Seroquel

Seroquel har nevroleptiske medisinske egenskaper.

Legemidlet tilhører kategorien atypiske antipsykotika; det viser en høy grad av affinitet for serotonin-endene av 5HT2-subtypen (denne affiniteten er høyere enn for dopamin-endene i hjernen av typene D1 og D2). Legemidlet viser en effekt som ligner på den ovennevnte effekten på histamin-ender, så vel som adrenerge reseptorer.

[ 1 ]

Indikasjoner Seroquel

Det brukes mot følgende lidelser:

• schizofreni;
• kroniske psykoser;
• maniske tilstander;
• depressiv tilstand;
• BAR.

[ 2 ]

Utgivelsesskjema

Stoffet frigjøres i tabletter:

• rosa med et volum på 0,025 g (10 stk per pakke, 3 eller 6 pakker per pakke);
• gul med et volum på 0,1 g og hvit med et volum på 0,2 g (begge typer tabletter - 10 stk per plate, 3, 6 eller 9 plater per eske).

I tillegg kan en pakke med medisiner inneholde et kompleks av forskjellige doseringsformer - for eksempel 6 tabletter med et volum på 0,025 g, 3 med et volum på 0,1 g og 1 med et volum på 0,2 g.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakodynamikk

I tester som undersøkte legemidlets affinitet med kolinerge og benzodiazepin-ender av muskariner, ble det ikke påvist. Under utførelse av standard medisinske tester viser legemidlet antipsykotisk aktivitet. Seroquel fører ikke til utvikling av alvorlig katalepsi, noe som forårsaker blokkering av aktiviteten til D2-dopamin-ender.

Senere utføres en selektiv reduksjon av aktiviteten til dopaminerge nevroner av A10-typen med mesolimbisk natur (sammenlignet med nigrostriatale nevroner involvert i motorisk aktivitet). Administrering av legemidlet fører ikke til en økning i prolaktinverdier. Under testing ble legemidlets evne til å bekjempe manifestasjonen og tegnene på schizofreni avslørt.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes legemidlets komponenter med ganske høy hastighet i magen, og gjennomgår deretter aktiv intrahepatisk metabolisme. Det skal bemerkes at biotilgjengelighetsverdiene for quetiapin ikke endres som følge av matinntak, noe som gjør at legemidlet kan brukes uten sammenheng med mat.

Seroquel skilles ut i urinen og også i avføringen.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Dosering og administrasjon

Medisinen bør tas to ganger daglig. Bruksmåte og syklusens varighet velges under hensyntagen til typen patologi og pasientens helsetilstand.

Ved psykose eller schizofreni brukes medisinen i henhold til følgende skjema:

• for den første dagen – 0,05 g;
• for den andre dagen – 0,1 g;
• for den tredje dagen – 0,2 g;
• for den fjerde dagen – 0,3 g.

Det er tillatt å konsumere 0,15-0,75 g av medisinen per dag.

For maniske tilstander, depresjon og bipolar lidelse foreskrives legemidlet i følgende regime:

• for den første dagen – 0,1 g;
• for den andre dagen – 0,2 g;
• for den tredje dagen – 0,3 g;
• for den fjerde dagen – 0,4 g.

Det er en gradvis økning i den medisinske dosen; innen den 6. dagen kan den nå 0,8 g.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Bruk Seroquel under graviditet

Legemidlet foreskrives vanligvis ikke under graviditet fordi det ikke finnes pålitelig informasjon om konsekvensene av bruken for kvinnen og fosteret. I situasjoner der fordelene anses som mer sannsynlige enn risikoen for komplikasjoner, kan det imidlertid brukes under nøye medisinsk tilsyn.

Amming bør unngås under behandlingen.

Kontra

Blant kontraindikasjonene:

• tilstedeværelse av personlig følsomhet for noen av de medisinske elementene;
• hypolaktasi eller galaktosemi;
• glukose-galaktose malabsorpsjon.

Forsiktighet er nødvendig ved bruk av Seroquel i følgende tilfeller:

• tilstedeværelsen av plager forbundet med kardiovaskulærsystemet eller cerebrovaskulær funksjon;
• alderdom;
• tendens til å senke blodtrykket;
• pasientgrupper med en historie med risiko for leversvikt, anfall, hjerneslag eller aspirasjonspneumoni.

[ 13 ], [ 14 ]

Bivirkninger Seroquel

De viktigste bivirkninger:

• døsighet, svimmelhet, takykardi, ortostatisk kollaps;
• forstoppelse, spredning eller tørrhet i munnslimhinnen;
• en økning i blodnivåene av leverenzymer, insulin og også triglyserider.

Vanligvis går pasientene opp i vekt i løpet av de første ukene av behandlingen. Bare av og til kan symptomer som priapisme, dystoni, nedsatt bevissthet, anfall, leuko- eller nøytropeni, nevroleptisk syndrom, vegetative-vaskulære lidelser og akatisi oppstå. Langvarig bruk av legemidlet kan fremkalle sen dyskinesi.

[ 15 ]

Overdose

Det er nødvendig å ta hensyn til at hvis bruksanvisningen følges, forekommer forgiftning med legemidlet bare av og til. Men noen ganger var komplikasjoner forbundet med rus så alvorlige at de forårsaket koma eller til og med død.

Overskridelse av daglige doser kan forårsake følgende symptomer: redusert blodtrykk, døsighet, takykardi og i tillegg økt sedasjon.

Ved alvorlig overdose utføres symptomatiske tiltak, samt prosedyrer som støtter funksjonen til luftveiene og det kardiovaskulære systemet.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Interaksjoner med andre legemidler

En økning i quetiapinverdier og, sammen med dette, en potensering av legemidlets effekt utvikles når det kombineres med makrolidantibiotika, og også med azol-soppmidler.

En endring i dosering kan være nødvendig når Seroquel kombineres med legemidler som inneholder fenytoin eller har som funksjon å indusere leverenzymer (inkludert karbamazepin).

[ 25 ]

Lagringsforhold

Seroquel skal oppbevares utilgjengelig for små barn. Temperaturindikatorer - ikke høyere enn 30 °C.

[ 26 ], [ 27 ]

Holdbarhet

Seroquel kan brukes i en periode på 3 år fra utgivelsesdatoen for medisinen.

[ 28 ]

Søknad for barn

Skal ikke foreskrives til barn (under 18 år).

[ 29 ], [ 30 ]

Analoger

Analoger av stoffet er Gedonin, Ketilept, Nantarid, Victoel, Quetiapin Stada med Lakvel, og i tillegg Quetiapin med Ketiap og Quetiax med Servitel. I tillegg inneholder listen Quetiapinfumarat, Kutipin og Quetiapinhemifumarat.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Anmeldelser

Seroquel får ganske mange anmeldelser – pasientenes meninger om legemidlet varierer ganske mye. Noen er helt fornøyde med den terapeutiske effekten, mens andre snakker utelukkende negativt om det, og nevner også den høye kostnaden for legemidlet.

Blant de negative effektene av stoffet nevner kommentarene et stort antall bivirkninger, og i tillegg en overdreven beroligende effekt, som følge av at pasienten er fullstendig inaktiv etter bruk.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]