Protokalkarcinom i brystkjertelen

En av de vanligste former for ikke-invasiv eller invasiv brystkreft er brystkreft i brystkreft.

Enn denne svulsten er karakterisert:

• ondartet degenerasjon stammer fra lumen i blodets melkeveier;
• kreftceller forekommer direkte fra kirtelkanalene;
• Duktal karsinom refererer ofte til ikke-invasive former for kreft, det vil si at det ikke spiser seg i andre vev, i tillegg til den melkeformede kanalen. Men i noen tilfeller kan de omkringliggende friske vevene også lide.

Vurder denne sykdommen mer detaljert.

[1], [2], [3], [4]

Fører til brystkreft i ductal karcinom

Kvinner har mer glandulære celler enn menn. Hvis vi tar hensyn til graden av hormoneksponering for disse cellene, blir det klart at risikoen for å få brystkarsinom hos kvinner er høyere. Menn kan også bli syke, men sjansene er estimert omtrent hundre ganger mindre.

Risikoen for dannelse av karsinom kan øke med alderen, spesielt etter 50 år.

Den største faren for å få karsinom er mottakelig for de pasientene som hadde tilfeller av denne sykdommen i slekten deres. Dessuten, jo nærmere den berørte slektningen (mor, søster), desto større er risikoen for sykdommen.

En av risikofaktorene for karsinom er fraværet av graviditet eller infertilitet. Vellykket graviditet og fødsel reduserer denne risikoen.

Langvarig behandling med hormonelle legemidler, langvarig inntak av orale prevensiver øker risikoen for dannelse av karsinom.

Regelmessig bruk av alkohol øker sjansene for å utvikle kreft, inkludert brystkarsinom. Av denne grunn bør kvinner, spesielt etter alder 40, bedre ikke drikke alkohol.

Den påviste risikofaktoren er fedme, da overvekt i de fleste tilfeller innebærer økt mengde østrogener i kroppen, noe som kan forårsake utvikling av en kreftvulst.

[5], [6], [7], [8]

Symptomer brystkreft i ductal karcinom

Protokalkarcinom kan ikke manifesteres over lengre tid. Sårhet eller andre følelser i brystet for denne sykdommen er ukarakteristiske. Noen pasienter har symptomer, men i første omgang tar de oppmerksomhet på dem.

Symptomer på tidlig stadium av ductal karsinom i brystet er:

• Huden rundt brystvorten eller brystvorten selv trekkes innover;
• utslipp fra lymfekanalen, muligens med en blanding av blod;
• forstørrelse og konsolidering av lymfeknuter fra siden av lesjonen, oftere i okselområdet.

Med den omfattende spredningen av prosessen er tegnene til sykdommen mer uttalt:

• brystkirtlen svulmer, når infiltrering fremstår som en slags "sitronskall";
• Den berørte kjertelen kan forandre form, noe som er mer merkbar når man sammenligner to kjertler.
• utseendet av sår i brystvorten;
• utseende av metastaser, hovedsakelig i lymfeknuter av supraclavicular og axillary regionen.

Generelle symptomer på kreft kan dukke opp: en følelse av tretthet, svakhet, mangel på appetitt, hodepine, irritabilitet.

[9], [10], [11]

Skjemaer

Invasiv ductal karsinom i brystet

Invasiv ductal karsinom i brystet (synonymt med infiltrative, infiltrerende) er den vanligste typen brystkreft. Dette navnet angir en felles spiring av neoplasma utover den melkete kanalen.

Infiltrerende ductal karsinom i brystkjertelen stammer fra epitelceller som befinner seg inne i melkehallen. Videre strekker prosessen seg til andre omkringliggende kjertelvev, utenfor den melkeformede kanalen.

Årsakene til denne sykdommen er de samme som for ikke-invasiv kreft. Symptomene på sykdommen kan dukke opp allerede i begynnelsen, eller bare når den intracellulære kreften går utover de melkefulle kanalene. I dette tilfellet er det mulig å oppdage et karakteristisk tegn på infiltrerende karsinom: utseendet på en hard hevelse i brystvorten med ujevne konturer sveiset til nærmeste vev. Brystvorten eller nesegionen blir som regel trukket innover.

Med invasiv karsinom avslører diagnosen mikrokalciner i brystkirtlen: dette skyldes nekrose av tumorceller med videre kalsinering.

Invasiv karsinom er ikke begrenset i størrelse og utviklingshastighet: svulsten kan nå store mengder på forskjellige tidspunkter, avhengig av tumorens aggressivitet.

[12], [13], [14]

Diagnostikk brystkreft i ductal karcinom

Ved diagnosen av brystkreft i brystkreft brukes mange forskjellige metoder. Vi vil fortelle deg om de mest brukte prosedyrene.

• Utvendig undersøkelse og palpasjon - skal gjøres fra den syvende til den tiende dagen i den månedlige syklusen. Hvis det er mistanke om karsinom, spiller ikke prosedyrens dag en rolle. Dette er en foreløpig undersøkelsesmetode, etterfulgt av laboratorie- og instrumentelle diagnostiske prosedyrer.
• Mammografi er en informativ metode som bidrar til å oppdage karsinom selv i ikke-detekterbare svulster. Anbefales ikke for utføring i ung alder.
• Doktografiya - Røntgenprosedyre med innføring av kontrast - en spesiell substans som gjør at du kan skygge den melkeformede kanalen og vurdere dens patenter, konturer, tortuosity etc.
• Ultralydundersøkelse (muligens med dopplerografi) - kan brukes i alle aldre. Effektiviteten av metoden er ekvivalent med mammografi, men ultralyd tillater oss ikke alltid å oppdage mikrokalciner i kjertelen.
• Termografi - anvendelse av infrarød stråling, som bidrar til å identifisere områder med mangel på blodsirkulasjon og langsom metabolisme. Denne metoden er dårligere enn den informative mammografi og ultralyd, så det er sjelden brukt.
• MRI (magnetisk resonans imaging metode). Kan vurdere tilstanden av vev selv uten å bruke kontrast. En høy presisjonsmetode, som imidlertid er mindre populær på grunn av høye kostnader.
• Cytologi er en metode for å bestemme ondartede celler i kjertelsekretjonene, i en punktering (et materiale tatt direkte fra kjertelvævet gjennom punktering).

