Pulmicort for obstruktiv og akutt bronkitt: behandling ved inhalasjon

Bronkitt er en av de vanligste patologiene i luftveiene. Sykdommen har vært kjent for vitenskapen i lang tid, de første beskrivelsene ble gjort for mer enn 3000 år siden. I lang tid fantes det imidlertid bare beskrivende data, etiologien og trekkene ved patogenesen forble uklare. Bronkitt og bronkial astma spredte seg imidlertid mer og mer. Hyppigheten av patologi nådde 1% av hele befolkningen. På dette tidspunktet ble nye tilfeller av sykdommen registrert, sykdomsforløpet ble mer alvorlig, nye former for patologi oppsto. Sykdommen begynte å forekomme blant barn. Et aktivt søk etter behandling og forebygging av sykdommen startet. Sympatomimetika og steroidmedisiner ble mye brukt. Ved slutten av 60-tallet ble en ny generasjon systemiske legemidler av kortikosteroid natur laget. De mest brukte legemidlene på grunn av deres høye effektivitet og relative sikkerhet er pulmicort, beklometasondipropionat, flunisolid, flutikasonpropionat, mometasonfuroat. I dag brukes pulmicort mot bronkitt mye oftere enn andre legemidler. Den kan brukes selv for barn.

Behandling av bronkitt med pulmicort

Behandling av bronkitt krever kun kompleks terapi. Til tross for sin høye effektivitet, brukes ikke Pulmicort som eneste behandling for bronkitt. Som inhalasjonsmiddel brukes det til både barn og voksne. Det hjelper mot alle typer bronkitt: akutt, kronisk, obstruktiv og til og med bronkial astma. Det er et pålitelig middel for å behandle og forebygge komplikasjoner. Vanligvis brukes legemidlet kun i tilfeller der konvensjonell kompleks terapi er ineffektiv. Det er et hormonelt middel som tilhører klassen inhalerte kortikosteroider.

Pulmicort eliminerer raskt patologi på grunn av det faktum at det har en lokal effekt, trenger direkte inn i bronkopulmonalt vev. Sammenlignet med systemiske legemidler, vil den effektive dosen være mye mindre. Dette gjør det mulig å bestråle kun bronkiene, uten å påvirke andre organer. Vanligvis er behandlingsforløpet kort, siden hormonelle legemidler ikke kan brukes over lengre tid. Men på denne korte tiden kan en person bli fullstendig kurert.

Indikasjoner pulmicort for bronkitt

Indikasjoner for bruk er primært bronkitt. Pulmicort er egnet for behandling av alle stadier og former for bronkitt. Behovet for det oppstår oftest ved behandling av obstruktiv, akutt eller kronisk bronkitt, med manifestasjon av astmaanfall. Hormonbehandling brukes vanligvis i tilfeller der konvensjonell, kompleks behandling er ineffektiv, det vil si i alvorlige former av sykdommen.

Det har en positiv effekt når bronkodilatatorer er ineffektive, og eliminerer symptomer på alvorlige allergier. Det kan brukes til å eliminere effektene av angionevrotisk ødem og anafylaktisk sjokk, for å behandle rhinitt, dermatitt, astma med en overveiende allergisk komponent. Det spiller en ledende rolle i behandlingen av psoriasis, lungesykdommer, infeksjon, insuffisiens og lungeemfysem.

Pulmicort for obstruktiv bronkitt

Bruk av Pulmicort anbefales ved obstruktiv bronkitt ved inhalasjon. Inhalatoren er basert på en jetforstøver, som inneholder en viss mengde av stoffet. Ved obstruktiv bronkitt kan en positiv effekt kun oppnås ved bruk av en jetinhalator. Anbefales ved alvorlige tilfeller av sykdommen. Den brukes også i remisjonsstadiet for forebygging.

