Sigmoid adenokarcinom

Det mest akutte problemet innen onkologi er kreft i tykktarmen og endetarmen. En av varianter av denne kreften er adenokarsinom i sigmoid kolon. I dette tilfellet snakker vi om utviklingen av den patologiske prosessen i glandulære vev av sigmoid-kolon.

Sigmoid kolon - en av delene av tyktarmen, som ligger på venstre side av underlivet. Sigmoid det kalles på grunn av plasseringen i en viss form. Det begynner etter kolon og passerer i endetarmen, mens du gjør flere bøyninger.

Hittil har problemet med kreft kommet til forkant i mange land i verden. Nye metoder for diagnose og behandling av ulike typer onkologi utvikles og introduseres, ettersom antall tilfeller av onkologiske problemer vokser, og yngre grupper av mennesker begynner å møte lignende sykdommer.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Årsaker til adenokarsinom i sigmoid kolon

Dessverre er det ingen entydig mening om årsakene til kreft. Men det er mulig å snakke om faktorer som påvirker utviklingen av svulster, inkludert ondartede. I tilfelle problemer med tykktarmen dagens problemer er kostvaner, manglende bruk av fiber, frisk frukt og grønnsaker, røyking, drikking, spising kreftfremkallende matvarer, overdreven bruk av husholdningskjemikalier. I tillegg er den genetiske predisponering for slike sykdommer, hyppige nervespesifikasjoner, bruk av et stort antall medisiner viktig. Også den viktigste faktoren som påvirker tarmene generelt, og spesielt tykktarmen, er en stillesittende livsstil, stillesittende aktivitet. Alt dette forstyrrer den normale arbeid av tarmen, bryter peristaltikk, fører til stagnasjon av mat massene, og bryter også blodtilførselen til tarmen eller andre områder. Spesielt kan det påvirke sigmoid-tykktarmen på grunn av særegenheter av form og plassering.

[8], [9]

Symptomer på adenokarsinom i sigmoid kolon

Faren for adenokarsinom i sigmoid kolon er veldig høy. Dette skyldes hovedsakelig at det i begynnelsen er helt asymptomatisk. Og på mer komplekse stadier av kreften er det symptomer, som i seg selv ikke indikerer direkte utbruddet av en svulst i tarmen. Slike symptomer på adenokarsinom i sigmoid-kolon kalles monotont. Selv om mange av dem manifesterer seg, kan leger ikke bare merke til dem mulige pakker for kreft, men forbinder dem heller ikke med hverandre. Derfor blir viktig oppmerksomhet nå betalt for forebyggende tiltak. Spesielt ble det gjennomført regelmessige forebyggende studier, slik at selv ved påvisning av adenokarsinom i sigmoid-kolonet var det mulig å arrestere sykdommen i sine tidligste stadier.

Når symptomatologien bare begynner å vises, føler pasientene generell svakhet, kvalme, tretthet oppstår raskt, magesmerter kan forstyrres, periodisk avføring, blek hud i ansiktet kan observeres. I fremtiden kan det oppstå forringelse i appetitten, en nedgang i kroppsvekt, en perversjon av smak og smakvaner.

I de senere stadier av utviklingen av adenokarsinom i sigmoid colon dukker opp skilt som peker til plasseringen problem - i avføringen ser unaturlige urenheter, går blod generell forgiftning av organismen, og dermed øke leveren, er det en gulaktig skjær i huden, øker mage. De mest komplekse og fjerne symptomene er massiv blødning i tarmen, tarmobstruksjon, tarmbetennelse.

Moderat differensiert sigmoid kolon adenokarcinom

Når det gjelder kreft, er det også akseptert å bruke en slik oppfatning, som nivået på differensiering av kreftceller, blant dets egenskaper. Nivået på differensiering kalles også Glisson-indeksen. I denne indikatoren utmerker seg fire typer tumorer: en svært differensiert, moderat differensiert, lavverdig og utifferentiert tumor. Jo lavere Gleason-poengsummen er, desto lavere nivå av celledifferensiering.

