Puss plugger i halsen

I akutt eller kronisk inflammatorisk prosess i palatinen kan mandlene oppdages purulente plugger i halsen, som er ansamlinger av pus i mandel-lacunae. En slik tilstand blir ofte ledsaget av sterke smerter i halsen, feberen, utseendet til en ubehagelig lukt fra munnhulen. Hvis prosessen blir kronisk, kan sykdommen forverres flere ganger i året, og til og med føre til komplikasjoner.

Angina og dannelsen av purulente plugger i mandlene er en vanlig patologi som kan skje med nesten alle personer. Derfor er det veldig viktig å kjenne de viktigste aspektene ved sykdommen, prinsippene for dens diagnose og behandling.

Epidemiologi

Purulent plugger i halsen - dette er en veldig vanlig patologi. I følge statistikk er den registrert hos omtrent 5-6% av voksne pasienter og 13-14% av barna. Hyppigheten av forekomst av sykdommen skyldes i stor grad påvirkning av risikofaktorer: purulente inflammatoriske prosesser i palatin-mandlene forekommer oftere hos personer som bærer sår hals "på føttene", prøver å selvmedisinere, ha et lavt nivå av immunitet og så videre. Legene bemerker at purulente plugger i halsen - et tegn på forsømt betennelse i mandlene, noe som indikerer at behandlingen var feil, ineffektiv eller ikke utført i det hele tatt.

Inneslutninger kommer i en rekke konsistenser, farger og viskositeter. Den gjennomsnittlige inkluderingsstørrelsen er noen få millimeter (vanligvis opptil 10 mm), og massen er noen få gram (fra 2-3 til 30-40 g).

Fører til Purulente propper i halsen

Hovedårsaken til dannelsen av purulente plugger i halsen er en inflammatorisk reaksjon i palatin-mandlene (mandlene). Denne reaksjonen blir provosert av forskjellige smittsomme midler som kommer inn i lacunaene og inngår nær interaksjon med immunceller. Som et resultat blir døde mikroorganismer, eksfolierte epitelceller og leukocytiske celler vanligvis fjernet fra lacunaene inn i munnhulen og får deretter med spyttutskillelse inn i magen, hvor de blir nøytralisert under påvirkning av det sure gastriske miljøet.

Noen ganger er imidlertid mikroorganismer som har kommet seg inne i lacunaene mer aggressive - for eksempel er slikt gruppe A-stafylokokker. [1], [2]

Med utviklingen av en inflammatorisk reaksjon frigjøres inflammatoriske mediatorer, utvides blodkarene i sirkulasjonssystemet som forsyner mandelområdet. Vaskulær permeabilitet øker, et stort antall leukocytter kommer inn i det betente området. Slimhinnen i halsen svulmer. På bakgrunn av høy virulens av bakteriell flora dannes purulente foci, som er preget av større dybde og aktiv ødeleggelse av vev.

Transformasjon av akutt betennelse til kronisk patologi skjer under påvirkning av flere faktorer samtidig. Spesielt er varigheten av den inflammatoriske prosessen av stor betydning. Men tykning av plugger er forårsaket av avsetning av kalsium, magnesiumsalter, etc. i purulente foci.

Risikofaktorer

Dannelsen av purulente plugger i halsen forekommer ikke alltid. Slike faktorer bidrar til dette:

• Langvarige inflammatoriske prosesser i nærliggende strukturer, spesielt - i bihulene (bihulebetennelse, maxillary bihuler, etc. bidrar til inntreden av en ekstra del av mikroorganismer til svelget);
• Utilstrekkelig oral hygiene (enhver, til og med relativt trygge mikroorganismer i kombinasjon med matpartikler skaper et miljø som er gunstig for dannelsen av purulente plugger i halsen);
• Svakt immunforsvar (bidrar til den aktive veksten av patogen mikroflora i munnen);
• Vitaminmangel (monoton kosthold, utilstrekkelig inntak av viktige vitaminer og sporstoffer i kroppen bidrar til en reduksjon i lokal og generell immunitet);
• Mekanisk skade på mandlene (sår fra fiskebein, altfor grov eller varm mat kan bli en "gateway" for infeksjon).