[ 1 ], [ 2 ]

Pulmicort for akutt bronkitt

Ved akutt bronkitt bidrar Pulmicort til å raskt og effektivt eliminere de viktigste symptomene på sykdommen, lindre akutt betennelse i bronkiene og alveolene. Sørger for flytendegjøring og utstrømning av væske. Bidrar til å lindre hyperemi, ødem og allergiske reaksjoner. Spasmer lindres ved at glatte muskler effektivt avslappes. Fjerning av ødem og spasmer fremmer fri pust. Flytende slim er lettere å hoste opp. Rask lindring av symptomer skjer ved at legemidlet absorberes direkte i bronkiene og påvirker slimhinnen. Det virker raskt - omtrent 30 minutter etter administrering av legemidlet.

Ved akutt bronkitt har inhalasjon den største positive effekten. På sykehus brukes oftest en ultralydinhalator. Den fremmer dypere penetrering av legemidler inn i bronkiene, lungene og alveolene. Ved inhalasjon av barn brukes en spesiell maske. Det er nødvendig å kontrollere maskens tetthet.

Pulmicort for kronisk bronkitt

Ved kronisk bronkitt bidrar Pulmicort til å lindre spasmer, noe som forbedrer pusten. Fjerning av konstant kronisk ødem og hyperemi fører til eliminering av betennelse og allergiske reaksjoner, noe som normaliserer bronkienes struktur og funksjon og fører til bedring.

Utgivelsesskjema

Det produseres som en suspensjon, som brukes til inhalasjon. Det finnes vanligvis i polyetylenbeholdere, som inneholder én dose.

Pulmicort til inhalasjon ved bronkitt

Pulmicort er effektivt ved inhalasjon, ettersom det trenger dypt inn i bronkialvevet og lindrer hevelse og betennelse der. Det brukes i strengt individuelle doser. Vanligvis er ikke legemidlet foreskrevet til barn under 6 måneder, men i noen unntakstilfeller kan det bare foreskrives i ekstremt alvorlige tilfeller. Inhalasjoner er nyttige når bronkitt oppstår i alvorlig form, med kvelende hosteanfall og stenotiske manifestasjoner.

Når du utfører inhalasjoner, må du følge noen anbefalinger. For det første bør prosedyren utføres ved hjelp av en forstøver, som gir spraying og styrer strømmen av medisiner direkte inn i bronkiene og lungene. Det er også viktig at denne enheten er kompresjons.

Før inhalasjon må du lage en suspensjon. For å gjøre dette, ta en plastbeholder som inneholder medisinen og rist den. Deretter åpnes medisinen. Den nødvendige dosen må helles i forstøverbeholderen. Hvis for eksempel 1 ml medisin er foreskrevet for inhalasjon, må 1 ml suspensjon presses ned i beholderen. Deretter tilsettes samme mengde saltvannsløsning.

Hvis inhalasjon utføres på et barn, er det også nødvendig å bruke en spesiell maske som sitter tett mot ansiktet og gir høyere behandlingseffektivitet. Varigheten av prosedyren, samt doseringen, bestemmes av legen. I gjennomsnitt varer prosedyren 10 minutter. Eller du trenger bare å vente til stoffet fordamper helt. For barn er 1-2 minutter nok. Etter prosedyren må du skylle alle brukte enheter og komponenter.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakodynamikk

Legemidlet har en lokal effekt på kroppen. Det kan brukes intranasalt, ved inhalasjon og til og med på huden. Det lindrer betennelse og allergier, eliminerer ekssudater og kløe. Det har en immunmodulerende effekt, som normaliserer ikke bare immunforsvaret, men også det endokrine systemet og metabolismen. Det aktive stoffet i legemidlet fremmer en mer intensiv produksjon av lipomodulin, som hemmer alkalisk fosfatase, fosfolipase A. Som et resultat reduseres syntesen av de stoffene som fremkaller den inflammatoriske prosessen.

