Remeron

Remeron er et stoff som har antidepressive terapeutiske effekter. Dens aktive element, stoffet mirtazapin, fører til en jevn blokkering av aktiviteten av endninger som H1, som et resultat av hvilken en merkbar sedering utvikler seg.

Ved bruk av komponent mirtazapin i medikamentdeler utvikler den kololinolytiske effekten på pasienten nesten ikke. I tillegg endrer stoffet ikke funksjonen til CAS.

[1],

Indikasjoner Remeron

Det brukes som en behandling for dyp depresjon.

[2], [3]

Utgivelsesskjema

Utgivelsen av den terapeutiske komponenten utføres i tabletter - 10 eller 30 stykker inne i pakken.

[4]

Farmakodynamikk

Mirtazapin er en antagonist av presynaptiske a-2-endinger; Det stimulerer bevegelsen av serotonerg og noradrenalin nevrale impulser. Legemidlet blokkerer endene av 5-HT2, så vel som 5-HT3, som et resultat av hvilken impulsen bare er i stand til å passere gjennom 5-HT1.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Farmakokinetikk

Legemidlet er veldig bra og i høy hastighet absorberes inne i sirkulasjonssystemet, og dets biotilgjengelighet indikatorer er 50%. Cmax-verdier registreres etter 2 timer. Den aktive komponenten er godt syntetisert inne i plasmaet med blodprotein.

Ekskresjon utføres i 20-40 timer (kan nå opptil 65). Det når likevektsverdier etter 4 dager, hvorpå det ikke akkumuleres lenger inne i kroppen. Spising påvirker ikke farmakokinetikken til rusmidler.

Utskillelsesprosessen utføres med urin og avføring i flere dager. Metabolske prosesser utvikles ved hjelp av CYP2D6 enzymer, samt CYP1A2 hemoprotein P450.

I tilfelle av nyre- eller leverpatologier, reduseres clearanceverdiene for mirtazapin.

[11], [12], [13]

Dosering og administrasjon

Påfør legemidlet på innsiden, vask opp tabletten med vann (ikke del opp eller tygge).

Det er nødvendig å bruke medisin en gang for dager (det anbefales å gjøre det før du går i seng, for natten).

Når det er påkrevd, kan delen deles inn i 2 bruksområder. I kveld bør doseringen være mer.

Ved slutten av behandlingen er det nødvendig å gradvis redusere mengden medikamenter for å unngå utseendet av uttakssyndrom.

Vanligvis brukes doser i området 15-45 mg av stoffet. Størrelsen på den opprinnelige del er lik 15 eller 30 mg. Maksimal effekt av stoffet er notert etter 1-2 uker etter starten av behandlingen. Om nødvendig kan dosen øke.

I mangel av forbedringer etter en måned med bruk av Remeron, er det nødvendig å erstatte stoffet.

Personer med nyresvikt må konstant overvåke QC-verdiene.

Hvis en pasient har alvorlige leversykdommer, bør terapi utføres under medisinsk tilsyn.

[19], [20], [21]

Bruk Remeron under graviditet

Det er bare begrenset informasjon om bruk av stoffet under graviditet. I dyreforsøk ble det ikke påvist noen bivirkninger på barn. Beslutning om bruk av Remerona under graviditet bør behandle legen.

I tilfelle en kvinne tar antidepressiva under graviditet, etter fødsel, er det nødvendig å utføre postnatal undersøkelse av det nyfødte for å eliminere sannsynligheten for uttakssyndrom.

Det aktive elementet i stoffet i små mengder passerer i morsmelken. Det er nødvendig å konsultere en lege angående oppsigelse av amming.

Kontra

Det er kontraindisert for personer med symptomer på intoleranse angående stoffene i stoffet, og også å kombinere det med MAOI.

[14], [15]

Bivirkninger Remeron

Det er ofte ganske vanskelig å avgjøre om de forekomne bruddene er bivirkninger av narkotika eller manifestasjoner av depresjon.

