leddbåndene. På skadestedet er det alvorlig hevelse, subkutane hematomer, leddet er ustabilt (patologisk mobilitet er registrert), smertene på skadestedet er uttalt. Restitusjonen tar 6-8 uker, uten medisinsk inngrep skjer det ikke alltid restitusjon.

Hvis du har et forstuet ligament, er det best å oppsøke lege for å forhindre komplikasjoner og eliminere muligheten for ruptur av nervefibre.

Forstuede tær

Forstuinger av tærnes leddbånd er ganske vanlige, i likhet med forstuinger av ankel og kne. Oftest skades tærnes leddbånd av:

• sportsaktiviteter;
• aktiv underholdning;
• overspenning og stress under arbeid.

Det er høy risiko for forstuinger hos de som driver med idretter som involverer hopping eller hyppig endring av leddbevegelsesretning (dette forekommer hos fotballspillere, basketballspillere, koreografer, gymnaster). I barndommen er forstuinger og rupturer spesielt farlige, da de er ledsaget av delvis skade på beinvekstplaten.

Forstuede tær som en uavhengig og kombinert skade forekommer også i alderdommen. Dette innledes av utvikling av osteopeni og muskelsvakhet. Generelt krever ikke skader av denne art spesifikk behandling og kirurgi, og rekonvalesensen tar 2-3 uker, avhengig av alder. Foten bør immobiliseres under rehabilitering, og det bør først påføres kulde for å lindre hevelse og redusere smerte. I fremtiden kan du bruke spesielle salver - Ibuprofen, Deep Relief, Troxevasin, etc. Barn er et unntak - for å utelukke muligheten for en vekstplatedefekt og ytterligere patologier forbundet med den, må du vise barnet til en lege.

Alvorlig forstuing av leddbåndene i beinet

En alvorlig forstuing av leddbåndene på beinet manifesterer seg ved smerter på skadestedet, økende hevelse, hematom og rødhet. Bevegelse i leddet er umulig på grunn av sterke smerter, halthet oppstår. Ved andre-tredje grad av forstuing er skaden på senene mer alvorlig, i tillegg til delvis og fullstendig ruptur av senene, er også beinvevet på festestedet skadet.

Det første du bør gjøre når du har en forstuing er å begrense all bevegelse av lemmet. Det er best å legge seg ned og sette beinet i en hevet stilling.

Du må påføre noe kaldt på skadestedet – dette vil bidra til å redusere hevelse og lindre smerte litt.

Hvis du hørte en knitrende eller knakende lyd da skaden oppsto, bør du oppsøke lege så snart som mulig for å utelukke muligheten for skade på leddkapselen, ligamentruptur, delvis løsning av beinvev og brudd. Skader av denne typen krever kirurgisk inngrep og langvarig rekonvalesens.

En alvorlig forstuing av leddbåndene på beinet kan ikke behandles ved selvbehandling og krever medisinsk inngrep. Ellers er nektelse av behandling eller brudd på legens instruksjoner fulle av langvarig rehabilitering og komplikasjoner fra muskel- og skjelettsystemet.

Stortåforstuing

En forstuet stortå oppstår når stortåen er bøyd for mye dorsalt eller plantar. Utvendig manifesterer et forstuet ligament seg ved hevelse i det første metatarsofalangealleddet, smerter i det når man beveger seg, prøver å tråkke på foten eller står på tå.

Strekking av senene på stortåen kombineres med strekking og ruptur av plantar- og dorsalleddbånd, skade på metatarsus, basen av stortåens falanks og sesambein.

Ved en alvorlig forstuing av stortåen er smerten diffus, sprer seg til hele foten, hevelse og hematom er merkbar på skadestedet, det er svært smertefullt å bevege tåen, og det er umulig å tråkke helt på foten. For å diagnostisere komplikasjoner med en slik skade (ruptur av sener, avulsjonsfrakturer i beinvevet i falangene og mellomfoten), må du ta et røntgenbilde eller MR. Behandling i alvorlige tilfeller er kombinert - fullstendig hvile, kulde på skadestedet, smertelindrende salver og salver som lindrer hevelse foreskrives. En bandasje påføres også nødvendigvis det skadede leddet, eller spesielle elastiske fiksatorer brukes. Ved fullstendig ruptur av leddbåndene og avulsjonsfraktur påføres en gipsskinne på lemmet i en periode på 7-10 dager med videre rehabilitering, inkludert massasje, treningsterapi og fysioterapi.

Diagnose av forstuede leddbånd i beinet

Diagnosen forstuet ben er hovedsakelig basert på data fra undersøkelse og utspørring av pasienten – sterke smerter i leddleddet, begrenset bevegelighet, hevelse, hematom i leddområdet indikerer allerede en forstuet sene. Ved alvorlig hevelse og hematom i leddområdet, begrenset bevegelighet, er det nødvendig å ta et røntgenbilde av lemmet. Hvis skadeøyeblikket, ifølge offeret, var ledsaget av en sprekk eller knekk, er røntgenkontroll obligatorisk. Basert på røntgendataene er det mulig å vurdere graden av skade, bekrefte eller avkrefte en ruptur av leddbånd og leddkapsel, en rift av beinvevspartikler sammen med sener, en sprekk eller et beinbrudd. Det er spesielt viktig i prosessen med å avklare diagnosen å utelukke muligheten for ruptur av nervevev, som i fremtiden kan forårsake kroniske smerter eller nedsatt følsomhet i lemmet.

