Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Rektal smerte
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Smerten i endetarmen er ganske variert, i enkelte tilfeller er den uskarpt og uttalt uttrykt. Ubehag i analkanalen blir ofte ledsaget av forstoppelse eller diaré, abdominal distans, fremmedlegemer i anus, blodig, purulent eller slimete utslipp, kløe i perineum, generell svakhet, symptomer på rusmidler, anemi, falsk oppfordrer til avføring.
Under betennelse og ondartede svulster forstyrres metabolske prosesser og kjønnsorganer. For å skille mellom symptomene, klinisk og biokjemisk analyse av blod og avføring, blir røntgenbilder, anoskopi, rektoromanoskopi, fibrokoloskopi og palpasjon av tarmkanalens bakre utført.
[1],
Årsaker til rektal smerte
- Sprekk i anus - en av de vanligste årsakene til smerte i endetarmen. I denne patologien er det intense smerter, kramper og tilstedeværelsen av blodig utslipp i avføringen. I noen tilfeller oppstår forstoppelse, sjelden - diaré. For å etablere diagnosen, undersøkes en anal kanal. Skader kan være lokalisert på den analve kanalens bakre eller fremre vegg. Som terapi i den akutte fasen av sykdommen foreskrives terapeutiske bad tre ganger om dagen. Ved kroniske sprekker kan en operasjon utføres.
- Paraproktitt. Denne sykdommen er preget av inflammatorisk prosess av analkjertlene i de rektale bihulene. Hovedsymptomet er en smertefull pulsering i tarmkanalens bakside, ofte ledsaget av feber. I perineum eller rektal kanal til berøring følte tett eller varierende utdanning. Behandling utføres ved kirurgi.
- Skader på hemorroider. Smertefulle opplevelser oppstår når et indre hemorrhoidsted faller ut og klemmes eller en trombose av det ytre hemorroide dannes. I sistnevnte tilfelle er smertesyndromet mye sterkere. I analkanalen er det vondt indurasjon, diaré eller forstoppelse oppstår. Når den interne noden faller ut, vises reverseringen ved bruk av lokalbedøvelse. Legen stiller manuelt noden, og tilordner deretter ytterligere terapeutiske prosedyrer.
- Rectalgia. Denne typen smerte kan oppstå fra tid til annen uten organisk skade på tarmkanalens bakside. Den påståtte årsaken til denne lidelsen er krampe i analmusklene. Patogenesen av sykdommen er praktisk talt ikke studert, noe som betydelig kompliserer behandlingen. Det kliniske bildet av sykdommen inkluderer slike symptomer som alvorlige smerter av et klynkende tegn eller plutselig smerte i rektum, ledsaget av sammentrekninger. Hvis pasienten står, er smerten vanligvis mindre uttalt. Forutgående slik patologi er traumer eller operasjoner på bekkenorganene. Behandling av sykdommen i hvert enkelt tilfelle individuelt og krever konsultasjon av spesialister som en psykoterapeut, terapeut, kirurg.
- Coccygodynia. Bidra til utviklingen av denne sykdommen kan forårsake skade på coccyxen. Smerten på samme tid følges som regel når pasienten sitter, eller i løpet av tømming av tarmene. Behandling for slike forhold utføres ved konservative metoder i seks måneder.
- Perianal hematom. I denne sykdommen vises en neoplasma i anuset, som skyldes skade på analvenen og ledsaget av smertefulle opplevelser av varierende intensitet. Sykdommen går som regel i løpet av få dager.
- Ulcerativ dannelse i analkanalen. I tillegg til smerte, kjennetegnes denne patologien av en følelse av volumetrisk formasjon på tarmkanalens bakside, problemer med tarmtømming og blod og slimete sekresjoner fra endetarmen. Sykdommen påvirker overveiende unge mennesker. For behandling, hovedsakelig foreskrevet ernæringskorreksjon.
- Prostatitt hos menn. I denne sykdommen kan smerten gis til endetarmen, ledsaget av smertefulle opplevelser ved urinering, hyppig trang til å tømme blæren og feber. Behandlingen er foreskrevet av en urolog i samsvar med det generelle bildet av sykdommen.
- Ovariecyst, betennelse i bekkenorganene hos kvinner. Hos kvinner kan sykdommer som ovariecyst eller betennelsesprosesser i organene i den lille bekken forårsake bestråling av smerte i rektum. Eliminering av ubehag og smerte utføres etter en foreløpig undersøkelse av den tilstede gynekologen.
Symptomer på rektal smerte
Smerter i rektum og tilhørende symptomer er ganske forskjellige og kan tyde på en rekke sykdommer. Med smerte i rektum, forstoppelse eller diaré, flatulens, oppblåsthet, magesmerter, følelse av fremmedlegeme og utslipp fra anus av blodig eller slim konsistens, etc.