Patogenesen

Palatine-mandlene er en del av immunforsvaret. De er plassert inne i munnhulen, ved inngangen til svelgsonen: ellers kalles de mandler. Tonsilene er en klynge av lymfoide strukturer pakket inn i en kapsel av slimete epitel. På overflaten er det særegne kratere (krypter, lacunae), noe som fører til dybden av formasjonene: antallet deres er opptil to dusin. Inne i lacunaene er epitelvevet mye tynnere, noe som gjør at immunceller lett kan komme seg ut.

Lymfocytter dannes i follikulære strukturer - vekstsentre, men flere av dem er konsentrert i sonen til lacunae. Når patogene bakterier kommer inn i munnhulen, er det deres "møte" med lymfocytter, starter immunaktiveringsreaksjonen. Begynn å produsere passende antistoffer som tar sikte på å ødelegge det "utenlandske" antigenet. Samtidig er andre celler (spesielt monocytter, nøytrofiler) engasjert i absorpsjon av mikrobielle partikler, rengjør lacunaene. Hvis den smittsomme betennelsen fortsetter i lang tid, eller gjentas ofte, eller ikke blir behandlet, utvikles purulent tonsillitt, ledsaget av utseendet til purulente plugger i halsen.

Symptomer Purulente propper i halsen

Tegn som går foran utseendet til purulente plugger i halsen, begynner ofte å bry seg omtrent 24-36 timer fra starten av den inflammatoriske prosessen. Pasienten er preget av slike symptomer:

• Generell svakhet, ubehag;
• Smerter i hodet;
• En følelse av ekstrem tretthet, apati, døsighet;
• Ubehagelige sensasjoner av sårhet i muskler;
• Forhøyede temperaturavlesninger (38-39 ° C);
• Leddsmerter;
• En følelse av trykk og tetthet i halsen;
• Vanskeligheter med å puste og svelge;
• Noen ganger svimmelhet;
• Tap av appetitt.

De første tegnene på dannelsen av purulente plugger i halsen er som følger:

• Det er en sensasjon av en fremmed gjenstand (som et bein i halsen), som er forårsaket av irritasjon av nerveender i slimhinnen av pluggene. Slikt ubehag kan være til stede på en eller begge sider, noe som avhenger av pluggets lokalisering og størrelse.
• Vanskeligheter med å svelge og smerter dukker opp, noe som er assosiert med utviklingen av betennelse og økt følsomhet for nerveender. Smerter manifesteres spesielt under spising: mandler forstørres, noe som gjør det enda vanskeligere å passere mat.
• Det er en ubehagelig lukt fra munnhulen, hvis utseende forklares med den økte aktiviteten til patogen flora og frigjøring av produktene. Pensle tenner og skylle halsen og munnhulen kan lindre intensiteten på lukten bare midlertidig.
• PUS-plugger kan sees under en halsundersøkelse. Slike inneslutninger kan være forskjellige i diameter (fra et par millimeter til en centimeter), forskjellige fargeskinner (gråaktig, hvitaktig eller gulaktig). Når du trykker på mandelen med en bomullspinne eller en medisinsk slikkepott, kan du se direkte frigjøring av plugger på overflaten av mandelen.

Hos barn manifesterer sykdommen seg vanligvis mer levende. En purulent plugg i halsen og en temperatur på opptil 40 ° C fører til crankiness og tårevåt hos barn, tap av matlyst og søvnforstyrrelser. Små barn blir spesielt rastløse, de gråter, nekter å spise. Lymfeknuter i livmorhalsen og occipital kan forstørres og smertefulle når de føles.

Generelt kan symptomatologien avhenge av funksjonene i etiologien til sykdommen som forårsaket utseendet til den purulente prosessen.

Hvis halsen er veldig ømme og de purulente pluggene er hvitaktige eller gulaktige pustler av liten størrelse (1-2 mm), kan vi mistenke utviklingen av follikulær (purulent) sår hals. Pasienten har økt spytt, de nærmeste lymfeknuter blir forstørret, og temperaturen stiger til 39 ° C.

Sopp-tonsillitt er preget av purulente plugger i halsen uten feber, med pus i form av hvit "cottage cheese", som enkelt kan fjernes med en bomullspinne. Palatine mandlene er litt forstørret, noen ganger er det ikke-intens rødhet.

En purulent plugg uten smerter i halsen kan indikere utviklingen av ulcerativ-nekrotisk tonsillitt: soner av nekrose vises på mandlene - døende vev. Forsøk på å fjerne slike vev fører til eksponering av magesår.