Når det gjelder moderat differensiert adenokarsinom, betyr dette at tumorcellene varierer markert fra cellene i vevet der neoplasmaen oppsto. Selv om forskjellen ikke er så stor at den lar deg nøyaktig bestemme både kilden til svulsten og vevet som danner det. Moderat differensiert adenokarcinom karakteriseres av ikke veldig intensiv vekst, sannsynligheten for metastase er også lav, i hvert fall ved de første stadiene av sykdommen. Men i alle fall, selv om svulsten som finnes i sigmoid-kolon er et moderat nivå av differensiering, er dette ikke en unnskyldning for å forsinke behandling eller velge en slags maksimal sparsom behandling. Siden risikoen forbundet med denne sykdomsformen er svært stor. Først er veksten av svulsten fortsatt tilstede. Det faktum at det ikke er så fort som med utifferentierte eller lavverdige kreftformer betyr ikke at det ikke er en truende hastighet i det hele tatt. For det andre er sannsynligheten for å utvikle metastaser ganske høy og avhenger både av tilstanden til svulsten selv og på mulige provokasjonsfaktorer. Sistnevnte kan omfatte eventuelle ytre påkjenninger, alder og samtidige sykdommer, samt til og med metoden for behandling av selve tumoren.

Svært differensiert sigmoid kolon adenokarsinom

Det svært differensierte sigmoid-adenokarcinomet er en av de minst farlige varianter av en slik tumor. Dette skyldes det faktum at cellene i svært differensierte neoplasmer, i deres struktur og egenskaper, er lite forskjellig fra vevet som de dannet. Og dermed har et relativt lavt nivå av patogenitet. I tillegg, hvis nivået på differensiering av celler er ganske høyt, så er en slik tumor karakterisert av langsom vekst, det gir sjelden metastaser. Hvis vi snakker om endringene i cellene selv, er den viktigste (og eneste) forandringen i det svært differensierte adenokarcinomet en økning i størrelsen på cellekjernene.

Det svært differensierte adenokarsinom er ganske vellykket i behandlingen. Siden en slik svulst ikke er veldig aggressiv, det er det mulig å velge de gunstigste forholdene for operasjonen, er det ekstremt vanskelig å bruke hjelpepreparater, for eksempel kjemoterapi eller strålebehandling. Relapses av slike svulster er også ganske sjeldne. Men likevel er konstant overvåkning bare nødvendig. Spesielt i tilfeller hvor pasienten er i fare for denne sykdommen.

Lavverdig adenokarsinom i sigmoid-kolon

Den lavverdige adenokarsinom i sigmoid-kolon, som andre svakere svulster, er ekstremt aggressiv. Først og fremst er det preget av en relativt rask vekst, derfor kan situasjonen allerede fra det øyeblikk det oppdages av problemet til det øyeblikk som opptrer ved bestemte operative handlinger, endres. I tillegg, hvis svulstcellene er dårlig differensiert, er det vanskelig å bestemme hvilket vev, eller hvilket organ som er det første utviklingspunktet for tumorprosessen. Selve svulsten under utviklingen gir ganske ofte metastaser. I tillegg er det en mulighet for at selve operasjonen for å fjerne en svak tumor kan utløse utseende av metastaser. Derfor, i å utføre slike operasjoner og forberede seg på dem, får pasienten spesiell oppmerksomhet.

Til tross for faren for adrenokarsinom med lav grad kan operasjonen noen ganger ikke anbefales. Dette skjer i tilfeller hvor risikoen for metastasedannelse under kirurgiske inngrep høyere risiko for å utvikle selve tumoren (for eksempel hvis den tumorvekstraten er relativt lav for denne type av tumorer). Dårlig differensiert adenokarsinom vanskelig mottagelig for kontroll, men likevel selv med et slikt utvalg av svulst bør ikke ta forhastede beslutninger om sin behandling, må du ta resten av pasienten i tankene, den generelle tilstanden, pasientens evne til å bære disse eller andre typer behandling.

