Synaflan

Sinaflan er et legemiddel fra GCS-undergruppen. Det er et hormonelt middel, noe som gir dets høye terapeutiske effektivitet. Det brukes til å behandle tegn på allergi, betennelse og kløe.

Elementet fluocinolonacetonid syntetiseres med spesifikke ender av cellulær cytoplasma, noe som resulterer i potensering av mRNA-binding. Denne effekten fører til utviklingen av ulike prosesser assosiert med cellulær metabolisme. [ 1 ]

Indikasjoner Synaflan

Det brukes i behandling av ulike epidermale betennelser av ikke-smittsom natur:

• eksem med forskjellige lokaliseringer;
• psoriasis, som påvirker hodebunnen så vel som kroppen;
• atopisk dermatitt;
• lesjoner av seboreisk natur;
• lav planus;
• nevrodermatitt;
• epidermal kløe av ukjent opprinnelse;
• diskoid lupus erythematosus;
• utslett av allergisk etiologi;
• erytem multiforme;
• mindre brannskader;
• betennelseslesjon i området der insektbittet ble utsatt.

Utgivelsesskjema

Det medisinske stoffet frigjøres i form av salve og liniment - inni rør på 10 eller 15 g. I tillegg produseres det i form av gel og krem.

Farmakodynamikk

Blant de klinisk signifikante egenskapene til legemidlet som påvirker celler, skilles følgende:

• stimulering av bindingen av lipokortikoidproteiner (inkludert lipomodulin), som forårsaker undertrykkelse av aktiviteten til fosfolipase A2, som er en av de viktige faktorene i utviklingen av betennelse;
• stabilisering av celleveggen, som bidrar til å forhindre utvikling av ødem;
• øke hastigheten på proteinkatabolisme;
• svekkelse av migrasjonen av B- og T-lymfocytter og ødeleggelse av samspillet mellom disse cellene;
• bremse ned akkumuleringen av makrofager med leukocytter i betennelsesområdet;
• hemming av hyaluronidaseaktivitet og en reduksjon i nivåene av dannede leukotriener og arakidonsyre;
• endring i reguleringen av karbohydratmetabolismen ved å redusere glukoseopptaket i vevet, noe som kan føre til at blodnivået øker;
• fremmer væske- og natriumioneretensjon, stimulerer kalsiumutskillelse med kalium, og svekker også evnen til å absorbere Ca;
• økt binding av erytropoietiner.

En slik effekt på cellemetabolismen fører til en merkbar medisinsk effekt i ulike epidermale inflammatoriske prosesser. [ 2 ]

Farmakokinetikk

Fluocinolonacetonid trenger fritt inn i alle hudlag og akkumuleres i stratum corneum (kan observeres selv etter 15 dager etter behandlingsslutt). En liten mengde av legemidlet observeres i blodet.

Biotransformasjonsprosesser utføres i leveren med dannelse av inaktive metabolske elementer. Utskillelse skjer hovedsakelig gjennom nyrene. [ 3 ]

Absorpsjonen av legemidlet er mer intens hos barn, når man behandler store områder av epidermis, ansiktshud eller skadet hud, og også ved konstant bruk.

Dosering og administrasjon

Ordninger for bruk av salven.

Salven skal påføres det berørte hudområdet 1–2 ganger daglig, og gni den litt inn. For en voksen er behandlingssyklusen opptil 10 dager, og for et barn – maksimalt 5 dager; ansiktshuden kan kun behandles i 1 dag.

Det er forbudt å dekke området som er behandlet med salven med en bandasje (med unntak av bruk ved flere typer psoriasis; det er imidlertid ekstremt viktig å skifte den stadig vekk).

Sinaflan salve bør brukes ved tørre dermatoser.

Metoder for påføring av liniment.

Behandling med liniment utføres 2–4 ganger daglig. Varigheten av behandlingssyklusen er lik varigheten av påføringen av salven.

Det er forbudt å dekke det behandlede området med bandasje, men det er tillatt å bruke en lufttett bandasje på et lite område av epidermis.

Linimentet anbefales for tørre dermatoser.

Metoder for bruk av gel og krem.

Berørte områder behandles 1–4 ganger per dag. Hele syklusen varer maksimalt 14 dager.

Kremen er hovedsakelig foreskrevet for våte dermatoser, og gelen brukes til å behandle lesjoner i hodebunnen.

• Søknad for barn

Sinaflan brukes ikke til barn under 2 år. Barn over 2 år forskrives legemidlet med forsiktighet, under medisinsk tilsyn og i en kort periode.

I pediatri er det forbudt å behandle huden i ansiktet med medisiner.

Bruk Synaflan under graviditet

På grunn av den begrensede mengden informasjon om stoffets effekter på fosteret og det ammede spedbarnet, er det forbudt å foreskrive det til gravide og ammende kvinner.

