Pityriasis versicolor

Pityriasis versicolor (synonym: chromophytosis) (Pytiriasls versicolor) - malokontagioznoe kronisk sykdom i mennesker hovedsakelig unge og middelaldrende, karakterisert ved lesjoner i hornlaget i epidermis, og en meget mild betennelsesreaksjon og forårsaket et lipofilt gjær sopp Pityrosporum cibiculare.

Årsaker til fargerik lav

Den forårsakende agensen av sykdommen er Mallasseria furfur. Flerfarget lav forekommer som et resultat av transformasjon av saprofile form i en patogen form eller infeksjon fra utsiden. Utviklingen av multi-farget hårtap forenkles ved svekkelse av immunsystemet, økt svetting, endokrine sykdommer. Utseendet til sykdommen blir lettere ved en endring i de fysisk-kjemiske egenskapene til vann-lipidmantelen i huden og keratin i stratum corneum. De kan skyldes økt svette, seborrhea, samt noen endokrine lidelser (Itenko-Cushing's syndrom, diabetes mellitus, fedme, hypertyreose, etc.). Sykdommen oppstår i alle geografiske områder, men oftere i regioner med varme klima og høy luftfuktighet.

Det ble funnet at patogenens lipoxygenase oksiderer de umettede fettsyrer av talg i dikarboksylsyrer. Som et resultat er det en inhibering av melanocyttyrosinase og en reduksjon i melaninsyntesen i lesjonsstedet. Sykdommen er ofte funnet hos HIV-infiserte pasienter.

[1]

Symptomer på fargerik lav

Flerfarget frata lider både menn og kvinner.

Utslett er ofte lokalisert på brystet, ryggen, axillary fossa; derfor sprer utslett over skuldrene, sidens overflater på bagasjen, magen. Sykdommen i multi-farget lav begynner med utseendet av rosa, raskt anskaffe brune flekker flekker.

Som et resultat av perifer vekst, blir de innledende elementene avrundet, skarpt definerte flekker opp til 1 cm i diameter. Spots kan fusjonere og danne store foci som opptar hele ryggen, bagasjerommet og brystet. Elementer har scalloped konturer, isolerte flekker er spredt rundt deres periferi. Fargen på utslettene varierer sterkt fra blek krem til mørk brun. Overflaten av utbruddene er dekket med frigid skalaer dannet som et resultat av løsningen av hornet laget av epidermis av soppen. Ved hyppig vask er det ikke merkbar, men når det skrapes, blir det lett å utvikle slimete avskallinger (Benjes symptom). Det er former som ligner erythrasma, elveblest, som minner om vitiligo. Subjektive følelser er vanligvis fraværende.

Etter kunstig ultrafiolett bestråling forblir hvite pseudokromiske flekker i utslettsområdet. Forløpet av sykdommen er lang, kan vare i mange år.

Diagnose av en flerfarget lav

Diagnose "pityriasis versicolor" er satt på basis av karakteristiske kliniske og laboratoriedata bekrefte diagnosen issledovaniy.Dlya anvendes Balzer prøve: lesjoner og de nærliggende områder av sunn hud smøres med en 5% jod skjær (ved lavere konsentrasjon prøven kan være tvilsomt) - utslett på grunn løsnet Det kåte laget er farget mer intensivt enn den omgivende sunne huden. Under fluorescerende studie med Woods lampe i lesjoner observert gul glød. I strålene til en fluorescerende lampe lyser lesionsentrene i en gylden gul farge. Meget karakteristisk morfologi av organismen ved mikroskopisk undersøkelse av skalaer lesjoner (kort, bred, buet og pseudomycelia enkelt sted eller store klynger av sporer).

[2], [3]

Differensiell diagnose

I nærvær av hypopigmentale flekker, bør sykdommen i flerfarget lav skilles fra vitiligo, hvite lav, syfilitisk leukoderma. Den skumle flekken er forskjellig fra teardrop-formet psoriasis, rosa lav, seborrheic dermatitt,

[4], [5], [6], [7]

Behandling av fargerik lav

Keratolytiske og fungicide midler er mye brukt. Med begrenset utslett anvendt 5% salicylsyre alkohol, svovel- (3%) - salicylsyre (5%) salve, 2 ganger daglig i 5-7 dager Demjanovich metode (suksessivt å gni en 6% oppløsning av saltsyre og 60% oppløsning av natriumtiosulfat). Tilordne antifungal salver - zalain, clotrimazole, nizoral, etc.

Klutene produseres to ganger om dagen. Ved distribuert og torpid tilfeller er inntak av systemiske antimykotika, som infaconazol (tecnazol, orgunal, etc.) i en dose på 200 mg per dag i 7 dager angitt. For tiden, i behandlingen av varicoloured lav fra lokale antimykotika, brukes lamilspray oftest, da den kan håndtere store og vanskelig tilgjengelige områder av huden.

Forebygging av varicolored lav består av desinfeksjon av sengetøy og korreksjon av svette.