Smerter i endetarmen

Rektal smerte manifesterer seg på en rekke måter, og i noen tilfeller er den vag og uklar. Ubehag i analkanalen er ofte ledsaget av forstoppelse eller diaré, oppblåsthet, en følelse av et fremmedlegeme i anus, blodig, purulent eller slimete utflod, kløe i perineum, generell svakhet, symptomer på rus, anemi og falsk trang til å avføre seg.

Betennelse og ondartede svulster forårsaker metabolske forstyrrelser og dysfunksjon i kjønnsorganene. For å differensiere symptomer utføres klinisk og biokjemisk analyse av blod og avføring, røntgen, anoskopi, rektoskopi, fibrokoloskopi og palpasjon av den bakre tarmkanalen.

[ 1 ]

Årsaker til smerter i endetarmen

1. En analfissur er en av de vanligste årsakene til smerter i endetarmen. Denne patologien er preget av intense smerter, kramper og blodig utflod i avføringen. I noen tilfeller forekommer forstoppelse, og sjeldnere diaré. For å stille en diagnose utføres en undersøkelse av analkanalen. Skaden kan være lokalisert på bak- eller forveggen av analkanalen. Som terapi i den akutte fasen av sykdommen foreskrives terapeutiske bad tre ganger daglig. Ved kroniske sprekker kan kirurgi utføres.
2. Paraproktitt. Denne sykdommen er karakterisert av en betennelsesprosess i analkjertlene som ligger i endetarmsbihulene. Hovedsymptomet er en smertefull pulsering i bakre del av tarmkanalen, ofte ledsaget av feber. I perineum eller endetarmskanalen kjennes en tett eller fluktuerende formasjon ved berøring. Behandlingen utføres kirurgisk.
3. Skade på hemoroider. Smertefulle opplevelser oppstår hvis en indre hemoroide faller ut og blir klemt, eller hvis en ytre hemoroide får trombose. I sistnevnte tilfelle er smertesyndromet mye sterkere. En smertefull klump kjennes i analkanalen, diaré eller forstoppelse oppstår. Hvis en indre knute faller ut, er reduksjonen indisert ved bruk av lokalbedøvelse. Legen reduserer knuten manuelt, hvoretter ytterligere terapeutiske prosedyrer foreskrives.
4. Proktalgi. Denne typen smerte kan oppstå fra tid til annen uten organisk skade på den bakre delen av tarmkanalen. Den antatte årsaken til denne lidelsen er spasmer i analmusklene. Sykdommens patogenese er praktisk talt ikke studert, noe som kompliserer behandlingen betydelig. Det kliniske bildet av sykdommen inkluderer symptomer som sterke smertefulle opplevelser av nagende natur eller plutselig smerte i endetarmen, ledsaget av sammentrekninger. Hvis pasienten står, er smerten vanligvis mindre uttalt. Denne patologien innledes av traumer eller kirurgisk inngrep på bekkenorganene. Behandling av sykdommen er i hvert tilfelle individuell og krever konsultasjon med spesialister som psykoterapeut, terapeut, kirurg.

5. Coccygodynia. Traume mot halebenet kan fremme utviklingen av denne sykdommen. Smerter kjennes vanligvis når pasienten sitter eller under avføring. Behandling for slike tilstander utføres med konservative metoder i seks måneder.
6. Perianalt hematom. Denne sykdommen er preget av en svulst i anusområdet, som oppstår på grunn av skade på analvenen og er ledsaget av smertefulle opplevelser av varierende intensitet. Som regel forsvinner sykdommen av seg selv i løpet av få dager.
7. En ulcerøs formasjon i analkanalen. I tillegg til smerte, er denne patologien preget av en følelse av en volumetrisk formasjon bak i tarmkanalen, problemer med avføring, blodig og slimete utflod fra endetarmen. Sykdommen rammer hovedsakelig unge mennesker. For behandling foreskrives hovedsakelig ernæringskorrigering.
8. Prostatitt hos menn. Med denne sykdommen kan smerten stråle ut til endetarmen, ledsaget av smertefulle opplevelser ved vannlating, hyppig trang til å tømme blæren og feber. Behandlingen foreskrives av en urolog i samsvar med det generelle sykdomsbildet.
9. Ovariecyste, betennelse i bekkenorganene hos kvinner. Hos kvinner kan sykdommer som ovariecyste eller betennelsesprosesser i bekkenorganene forårsake smerteutstråling til endetarmen. Eliminering av ubehag og smertesyndrom utføres etter en forundersøkelse av behandlende gynekolog.