En pus-plugg i halsen i koronavirus er ikke et typisk symptom. Imidlertid, med Covid-19, kan en sår hals faktisk være til stede: baksiden av halsen blir rød og det er en ubehagelig smak i munnen. I tillegg kan det være en økning i cervikale lymfeknuter. Dette bildet er bemerket på bakgrunn av hovedtegnene på sykdommen: en "tung" hoste, alvorlig tretthet, kortpustethet, brennende følelse bak brystbenet, smerter i musklene, leddene og hodet.

Permanente purulente plugger i halsen, mest sannsynlig, indikerer et kronisk sykdomsforløp. For kroniseringen av den patologiske prosessen er preget av slike tegn:

• Normal kroppstemperatur, eller en liten økning i temperaturen om kvelden;
• Generell svakhet, overdreven svette;
• Konstant dårlig pust, dårlig smak;
• Tilbakevendende sår hals med varierende intensitet;
• Frigjøring av puspartikler når du hoster.

Langvarig kronisk betennelse i mandlene kan ledsages av hjertesmerter, takykardi, dyspné, ledd og muskelsmerter.

PUS kobler til halsen ved betennelse i mandlene med et kronisk forløp og hyppige forverringer kan forårsake allergiske reaksjoner. Kantene på douches under en tilbakefallsvelling, pus samler seg inne i lacunaene, lymfeknuter øker. Gjennomsnittlig frekvens av forverring av den kroniske prosessen er tre ganger i året.

Ofte er de vanlige manifestasjonene av arvi og sår hals (inkludert purulent) forvekslet med en lignende sykdom - faryngitt. PUS plugger i halsen med faryngitt er vanligvis ledsaget av feber og tørrhet, "grå" stemme, tilstedeværelsen av et ganske uttalt slimhakk i svelget, som er vanskelig å forvente eller svelge. Hoste kan øke i morgentimene (etter å ha våknet) og kan kombineres med kvalme.

En purulent plugg i et barns hals

Kliniske manifestasjoner hos barn kombinerer vanligvis lokale endringer mot en bakgrunn av generell lidelse. I de aller fleste tilfeller begynner sykdommen brått, akutt. Følgende symptomer vises:

• Tegn på generell rus (svakhet, hodepine, døsighet);
• En temperaturøkning;
• En sår hals som er spesielt plagsom når du svelger og snakker;
• Ubehag i halsen når du åpner munnen;
• Stemmeendring (nasalitet);
• Tap av appetitt;
• Vanskeligheter med å svelge.

Ved undersøkelse bemerkes forstørrede mandler, hvis overflate enten er dekket med patologisk plakk eller blank med flekker og synlige purulente plugger i halsen, gulaktig eller hvitaktig.

Med økende rus hos barn (spesielt små barn) kan det virke oppkast, uskarpt bevissthet, kramper, avføringsforstyrrelser, magesmerter.

Komplikasjoner og konsekvenser

I mangel av tilstrekkelig og rettidig behandling av purulente plugger i halsen, kan sykdommen forverres av utviklingen av faryngeal abscess, otitis media, betennelse i paranasale bihuler. I tillegg kan hjertet, nyrene, skjøtene bli påvirket.

• Abscess, otitis media, maxillary bihulebetennelse utvikler seg som komplikasjoner forårsaket av spredning av smittestoffet fra mandlene til det omkringliggende vevet, med videre utvikling av den inflammatoriske responsen.
• Nyreskader oppstår på grunn av den direkte effekten av infeksjonen på filtrerings nyremekanismen.
• Leddskader er forårsaket av antibakterielle antistoffer som er til stede i blodet over lang tid. Som et resultat blir leddene betente, hovne og smertefulle. Albue- og kneledd påvirkes først og fremst.
• Myokardskader kan skyldes virkningen av patogener og antibakterielle antistoffer. Hos pasienter med kroniske purulente prosesser i orofarynx registreres ofte arytmier, myokarditt, perikarditt, endokarditt.

Selv på et tidlig stadium av den inflammatoriske prosessen, kan smittestoffet trenge inn i luftveiene og hjernen, der det kan fortsette utviklingen. Som et resultat kan komplikasjoner som hjernehinnebetennelse, smittsomt giftig sjokk og til og med sepsis-såkalt blodforgiftning, som er en livstruende tilstand-oppstå.

Som en fjern konsekvens anses leddene, hjernen og kardiovaskulært system (artrose, revmatisme, etc.) som spesielt farlige. Hvis sykdommen ikke er fullstendig kurert, er nyreskader i form av glomerulonefritt mulig.

