Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Medisiner
Rekut
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Rekut er et antimikrobielt stoff som inneholder klavulansyre og amoksicillin.
[1]
Indikasjoner Rekut
Det brukes som et antimikrobielt middel med stor innflytelse - for terapi i slike tilfeller:
- infeksjoner av blandet natur, utløst av aktiviteten av anaerobe og gram-negative og positive bakterier;
- lesjoner som påvirker ENT-organene (otitis media, tonsillitt, blant hvilke er også tilbakevendende og bihulebetennelse);
- lesjoner i luftveiene (lungebetennelse eller bronkitt);
- lidelser som påvirker bindevev og beinvev (dette inkluderer kronisk osteomyelitt);
- problemer med bløtvev og epidermis (sårskader og phlegmon er blant dem);
- lesjoner i urinrøret (blant urinrør med blærebetennelse og pyelonefrit).
Utgivelsesskjema
Utgivelsen av legemidlet selges i tabletter med et volum på 500/125, samt 875/125 mg.
Farmakodynamikk
Amoxicillin er et penicillin antibiotikum og har et stort spekter av terapeutisk aktivitet. Klavulansyre er et stoff som senker aktiviteten av p-laktamase; hun skaper med disse elementene stabile komplekse leddbånd som ikke har aktivitet, og beskytter også amoksicillin mot forfall.
Legemidlet har et bredt spekter av antimikrobielle effekter. Den har aktivitet mot amoksicillin-sensitive bakterier og resistente mikrober som syntetiserer p-laktamase. Og virker på Gram-positive (stafylokokker fra streptokokker og enterokokker etc.), og -negative bakterier (Klebsiella med Shigella og Salmonella, og andre).
Farmakokinetikk
Suge.
Klavulanat og amoksicillin dissocieres fullstendig inne i en vandig løsning ved fysiologisk pH. Etter inntak absorberes begge elementene godt med høy hastighet. For å optimalisere prosessen med deres absorpsjon er mulig ved å bruke medisinen ved begynnelsen av bruk av mat. Nivået på biotilgjengelighet av komponentene når nivået på ca. 70%. Deres profil inne i plasma er ganske lik, og perioden som kreves for å oppnå toppindikatorer (Tmax), er begge begge ca 60 minutter.
Distribusjonsprosesser.
Omtrent 25% av klavulanat, samt 18% amoksicillin (av den totale plasmaindeksen) syntetiseres med protein. Fordelingsvolumet varierer mellom 0,3-0,4 l / kg (amoksicillin) og ca. 0,2 l / kg (klavulanat).
Dyreforsøk registrerte ikke opphopningen av disse elementene i noen organer.
Som mange penisilliner, kan amoksicillin passere inne i mors melk. Det kan også inneholde spor av klavulanat. I tillegg er det bevis på at disse komponentene går gjennom moderkaken.
Utvekslingsprosesser.
En del av amoksicillin utskilles i urinen i form av inaktivt penicillinsyre (ca. 10-25% av den innledende sats). Klavulanat gjennomgår omfattende metabolisme, hvoretter den utskilles med avføring og urin, og i tillegg i form av karbondioksid med utåndet luft.
Utskillelse.
Hovedruten for utskillelse av amoksicillin er nyrene, mens klavulanat kan utskilles av nyrene og på andre måter.
Hos friske mennesker har begge komponentene omtrent samme halveringstid - ca. 1 time, og gjennomsnittlig total clearance - ca 25 l / minutt. Ca 60-70% av amoksicillin, samt ca. 40-65% clavulanat utskilles uendret i urinen (i de første 6 timene etter 1 enkeltdose av tabletter 500/125 mg).
I kombinasjon med probenecid forsinkes utskillelsen av amoksicillin, mens fjerning av clavulanat gjennom nyrene er uendret.
Alderdom
Eldre mennesker vil sannsynligvis redusere nyreaktiviteten, derfor er det nødvendig å nøye velge doseringen og samtidig overvåke nyrene i løpet av behandlingen.
Personer med nyreproblemer.
Generelle indikatorer for intra-serum clearance i amoksicillin med klavulanat reduseres i forhold til svekkelsen av nyrefunksjonen.
En reduksjon i narkotikautskillelsen er sterkere reflektert i amoksicillin, fordi den blir mer utskilt gjennom nyrene. I dette henseende, når du tildeler porsjoner til personer med nyreproblemer, må det tas hensyn til at overdreven akkumulering av amoksicillin ikke utvikles, samtidig som man opprettholder de nødvendige nivåene av klavulanat.
Personer med nedsatt leveraktivitet.
