Smerter ved blindtarmbetennelse

Blindtarmbetennelse er en betennelse i blindtarmen. Dødeligheten fra sykdommen er 0,1 % for en uperforert (udiacisert) blindtarm og omtrent 3 % etter perforasjon. Det er verdt å merke seg at dødeligheten blant de som er innlagt på sykehus den første dagen av eksaserbasjonen er 7–10 ganger lavere enn blant pasienter som blir innlagt for behandling senere. Disse faktaene indikerer at hvis sykdommen oppdages i tide, er sjansene for å holde seg i live mye høyere. For å identifisere problemet er det nødvendig å forstå smertens natur ved blindtarmbetennelse.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Epidemiologi

Hvert år utvikler omtrent én av 250 mennesker på planeten akutt blindtarmbetennelse.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Symptomer smerter ved blindtarmbetennelse

Hovedsymptomet på blindtarmbetennelse er magesmerter. I den første fasen av sykdommen kjennes smerte i hele mageområdet, spesielt i den øvre delen; pasienten er ikke i stand til å spesifikt angi smertekilden, dvs. smerten er ikke tydelig lokalisert. Ikke tydelig lokalisert smerte er et karakteristisk fenomen for et problem lokalisert i tynntarmen eller tykktarmen, samt i blindtarmen.

Vanligvis søker pasienter hjelp etter et alvorlig smerteanfall som varer i fire til seks timer. Det er også vanskelig for pasienten å angi den nøyaktige plasseringen av smerten med blindtarmbetennelse, men i de første timene observeres noe av lokaliseringen i den epigastriske sonen, det vil si under skjeen. Deretter begynner smerten å lokalisere seg i høyre iliacregion, er konstant og vanligvis moderat uttrykt.

Smerten under blindtarmbetennelse kan endre seg i intensitet, men stopper ikke selv i en kort periode. Hvis smerten har økt kraftig og betydelig, er dette et veldig dårlig tegn, som kan indikere perforasjon (ruptur) av blindtarmen. Skarp smerte, ledsaget av angst, kan indikere en form for akutt blindtarmbetennelse, med dannelse av et lukket purulent hulrom i blindtarmen. Det er også verdt å være oppmerksom på at smerten under blindtarmbetennelse forverres under gange og bevegelse. Vanligvis er pasientens gangart veldig forsiktig med hendene plassert på høyre iliacregion, ved disse karakteristiske tegnene er det mulig å identifisere smerte under blindtarmbetennelse, selv om personen ikke rapporterer det.

Smertelindring under blindtarmbetennelse indikerer ikke at ting blir bedre, det er vanligvis forårsaket av progressiv koldbrann i blindtarmen og død av nerveender. Smerter under akutt blindtarmbetennelse i andre halvdel av svangerskapet har visse kjennetegn: de er mindre uttalt og lokalisert høyere, på grunn av forskyvning av blindtarmen.

Pasientene kjennetegnes av tap av matlyst og kvalme, samt en enkelt oppkast i de første timene av sykdommen. Ofte observeres også forstoppelse, som noen ganger tas som årsak til sykdommen og kan villede pasienten, hans pårørende og noen ganger til og med uerfarne helsearbeidere, noe som fører til unødvendige og farlige tiltak fra deres side som tar sikte på å rense tarmene.

Undersøkelse av magen ved palpasjon avslører musklenes motstand og lokaliserte smerter i iliacregionen. Selv ved forsiktig banking rapporterer pasienter sterke smerter i høyre iliacregion på grunn av risting i den betente bukhinnen. Det finnes ingen objektive symptomer som er spesifikke kun for akutt blindtarmbetennelse. Derfor er det nødvendig med en konsultasjon med en erfaren spesialist ved den minste mistanke.

Ytterligere symptomer på blindtarmbetennelse

• Rovsings symptom - når man trykker hardt på venstre iliac-region, kjennes smerte i høyre region på grunn av bevegelsen av gassmasser gjennom tykktarmen.
• Sitkovskys symptom - forverring av smerte når man ligger på venstre side, på grunn av forskyvning av cecum med blindtarmen og spenning i bukhinnen.
• Bartomier-Michelson-symptom - økt smerte under palpasjon mens man ligger på venstre side.
• Voskresenskys symptom - økt smerte observeres i høyre iliacregion, når man beveger armen, gjennom en strukket skjorte, fra området under magegropen til høyre iliacregion.
• Obraztsovs symptom - smerten øker når du løfter høyre ben mens du ligger på ryggen.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Behandling smerter ved blindtarmbetennelse

Blindtarmbetennelse er en sykdom som krever øyeblikkelig kirurgisk inngrep, og i så fall er den absolutt ikke farlig og har ingen konsekvenser. Hvis den ikke diagnostiseres tidlig, kan den føre til katastrofale konsekvenser. Derfor, hvis du eller dine kjære opplever de ovennevnte smertesymptomene under blindtarmbetennelse, bør du umiddelbart søke hjelp fra en høyt kvalifisert spesialist.