Omnipak

Omnipak er et røntgenkontrastmiddel beregnet for diagnostiske prosedyrer.

Indikasjoner Omnipaka

Det brukes i kontrast røntgenstudier av pasienter i ulike aldre. Legemidlet brukes i løpet av kardioangiografi, røntgen av nyrene, arteriografi med venografi, og i tillegg med CT, myelografi i nakken, brystbenet eller midjen og artrografi.

I tillegg brukes stoffet i ERCP, CT-cisternografi, samt i undersøkelsen av mage-tarmkanalen og salpingografi.

Utgivelsesskjema

Stoffet frigjøres i form av en løsning for intratekale, intravaskulære og intrakavitære injeksjoner. Beholdere har en kapasitet på 10, 20 og 50, 100 eller 200 ml. Innenfor boksen er det 6, 10 eller 25 slike flasker.

Farmakodynamikk

Radiokontrastvirkningen av stoffet utvikler seg på grunn av absorpsjon av røntgenstråler med organisk syntetisert jod. Denne effekten gir visualisering av blodkar og hulrom med vev på røntgenbilder.

Farmakokinetikk

Inntrådt intravenøst iohexol i 24 timer, utskilles nesten helt av nyrene, som forblir i uendret tilstand. Cmax-verdiene av legemidlet inne i urinen er notert etter en periode på 60 minutter. Halveringstiden for stoffet med sunn nyrefunksjon er 120 minutter. Metabolske produkter er ikke dannet. Legemidlet er nesten ikke syntetisert med protein (mindre enn 2%).

Etter intratekal administrasjon trer stoffet fra CSF inn i blodet og utskilles deretter gjennom nyrene i umodifisert tilstand. Halveringstiden er 3-4 timer.

Hule kontrast (uterus og leddhule, bukspyttkjertel og gallrør, urea og eggleder) utvikler seg nesten umiddelbart etter injeksjonen.

Dosering og administrasjon

Administrasjonsmåten og størrelsen på delen velges under hensyntagen til mange faktorer - den generelle tilstanden til personen, metoden for å gjennomføre undersøkelsen, alderen, vekten og verdien av hjerteutgangen.

Innføre medikamentet i kar som skal foretas i løpet av intravenøs urografi ekskretorisk type (underarter er radioopak nyre undersøkelse, som evaluerer renal sekretoriske aktivitet), angiografi, venography og i tillegg.

For å utføre urografisk utskillelsestype, administreres en voksen innen 40-80 ml stoff, i 1 ml som inneholder 0,3 eller 0,35 g jod. Et barn som veier mindre enn 7 kg er pålagt å administrere legemidlet i et forhold på 3 ml / kg (i 1 ml av stoffet inneholder 0,3 g jod). Et barn som veier over 7 kg, gis 2 ml / kg av en lignende løsning (maksimalt 40 ml).

For å utføre angiografi av aortabuen, bruk 30-40 ml av stoffet (per 1 ml 0,3 g jod). Ved utførelse av aortografi (radiopaque undersøkelse av formen av aorta) injiseres 40-60 ml av legemidlet (0,35 g jod per ml). I tilfelle av perifere arteriografi tegn (røntgenundersøkelse av arteriene) i bena blir brukt medikament 30-50 ml (0,3 eller 0,35 g jod i 1 ml av løsningen).

I kardioangiografi (røntgenundersøkelse av hjertet) injiseres en voksen person i aorta rot og venstre ventrikkel med 30-60 ml av legemidlet inneholdende 0,35 g jod i 1 ml. For å utføre selektiv koronararteriografi (røntgenundersøkelse av hjerteårene), er det nødvendig med 4-6 ml av et lignende stoff.

For å utføre en venografi av beina, bruk 20-100 ml av legemidlet (per ml væske - 0,24 eller 0,3 g jod).

Når intrakavitær injeksjoner (artrografi, herniography, ERCP, røntgenundersøkelse ved injeksjon av pankreatisk PM til pankreatisk 12-tiperstnoj tarmen og hysterosalpingografi) anvendt Omnipaque det innbefatter en første 0,24 ml, 0,3 eller 0, 35 g jod - i en del som er innenfor 5-50 ml.

For å utføre røntgenundersøkelse av mage-tarmkanalen, er en substans som innføres i delene i 10-200 ml (1 ml av preparatet inneholder 0,18 g jod) eller 10-20 ml (1 ml produkt inneholder 0,35 g jod).

Subarachnoid administrasjon er nødvendig for myelografi thorax, lumbal og cervikal-området (røntgenundersøkelse av spinal seksjoner - thorax, lumbal og cervikal), og sammen med dette, når avbildning i basal sisterner (røntgenundersøkelse områder som ligger golovnomozgovom basis) .