Diagnose av sigmoid adenokarsinom

Sigmoid kolon adenokarsinom diagnostiseres både på grunnlag av pasientklager og ved hjelp av maskinvareforskning og undersøkelsesmetoder. Symptomer på adenokarsinom i sigmoid-kolon er ganske indirekte, men med den minste mistanke om at det kan oppstå problemer med tykktarmen, bør man vende seg til prokologen.

Den enkleste og første diagnosemetoden kan være palpasjon. Det vil si at legehendene berører rektum og sigmoid-kolon til en viss dybde. Hvis det er en svulst, vil en lignende undersøkelse avsløre den. Mer komplisert teknisk, men mer informativ er en metode for forskning, som en sigmoidoskopi. Denne prosedyren innebærer en visuell undersøkelse av rektumets hulrom og den nedre tredjedel av sigmoid-kolon. Til dette formål benyttes en enhet som heter et sigmoidoskop, som er et rør i den ene enden av hvilken en belysningsenhet er lokalisert. For det første, gjennom sigmoidoskopet, tilføres luft for å utvide tarmhulen, og deretter settes et okular inn for undersøkelse. Dette gjør det ikke bare mulig å undersøke indre organer, men også når det oppdages tvilsomme enheter, å ta en biopsi fra tarmregionen.

En annen informativ metode for diagnose er irrigoskopi. Disse er faktisk røntgenbilder av tarmen. For å gjøre dette innføres en kontrastmiddel gjennom endetarmen. Denne innføringsmetoden gjør at du kan oppnå utvidelse av tarmen på grunn av sin tette fylling. Samtidig studeres konturen til tykktarmen (inkludert sigmoidregionen), form, plassering, størrelse og egenskaper først. Etter dette, etter en delvis evakuering av tarmene og allerede en mindre grad av ekspansjon, studerer vi mulige patologier, lindring av tarmslimhinnen. Også etter det kan du fylle tarmene med luft for mer detaljert studie. Denne metoden kalles dobbelt kontrast. Som et resultat av forskningen utføres både undersøkelser og observasjonsbilder.

Også en populær metode for forskning i dag er en koloskopi. I hovedsak ligner det segmoidoskopi, men den største forskjellen er at med koloskopi kan hele tykktarmen undersøkes. Det er i dette tilfellet det er mer informativ, siden det gjør det mulig å inspisere hele sigmoid kolon, og ikke bare den nederste tredjedelen. Som med sigmoidoskopi, er det mulighet for biopsi, samt fjerning av små formasjoner. Prosedyren utføres også under visuell kontroll. I tillegg vil dagens og mye brukt ultralydtarmdiagnostikk i dag være relevant.

Diagnostiske metoder som medfører mulighet for å visuelt vurdere tarmtilstanden med større grad av sannsynlighet, vil kunne bestemme adenokarsinom i de tidlige stadier av utbruddet. Og også det faktum at i løpet av slike metoder er det mulighet for prøvetaking av vev, gjør det mulig å dømme pasientens tilstand mer nøyaktig.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Behandling av adenokarsinom i sigmoid kolon

Uavhengig av alvorlighetsgrad av sigmoid kolon-adenokarsinom, er den viktigste metoden for behandling av det kirurgiske inngrep.

Kjemoterapi brukes også. Det kan være mono- og polyforbindelse. Men i dette tilfellet fungerer det som en hjelpemetode. Siden det ble bevist sin lave effektivitet i denne sykdommen. Kjemoterapi kan brukes både før kirurgi og etterpå. Strålebehandling er også en populær metode for behandling av kreft. Men i tilfelle av adenokarsinom i sigmoid-kolon brukes den ganske sjelden. Dette skyldes flere faktorer. For det første er det risiko for perforering, det vil si gjennom tarmskader, og for det andre er det påvist at denne typen kreft, som adenokarsinom, har en svært lav følsomhet for strålebehandling.

