Rektodelt

Rectodelt er et stoff fra GCS-gruppen (for systemisk bruk), som har en ikke-fluorert form.

[1]

Indikasjoner Rektodelta

Den brukes til barn - med intensiv kombinert behandling av falsk croup ( croup syndrom i akutt grad), og i tillegg den ekte croupen (difteri form) og bronkial obstruksjon.

Utgivelsesskjema

Frigivelsen av legemidlet er i form av rektal suppositorier, som inneholder 0,1 g prednison. Inne i en enkelt pakke - 2, 4 eller 6 lys.

Farmakodynamikk

Legemidlet har en effekt, hvorav alvorlighetsgraden avhenger av størrelsen på dosen av legemidler; I tillegg påvirker det prosessene for vevmetabolismen. Den kan brukes til å opprettholde kroppens homeostase prosesser under trening og i rolige omgivelser. Samtidig er stoffet en deltakende i immunoreguleringsprosessene.

Ved overskridelse av deler som benyttes for erstatnings-terapi, bevirker at medikamentet en kraftig anti-inflammatorisk effekt (protivoekssudativnoe og antiproliferativ aktivitet), og sammen med denne forsinkede immunosuppressiv virkning. Substansen hemmer aktiviteten av immunceller og chemotaxis, og i tillegg, frigjøring av inflammatoriske prosesser av lederne og immunresponsen (leukotriener, PG og lysosomale enzymer).

Når det brukes ved bronkial obstruksjon, forsterker det aktive legemiddelelementet styrken av bronkodilasjon, som utvikler seg under virkningen av p-mimetika.

Langvarig administrasjon i store porsjoner fører til involusjon av binyrene med immunitet.

Den mineralocorticoide effekten av Rectaudelta (mindre intens enn ved bruk av hydrokortison) krever sporing av plasmaelektrolyttverdier under behandlingen.

Aktive medikamentkomponent bidrar til å forbedre åpenhetsgrader som luftkanaler - For lindring av inflammasjon, hindrer utvikling av ødem av slimhinne, retarderer opptreden av bronkospasme og reduksjon av slim kraft (og samtidig svekke dens viskositet). Liknende virkning oppstår ved å styrke blodkar og membraner stabilisere celleveggen, og med denne gevinsten følsomhet bronkial muskulatur mot β2-sympatomimetika og undertrykke immunresponser av den første type (utvikler seg fra den andre uken av anvendelse av PM).

Farmakokinetikk

GCS-blodparametere observeres ganske raskt etter administrering av suppositoriet, hvorfra det kan konkluderes med at stoffet har et høyt nivå av biotilgjengelighet og aktiv absorpsjon.

Prednison inne i kroppen omdannes raskt til et aktivt metabolisk produkt - prednison. Begge disse elementene kan forandres gjensidig, men prednison er for det meste inneholdt i menneskekroppen. Biotilgjengeligheten av medisiner er omtrent 29%.

Prednisolon syntetiseres med transcortin og plasmaprotein. Narkotika clearance er omtrent 1,5 ml / minutt / kg. Ca 2-5% av stoffet utskilles uendret med urinen og opptil 24% - i form av prednison. Residuet utskilles i form av andre metabolske produkter.

Dosering og administrasjon

Legemidlet er foreskrevet til spedbarn og barn over 6 måneder, i mengden av 1 stikkpille per dag (maksimal daglig dose er dermed 0,1 g av stoffet). Varigheten av slik behandling bestemmes av patologien.

For å stoppe en akutt lesjon er det nødvendig med en 2-dagers syklus. Hvis en nødsituasjon oppstår, kan terapien gjentas 1 ganger. Lengre behandlingsformer anbefales ikke. I 2 dager er det tillatt å bruke maksimalt 0,2 g av det medisinske stoffet.

Suppositorier settes dypt inne i endetarmen.

Det anbefales å bruke stikkpiller i barn som ikke kan utføre IV, IM eller oral bruk av stoff (på grunn av stress, utilgjengelighet av bruk eller utvikling av komplikasjoner).

Hvis den optimale delen eller avviket fra det anbefalte behandlingsregimet overskrides, kan komplikasjoner utvikles, noe som resulterer i alvorlige negative manifestasjoner.

[3]

Bruk Rektodelta under graviditet

Tilstrekkelig hensiktsmessig testing av bruk av rusmidler hos gravide og amming ble ikke utført. Narkotikaundersøkelse ble utført bare på dyr. Samtidig ble utseendet på en teratogen og embryotoksisk effekt observert - en uregelmessig utvikling av skjelettstrukturen, en avmatning i fostrets utvikling i livmor og embryoens død.

I tillegg var det en økning i sannsynligheten for utvikling av deformiteter - ved bruk av stoffet i første trimester.

Bruken av Rectodelt hos dyr har også vist at innføringen av subteratogene porsjoner øker sannsynligheten for intrauterin vekstretardasjon, metabolske forstyrrelser hos voksne og i tillegg til forekomsten av patologier i CVS-området og endringer i varigheten av overføringen av nevrale responser med impulser.

Innføringen av narkotika på tredje trimester hos dyr viste at i dette tilfellet kan spedbarnet utvikle atrofi av binyrene. I slike tilfeller er det nødvendig med substitusjonsbehandling for nyfødte.

Legemidlet kan foreskrives under graviditet, men bare i ekstreme tilfeller og når det er fastslått at sannsynligheten for risikoen for fosteret er lavere enn fordelen for kvinnen.