For voksne brukes legemidlet i løsninger, hvorav 1 ml inneholder 0,18, 0,24 eller 0,3 g jod. For barnet - utelukkende stoffer som inneholder i 1 ml ml 0,18 g jod. Med tanke på de medisinske indikasjonene, utgjør voksne porsjoner 4-15 ml, og barns - 2-12 ml. Det totale volumet av jod i tilfelle subaraknoid injeksjon kan være maksimalt 3000 mg.

Det er forbudt å blande medisinsk stoff med løsninger av andre medisiner.

Ved slutten av prosedyren er det nødvendig å gi pasienten den nødvendige hydrering.

[2]

Bruk Omnipaka under graviditet

Du kan ikke foreskrive Omnipak under graviditet. Lakterende kvinner bruker den med forsiktighet.

Kontra

Blant kontraindikasjonene:

• Tilstedeværelsen av intoleranse mot stoffet;
• hypertyreose;
• infeksjon av generell eller lokal karakter
• cerebrale former for infeksjoner;
• anfall av epilepsi (med subaraknoidale injeksjoner).

Forsiktighet er nødvendig når du utpeker i slike tilfeller:

• anfall av epilepsi;
• diabetes mellitus;
• dehydrering;
• hypertensjon som påvirker lungene;
• eldre mennesker;
• sykdommer innen CAS, som er av alvorlig art;
• svikt i nyre- eller leverfunksjon
• kronisk stadium av alkoholisme;
• multippel myelom;
• multippel sklerose;
• thromboangiitis obliterans;
• alvorlig form for atherosklerose;
• tromboflebitt i det akutte stadiet;
• lokale allergi symptomer og generelle allergiske patologier.

Bivirkninger Omnipaka

Etter intrakavitær injeksjon av legemidlet blir oppkast, tegn på allergi, følelse av varme og kvalme iblant observert.

I tilfelle av intratekal injeksjon kan forårsake hodepine, oppkast, kvalme, parestesier, påvirker nakken og lemmer, men bortsett fra at svimmelhet og kramper (den siste - i individer med en predisposisjon).

[1]

Overdose

Hvis du injiserer narkotika i en dose på ikke mer enn 2 g / kg jod, for kort tid, er sannsynligheten for forgiftning minimal.

Manifestasjoner av overdose - acidose, bradykardi, samt blødning i lungene, cyanose og hjertestans. I tillegg er det en følelse av svakhet, alvorlig døsighet eller tretthet, kramper, søvnløshet og koma. Psykiske lidelser er også mulig: depresjon, alvorlige hallusinasjoner eller psykose, angst, en følelse av depersonalisering eller desorientering. Det skal også bemerkes hukommelsestap, hypoesthesia, alvorlige rystelser, dobbeltsyn, eller amblyopi utvikling, og i tillegg, fotofobi, lammelser, taleforstyrrelser, eller vise, endringer i EEG-verdier meningismus og hjerneblødning.

I denne forbindelse er det nødvendig å regelmessig overvåke driften av livskritiske systemer og opprettholde normale VEB-verdier. I følge vitnesbyrdene følges nødprosedyrer.

Interaksjoner med andre legemidler

Det er forbudt å kombinere stoffet med kortikosteroider med intratekale injeksjoner.

Det er en farmasøytisk inkompatibilitet (inne i en sprøyte) av Omnipac og antihistaminer.

MAOI, fenotiazan-derivater, CNS-aktivitetsstimulerende midler, tetracykliske antidepressiva midler og analeptika øker sannsynligheten for anfall og epilepsi.

Antihypertensive stoffer når de kombineres med stoffet, forsterker sannsynligheten for å senke blodtrykket.

Omnipak forsterker den nefrotoksiske effekten av andre medisiner.

[3], [4]

Lagringsforhold

Omnipac bør oppbevares ved temperaturverdier som ikke overstiger 25 ° C.

Holdbarhet

Ominpak kan brukes innen 36 måneder fra fremstillingsdatoen for legemidlet.

Analoger

Analoger av stoffet er slike legemidler som Ultravist, Unipack med Tomohexol, og også Unigexol og Yogexol.

Anmeldelser

Omnipak i de fleste anmeldelser sammenlignet med andre kontrastmidler (hovedsakelig for sammenligning brukt urografin). Sistnevnte anbefales å bruke oftere, fordi det har en lavere pris. Selv om leger og mange pasienter nevner at bærbarhet er betydelig høyere i Omnipack. I tilknytning til dette er medisinske spesialister, hvis det ikke er reaksjon på jod, anbefalt å bruke dette stoffet.