For å forhindre utvikling av ugunstige komplikasjoner, bør PUS plugger i halsen behandles i tide, omfattende. Det er viktig å konsultere en lege så tidlig som mulig, uten selvbehandling.

Diagnostikk Purulente propper i halsen

Hvis det viser seg at pasienten har purulente plugger i halsen, blir han henvist til undersøkelse til en allmennlege, otolaryngolog, spesialist for smittsom sykdom, revmatolog. Barn bør nødvendigvis konsultere en barnelege og en nefrolog for å utelukke utvikling av komplikasjoner og identifisere det primære smittsomme fokuset.

På det første diagnostiske stadiet samler legen inn klager, stiller pasienten spørsmål om sykdommen, dens forløp osv. Deretter utføres laryngoskopi, noe som gjør det mulig å oppdage hevelse av slimvev, utvidelse av mandler, farge og konsistens av plakk og purulente plugger i halsen, tilstedeværelsen av blødende.

Det er obligatorisk å ta en vattpinne fra svelget for å identifisere det forårsakende middelet og sjekke for følsomhet for antibiotika.

Blod- og urintester utføres, noe som er nødvendig for å tydeliggjøre aktiviteten til den smittsomme prosessen: indikatoren på antall leukocytter bestemmes, COE-hastigheten, tilstedeværelsen av protein i urinvæsken.

Hovedstandardmetoden for undersøkelse av pasienter med klager på purulente plugger i halsen er bakteriologisk undersøkelse av vattpinnen fra orofarynx. Pinnen tas med en vattpinne fra overflaten av mandlene, direkte fra de purulente pluggene og den bakre svelgveggen. I løpet av vattpinnen kan du ikke berøre andre områder av slimete vev med en vattpinne. Studien utføres mellom måltidene: Du kan ikke ta en vattpinne umiddelbart etter å ha spist og etter starten av antibiotika. Den eneste ulempen med metoden er at resultatet bare kan evalueres 24-48 timer etter å ha tatt materialet. Først er bruken av spesielle ekspressprøver, som kompletterer, men ikke erstatter kulturteknikken.

Ytterligere instrumentell diagnostikk kan omfatte brystradiografi (eller fluoroskopi).

Differensiell diagnose

Det er nødvendig å skille slike sykdommer som difteri, Scarlatina, mononukleose, purulent og lacunar angina og andre lignende patologier.

Typhoid og paratyphoid, Scarlatina krever spesiell differensiering.

• Pasienter med tyfusfeber og paratyfoid A og B har ofte hovne palatine mandler og gråaktige flekker på dem. Diagnostiser denne sykdommen ved andre karakteristiske tegn: generell rus, feber, hudutslett, utvidelse av leveren og milten og så videre. Som en laboratoriebekreftelse utføres en blodkultur på gallebuljong.
• Hovedforskjellen mellom Scarlatina og utseendet til purulente plugger i halsen i sår hals: I løpet av de første 24 timene er det rikelig med ruster (bortsett fra den nasolabiale trekanten) på hele kroppen mot en bakgrunn av hyperemi. Utslettet er spesielt tyknet i nakken, laterale overflater av brystet og i naturlige hudfold. Tonsillitt av typen "Flaming gjesp" er karakteristisk for Scarlatina.

Behandling Purulente propper i halsen

Behandlingstiltak for PUS-plugger i halsen utføres avhengig av sykdommens egenskaper. Så hvis betennelse i tonsillitt har en viral opprinnelse, blir behandlingen rettet mot å lindre de eksisterende symptomene. Bruk gurles, rikelig varm drikking, ta betennelsesdempende og smertestillende medisiner.

Ved bakteriell eller viral betennelse, mot bakgrunnen for utviklingen av purulent prosess, er antibiotika nødvendigvis foreskrevet. Å ta slike medisiner er nødvendig for å takle spredningen av det smittsomme middelet og forhindre fremveksten av komplikasjoner (inkludert alvorlige som myokarditt, revmatisme, etc.).

I kronisk inflammatorisk prosess og ofte tilbakevendende purulente plugger i halsen, kan legen insistere på fjerning av patologisk endrede mandler. Kontraindikasjoner for operasjonen kan være hjertefeil i II-III-grad, diabetes mellitus, blodkoagulasjonsforstyrrelser.

