Otoskleroz

Otosclerose (otospongioz) - døv organ sykdom forårsaket av en patologisk prosess i det sentrale ben labyrinten, som ofte fører til fiksering av den stig basen vinduet i vestibyle, som er manifestert ved progressiv, vanligvis bilateralt, hørselstap og tinnitus. Dette fokusendringer enchondral lag av ben kapsel øre labyrinten.

ICD-10 kode

• H80 Otosker.
  • H80.0 Otosklerose som involverer det ovale vinduet, ikke-søppel.
  • H80.1 Otosklerose som involverer det ovale vinduet, utrydder.
  • H80.2 Cochleær otosklerose.
  • H80.8 Andre former for otosklerose.
  • H80.9 Otosklerose, uspesifisert.

Epidemiologi otosklerose

Utbredelsen av otosklerose i befolkningen er ca. 1%. Sykdommen oppstår i alle aldersgrupper, kliniske manifestasjoner blir oftere funnet i alderen 20-50 år. Kvinner dominerer i forholdet 2 til 1. En lav prevalens blant innvandrere fra Afrika (0,5% av befolkningen).

Klassifisering av otosklerose

Av arten av audiometrisk kurve skille tympanal (fenestralnuyu), cochlea (retrofenestralnuyu, vnutriulitkovuyu, labyrint) og blandet (timpanokohlearnuyu, fenestroretrofenestralnuyu) former otosclerosis. Den første er preget av normale verdier av lydfølsomhet i beinlydledning. Den andre audiologiske kurven avviger ikke fra nevrosensorisk hørselstap. Den tredje kombinerer tegnene til den første og den andre.

Årsaker til otosklerose

Årsaken til otosklerose er ikke etablert. Blant de mange teoriene om sykdomsutbrudd er effekten av betennelse og infeksjon skilt.

Nylige studier har identifisert en provoserende rolle for meslingervirus hos pasienter med genetisk predisponering for otosklerose. Forhøyede IgG-topper, spesifikke for meslinger virusantigener, ble observert hos perilimf-pasienter. Disse antigenene er også isolerte immunhistokemiske metoder fra det aktive otosklerotiske fokuset, men den virkelige verdien av viruset i utviklingen av sykdommen er ikke etablert.

Otosklerose - Årsaker og patogenese

Symptomer på otosklerose

Symptomer på otosklerose - den er progressiv med en viss hastighet av hørselstap og en følelse av støy i ørene. Perioder med stabilisering følges av perioder med betydelig forverring av hørselen, men regresjon av hørselstap, som døvhet, oppstår aldri. Svært observerte rask utvikling av sykdommen, karakteristisk for den såkalte ungdomsformen, hvor det utprøvede hørselstapet utvikler seg på kort tid. Ifølge en rekke forfattere, for perioden fra 20 til 40 år, forekommer 70-80% av tilfellene av den første manifestasjonen av otosklerose. Hørselstap med otosklerose er som regel bilateral, og mellom utseendet fra den ene og den andre siden kan det gå fra flere måneder til år. Et karakteristisk trekk ved otosklerose er relativt bedre taleoppfattelse i støyende omgivelser enn stillheten - paracusis willisii (Willis symptom Willisen fenomen parakuziya).

Otosklerose - Symptomer

Diagnose av otosklerose

Otoskopiske tegn på otosklerose er ekstremt knappe. Karakteristiske symptomer er bare funnet hos 10-21% av pasientene. Disse omfatter symptom Lempert (tynning av trommehinnen med ee fargeendring forårsaket av atrofi av fiberlaget) og Schwartze symptom (gjennomskinnelighet rosafarvede hyperemiske slimhinnen i Cape gjennom tynnet trommehinne: sign otosclerosis aktivt stadium). Karakterisert ved fravær eller reduksjon i mengden av svovel (Tounbee symptom), atrofi og tørrhet av den ytre øregang hud. Når otosclerosis også observert reduksjon i følsomhet ytre øregang hud og trommehinnen, en reduksjon i sekresjon av svettekjertlene, bred ytre øregang (Virhovskogo Tillo-symptom).

Otosklerose - Diagnose

Behandling av otosklerose

Hørselstap i otosclerosis er godt korrigert ved hjelp av høreapparater, slik at den innledende samtale med pasienten må avsluttes med en forklaring av hans valg metode for behandling - kirurgi (med en viss sannsynlighet for komplikasjoner), eller elektro-akustiske (fri for denne ulempe).

Otosklerose - Behandling

[1], [2], [3], [4], [5], [6]