Personer med denne lidelsen må nøye velge doseringen av narkotika og konstant overvåke arbeidet i leveren.
Dosering og administrasjon
Rekut brukes i porsjoner, hvis størrelse bestemmes av alvorlighetsgraden av sykdommen, pasientens alder og vekt, så vel som hans tilstand. Valg av dosering omhandler den behandlende legen.
Ungdom fra 12 år og voksne er ofte foreskrevet 1-brønn pille med et volum på 500/125 mg 2 ganger daglig. Hvis det er et alvorlig stadium av en smittsom lesjon, ta en pille på 875/125 mg 2 ganger daglig.
[8]
Bruk Rekut under graviditet
Legemidlet kan gis til gravide, forutsatt at de har vitale indikasjoner, bare i tilfeller hvor de sannsynlige fordelene ved bruk er mer forventet enn risikoen for komplikasjoner hos mor eller foster.
Rekut penetrerer i morsmelk, på grunn av hva du trenger å forlate amming på tidspunktet for behandlingen.
Kontra
Blant kontraindikasjonene:
- Tilstedeværelsen av sterk følsomhet mot klavulanat, amoksicillin, antibiotika fra penicilliner i historien eller andre elementer av legemidler;
- hepatitt eller kolestatisk gulsott, forårsaket tidligere ved bruk av penicillin antibiotika.
[6]
Bivirkninger Rekut
Ofte forårsaker medisinen utseendet av slike bivirkninger:
- dysfunksjon i fordøyelseskanalen: oppkast, diaré eller kvalme;
- allergi symptomer: urticaria, erytem multiforme, utslett, allergisk vaskulitt natur og anafylaksi;
- trombocyto-, nøytro- eller leukopeni, og i tillegg hemolytiske former for anemi og agranulocytose;
- hodepine eller svimmelhet.
Av og til forekommer hyperaktivitet, hematuri, anfall, tubulointerstitial nefrit og kolitt assosiert med antibiotika.
Svakhet av negative symptomer er notert ved bruk av piller i begynnelsen av måltidet.
[7]
Overdose
Forgiftning kan føre til dysfunksjon i mage-tarmkanalen (oppkast, diaré eller kvalme), og i tillegg til eksitering av aktiviteten til sentralnervesystemet (kramper, agitasjon, samt søvnløshet).
For å eliminere sykdommene foreskrives symptomatiske prosedyrer og hemodialyse-økter.
[9]
Interaksjoner med andre legemidler
Antikoagulantia for inntak.
Det er tegn på økning i INR-verdiene hos personer som har fått støttende behandling med warfarin eller acenocumarol sammen med amoksicillin. Med behovet for kombinert administrasjon er det nødvendig å nøye overvåke verdiene til PTV eller INR (ved ekstra bruk eller uttak av amoksicillin). I dette tilfellet kan det også være nødvendig å endre delen av antikoagulantia.
Metotreksat.
Penicillin-antibiotika er i stand til å redusere utskillelsen av metotreksat, på grunn av hvilke dets giftige egenskaper kan øke.
Probenecid.
Det er forbudt å kombinere Recoute med probenecid, fordi sistnevnte svekker frigjøringen av amoksicillin gjennom nyrene. Bruk av probenecid kan også føre til økt ytelse og forlengelse av amoxicillins periode inne i blodet (det er ingen slik effekt på clavulanat).
Allopurinol.
Kombinasjon med allopurinol kan føre til økt sannsynlighet for tegn på allergi mot epidermis.
Som andre antibiotika kan stoffet påvirke tarmmikrofloraen, noe som reduserer reabsorpsjonen av østrogener, samt effektiviteten av kombinert oralt prevensjon.
Lagringsforhold
Oppskrift er nødvendig å inneholde ved temperaturverdier på ikke mer enn 25 ° C.
Holdbarhet
Rekut kan brukes innen 24 måneder fra datoen for utgivelsen av medisinen.
Søknad om barn
Du kan ikke tildele tabletter Rekuta i pediatrisk (barn under 12 år).
Oppmerksomhet!
For å forenkle oppfatningen av informasjon, blir denne instruksjonen for bruk av stoffet "Rekut" oversatt og presentert i en spesiell form på grunnlag av de offisielle instruksjonene for medisinsk bruk av stoffet. Før bruk les annotasjonen som kom direkte til medisinen.
Beskrivelse gitt for informasjonsformål og er ikke en veiledning for selvhelbredelse. Behovet for dette legemidlet, formålet med behandlingsregimet, metoder og dose av legemidlet bestemmes utelukkende av den behandlende lege. Selvmedisin er farlig for helsen din.