Medisiner

Som en del av den komplekse behandlingen av purulente plugger i halsen, kan legen foreskrive slike kategorier av medisiner:

• Systemiske antibakterielle medisiner. Purulente prosesser i mandlene krever resept av antibiotika: Det forårsakende middelet bestemmes ved bakteriologisk analyse av biomateriale hentet fra overflaten av mandlene og bakveggen til svelget. Oftere enn andre medisiner foreskriver penicilliner - spesielt fenoksymetylpenicillin og amoxicillin (amoxiclav). Hvis en allergi mot penicilliner oppdages, erstattes de med cephalosporins av I-II-generering (cephalexin, cefuroxime, etc.). Hvis det er umulig å foreskrive slike antibiotika, brukes makrolider (josamycin). Gjennomsnittlig varighet av antibiotikabehandling er 7 dager. Mulige bivirkninger: dyspepsi, magesmerter, hodepine, allergier.
• Symptomatiske medisiner. Med intens rus og feber-syndrom foreskriver smertestillende midler, antipyretika i kombinasjon med tilstrekkelig væskeinntak og tilstrekkelig inntak av vitaminer i kroppen. Oftest brukt:
  • Paracetamol - En tablett tre ganger om dagen, og holder intervallet mellom mottakene minst 4 timer. Den maksimale tillatte daglige dosen - ikke mer enn 4 g.
  • Ibuprofen - En tablett tre ganger om dagen, helst ikke mer enn 5 dager på rad. Den maksimale daglige mengden ibuprofen - ikke mer enn 1200 mg. Tabletter skal vaskes ned med rikelig med vann.
• Aktuelle forberedelser. For lokal behandling av mandler og purulente plugger i halsen, bruk tabletter for resorpsjon, løsninger for gurgling, spray eller aerosoler:
  • Pharyngosept - Tabletter for resorpsjon basert på Ambazon-monohydrat, et stoff med antiseptisk, bakteriostatisk og antibakteriell virkning. Kontraindikasjoner å bruke: allergi mot komponentene, laktose eller fruktoseintoleranse, barn under 3 år. Avhengig av alder, ta 3-5 tabletter per dag. Inntakets varighet - 3-4 dager. Mulige bivirkninger: Allergier, hudutslett.
  • Klorofyllipt er et middel basert på et tykt ekstrakt av eukalyptusblader. Klorofyllipt skal ikke tas under graviditet og amming. Blant bivirkningene: allergier. Med purulente plugger i halsen, kan dette middelet brukes i form av en spray eller oljedråper (for behandling av mandler).
  • Strepsils - Antimykotiske og antimikrobielle tabletter for resorpsjon, som er tatt 1 stk hver 2-3 time (ikke mer enn 8 stykker per dag). De mest sannsynlige bivirkningene: allergier, kvalme, magesmerter. Varigheten av mottakelsen - 3 dager.
  • Stopangin - Spray basert på heksetidin, et stoff med omfattende antimikrobiell og soppdrepende aktivitet. Sprayen kan ikke brukes med atrofisk sår hals, så vel som barn og gravide. Utilsiktet inntak av den medisinske løsningen bør unngås. Sprayen sprayes i halsområdet to ganger om dagen etter måltider. Varighet av terapi - opptil en uke.

Det er verdt å merke seg at som en lokal handling, anbefales gurles spesielt. Disse prosedyrene gjør det mulig for ikke bare å bli kvitt infeksjonen, men også mekanisk "vaske ut" pusplugger fra halsen.

Klorheksidin for purulente halsplugger

Klorheksidin-bigluconat er et kjent antiseptisk middel, som aktivt brukes i forskjellige medisinske retninger: ved kirurgi, urogenikologi, oftalmologi, otolaryngologi, tannbehandling. Populariteten til dette stoffet skyldes dets uttalte antibakterielle evner.

Hvis legen ikke foreskrev noe annet, kan du bruke 0,1% -0,05% vandig oppløsning for å gurgle 0,1% -0,05%: et ferdig utvannet middel på et apotek. Det viktigste er ikke å forveksle den vandige oppløsningen med en alkoholløsning: sistnevnte er ikke nødvendig for å gurgle halsen, da det kan føre til forbrenning av slimete vev.

Det anbefales å gjenta behandlingen 3 ganger om dagen, i opptil en uke. Lengre behandling kan føre til utseendet til mørk plakk på tennene og tungen, samt til forstyrrelse av den naturlige floraen i munnhulen. For den beste effekten etter skylling skal ikke drikke og spise i 1-2 timer.