Forhindrer akkumulering av nøytrofiler, noe som reduserer ekssudative prosesser og reduserer produksjonen av lymfokiner. Dette reduserer allergiske reaksjoner og hevelse betydelig. Desensibilisering av kroppen reduseres, den normale funksjonen til bronkiale reseptorer gjenopprettes. De får et normalt lumen, det er ingen spasmer. Volumet og konsistensen av slim endres betydelig, noe som resulterer i forbedret mukociliær transport.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetikk

Det aktive stoffet har lav absorpsjonskapasitet, noe som reduserer muligheten for absorpsjon av omkringliggende vev betydelig. Følgelig er det ingen negativ innvirkning eller bivirkninger på hele kroppen. Legemidlet har kun en lokal effekt. Det viser høy tropisme bare i forhold til cellene i bronkiene og lungene, dvs. det kan bare absorberes av disse vevene og ha en effekt på dem. Halveringstiden er omtrent 30 minutter, dvs. etter denne tiden har legemidlet en terapeutisk effekt. Omtrent 10 % skilles ut i avføring, resten - av nyrene.

Pulmicort for bronkitt hos barn

Pulmicort brukes til å behandle bronkitt hos barn. Legemidlet er kontraindisert for bruk hos barn under 6 måneder. Etter å ha nådd denne alderen, ved spesielt alvorlige sykdommer, kan legemidlet foreskrives, med minimale doser som starter. Kun en lege bør beregne dosen. Startdosen kan justeres nedover eller oppover, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene og hvor behandlingsbar sykdommen er. Det bør brukes med forsiktighet og kun som foreskrevet av lege, siden dette er et hormonelt legemiddel.

Etter at inhalasjonen er utført, er det nødvendig å skylle munnen grundig. Dette bør gjøres for barn for å unngå forekomst av candidiasis, stomatitt og andre manifestasjoner av dysbakteriose i munnhulen. Det er nok for små barn å drikke vann. Etter prosedyren må også barn vaske ansiktet, noe som er nødvendig for å forhindre irritasjon. Det bør tas i betraktning at legemidlet er ineffektivt i behandlingen av bronkitt av viral etiologi.

Legemidlet øker immuniteten, noe som er spesielt viktig for barn, og stimulerer deres naturlige forsvarsmekanismer. I tillegg bidrar det til å redusere mengden slim i kroppen, og bidrar til å fjerne væske og slim. Betennelse reduseres og hevelse elimineres, noe som gjør det til en av de mest populære behandlingsmetodene innen pediatri.

[ 8 ], [ 9 ]

Dosering og administrasjon

Det er umulig å si nøyaktig dosering, siden den er svært individuell og avhenger av sykdommens alvorlighetsgrad, form og kroppens individuelle egenskaper. Vanligvis kan ikke engang en lege foreskrive den nødvendige doseringen uten å ha gjennomgått de nødvendige testene. Derfor er det ikke bare meningsløst, men også farlig å prøve å velge doseringen selv. Vanligvis krever én inhalasjon 200–800 mcg, som beregnes for 2–4 åndedrag. Maksimal dose er 800 mcg/dag, minimum er 200. I spesielt alvorlige tilfeller kan den daglige dosen økes til 1600 mcg.

For barn varierer den daglige dosen fra 50 til 200 mcg/dag. Ved alvorlige eksaserbasjoner er en økning til 400 mcg tillatt. Inhalasjonsløsningen må tilberedes strengt før bruk.

Hvor lenge bør man inhalere Pulmicort ved bronkitt?

Prosedyrens varighet avhenger av pasientens alder og tilstand. For babyer er 2–3 minutter nok, eldre barn bør puste i mindre enn 10 minutter. Voksne bør utføre prosedyren i gjennomsnitt 15–20 minutter.

[ 14 ], [ 15 ]

Berodual og Pulmicort for bronkitt

Samtidig administrering av to legemidler, i én inhalasjon, forsterker gjensidig hverandres virkning. Samtidig øker effektiviteten av terapien betydelig. Dette forklares med den kombinerte virkningen av legemidlene, deres interaksjon med hverandre. Virkningen forbedres, siden begge legemidlene er rettet mot å utvide bronkiene og eliminere bronkospasmer. Dosering og administreringsmåte, samt behandlingsvarighet, kan kun velges av en lege. Kliniske studier viser en økning i effektiviteten av kombinert terapi med 33 %.

[ 16 ], [ 17 ]

Bruk pulmicort for bronkitt under graviditet

Mange gravide kvinner har tatt dette legemidlet. Men det er ikke funnet noen negativ effekt på fosteret. Det ville selvfølgelig være urimelig å fullstendig utelukke muligheten for en negativ effekt av legemidlet på fosteret. Det er heller ikke observert noen effekt på fosteret under amming. Det anbefales å bruke lavest mulig dosering.