Basert på undersøkelsen, røntgen- eller MR-data, trekker legen en konklusjon og foreskriver videre behandling. Ved forstuinger av første eller andre grad er behandlingen konservativ, hovedsakelig basert på å sikre hvile for den skadde lemmen. Ved alvorlige tilfeller av ligamentrupturer utføres en operasjon for å sy den avrevne senen, og lemmen fikseres med en gipsskinne.

Behandling av forstuede leddbånd i beinet

Behandling av forstuet ben avhenger av graden av skade på senene. Ved skade av første til andre grad er det ikke nødvendig med medisinsk inngrep. Det er nok å bare sørge for de gunstigste forholdene - immobilisere lemmet i en hevet stilling, legge en kald kompress eller is på leddet, fikse leddet med en stram bandasje eller en spesiell bandasje-fiksator. For å lindre smerte og hevelse, gni smertestillende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler inn i det skadede området tre ganger daglig - Troxevasin, Lyoton, Ibuprofen, Indovazin, heparinsalve. Du bør ikke i noe tilfelle massere det skadede leddet eller gjøre varmekompresser og bad de første dagene etter en skade!

Ved forstuinger av tredje grad, som er ledsaget av delvis eller fullstendig ruptur av senefibre, samt delvis ruptur av beinvev, er medisinsk inngrep nødvendig. Ved fullstendig ruptur av leddbånd er kirurgisk behandling indikert, inkludert suturering av avrevne fibre, leddkapsel. Etter gjenoppretting av leddbåndets integritet immobiliseres det berørte lemmet med gips (gipsskinne). Dette er nødvendig for å opprettholde beinets fysiologiske posisjon og rask helbredelse. Etter fjerning av gipsen behandles forstuingen som i første og andre grad. I tillegg, for ytterligere positiv dynamikk i rehabiliteringsprosessen, bør man ikke forsømme termiske prosedyrer og et sett med fysiske øvelser. Full gjenoppretting av motorisk aktivitet skjer etter 6-8 uker.

Forebygging av forstuede leddbånd i beinet

Forebygging av forstuinger i beinet består av å følge enkle regler. Du kan forhindre forstuinger og ligamentrupturer hvis:

• Når du driver med sport, bruk spesielle sko som gir tilstrekkelig støtte til fot og ankel, og bruk elastiske knebeskyttere.
• Hvis ikke helt, så gi delvis opp ukomfortable høyhælte sko som forstyrrer fotens fysiologiske stilling.
• Kontroller vekten din. Overvekt gir mye belastning på leddene, noe som øker risikoen for skader.
• Før styrketrening er det viktig å varme grundig opp for å varme opp muskler og leddbånd før intens trening.

For å forhindre forstuinger i ankelen er det nok å gjøre enkle øvelser flere ganger i uken for å øke elastisiteten i muskler og sener. Disse inkluderer å rotere tåen innover og utover, trekke tåen mot og bort fra deg, gå rundt i rommet på tær og hæler. For å opprettholde tonen i musklene i foten og ankelen, leggmusklene, hoppe tau eller bare hoppe på plass, er det også bra å hoppe med et utfall fremover og bakover.

Men ikke glem at forebygging av forstuinger på beinet ikke bør være for intens, en plutselig overgang til høy belastning kan forårsake skader. Det er bedre å gradvis øke belastningen og treningstiden for gradvis å styrke musklene uten å skade leddbåndene.

Prognose for en forstuet ankel

Prognosen for en forstuet benskade er generelt gunstig, men det avhenger av hvordan offeret følger legens instruksjoner. Ved en forstuing av første til andre grad og med alle behandlingspunkter, skjer full bedring i løpet av 2-4 uker. Med rettidig behandling, selv ved en forstuing av tredje grad, er motorisk funksjon fullstendig gjenopprettet. Hvis hevelsen og hematomet bare øker innen 48 timer etter skaden, og smertene plager selv i hvile, bør du umiddelbart søke hjelp fra en traumatolog.

Forsømmelse av medisinsk behandling forlenger rehabiliteringsperioden for ligamentrupturer betydelig – gjenoppretting av motorisk aktivitet kan ta 6–10 måneder, i tillegg er ligamentrupturer ofte ledsaget av ruptur av senekapselen i leddet, delvis ruptur av beinvev og ruptur av nervefibre. Nerveskade er spesielt farlig – i fremtiden fører dette til kroniske smerter, tap av følsomhet eller hypotrofi og "uttørking" av tilstøtende vev. Med rettidig oppdagelse og samtidig behandling er det mulig å utelukke utviklingen av slike farlige komplikasjoner og fremskynde gjenoppretting av normal aktivitet etter en forstuet benskade.