Arten av smerten er ganske variert - fra vondt og pressende til skarp og intens. Hvis smerten i endetarmen er ledsaget av kroppens uttømming, metabolske forstyrrelser, funksjonen av kjønnsorganene, kan dette være et symptom på utviklingen av svulsten. Hvis smerten i rektum er kombinert med smertefull kramper i magen, kan dette indikere Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt. Hvis smerten i magen er permanent, kan vi snakke om utviklingen av divertikulose eller divertikulitt, irritabel tarmsyndrom og ulcerøs kolitt. Ofte er smerte i rektum kombinert med smerte i anus eller perineum. Slike smerter kan øke betydelig etter tarmbevegelse og være et tegn på trombose av hemorroider, akutt paraproktitt eller sprekker i analkanalen. Et symptom som utslipp av mucus eller purulente masser fra anus under tarmbevegelsen kan oppstå med prostititt, fistler på tarmkanalens bakside og svulsterformasjoner. Slim i avføring er tilstede i irritabel tarmsyndrom. Blødningen i avføringen er merket med hemorroider og rektal fissur, Crohns sykdom, kolitt og divertikulose. Symptomer som vanlig falsk trang til å tømme tarmene, ledsaget av slim eller blodig urenhet, kan føre til dannelse av sprekker eller erosjon og er et resultat av inflammatoriske prosesser i slimhinnen.
Når gir smerte til endetarm?
I tilfeller der smerten gir seg i endetarmen, kan det være et tegn på en rekke patologier. For eksempel, i blærebetennelse, gir smerten forårsaket av blærebetennelse ofte i analkanalen, mens den nøyaktige lokaliseringen ikke alltid er klart definert. En slik sykdom som betennelse i sigmoid kolon kan også provosere tilfeller når smerten gir til endetarmen. Sigmoid kolon er aktivt involvert i å fordøye mat, med betennelse er det sterke kramper i ilealområdet, forstoppelse, diaré, oppblåsthet, rommeligheter, kvalme og smerte kan utstråle til endetarmen. Det kan også gi smerte i rektum når vedlegget er betent, og derfor utføres en rektal undersøkelse når blindtarmsbetennelse er mistenkt. Hos kvinner gir smerte til endetarmen under en ovariecyst eller bekkenbetennelse. Hos menn kan en bestråling av smerte i analkanalen forekomme med prostatitt.
Smerter om natten i endetarmen
Smerter om natten i rektum forekommer ofte med proctalgi - en lidelse som manifesterer seg mot bakgrunnen for ugunstige følelsesmessige tilstander og forårsaket av spasmer i endetarmen, påvirker sykdommen oftest middelaldrende menn. Når proctalgia smerter kan oppstå om natten og varer fra flere minutter til en halv time, og forstyrrer pasientens søvn og hvile, kan gjentatte angrep forekomme gjentatte ganger om natten, noe som forårsaker smertesyndrom av varierende intensitet. Som en behandling utføres psykokorrering av pasientens tilstand, det er også mulig å administrere legemidlet salbutamol strengt i henhold til indikasjoner og legenes anbefaling. Smerter om natten i endetarmen kan oppstå når analkanalen senkes og er ganske intens. Samtidige symptomer er oppblåsthet, kulderystelser, diaré eller forstoppelse, økt svette etter et angrep.
Skarp rektal smerte
En skarp smerte i rektum oppstår ofte når en sprekk dannes i den. Slike smertefulle opplevelser kan vises både om morgenen og om natten, i det akutte stadiet øker med tarmbevegelser, med utviklingen av kronisk form øker etter avføring. Smerten i tilfelle spalt av analkanalen forårsaker svært skarp og langvarig smerte, kan være ledsaget av smerte i kors og perineum, svikt i den månedlige syklusen, hjertesmerter, vanskeligheter med å tømme blæren. Prognosen for utfallet av sykdommen er vanligvis gunstig, symptomene på sykdommen forsvinner, men full utvinning skjer sjelden. Angrep av alvorlig smerte i rektum kan også forekomme med proctalgi. Vanligvis oppstår smertesyndrom spontant og ledsages av en følelse av spasme. Smerten i proctalgi er ikke relatert til avføringsprosessen, den gir til halebenet, anuset, perineumet etc. Det antas at en sterk emosjonell belastning og stress kan provosere et angrep av forverring av sykdommen. Noen ganger skjer skarpe smertefulle opplevelser med hemorroider, når sykdommen forverres. I løpet av denne perioden er det en økning i hemorroider, deres hevelse og rødhet. Skarp smerte i rektum er også karakteristisk for slike sykdommer som proktitt, paraproktitt, med tap av analkanalen fører til sjokk. En skarp smerte i rektum oppstår med så mange av dens patologier, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Så, en skarp smerte i rektum kan forstyrres av en anal fissur, trombose av hemorroider, utvikling av en abscess, nedstigning eller prolaps av analkanalen, etc.