Den medisinske løsningen må ikke svelges. Av denne grunn er det nødvendig å være veldig forsiktig med skyllinger hos barn. Generelt er klorheksidin ikke foreskrevet for gravide og ammende kvinner.

Hva skal jeg gurgle halsen med purulente plugger?

Hvis det er tydelig synlige pus-plugger i halsen, anbefaler leger å starte gurgling så snart som mulig. For dette formålet brukes først av alt antiseptiske løsninger - for eksempel 0,05% klorheksidin, 3% hydrogenperoksyd, 0,1-0,2% heksetidinoppløsning, 0,02% nitrofural løsning.

Gargling er en tilgjengelig og effektiv metode for behandling og eliminering av purulente plugger i halsen. Valget av løsninger for prosedyrer er ganske bredt og inkluderer både apotekforberedelser og folkemedisiner. Følgende punkter anses som hovedkriteriene for å velge løsninger for gurgling:

• Legemidlet må ha et bredt spekter av antimikrobiell aktivitet;
• Må ha betennelsesdempende egenskaper;
• Skal ikke ha giftige effekter, verken lokalt eller systemisk;
• Skal være hypoallergen, ikke irritere slimhinnene i munnhulen.

Tenk på de vanligste medisinene som hjelper til med å skylle ut pussplugger fra halsen.

3% hydrogenperoksyd

Midlene reduserer antall patogener på lokalt nivå, eliminerer dårlig ånde, stopper blødningen fra kapillærer. Kontraindikasjoner å bruke: individuell overfølsomhet.

0,1-0,2% heksetidin

Legemidlet er et derivat av pyrimidin, en representant for soppdrepende midler. I tillegg til soppinfeksjon, bidrar heksetidin til ødeleggelse av gram-positive mikroorganismer, og har også en svak smertestillende effekt. Løsningen er kontraindisert hos barn under åtte år, gravide, personer med atrofiske og erosive prosesser i munnhulen. Under behandlingen kan bivirkninger forekomme i form av allergier, fordøyelses- og luftveissystemforstyrrelser.

Nitrofural 0,02%

Antibakterielt middel med et bredt spekter av antibakteriell aktivitet, effektivt mot både gram-positive og gramnegative bakterier. Det brukes vellykket i de vanligste smittsomme lesjonene: det påvirker Streptococci, Staphylococci, Shigella, Clostridia. Kontraindikasjoner å bruke anses som overfølsomhet, allergiske dermatoser, blødning.

Soda-løsning

Gurgling med en løsning av natron har en antiseptisk effekt hvis den brukes regelmessig. For 250 ml varmt kokt vann ta 1 ts. Av natron, gurgle halsen opptil fem ganger om dagen, til den er vedvarende lettelse. For å forbedre effekten, kan du legge til 2 dråper jod-skjær til løsningen (forutsatt at det ikke er noen allergi).

Løsning med propolis skjær

Propolis Tincture brukes til virale, mikrobielle og soppinfeksjoner. Imidlertid, små barn, gravide, mennesker som lider av allergier, eksem og pollinose, er dette middelet bedre å ikke bruke. Hvis det ikke er noen allergi mot bieprodukter, tar for gurgler 100 ml varmt vann og 5-7 dråper apotek tinktur av propolis. Prosedyrene gjentas 3-5 ganger om dagen.

Alkohol-tinkturer

For Gargles kan du bruke løsninger av apotekalkohol-tinkturer av planter som kalendula, salvie, aloe, eukalyptus. Disse virkemidlene har en lokal antiseptisk, betennelsesdempende, antispasmodisk og antitussiv effekt. Hvis det ikke er noen allergi, blir løsningen fremstilt som følger: bland 100 ml varmt vann og fem til ti dråper urtetinktur. Prosedyrer utføres regelmessig, fra tre til fem ganger om dagen.

Gargles vasker ikke bare mekanisk ut purulente plugger fra halsen. Disse prosedyrene eliminerer næringsmiljøet for sykdomsfremkallende mikroorganismer, mykner og fukter slimete vev, akselererer utvinningen av vev som er skadet av den inflammatoriske prosessen.

