Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Skulderleddet
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Skulderleddet (kunst humeri) er dannet av leddhulen til scapulaen og humerusens hode. Hodets overflate er sfærisk, nesten 3 ganger større enn den flate overflaten av leddhulen i skålen. Supplert glenoid hulrom rundt kantene av leddbrusk leppe (Labrum glenoidale), noe som øker kongruens av artikulære flater av glenoid fossa og romslighet. Den felles kapsel er festet til den ytre siden av fellesleppen, så vel som til den anatomiske nakke av humerus. Kapsel av skulderleddet er tynt, anstrengt litt, løs. Ovenfor leddkapselen er forsterket kun på denne felles rostrokaudale leddligament (lig. Coracohumerale), som begynner på grunnlag av coracoid og bladet er festet til toppen av den anatomiske halsen av humerus. I kapselen er også vevede fibre av sener plassert ved siden av musklene (abonnement, etc.). Synovialmembranen i ledkapselen danner to fremspring. En av dem - intertubercular leddkappe (skjeden synovialis intertubercularis) som en kappe som omgir den sene av den lange hode av biceps, passerer gjennom leddskålen. Det andre fremspring - (. Bursa subtendinea m subscapularis) podsuhozhilnaya pose subscapularis muskelen er plassert på undersiden av den coracoid prosess, under sene av denne muskel.
Ifølge formen på leddflater er skulderleddet sfærisk. Den har en stor bevegelsesamplitude rundt de tre aksene, tilrettelagt av en fri leddkapsel, en stor forskjell i størrelsen på leddflatene, fraværet av kraftige ledbånd. Rundt foraksen utføres bøyning og forlengelse. Omfanget av disse bevegelsene er totalt 120 °. Når det gjelder sagittalaksen, blir ledningen (til det horisontale nivået) utført og hånden hentet. Bevegelsesområdet er opptil 100 °. Med hensyn til den vertikale akse er povots mulig utover (supination) og innad (pronasjon) med et totalt volum opp til 135 °. I skulderleddet utføres også sirkulære bevegelser (circumductiio). Bevegelse av overbenet over det horisontale nivået utføres i brystet og i kragebenets ledd når scapulaen heves sammen med den frie øvre lemmen.
På røntgenogrammet på skulderleddet er hodet av humerus, leddhulen til scapulaen klart definert. Konturene til den nedre mediale delen av hodet er lagret på leddhulen til skruen. Røntgengapet i bildet har form av en bueformet strimmel.
Bevegelse i skulderleddet: flexion - forlengelse (rundt foraksen) - innen 120 °; bly reduksjon (rundt sagittalaksen) - 70-80 °; Rotasjon rundt lengdeaksen - 135 °.
Skulderen er fjernet: deltoidmuskel, supraspinatus muskel.
Led skulderen: en stor pectoral muskel, den bredeste ryggmuskelen, en subkutulær muskel, en subakut muskel.
Skulderen er bøyd: deltoidmusklen (frontfasiklene), den store pectoralismusklen, biceps armmuskulaturen, beak-brachialmusklen.
Unbend skulderen: deltoidmuskel (posterior fascicles), triceps brachium (lang hode), bredeste ryggmuskulatur, stor rund muskel, subakut muskel.
Vri skulderen innover: deltoidmusklene (frontfasiklene), den store brystmuskelen, den bredeste muskelen i ryggen, den store runde muskelen, den abnormale muskelen.
Vri skulderen utover: deltoidmusklene (de bakre fasciklene), den store runde muskelen, den subakutte muskelen.
Hva trenger å undersøke?
Hvordan undersøke?
Hvilke tester er nødvendig?