[ 2 ], [ 3 ]

Symptomer på rektal smerte

Rektalsmerter og tilhørende symptomer er ganske varierte og kan indikere ulike sykdommer. Rektalsmerter kan forårsake forstoppelse eller diaré, luft i magen, oppblåsthet, magesmerter, en følelse av et fremmedlegeme og blodig eller slimete utflod fra anus, osv.

Smertens natur er ganske variert - fra verkende og trykkende til skarp og intens. Hvis smerten i endetarmen er ledsaget av utmattelse av kroppen, metabolske forstyrrelser, kjønnsorganenes funksjon, kan dette være et symptom på svulstutvikling. Hvis smerten i endetarmen er kombinert med smertefulle krampefølelser i magen, kan dette tyde på Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt. Hvis de smertefulle følelsene i magen er konstante, kan vi snakke om utvikling av divertikulose eller divertikulitt, irritabel tarm-syndrom, uspesifikk ulcerøs kolitt. Ofte er smerter i endetarmen kombinert med smerter i anus eller perineum. Slike smerter kan øke betydelig etter avføring og være et tegn på trombose av hemoroider, akutt paraproktitt eller en sprekk i analkanalen. Et symptom som frigjøring av slim eller purulente masser fra anus under avføring kan forekomme ved proktitt, fistler i den bakre delen av tarmkanalen, svulstdannelser. Slim i avføringen er tilstede ved irritabel tarm-syndrom. Blodig utflod i avføringen observeres ved hemoroider og analfissurer, Crohns sykdom, kolitt, divertikulose. Et slikt symptom som regelmessig falsk trang til å tømme tarmene, ledsaget av frigjøring av slim eller blodige urenheter, kan føre til dannelse av sprekker eller erosjoner og er et resultat av betennelsesprosesser i slimhinnen.

[ 4 ], [ 5 ]

Når stråler smerten ut i endetarmen?

I tilfeller der smerten stråler ut i endetarmen, kan det være et tegn på en rekke patologier. For eksempel, ved blærekatarr, stråler de smertefulle opplevelsene som oppstår fra betennelse i blæren ofte ut i analkanalen, mens den nøyaktige lokaliseringen ikke alltid er klart definert. En sykdom som betennelse i sigmoideum kan også provosere frem tilfeller der smerten stråler ut i endetarmen. Sigmoideum er aktivt involvert i fordøyelsesprosessen, når den er betent, oppstår intense krampesmerter i iliacregionen, forstoppelse, diaré, oppblåsthet, rumling, kvalme, og smerten kan stråle ut i endetarmen. Smerten kan også stråle ut i endetarmen ved betennelse i blindtarmen, og derfor utføres en endetarmsundersøkelse ved mistanke om blindtarmbetennelse. Hos kvinner stråler smerten ut i endetarmen ved cyster på eggstokkene eller betennelsesprosesser i bekkenorganene. Hos menn stråler smerten ut i analkanalen ved prostatitt.