Leger anbefaler gurgling i halsen 4-5 ganger om dagen, vekslende forskjellige terapeutiske løsninger. Dette vil tillate å realisere en mangfoldig medisinsk effekt og forhindre mulig tørrhet i slimhinnen. Ikke spis eller drikk i 2 timer etter gurgling. For å forbedre effekten umiddelbart etter inngrepet kan mandler smøres med sjøbitornolje, fortynnet propolis-skjær, Lugols løsning, granolje, aloe juice.

Fysioterapibehandling

I den akutte perioden med purulent prosess i halsen er fysioterapi kontraindisert. Etter å ha vasket og renset mandlene fra purulente plugger, er UHF-terapi foreskrevet for halsområdet. Dette er en metode for elektroterapi, basert på virkningen av hovedsakelig ultrahøyfrekvent elektromagnetisk felt. Den fysiske effekten av UHF-feltet består i den aktive absorpsjonen av dens energi av kroppens belegg: energien omdannes til termisk energi, utvikler en svingende effekt som er typisk for elektromagnetiske bølger med høy frekvens. Det er varmeproduksjon i vevset med tett ledning av elektrisk strøm. UHF har betennelsesdempende egenskaper, forbedrer lymfe og blodsirkulasjon, reduserer vevsødem og ekssudasjon, stimulerer funksjonaliteten til bindevev, aktiverer mekanismene for celleproliferasjon. Samtidig med disse prosessene elimineres glatte muskelspasmer, vevsregenerering blir akselerert, nerveledning forbedres, nervereseptorfølsomheten reduseres, kapillær tonen reduseres.

Som en reparativ-resestorativ metode brukes ultrasonoforese med hydrokortison på mandelområdet. Prosedyren består av en kompleks effekt på visse områder på kroppens ultralyd og anvendte løsninger, emulsjoner, salver.

For å sikre immunostimulerende effekt, er høyfrekvent magnetisk terapi av tymusen foreskrevet. Denne prosedyren fremmer aktivering av sympatoadrenal og hypofyse-adrenal-hypotalamiske systemer, optimaliserer det autonome nervesystemet, gjenoppretter immunbeskyttelse.

I tillegg er det mulig å foreskrive innånding med medisinske løsninger.

Urtebehandling

For å fremskynde utvinning og fjerne pusplugger fra halsen, kan du bruke aktiv gurgling med urtedokok - spesielt, slike urter som salvie, St. John's Wort, eikebark er utmerket. Disse plantene er naturlige antiseptika: ødelegger patogen flora, forhindrer spredning av infeksjon, stopp utviklingen av betennelse. I tillegg har tanninkomponenter av planter en gunstig effekt på betent vev, reduserer hevelse, eliminerer smerter.

For å utarbeide et middel utarbeide en samling basert på 1 ss. Salvieblader, 1 ss. Eikbark, 3 ss. Herb St. John's Wort. Blandingen helles 0,5 liter kokende vann, og holdes deretter på et dampbad i en halv time. Deretter fjernes avkoket fra brannen, insisterer omtrent 10 minutter under et lokk, filtrert. Brukes til gurgling flere ganger om dagen.

Ikke en dårlig effekt har granolje: de smører mandlene ved hjelp av bomullspinner.

Med alvorlig sår hals hjelper Aloe Juice: Press først saften fra 2-3 av de eldste (nedre) bladene på planten, og bland den deretter med 1 ts. Honning. Blandingen er tatt 1 ts. Tre ganger om dagen omtrent et kvarter før måltider.

Slik prosedyre som gurgling i halsen med varmt vann med ½ ts salt og samme mengde natron, fremskynder utvinning. I vannet tilsett også 3 dråper jodtinktur og 4-6 dråper kalendula-skjær. Den resulterende løsningen skyller halsen minst 4 ganger om dagen, og etter hvert måltid.

Siden eldgamle tider ble et av de beste midlene for sår hals betraktet som en blanding av knuste blader av bringebær og Linden. Avkok av denne blandingen brukes vellykket for purulente plugger i halsen. En spiseskje av samlingen brygget 250 ml kokende vann, kokt i 5 minutter på svak varme, dekket med lokk og insisterer på omtrent en halv time. Deretter filtreres avkoket og brukes til gurgling 5-6 ganger om dagen, etter måltider.

VIKTIG: Folkebehandling brukes som en hjelpebehandling eller førstehjelpsmidler for en pasient med betennelse i mandler, men erstatter ikke legens avtaler.