Hvis du har en skarp smerte i rektum, er dette en god grunn til å konsultere en lege. Kun en kvalifisert prokolog ved hjelp av en digital undersøkelse og hjelpediagnostisk metode vil kunne bestemme årsakene til sykdommen og foreskrive nødvendige terapeutiske prosedyrer.
Tykkende smerte i endetarm
Tykkende smerte i rektum er karakteristisk for paraproktitt, noe som kan være akutt eller kronisk. I den akutte fasen av sykdommen oppstår betennelse nær rektal fiber, ledsaget av dannelse av pus. Pasientens kroppstemperatur stiger, det er hevelse og rødhet i anus. Forstoppelse, diaré, fysisk anstrengelse, usunt kosthold, alkoholmisbruk, hypotermi kan provosere infeksjon gjennomtrengning i fiberen. På stedet for de analkrypter dannes et lite hull gjennom hvilket infeksjonen trengs, og som et resultat utvikler den inflammatoriske prosessen. Tykkende smerte er også kjent med okolorektal abscess. I denne sykdommen er det vanskelig for pasienten å sitte i en sitteposisjon på grunn av dannelsen av en hard fordeling. Den inflammatoriske prosessen som fører til utvikling av en abscess, vanligvis på grunn av skade på slimhinnet i den analkanalen, som senere smittes. For behandling av paraorektal abscess åpnes og dreneres ved bruk av anestetiske og antibakterielle midler.
Kjedelig smerte i endetarmen
Kjedelig smerte i rektum skyldes utviklingen av en abscess-edematøs formasjon av rød farge nær anusen. Smerte øker når pasienten sitter, nyser eller hoster. Kjedelig smerte i rektum kan være ledsaget av frigjøring av purulente masser, forstoppelse eller diaré. En rektal tumor kan også forårsake kjedelig ømhet i lumbalområdet. Samtidig blir blod og mucus utskilt fra anus, det er følelse av oppblåsthet, overbefolkning og klemming i anus, avføring eller diaré er notert.
Alvorlig rektal smerte
Alvorlig smerte i rektum kan forekomme i noen av dens patologier, spesielt som en analfissur, paraproktitt, node trombose, proktitt, prolaps eller utelatelse av analkanalen. I en slik patologisk prosess som en analfissur, kombineres intense smertefulle opplevelser med spasmer av anusens sphincter, blodige sekresjoner i avføringen, forstoppelse, perianal eksem, kløe. Alvorlig og utålelig smerte oppstår når analkanalen faller ut. Årsakene til utviklingen av slik patologi inkluderer hyppig belastning, forsinket avføring, traumer til analmusklene, samt deres forandringer forbundet med aldersrelaterte faktorer, kirurgisk inngrep i bekkenområdet. Med utviklingen av sykdommen oppstår spontan utslipp av gasser, væskefekale masser, slim og blodig utslipp, kløe i analområdet. Utviklingen av proktitt, som påvirker tarmslimhinnen og forårsaker alvorlig smerte, kan være forbundet med alkoholmisbruk, forstoppelse, blodstagnasjon i bekkenet, helminthisk invasjon, hypotermi, sykdommer i bekkenorganene av inflammatorisk natur, hemorroider.
Smerter i endetarm
En buksesmerte i rektum oppstår under trombose av hemorroider, mens i anusen er det en følelse av fremmedlegeme. Smertefulle opplevelser ledsages av en pulsering, økning med plutselige bevegelser, i prosessen med hosting, tømming av tarmene, og også under palpasjon av noder. Magesmerter i rektum kan forekomme med utvikling av ondartede svulster. Blod vises i avføringen, prosessen med avføring blir også smertefull, og en fremmedlegeme blir følt i analkanalen. Medfølgende symptomer på ondartede neoplasmer inkluderer også utvikling av anemi, et kraftig tap av kroppsvekt, oppblåsthet og forstoppelse. Smerten gir til lårene, underlivet, kjønnsorganene. Sykdommen utvikler ofte hos eldre. Den smertefulle følelsen av buk og vondt i endetarm hos kvinner kan være et symptom på en cyst for eggstokkene. Ubehaget er kombinert med et brudd på den månedlige syklusen, trekker smerter i underlivet, som blir sterkere under samleie, livmorblødning, kvalme og oppkast.