Smerter i endetarmen om natten

Nattsmerter i endetarmen forekommer ofte ved proktalgi - en lidelse som manifesterer seg mot en bakgrunn av ugunstige følelsesmessige tilstander og er forårsaket av spasmer i endetarmen. Oftest rammer sykdommen middelaldrende menn. Ved proktalgi kan smertefulle opplevelser oppstå om natten og vare fra flere minutter til en halvtime, noe som forstyrrer pasientens søvn og hvile. Gjentatte anfall kan forekomme gjentatte ganger i løpet av natten og fremkalle smertesyndrom av varierende intensitet. Som behandling utføres psykokorreksjon av pasientens tilstand, det er også mulig å foreskrive legemidlet salbutamol strengt i henhold til legens indikasjoner og anbefalinger. Nattsmerter i endetarmen kan oppstå ved prolaps av analkanalen og være ganske intense. Samtidige symptomer i dette tilfellet er oppblåsthet, frysninger, diaré eller forstoppelse, økt svette etter at anfallet avtar.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Skarp smerte i endetarmen

Skarp smerte i endetarmen oppstår ofte når det dannes en sprekk i den. Slike smertefulle opplevelser kan oppstå både morgen og kveld, i det akutte stadiet øker det med avføring, med utviklingen av den kroniske formen øker det etter avføring. Smerter med en sprekk i analkanalen forårsaker svært skarpe og langvarige smertefulle opplevelser, kan være ledsaget av smerter i korsbenet og perineum, menstruasjonssvikt, hjertesmerter, vanskeligheter med å tømme blæren. Prognosen for utfallet av sykdommen er vanligvis gunstig, symptomene på sykdommen forsvinner, men fullstendig bedring skjer ikke ofte. Anfall av skarp smerte i endetarmen kan også forekomme med proktalgi. Vanligvis oppstår smertesyndromet spontant og er ledsaget av en følelse av krampe. Smerter med proktalgi er ikke forbundet med avføringsprosessen, stråler ut til halebenet, anus, perineum, etc. Det antas at et anfall av forverring av sykdommen kan provoseres frem av sterk emosjonell stress. Noen ganger oppstår skarpe smertefulle opplevelser med hemoroider når sykdommen forverres. I løpet av denne perioden observeres en økning i hemorroide noder, deres hevelse og rødhet. Skarp smerte i endetarmen er også karakteristisk for slike sykdommer som proktitt, paraproktitt, og med prolaps av analkanalen fører det til sjokk. Skarp smerte i endetarmen forekommer med mange av dens patologier, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Dermed kan skarp smerte i endetarmen plages av en sprekk i anus, trombose av hemorroide noder, utvikling av en abscess, prolaps eller prolaps av analkanalen, etc.

Hvis du har skarpe smerter i endetarmen, er dette en god grunn til å oppsøke lege. Kun en kvalifisert proktolog kan bestemme årsakene til sykdommen og foreskrive nødvendige terapeutiske prosedyrer ved hjelp av en digital undersøkelse og tilleggsdiagnostiske metoder.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Bankende smerter i endetarmen

Dunkende smerter i endetarmen er typisk for paraproktitt, som kan være akutt eller kronisk. I den akutte fasen av sykdommen oppstår en inflammatorisk prosess i det perirektale vevet, ledsaget av dannelse av puss. Pasientens kroppstemperatur stiger, hevelse og rødhet observeres i anus. Forstoppelse, diaré, fysisk aktivitet, dårlig ernæring, alkoholmisbruk og hypotermi kan provosere inntrengning av infeksjon i vevet. Et lite hull dannes på stedene der analkryptene er plassert, hvor infeksjonen trenger inn, og som et resultat utvikler den inflammatoriske prosessen. Dunkende smerter er også observert ved en perirektal abscess. Ved denne sykdommen er det vanskelig for pasienten å sitte på grunn av dannelsen av en hard hevelse. Den inflammatoriske prosessen som fører til utvikling av en abscess, oppstår vanligvis på grunn av skade på slimhinnen i analkanalen, som deretter blir infisert. For å behandle en perirektal abscess åpnes og dreneres den ved hjelp av bedøvelsesmidler og antibakterielle midler.

