En cyste i kjevebenet

Odontogene cyster regnes som en komplikasjon av den viktigste inflammatoriske prosessen i kjevebenvevet. En kjevebencyste ser ut som et hulrom med epitelvev inni og en fibrøs vegg. Cysten inneholder vanligvis ekssudat - tykt, ikke purulent. Purulent innhold i cysten er typisk for det siste stadiet av cystedannelsen, som debuterer 3-6 måneder etter at prosessen har startet.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Årsaker til kjevecyste

En kjevebencyste er lokalisert i området rundt tannroten eller i kroneområdet; periodontitt kan være en provoserende faktor for dannelsen av et cystisk hulrom. Etter hvert som cysten utvikler seg og øker, kollapser kjeveveggen gradvis, og beinet gjennomgår resorpsjon, noe som manifesterer seg i form av en karakteristisk knas når man trykker på tennene og kjeven.

[ 4 ], [ 5 ]

Symptomer på en kjevecyste

En stor cyste kan forstyrre ansiktskonturen ved å stikke ut fra siden. Cyster i overkjeven er spesielt farlige, ettersom de vokser mot sinus maxillaris uten å vise noen ytre tegn. Cysteveksten er alltid langsom, den innledende fasen er latent uten kliniske tegn. En cystisk formasjon kan være et tilfeldig funn under et rutinemessig tannlegebesøk, men i 85–90 % av tilfellene oppdages en cyste under en forverring, når den manifesterer seg som pussdannelse og deformerer kjeven alvorlig. Tannleger anser patologiske kjevefrakturer forårsaket av tynning av beinvev som de vanskeligste tilfellene. En annen alvorlig komplikasjon er veksten av en stor cyste inn i nesehulen og til og med inn i øyehuleområdet.

En kjevecyste kan være av to typer: odontogen eller ikke-odontogen.

En odontogen cyste er en direkte konsekvens av en kronisk, avansert betennelsesprosess i periodontalt vev. En odontogen cyste kan forårsake symptomer på generell forgiftning, siden svulsten over lengre tid frigjør nedbrytningsprodukter fra patogene mikroorganismer i kroppen. Forgiftning manifesterer seg ved forhøyet kroppstemperatur, forbigående dump hodepine. Pussdannelse av cysten uttrykkes i alvorlig hevelse i kjevevevet, pulserende smerter og et asymmetrisk hovent ansikt. Odontogene cyster er delt inn i følgende typer:

• Keratocyste.
• Follikulær cyste.
• Radikulær cyste.
• Rotcyste.

Blant alle typene er det bare radikulære og rotcyster som kan betraktes som rent beincyster.

1. En radikulær cyste diagnostiseres oftest; ifølge statistikk oppdages denne typen cyste hos 55-60% av pasienter med karakteristiske kliniske tegn på godartede svulster i kjevebensystemet. Cysten utvikler seg i sentrum av kronisk betennelse - periodontitt, ofte starter den med et granulom. Den foretrukne lokaliseringen av en radikulær cyste er overkjevens bein. Cyster i dette området kan nå 3-4 centimeter, de har en tendens til hyperplasi i form av utvekster mot hulrommets vegg, også radikale cyster blir ofte purulente, mens den inflammatoriske prosessen fanger sinus maxillaris, noe som provoserer odontogen bihulebetennelse. En stor cyste vokser sakte, ødelegger kjevebenet kronisk og tynner ut det kortikale laget. Hos 3-5% er radikale odontogene cyster i kjeven i stand til å være maligne.
2. En rot-odontogen cyste dannes også som en konsekvens av en kronisk inflammatorisk prosess. Den vokser veldig sakte, presser på kjevebenvevet, som forskyver seg kompensatorisk, og forstyrrer dermed tannapparatets normale funksjoner. En rotcyste er preget av spontane patologiske brudd i kjeven, en alvorlig komplikasjon av cysteutvikling kan være osteomyelitt eller en ondartet svulst i kjeven.

Diagnose av kjevecyste

Kjevebeinscyster diagnostiseres ved hjelp av panoramarøntgen, ultralydundersøkelse og punktering.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Behandling av kjevebencyste

Behandling av kjevecyster er nesten alltid kirurgisk, som innebærer delvis eller fullstendig reseksjon av skadet beinvev, og mulig ekstraksjon av den skadede tannen.