Trekker smerter i endetarm
Å trekke smerter i rektum er mest karakteristiske for betennelse i det peri-rektale vevet. Med denne patologien er det falske anstrengelser for å avlede, generell ubehag, smerte i perineum og bekkenregionen. Avhengig av antall tilknyttede symptomer kan smertefulle opplevelser være av varierende intensitet, fra moderat til sterk. Hos kvinner kan det trekke seg og bøye smerter i rektum under dannelsen av en ovariecyst, ulike bekkenbetennelsessykdommer. Hos menn kan det oppstå smerte i rektum med prostatitt. En lidelse som proctalgia, som er assosiert med muskelspasmer i anus, kan også provosere smerte i endetarmen. Etiologien til denne sykdommen forblir uforklarlig. Angrepet av smerte varer fra flere minutter til en halv time, mens smerten utstråler til halebenet, perineum og hofteområdet. Smertepiller for denne sykdommen er vanligvis ineffektive. Nerve overvoltages, stress og fysisk overbelastning kan provosere utviklingen av proctalgia.
[17]
Smerte i endetarmskreft
Smert i kreft i rektum er ledsaget av blod og purulent utslipp i avføring, smerte i anus under tømming av tarmen, kløe, falsk trang til å avfeire, kan forårsake en rekke intensitet og natur av sensasjon. Med progresjonen av sykdoms smerte syndrom dekker underlivet, iliac området. Intensiteten av smerte i endetarmskreft er ikke avhengig av sykdomsstadiet og kan være svært sterk i nærvær av en liten neoplasma eller omvendt moderat med merkede lidelser. Smerte i kolorektal kreft oppstår vanligvis når en svulst vokser lokalt, spesielt når den beveger seg til nærliggende vev og organer. Men hvis svulsten er lokalisert i anorektalområdet, oppstår smertefulle opplevelser allerede i et tidlig stadium av sykdommen. Smerter i rektal kreft kombineres med tilstand av impotens, rask tretthet, anemi, tap av kroppsvekt, blek hudfarge.
Hvem skal kontakte?
Behandling av rektal smerte
For å eliminere et slikt symptom som smerte i rektum, er behandling foreskrevet, primært basert på årsakene og typen av sykdommen. Ved behandling av den indre formen av hemorroider blir således metoden for ligering med latexringer brukt, ved hvilken blodstrøm til hemorroider er blokkert, som et resultat av hvilket de tørker ut og nøytraliseres. Ved behandling av eksterne former for hemorroider, bruk stoffet "Surgitron". Hemorroide vegger påvirkes av strømmen av termisk energi, som fører til sklerose av knuten.
For rektalfissur blir salver og suppositorier brukt i begynnelsen av sykdommen. Anuzol suppositorier administreres rektalt en etter en to eller tre ganger om dagen. Legemidlet lindrer kløe, spasme og betennelse, har en tørke- og antiseptisk effekt. Når sprekker og hemorroider brukes suppositorie hemorroider, helst etter tømming av tarmene. Legemidlet anbefales å administreres ett setpiller om natten, for alvorlige sykdomsformer - to eller tre suppositorier om dagen. Behandlingsforløpet er ikke mer enn syv dager. Den rotløse salven for analfissurer og indre hemorrhoidnoter blir introdusert i anusen med en spesiell spiss to ganger om dagen, og også etter hver avføring. Varigheten av behandlingen er to uker. Anestesolsuppositorier administreres rektalt etter at de har tømt tarmene på en naturlig måte eller med enema. Legemidlet brukes en eller to ganger om dagen til ett lys.
I den inflammatoriske prosessen i slimhinnen er et terapeutisk diett, antibakteriell terapi, enemas med krage og kamille indikert. Med forbedring av tilstanden de lager oljemagasiner, foreskrive stillesittende bad med kaliumpermanganat.
Ved behandling av proktalgi korrigeres pasientens psyko-emosjonelle tilstand, sedering foreskrives, under forverring blir novokain blokkeringer foreskrevet, oljemikrolyse er laget med anestetika, UHF-terapi utføres, diatermi og når krampe i analkanalen er foreskrevet massasjeprosedyrer.
Ved paraproktitt utføres kirurgisk inngrep, hvor en abscess åpnes og den indre åpningen av fistelen er nøytralisert.
Ved behandling av sår av analkanalen foreskrive et terapeutisk diett, avføringsmidler. Ved manglende konservativ behandling, er kirurgi foreskrevet.
Behandlingen av coccygodynia utføres ved hjelp av fysioterapi metoder, parafinbad er foreskrevet, bruk av terapeutisk gjørme, etc. Med et uttalt smertesyndrom, vises novokainiske eller lidokainblokkater, massasje av rektale muskler.