Prednison med prednison, som er komponenter av legemidlet, passerer inn i morsmelk, selv om det ikke er noen informasjon om at de skader barnet. Men fortsatt, hvis det er et presserende behov for å bruke narkotika i store deler, er det nødvendig å nekte å amme for denne perioden.

Kontra

Det er kontraindisert å foreskrive stoffet dersom pasienten er diagnostisert med intoleranse mot sine individuelle elementer.

For kortsiktig behandling for å lindre akutte, akutte og livstruende forhold, er det ingen kontraindikasjoner.

Bivirkninger Rektodelta

Ved narkotikaadministrasjon i nødstilfeller kan det eneste negative symptomet være en immunreaksjon - utviklingen av sterk følsomhet.

Langvarig bruk av medisinen kan utløse utviklingen av ulike bivirkninger:

• endokrine funksjonsforstyrrelser: fremveksten kushingoida varierende omfang. Kan også oppleve symptomer som fedme, metabolsk syndrom til diabetes, måne ansikt, veksthemming prosesser, hyperglykemi (som et resultat kan utvikle steroid diabetes), en forstyrrelse av sekresjon av kjønnshormoner, uttømming aktiviteten av binyrebark (kan føre til atrofi), endre vitnesbyrd hemogrammer og hirsutisme;
• problemer med metabolske prosesser: negative verdier av nitrogenbalanse, natriumretensjon og væsker inne i kroppen, samt hypokalemi;
• brudd i arbeidet med kardiovaskulærsystemet: svekkelsen av blodkarens styrke og økt blodtrykk;
• skade på blodsystemet: økt blodkoagulasjon;
• forstyrrelser i muskuloskeletale strukturer: muskelatrofi, osteoporose og i tillegg bennekrose av aseptisk opprinnelse;
• lesjoner av epidermis: akne, striae, hudatrofi, så vel som telangiectasia;
• Forstyrrelser som påvirker visuell aktivitet: Katarakt av en steroidart og manifestasjon av glaukom som foregår i latent form;
• problemer med arbeidet i sentralnervesystemet: psykiske lidelser;
• manifestasjoner av mage-tarmkanalen: pankreatitt eller sår i mage-tarmsonen (forbundet med ulcerogene effekter på mage-tarmkanalen og en økning i gastrisk pH-verdi);
• symptomer assosiert med den immunosuppressive effekten: senker prosessene for sårheling og reduserer kroppens motstand mot ulike infeksjoner.

[2]

Overdose

Det foreligger ingen informasjon om utvikling av akutt overdose av noen form for GCS. Ved forgiftning er det nødvendig å ta hensyn til den eksisterende sannsynligheten for utvikling av uttalt symptomer - hovedsakelig forbundet med endokrin funksjon, samt forstyrrelser av metabolske prosesser og saltbalanse.

Medisinen har ingen motgift, så når symptomene oppstår, tas symptomatiske tiltak.

Interaksjoner med andre legemidler

En rekke enzyminduktorer (blant dem fenytoin med barbiturater og rifampicin med primidon) reduserer de terapeutiske egenskapene til Rectodelt.

Bruk med østrogenmiddel fører til økt eksponering for rusmidler.

Kombinasjon med atropin eller andre anticholinergika kan føre til økt IOP.

Kombinasjon med salisylater eller NSAID øker sannsynligheten for blødning i mage-tarmkanalen.

Ved bruk av medisinering, bør det huskes at det reduserer effektiviteten av insulin hypoglykemiske stoffer og kumarinderivater.

Kombinere med SG øker deres terapeutiske effekt på grunn av tap av kalium, som er indusert av steroids aktivitet.

Samtidig bruk med saluretika kan føre til forsterkning av kaliumutskillelse.

Når du bruker medisinen, kan blodindeksen av stoffet praziquatel reduseres.

Innledning sammen med en ACE-hemmer øker signifikant sannsynligheten for endringer i hemogramlesning.

Klorokin og meflokin med hydroklorokin, brukt sammen med stoffet, øker risikoen for kardiomyopati og myopatiformasjon.

Legemidlet svekker den medisinske effekten av stoffet GH.

Bruk i kombinasjon med protirelin fører til en avmatning i utskillelsen av rektodelt.

Legemidlet øker blodverdiene for cyklosporin, og øker dermed sannsynligheten for et konvulsivt syndrom som har en sentral karakter.

[4], [5]

Lagringsforhold

Rektodelt må oppbevares på et sted som er beskyttet mot fukt og sollys. Temperaturindikatorer - maks. 25 ° С.

[6]

Holdbarhet

Rectodelt får lov til å bruke innen 36 måneder fra fremstillingsdato for terapeutisk middel.

Søknad om barn

Legemidlet er ikke brukt til terapi hos spedbarn opp til 6 måneder.

Analoger

Analoger av narkotika er legemidler som Betaspan, Medrol, Dexon og Hydrocortisone Acetate med Metipred, og i tillegg Dexamethason, Celeston, Depo-Medrol, Primacort med Diprospan, Prednisolon med Kenalog og Solu-Medrol. Også på listen er Court-s, Floisterone med Polcortolone og Methylprednisolone med Solu-Cortef.

Anmeldelser

Rectodelt anses å være et svært effektivt legemiddel, men vurderingene sier også at du må ta hensyn til tilstedeværelsen av et stort antall uønskede symptomer - dette er den viktigste ulempen av stoffet, fordi ellers kommentatorene er enige om at det raskt og kvalitativt forbedrer pasientens tilstand.