Ved kirurgisk inngrep utføres en reseksjon, det vil si fjerning av en del av sigmoid-kolon. Denne typen kreft, som adenokarsinom, vokser ganske sakte, med metastase usannsynlig. Derfor, når en sykdom oppdages i relativt tidlige stadier, kan en operasjon utføres som ikke bare fører til fullstendig kur, men vil også tillate fjerning av bare en liten del av tarmen. I tilfelle at kirurgisk inngrep forekommer på et forholdsvis sent stadium av sykdommen, reduserer operasjonen signifikant risikoen for komplikasjoner.

Profylakse av sigmoid adenokarcinom

Når det gjelder forebygging av en sykdom, er det verdt å ta opp årsakene til forekomsten. I tilfelle av adenokarcinom i sigmoid-tykktarmen vil hovedsakelig forebyggende tiltak være rettet mot å minimere irritasjonen av dette tarmområdet. Sigmoid kolon har en rekke egenskaper på grunn av sin plassering. Det er like foran endetarmen, det har bøyninger, på grunn av hvilke stillestående avføring kan forekomme. Dermed presser innholdet i tarmen på veggene, noe som skaper unødig irritasjon. Du kan unngå dette dersom peristaltikken i tarmen er ok. Emu kan bli godt fremmet av en aktiv livsstil, å spille sport. Bruken av fiber spiller også en avgjørende rolle i tykktarmenes virkelige funksjon. Dette og friske bladgrønnsaker, grønnsaker, epler, rotgrønnsaker. Bruk av salater med rå grønnsaker og frukt. Menneskekroppen bryter ikke opp fiberen selv, men dette gjøres ved de tyggetarms symbiotiske mikroorganismer. Derfor, for normal drift, er det nødvendig å opprettholde en balanse mellom mikroflora. Dette kan hjelpe surmjölkprodukter, tilstrekkelig vanninntak, sunn mat.

En viktig rolle er spilt av mer generaliserte faktorer. Unngå sterk nervøs stress, eliminere dårlige vaner, for å minimere bruken av kreftfremkallende produkter, overvåke mengden av mat som forbrukes (overspising også påvirke tarmene og alle indre organer).

Men det viktigste middel for å forhindre adenokarsinom i sigmoid-kolon er vanlig screening. Med forebyggende undersøkelser er det mulig å identifisere endringer i tarmen, som kanskje ikke er adenokarsinom, men krever likevel behandling.

Prognose av sigmoid adenokarsinom

Varsel adenokrtsinomy sigmoid colon, samt mange andre sykdommer, avhenger i stor grad da det ble oppdaget sykdommen, hva de nærmere detaljer om sin utvikling, hva er sjansene for å opprettholde situasjonen etter behandling.

Generelt, hvis det oppstår problemer med sigmoid-tykktarmen tidlig nok, forekommer det ofte når pasienten er vant til å være oppmerksom på fordøyelsen, da er spådommene ganske gode. Adenocracinoma er et ganske godt studert utvalg av tumorer. I tillegg er det et stort antall moderne behandlingsmetoder. Det kirurgiske inngrep er mulig uten store snitt på magen.

Likevel, hvis sykdommen oppstår hos mennesker i ung alder, forverres prognosen. Dette skyldes det faktum at i en ung organisme er delingen av celler mer aktiv, derfor utvikler svulsten raskere.

Også av stor betydning er i hvilken grad patologiske celler har sprukket i tarmvevene. Jo dypere det patologiske vevet trengte, jo verre forutsigelser.

En viktig rolle er spilt av tilstedeværelsen av metastaser. Jo mindre av dem, adenokarsinom i sigmoid kolon har en bedre prognose.

Selvfølgelig påvirker direkte prognosen for tumorstørrelse, samtidige sykdommer, generell helse.