Dødelig smerte i endetarmen

Dum smerte i endetarmen er forårsaket av utviklingen av en abscess - en hoven rød formasjon nær anus. Smertefulle følelser øker når pasienten sitter, nyser eller hoster. Dum smerte i endetarmen kan være ledsaget av utløsning av purulente masser, forstoppelse eller diaré. En endetarmssvulst kan også forårsake dumpe smertefulle følelser som utstråler til korsryggen. I dette tilfellet frigjøres blod og slim fra anus, en følelse av oppblåsthet, metthet og kompresjon i anus oppstår, avføringsretensjon eller diaré observeres.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Sterke smerter i endetarmen

Sterke smerter i endetarmen kan oppstå med enhver av dens patologier, spesielt med slike som analfissur, paraproktitt, trombose i lymfeknuter, proktitt, prolaps eller prolaps av endetarmen. Med en slik patologisk prosess som analfissur, kombineres intense smertefulle opplevelser med spasmer i analsfinkteren, blodig utflod i avføringen, forstoppelse, forekomst av perianal eksem og kløe. Sterke og uutholdelige smerter oppstår med prolaps av endetarmen. Årsakene til utviklingen av slike patologier inkluderer hyppig belastning, avføringsretensjon, skade på analmusklene, samt endringer i disse forbundet med aldersfaktorer, kirurgiske inngrep i bekkenområdet. Med utviklingen av sykdommen oppstår spontan passasje av gasser, flytende avføring, slim og blodig utflod, kløe i endetarmen. Utviklingen av proktitt, som påvirker tarmslimhinnen og forårsaker sterke smerter, kan være forbundet med alkoholmisbruk, forstoppelse, blodstagnasjon i bekkenet, helminthisk invasjon, hypotermi, inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene og hemoroider.

Utvidende smerte i endetarmen

Ved hemoroiders trombose oppstår en sprengende smerte i endetarmen, og en følelse av et fremmedlegeme i anus. De smertefulle opplevelsene er ledsaget av pulsering, øker med plutselige bevegelser, under hoste, avføring og også under palpasjon av lymfeknutene. En sprengende smerte i endetarmen kan oppstå ved utvikling av ondartede svulster. Blod dukker opp i avføringen, avføringsprosessen blir også smertefull, et fremmedlegeme kjennes i endetarmen. Ledsagende symptomer ved ondartede neoplasmer inkluderer også utvikling av anemi, plutselig vekttap, oppblåsthet og forstoppelse. Smerten stråler ut til hoftene, nedre del av magen, kjønnsorganene. Sykdommen utvikler seg ofte hos eldre mennesker. En sprengende og verkende smerte i endetarmen hos kvinner kan være et symptom på en cyste på eggstokkene. Ubehaget er kombinert med uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen, gnagende smerter i nedre del av magen som forverres under samleie, livmorblødning, kvalme og oppkast.

[ 15 ], [ 16 ]

Trekkesmerter i endetarmen

Trekkesmerter i endetarmen er mest typiske for betennelse i det perirektale vevet. Med denne patologien er det falsk trang til å avføre, generell uvelhet, smerter i perineum og bekkenområdet. Avhengig av en rekke ledsagende symptomer, kan smertefulle opplevelser være av varierende intensitet - fra moderat til alvorlig. Hos kvinner kan trekkende og sprengende smerter i endetarmen oppstå med dannelse av cyster på eggstokkene, ulike inflammatoriske sykdommer i bekkenområdet. Hos menn kan trekkende smerter i endetarmen oppstå med prostatitt. En slik lidelse som proktalgi, assosiert med muskelspasmer i anus, kan også provosere trekkende smerter i endetarmen. Etiologien til denne sykdommen er fortsatt uklar. Et smerteanfall varer fra noen få minutter til en halvtime, smerten stråler ut til halebenet, perineum og bekkenområdet. Smertestillende midler for denne sykdommen er vanligvis ineffektive. Nervøs spenning, stress og fysisk overbelastning kan provosere utviklingen av proktalgi.