Kontra

Pulmicort har praktisk talt ingen kontraindikasjoner, bortsett fra tilfeller der det er individuell intoleranse mot komponentene. Dette skyldes at det har en lokal effekt og ikke påvirker hele kroppen.

Siden legemidlet er hormonelt, er det ikke foreskrevet for barn under 6 måneder. Det finnes imidlertid kjente tilfeller av vellykket behandling av barn yngre enn denne alderen med alvorlige former av sykdommen.

Legemidlet anbefales ikke til bruk ved tuberkulose, Cushings sykdom og alvorlige typer svikt, spesielt nyresvikt. Det er også ineffektivt hvis sykdommen er forårsaket av virus.

[ 10 ], [ 11 ]

Bivirkninger pulmicort for bronkitt

Bivirkninger er sjeldne. Noen ganger kan irritasjon forekomme, spesielt hos barn. Barn bør skylle munnen eller drikke etter inngrepet for å redusere risikoen for oral dysbiose, forhindre candidiasis og stomatitt. Eldre kan utvikle hypertensiv krise og steroiddiabetes. Men slik patologi er ekstremt sjelden. Kontaktdermatitt og urtikaria kan utvikle seg. Noen ganger er det smittsomme komplikasjoner, men dette er oftest en konsekvens av dysbiose.

[ 12 ], [ 13 ]

Overdose

Overdosetilfeller er sjeldne. Unntaket er bruk av Pulmicort sammen med andre hormonelle midler. Hormonell ubalanse i kroppen kan observeres.

[ 18 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Økt effekt observeres ved kombinert behandling med beta-adrenerge stimulanter. Redusert effekt observeres ved interaksjon med fenobarbitaler, difenin og rifampicin.

Bivirkninger og bivirkninger observeres ved samtidig bruk med metandrostenolon og østrogene legemidler. Kombinasjon med andre hormonelle midler anbefales ikke, da det kan forårsake ubalanse og overdosering av hormoner.

[ 19 ]

Lagringsforhold

Oppbevares trygt, utilgjengelig for barn og dyr. Den åpnede konvolutten skal oppbevares mørkt. Oppbevaringstemperaturen bør ikke overstige 30 °C.

[ 20 ], [ 21 ]

Holdbarhet

Legemidlet kan oppbevares uåpnet i 2 år. Etter åpning av konvolutten som beholderne oppbevares i, må de brukes innen 3 måneder. En åpnet beholder kan oppbevares i maksimalt 12 timer.

Anmeldelser

Du kan finne både positive og negative anmeldelser. Positive anmeldelser dominerer. I nesten alle tilfeller hjelper legemidlet med å behandle hoste, lindre spasmer og astmaanfall ved bronkitt og astma. Det har en positiv effekt ved kronisk obstruktiv lungesykdom, alvorlig allergisk ødem og emfysem.

Lindrer raskt betennelse, pusten blir jevn og rolig, den konstante følelsen av sammensnøring i brystet forsvinner. En person kan hoste, slim kommer ut. Ved astma lindrer det anfall. Ved langvarig behandling tolereres det ganske godt. Den terapeutiske effekten etter inhalasjon oppnås ganske raskt. Restitusjon kan diskuteres allerede etter 1-2 uker fra behandlingsstart.

Ulempen er at det ikke er foreskrevet til barn under 6 måneder. Men det finnes tilfeller av vellykket behandling av barn selv fra tre måneder, med alvorlige former for bronkitt og astma. I noen tilfeller ble legemidlet foreskrevet selv fra fødselen av.

Det finnes anmeldelser som beskriver en positiv effekt på bronkial astma hos et 2 år gammelt barn. Først hadde barnet en forkjølelse, som ble behandlet med folkemedisiner, deretter foreskrev legen et middel uten først å teste for allergier, noe som resulterte i komplikasjoner. Deretter ble babyen behandlet for laryngitt. Den responderte ikke på behandlingen i lang tid, sykdommen utviklet seg. En våt hoste dukket opp, uproduktiv. Barnet kunne ikke hoste opp, det var høy temperatur, som ikke ble senket av noe. Bronkitt ble diagnostisert. Kvelningsanfall begynte, hoste med sterke krampetrekninger og smerter i brystområdet.