Ofte, når medisinen ble administrert, oppsto følgende symptomer: tørre orale slimhinner, tretthet, økt appetitt, døsighet, vektøkning, svimmelhet med hodepine og sedering. Mer sjelden notert: forvirring, søvnløshet, sløvhet og tremor, og i tillegg artralgi, perifer puffiness, myalgi, smerte, påvirkning av ryggen, reduksjon i blodtrykk og alvorlig tretthet; mer oppkast, diaré og kvalme, og pseudo rubella.

Av og til utvikles:

• hallusinasjoner, mareritt, agranulocytose og hyponatremi;
• alvorlig psykomotorisk agitasjon, parestesi, aplastisk anemi og myokloni;
• agitasjon, trombocytopeni, serotoninforgiftning og selvmordstendenser;
• hevelse, påvirkning av munnslimhinnen og en økning i aktiviteten av leverenzymer;
• erytem, bullous form av dermatitt og SJS;
• TEN og hormon ubalanse (antidiuretisk hormon).

[16], [17], [18]

Overdose

Ofte forgiftning Remeron fører til utvikling av lette forstyrrelser: sedasjon, undertrykkelse av sentralnervesystemet, desorientering, økning / reduksjon av blodtrykk og takykardi. Når berusende med flere stoffer samtidig, kan manifestasjonene være mer alvorlige, noen ganger når døden.

Symptomatiske og støttende tiltak utføres, magesvikt utføres og aktivert kull administreres.

[22], [23], [24]

Interaksjoner med andre legemidler

Legemidlet forsterker en hemmende effekt på sentralnervesystemet, som utøves av sedativer og antihistaminmedisiner, benzodiazepiner, opioider og antipsykotika.

Mirtazapin er forbudt å kombinere med IMAO. Intervallet mellom slike behandlingssykluser bør vare minst 14 dager.

Samtidig kan Remeron ikke kombineres med triptan, venlafaxin, SSRI, jeger og tramadol, så vel som med L-tryptofan og litium, fordi dette kan øke frekvensen av utvikling av negative symptomer og intensiteten.

Forsiktighet er nødvendig når man kombinerer et stoff med cimetidin, nefazodon, ketokonazol og dessuten med erytromycin og azol antimykotika.

I løpet av behandlingsperioden er det forbudt å drikke alkohol.

Under bruk av legemidler med warfarin, er det nødvendig å overvåke verdiene for PTT, fordi en slik kombinasjon øker blodkoagulasjonsverdiene.

Carbamazepin med fenytoin og midler som fremkaller aktiviteten til CYP3A4-enzymet, øker clearance av mirtazapin. I denne forbindelse er konsentrasjonen redusert med omtrent halvparten. Forbindelse med stoffer som induserer aktiviteten til leverenzymer, krever justering av dosen av legemidler.

[25],

Lagringsforhold

Remeron må holdes lukket fra små barn på et tørt sted ved temperaturer mellom 2-30 ° C.

[26], [27], [28],

Holdbarhet

Remeron har lov til å søke om en 36 måneders periode siden salget av legemidlet.

[29]

Søknad om barn

Det er forbudt å bruke Remeron hos barn (opp til 18 års jubileum).

Når tester med placebo, hvor ungdom deltok, viste de sterke fiendtlighet og selvmordsoppførsel.

Analoger

Analoger av medisinen er legemidlene Alventa, Trittiko, Deprexor og Venlift med Deprivit og Velaksin, og i tillegg Mianserin med Venlaksor og Gellarium Hypericum med Intrivom. Samtidig er Coaxil, Prefaxin, Asafen, Medofaxin med Neuroplant, Melitor og Deprim med Lerivon, samt Pyrazidol, Velbutrin, Negrustin og Brintellix på listen. I tillegg er Valdoksan, Depresil, Normazidol, Simbalta med Venlafaxin og Miaser blant dem.

[30], [31], [32], [33]

Anmeldelser

Remeron er hovedsakelig foreskrevet for VSD og panikkanfall - dette er det som er sagt i medisinske anmeldelser. Legemidlet overføres vanligvis uten komplikasjoner, forbedrer appetitten med søvn og pasientens tilstand. Til tider brukes ytterligere medisiner for å eliminere de negative symptomene på legemidler.

[34], [35]