Hvis diagnosen ble diagnostisert av brystkreft i brystet, ble det bekreftet at neste trinn skulle være en kontroll for tilstedeværelsen av metastaser i kroppen. Oftest brukes datatomografi til dette formålet.

[15], [16], [17], [18]

Behandling brystkreft i ductal karcinom

Den mest radikale typen behandling av brystkreft i brystkreft er fjerning av svulsten med ytterligere bestråling. Dette er imidlertid ikke den eneste metoden for terapi for en kreftvulst.

• Organbeskyttelse fjerning. Ved å godta å fjerne svulsten, vil kvinner sikkert holde den berørte brystkjertelen som et organ. I noen tilfeller er det virkelig mulig. Kirurgen utfører fjerning av svulsten direkte, uten å påvirke kjertelen som helhet. Etter en slik operasjon er etterfølgende radioterapi obligatorisk.
• Kirurgisk behandling av duktal mammakarsinom kan utføres på flere måter: Metode lumpektomi (fjerning av hele sonen kreft degenerasjon) og excision-metoden (vanligvis reoperasjon etter en lumpectomy, når de detekterer rester av kreftceller). Ofte praktiseres eksisjonsmetoden under overvåkning av ultralyd eller mammografi for å lette avklaringen av plasseringen av svulsten.

• Strålebehandling - er ofte foreskrevet etter operasjon for å helt utelukke re-utvikling av kreft. Strålebehandling kan utføres på hele den berørte kjertelen, eller i et begrenset område. Apparatet for strålingsterapi kalles en lineær akselerator for ladede partikler. Behandlingsforløpet utføres vanligvis av apparatet i fem dager om to i fem uker. Bruk av strålebehandling kan redusere risikoen for tilbakefall av kreft med 50-75%.
• Komplett ektomi av den berørte kjertelen - mastektomi. En slik radikal operasjon er foreskrevet for karsinom av betydelig størrelse, så vel som med en klar arvelig disposisjon for onkologiske sykdommer i brystet. Etter fullstendig fjerning av kjertelen utføres plastikkirurgi for å reparere det manglende brystet. Ofte utføres denne prosedyren samtidig med fjerningen.
• Kjemoterapi. Denne metoden for behandling kan forbedre resultatet av kirurgisk inngrep. Hvilke stoffer kan brukes til å behandle karsinom:
  • tamoxifen - blokkeren av østrogenreseptorer, hemmer veksten av ondartede celler i hormonavhengig onkologi;
  • legemidler som inhiberer aromataseaktivitet (anastrozol, Femara, Aromasin) - inhiberer hormon, for derved å undertrykke biosyntesen av østrogener i tumorvev;
  • Andre kjemoterapi narkotika (cyklofosfamid, epirubicin, doksorubicin, metotreksat, fluorouracil) - det er ganske giftige stoffer som dreper kreftceller, men i noen tilfeller skade friskt vev. Spesielt uttrykt effekt av slike midler på benmargen og fordøyelsessystemet.

Valget av denne eller denne behandlingsmetoden forblir hos legen: det kan avhenge av mange faktorer, derfor er behandlingen valgt hver for seg.

Forebygging

Forebyggende tiltak består i rettidig behandling av brystsykdommer, forebygging av abort, overholdelse av den fysiologiske perioden med amming. Hver kvinne, uten unntak, anbefales selvransakelse av brystet for utseendet på sel, knuter, sekreter, etc .. Årlig baseline medisinsk undersøkelse skal foregå på brystet lege eller gynekolog. Etter 40 år er det tilrådelig å gjennomgå periodiske mammogrammer.

Hvis et familiemedlem har hatt brystkreft på familien, er alle andre nærmeste familiemedlemmer i fare, så de bør gjennomgå en undersøkelse hvert år fra mammologisten på en obligatorisk basis.

Det er ønskelig å ikke glemme de generelle regler for forebygging av kreft:

• å forlate dårlige vaner (røyking, drikking);
• unngå stress;
• unngå brystskader;
• tid til å behandle sykdommer i kjønnsområdet, hormonelle svikt, samt smittsomme sykdommer i kroppen (inkludert kronisk).
•  

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Prognose

Prognosen for brystkreft i brystkreft kan avhenge av ulike faktorer:

• fra størrelsen på ondartet utdanning;
• fra deteksjon av metastaser i lymfesystemet;
• fra graden av malignitet i henhold til resultatene av histologi;
• fra hormonavhengighet av svulsten;
• fra nivået av kreftmarkøren CA 15-3;
• fra aktualiteten og kvaliteten på behandlingen.

Kvalifiserte og velvalgte terapeutiske tiltak garanterer pasientene en god sjanse for en gunstig prognose. Protokalkarcinom i brystet kan behandles: For tiden har de fleste medisinske fasiliteter alt nødvendig utstyr for behandling av denne patologien.

[25], [26], [27], [28]