Barnet fikk foreskrevet inhalasjoner med Pulmicort, siden det ikke var noen ytterligere forsinkelse. Pulmicort ble fortynnet i en saltløsning. Det var skummelt å gi barnet et hormonelt legemiddel, men lungelegen forsikret om at det ikke var så farlig, og at fordelen av det ville være mye større enn det kunne skade. Det virker bare i luftveiene, og sprer seg ikke til andre organer. I tillegg ble det brukt en maske til barnet. Legemidlet viste seg virkelig å være veldig bra, hosteanfallet stoppet ganske raskt. Ved utskriving rådet de til å kjøpe legemidlet til hjemmebruk, i tilfeller av alvorlige anfall. Vi kjøpte det med en gang, men vi bruker det sjelden, bare i de mest nødstilfellene. På to år har vi bare gjort to inhalasjoner. Anfallet gikk så raskt over at det ikke engang var behov for å ringe ambulanse.

Blant anmeldelsene kan du også finne et ganske interessant tilfelle der et barn fikk hjelp av medisinen mot piping i lungene og en bjeffende hoste. Han kunne ikke si et ord, holdt på å kveles, ble blek og måtte ringe ambulanse. Barnet ble innlagt på sykehus med diagnosen larynxstenose. Barnet ble brakt til fornuft. Under behandlingen ble det gitt inhalasjoner med Pulmicort. Ved utskrivelse ble det også anbefalt å kjøpe medisinen hjem. Jeg måtte bruke medisinen tre ganger i året da kvelningssymptomer dukket opp. Det hjelper å takle denne forferdelige tilstanden ganske raskt.

Det er kjent et tilfelle der et barn ble behandlet for bronkial astma i lang tid med salbutamol. Men snart sluttet dette legemidlet å være effektivt. Tilstanden ble bare forverret, autoimmune sykdommer dukket opp. En dag, på en avtale med en ny allergolog, ble vi rådet til å erstatte det vanlige middelet med Pulmicort. Jeg kjøpte det med en gang, siden jeg lenge hadde vært redd for at middelet vårt snart ville slutte å virke helt. Legemidlet viste seg å være bra. Det hjelper veldig raskt, er nødvendig i små mengder og er enkelt å bruke. Vi gjorde inhalasjoner i henhold til den foreskrevne ordningen i omtrent en måned. Og nå har anfallene ikke plaget meg på mer enn 5 måneder.

Eldre skriver at mange steroider øker blodtrykket. Men Pulmicort kan brukes selv mot hypertensjon. Saken er at stoffet ikke går inn i blodet, men virker bare lokalt. Dette er en reell frelse for de som lider av høyt blodtrykk.

Analoger

Den nærmeste analogen er Flixotid. Dette er et depotmiddel som virker lenge og kan akkumuleres i bronkialceller. Derfor er det også effektivt ved alvorlige former for bronkitt, når hormonelle inhalatorer er ineffektive.

En ganske effektiv analog anses å være flunisolid, som effektivt avslapper glatte muskler, noe som resulterer i at krampene forsvinner. Det virker raskt, på bare 15 minutter. Virkningen er lokal. Den eneste ulempen er at det er kontraindisert for barn under seks år.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Pulmicort eller Berodual? Hvilken er bedre for bronkitt?

Disse to legemidlene er ikke analoger av hverandre, så det er umulig å si hvilket middel som er bedre og hvilket som er verre. De foreskrives ofte parallelt, noe som gjør det mulig å oppnå en positiv effekt på kortest mulig tid. Det ene lindrer spasmer mer effektivt, det andre eliminerer betennelse - som et resultat skjer restitusjonen flere ganger raskere. Sammen kan de sikre fullstendig restitusjon, siden Pulmicort for bronkitt til og med gir flytendegjøring av sputum og fullstendig utskillelse.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]