Kontra

De viktigste kontraindikasjonene:

• alvorlig intoleranse forbundet med den aktive komponenten og tilleggselementer i medisinen;
• epidermale lesjoner av smittsom opprinnelse (viral, bakteriell eller sopp);
• epidermal tuberkulose;
• epidermale lesjoner som er et tegn på syfilis;
• påføring på sår;
• bleieutslett;
• neoplasmer og precancerøse tilstander i epidermis;
• tilstedeværelsen av en nevus i området som må behandles med legemidlet;
• psoriasis som har utviklet seg til dannelse av plakk;
• kviser (ved behandling av kviser som er kviser, kan patologien forverres);
• trofiske sår i bena (assosiert med åreknuter);
• bruk i oftalmologiske prosedyrer og behandling av hud i melkeområdet.

Bivirkninger Synaflan

Bivirkninger oppstår bare av og til, men de er ganske varierte:

• subkutane og epidermale lesjoner: hyperkeratose, urtikaria, kløe, follikulitt, furunkulose, svie, kontaktdermatitt av allergisk opprinnelse og steroidakne. I tillegg observeres en forverring av epidermale lesjoner som var tilstede ved behandlingsstart, pigmentforstyrrelser, epidermal irritasjon, hudatrofi og hårtap eller økt vekst i behandlingsområdet med legemidlet. Utslett i form av flekker eller papler eller avskalling av huden i behandlingsområdet med legemidlet observeres også;
• fordøyelsesforstyrrelser (ved behandling av store områder av epidermis): steroidlignende magesår eller gastritt;
• Skade på det endokrine systemet: glukosuri eller økt blodsukkernivå. Barnet kan oppleve en nedgang i utvikling og vekst. Ved behandling av store områder av epidermis kan Cushingoid sykdom, binyreinsuffisiens og steroiddiabetes forekomme;
• immunforstyrrelser: symptomer på intoleranse eller allergi, forverring av kroniske sykdommer, redusert hastighet på reparative prosesser, svekket immunitet og generalisering av smittsomme lesjoner;
• problemer forbundet med det kardiovaskulære systemets funksjon: hevelse og økt blodtrykk.

Hvis den ytre overflaten av øyelokkene behandles, er det risiko for å utvikle glaukom eller grå stær.

Overdose

Forgiftning kan utvikles hvis legemidlet påføres store områder av epidermis, og også under langvarig terapi eller behandling av svært sensitive områder (for eksempel ansiktshud). I tillegg er det økt risiko for overdosering ved bruk av legemidlet i barnemedisin. Mulige tegn inkluderer:

• opphovning;
• økning i blodtrykk;
• kløe eller svie i området der medisinen påføres;
• økte nivåer av urin og blodsukker;
• Cushingoid.

Ved ruspåvirkning utføres symptomatiske prosedyrer. Samtidig avbrytes bruken av Sinaflan gradvis.

Interaksjoner med andre legemidler

Legemidlet interagerer med mange andre medisiner; det bør brukes med forsiktighet når det kombineres med følgende legemidler:

• systemisk GCS – øker den terapeutiske effekten av Sinaflan og risikoen for bivirkninger ved bruk av det;
• ikke-hormonelle antiinflammatoriske legemidler - økt sannsynlighet for å utvikle systemiske og lokale negative effekter av begge medisinene som brukes;
• antiarytmiske eller antihypertensive legemidler, kalium og diuretika - svekker den terapeutiske effekten av de angitte legemidlene;
• diuretika (unntatt kaliumsparende) – økt risiko for hypokalemi;
• vaksiner - en utilstrekkelig immunrespons kan observeres på grunn av en svekkelse av immunforsvaret, noe som forårsaker manglende evne til å syntetisere en normal mengde av de nødvendige antistoffene;
• immunsuppressive midler – potensering av legemidlets virkning;
• immunstimulerende midler - undertrykkelse av effekten av disse legemidlene på immunitet.

Lagringsforhold

Sinaflan skal oppbevares ved standard medisintemperaturer. Ikke frys legemidlet.

Holdbarhet

Sinaflan i form av en salve kan brukes innen en 5-årsperiode fra salgsdatoen for det terapeutiske produktet; linimentets holdbarhet er 24 måneder.

Analoger

Analoger av legemidlet er medisinene Flucederm med Sinoflan-Fitofarm, samt Flucinar med Flutsar-Darnitsa.

Anmeldelser

Sinaflan får generelt gode anmeldelser fra pasienter som har brukt det. Det har høy medisinsk effekt, gir raskt ønsket effekt og er billig.

Ulempene inkluderer det faktum at medisinen er hormonell, og det er derfor det ikke anbefales å bruke den i pediatri. Det er også kommentarer fra personer som bemerket at kroppen raskt ble vant til stoffet, noe som førte til en reduksjon i effektivitet ved videre bruk.