[ 17 ]

Smerter ved endetarmskreft

Smerter ved endetarmskreft er ledsaget av blodig og purulent utflod i avføringen, smerter i anus ved tømming av tarmene, kløe, falsk trang til å gjøre avføring, og kan forårsake følelser av varierende intensitet og natur. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, påvirker smertesyndromet nedre del av magen og iliacregionen. Smerteintensiteten ved endetarmskreft avhenger ikke av sykdomsstadiet og kan være veldig sterk i nærvær av en liten svulst eller omvendt moderat i nærvær av alvorlige lidelser. Smerter ved endetarmskreft oppstår vanligvis ved lokal svulstvekst, spesielt når den beveger seg til nærliggende vev og organer. Men hvis svulsten er lokalisert i anorektalområdet, oppstår smerte allerede i et tidlig stadium av sykdommen. Smerter ved endetarmskreft er kombinert med svakhet, rask tretthet, anemi, vekttap og blek hudfarge.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Behandling av endetarmssmerter

For å eliminere et slikt symptom som smerter i endetarmen, foreskrives behandling, først og fremst, basert på årsakene og typen sykdom. Ved behandling av indre hemoroider brukes derfor metoden med ligering med lateksringer, hvorved blodstrømmen til hemorroide knuter blokkeres, noe som resulterer i at de tørker ut og nøytraliseres. Ved behandling av ytre hemoroider brukes legemidlet "Surgitron". Veggene i hemorroide knuten påvirkes av en strøm av termisk energi, noe som fører til sklerose av knuten.

Ved rektalfissur i sykdommens begynnelsesfase brukes salver og stikkpiller. Anuzol stikkpiller administreres rektalt, ett stykke to eller tre ganger daglig. Legemidlet lindrer kløe, krampe og betennelse, har en uttørkende og antiseptisk effekt. Ved sprekker og hemorroider brukes hemorol stikkpiller, helst etter tømming av tarmene. Legemidlet anbefales å administreres én stikkpille om natten, ved alvorlige former av sykdommen - to eller tre stikkpiller i løpet av dagen. Behandlingsforløpet er ikke mer enn syv dager. Bezornil salve for analfissurer og indre hemorroider administreres i anus ved hjelp av en spesiell spiss to ganger daglig, samt etter hver avføring. Behandlingsvarigheten er to uker. Anestezol stikkpiller administreres rektalt etter naturlig rensing av tarmene eller med klyster. Legemidlet brukes én eller to ganger daglig, én stikkpille.

Ved betennelse i slimhinnen er et terapeutisk kosthold, antibakteriell behandling, klyster med collargol og kamille indikert. Når tilstanden bedres, utføres oljeklyster og sitzbad med kaliumpermanganat foreskrives.

Ved behandling av proktalgi korrigeres pasientens psyko-emosjonelle tilstand, beroligende midler foreskrives, novokainblokade foreskrives under en forverring, oljemikroclystere med anestetika utføres, UHF-terapi og diatermi utføres, og massasjeprosedyrer foreskrives for spasmer i analkanalen.

Ved paraproktitt utføres kirurgisk inngrep, hvor abscessen åpnes og den indre åpningen av fistelen nøytraliseres.

Ved behandling av analsår foreskrives et terapeutisk kosthold og avføringsmidler. Hvis konservativ behandling er ineffektiv, foreskrives kirurgisk inngrep.

Behandling av coccygodynia utføres ved hjelp av fysioterapimetoder, parafinpåføring, bruk av terapeutisk gjørme, etc. er foreskrevet. Ved alvorlig smertesyndrom er novokain- eller lidokainblokader og massasje av endetarmsmusklene indikert.