Kirurgisk behandling

Behovet for kirurgi fremstår i fravær av effekt fra konservativ terapi eller utvikling av komplikasjoner - spesielt paratonsillar abscess.

Det vanligste kirurgiske inngrepet er tonsillektomi, som er fullstendig fjerning av mandlene sammen med kapselen. Dette inngrepet kan ta opptil 60 minutter. Pasienten holder seg på sykehus i 24 timer, etterfulgt av hjemmeobservasjon i flere uker (opptil en måned).

Tonsillektomi utføres rutinemessig etter fjerning av aktiv betennelse og fjerning av purulente plugger i halsen. Rett før intervensjonen utføres preoperativ diagnostikk, inkludert blodkjemi og blodkoagulasjonsstudier. I tillegg blir pasienten konsultert av en kardiolog og anestesilege.

Det er å foretrekke å utføre operasjonen ved bruk av generell anestesi, som lar kirurgen få et bedre syn på driftsfeltet og kontrollere pasientens generelle tilstand. Selve intervensjonen innebærer eksisjon av mandlene sammen med kapsel fra det omkringliggende vevet ved bruk av en rasp. Etter fjerning koagulerer kirurgen (cauteriserer) de skadede karene for å stoppe blødning.

Rehabiliteringsperioden etter tonsillektomi varer i flere uker, opptil en måned. I løpet av denne tiden er det bedre å begrense fysisk aktivitet, eliminere salt, krydret mat og grov mat fra kostholdet midlertidig. I 7 dager bør du behandle halsen med antiseptiske og bedøvelsesløsninger, følge hjemmegimet.

Forebygging

PUS kobler til halsen - et tegn på utviklingen av purulent prosess i mandlene. For å forhindre utseendet til slik patologi, er det først og fremst nødvendig å ta vare på ditt eget immunforsvar: Inkluder i kostholdet nok frisk frukt og grønnsaker, vær utendørs mer, ikke bli hypotermisk, hold deg fysisk aktiv.

De grunnleggende forebyggingsreglene er som følger:

• Det er nødvendig å observere generell og individuell hygiene: bruk bare ditt eget håndkle, tannbørste og i enhver sykdom - og redskaper.
• Det er viktig å spise ordentlig: mat skal inneholde de nødvendige vitaminene og sporstoffene, samt en balansert mengde proteiner, fett og karbohydrater. Om vinteren og våren skal kostholdet i tillegg berikes med askorbinsyre.
• Det er nødvendig å søke lege i tide for eventuelle smittsomme og inflammatoriske sykdommer. Risikofaktorer for utseendet til purulente plugger i halsen er ofte maksillære bihuler, rhinitt, tann karies, helmininthiasis. Hvis sår hals ofte gidder, er det verdt å konsultere en lege om ytterligere behandlingstaktikker: Det kan være fornuftig å gjennomgå flere fysioterapiforløp, eller tenke på kirurgisk inngrep.
• Det er nødvendig å styrke immunforsvaret ved å opprettholde et behagelig innendørs mikroklima (forholdet mellom lufttemperatur og fuktighet), noe som gir kroppen nok vann, vitaminer, mineraler. Ved alvorlig svakhet i immunforsvaret kan det være nødvendig å ta immunmodulatorer, vitaminkomplekser.

Regelmessig idrett, fysisk aktivitet i form av fotturer, morgenøvelser, kontrastdusjer bidrar til å styrke immunforsvaret. Sol- og luftbad og herding er også nyttige.

Prognose

Sykdommen varer i gjennomsnitt omtrent 2 uker og ender med bedring, ga rettidig og tilstrekkelig behandling, med overholdelse av alle medisinske anbefalinger og avtaler.

Hvis komplikasjoner utvikler seg, forverres prognosen kraftig. Spesielt, med purulente lesjoner i nærliggende vev og strukturer, øker risikoen for inntreden av purulente mikroorganismer i blodomløpet og deres ytterligere spredning gjennom kroppen. Spesielt farlig er utviklingen av sepsis: patogen flora legger seg på forskjellige vev av organer, og er dannet sekundære smittsomme foci. En slik tilstand er livstruende og krever presserende medisinsk intervensjon.

Hvis PUS kobler til halsen i lang tid, er det fare for å erstatte normalt lymfoid vev med bindevev. Denne transformasjonen forklares med det faktum at det i betennelsesområdet er en aktivering av fibroblaster - celler som deltar i dannelsen av kollagen og elastinfibre (komponenter av arrvev).